Arcoxia
Opis zapadle v 2014/06/06
- Latinsko ime: Arcoxia
- Oznaka ATC: M01AH05
- Aktivna snov: Etorikoksib (etorikoksib)
- producent: MERCK (ZDA)
struktura
Arcoxia Ena tableta vsebuje aktivno snov: etorikoksib - 30, 60, 90 ali 120 mg, odvisno od doze.
Pomožne snovi: kalcijev hidrogenfosfat, mikrokristalna celuloza, kroskarmeloza natrij in magnezijev stearat.
lupina sestavek: bela Opadry II carnuba vosek.
Sestava prevleke filma: laktoza monohidrat, hipromeloza, titanov dioksid, triacetin, Aluminij lak, ki temelji na indigo karmin, rumeni železov oksid barvilo.
oblika sproščanjem
Zdravilo Arcoxia predstavlja tablete, prevlečene cian, biconcave, okrogle oblike z napisom "ACX 30" z ene strani in napisom "101" - z drugo.
- Tablete proizvedena 30 mg dozo 2, 4, 7 ali 14 enot na blistere- 2, 1 ali 4 pretisnega omota v kartonu.
- ARCOXIA 60 mg tablete proizvedemo po 7 kosov na blistere- 1 ali 4 pretisnega omota v kartonu.
- Arcoxia 90 mg tablete so na voljo do 7 kosov na blistere- 1 ali 4 pretisnega omota v kartonu tudi.
- 120 mg odmerka sprosti 7 kosov blistere- 1 v pretisnem kartonsko pakiranje.
farmakološki učinki
Nesteroidno protivnetno sredstvo. volilni oken ciklooksigenaze-2.
Farmakodinamika in Farmakokinetika
farmakodinamika
etorikoksib - Oralna selektivni zaviralec Ciklooksigenaze-2.
V kliničnih preskušanjih, v odvisnosti od odmerka blokiran zdravila Arcoxia ciklooksigenaze-2 brez zaviranja ciklooksigenaze-1 ko se uporablja v odmerku manj kot 150 mg na dan. Etorikoksib ne zavira nastajanje prostaglandini želodec in ne spremeni funkcije trombocitov.
ciklooksigenaze regulira tvorbo prostaglandini. Obstajata dve vrsti tem - Tsiklookigenaza-1 in Tsiklookigenaza-2. Slednje se šteje kot glavni dejavnik, ki je odgovoren za proizvodnjo mediatorjev bolečine, vročina in vnetje. Tsiklookigenaza-2 To je vključen v mehanizme ovulacija, implantacija in obturauii ductus arteriosus, Nadzorne funkcije živčnega sistema in ledvic. Ona je prav tako vključena v proces brazgotinjenja.
farmakokinetika
etorikoksib dobro absorbira po peroralni uporabi. absolutna biološka To doseže 100%. Najvišja koncentracija zdravila v krvi opazili po eni uri po zaužitju na tešče. Med jemanjem zdravila med obroki ni pomembno vpliva na stopnjo absorpcije.
92% etorikoksib Veže se na proteine krvi. Zdravilo se izdatno presnovi, manj kot 2% odmerka se izloči v urinu. Človek preučevali metaboliti 5 etorikoksib. Glavni presnovek je 6-karboksilna kislina, tvori z oksidacijo 6-hidroksimetil. Te snovi so bodisi biološko aktivni ali so šibko aktivnih blokatorji COX-2. Nihče od njih ne zatreti COX-1. 70% zdravila izloči z urinom, približno 25% - v blatu. Razpolovni čas je 22 ur.
farmakokinetika pri starejših bolnikih (nad 65 let), je enak tistemu iz mladosti v ljudi, ne glede na spol.
farmakokinetika zdravilo pri otrocih, mlajših od 12 let, niso preučevali. Varnost in učinkovitost etorikoksib To ni bila dokazana pri otrocih.
indikacije Arcoxia
Indikacije za uporabo zdravila:
- simptomatsko zdravljenje revmatoidni artritis, osteoartritis, ankilozirajoči spondilitis, spremljajo simptomi in vnetne bolečine;
- kratkoročna terapija zmerne akutne bolečine po oralnem operaciji;
- ostra urični artritis.
Sklep o imenovanju volilnega blokerja COX-2 Pojasniti je treba, ob upoštevanju vseh posameznih tveganj za bolnika s.
kontraindikacije
Arcoxia je kontraindiciran pri:
- ob preobčutljivost na zdravilno učinkovino, na katero koli drugo učinkovino v sestavi zdravila ali drugim NSAID;
- z aktivno razjedo ali krvavitev iz želodca ali črevesja;
- med dojenjem in nosečnostjo;
- hude poškodbe jeter (krvnega albumina manj kot 25 g / l);
- tiste z ledvičnim kreatinina manj kot 30 ml / min;
- Otroci, mlajši od 16 let;
- tiste, ki imajo vnetne črevesne bolezni;
- ob srčno popuščanje kongestivno;
- bolnikov z hipertenzija, katerih krvni tlak vedno nad 140/90 mm Hg. Člen.
- ob koronarne srčne bolezni, bolezni perifernih arterij in drugih kardiovaskularnih bolezni.
neželeni učinki
Uporaba zdravila lahko povzroči naslednje neželene učinke:
- Centralni živčni sistem: najmanj 10% primerov - omotica, bolečine v glavi, slabost- v manj kot 1% primerov - zaspanost, motnje spanja, motnje okusa, parestezije, motnje anksioznost, koncentracija, hiperestezijo, depresija, manj kot 0,01% primerov - halucinacije, zmedenost.
- Na delu prebavnega sistema: v manj kot 10% primerov - bolečine v zgornjem delu trebuha nadstropje, driska, prebavne motnje, slabost, meteorizm- v manj kot 1% primerov - riganje, napenjanje, zaprtje, poveča peristaltiko, gastritis, suhost sluznic v ustih, razjeda želodčna sluznica ali dvanajsternik, ezofagitis, ustne razjede, rvota- manj kot 0,01% primerov - želodca in črevesne razjede s perforacijo ali krvavitev.
- Jetra: manj kot 0,01% primerov - hepatitis.
- Na delu zgornjega respiratornega trakta: manj kot 1% primerov - konjunktivitis, tinitus, zamegljen vid, vrtoglavica.
- Na strani imunskega sistema: manj kot 0,01% primerov - anafilaktične reakcije, vključno močan padec tlaka in šokom.
- S urogenitalnega sistema: manj kot 1% primerov - proteinurija- manj kot 0,01% časa - reverzibilna odpoved ledvic.
- Iz dihala: manj kot 1% primerov - težko dihanje, kašelj, nosni krovotechenie- v manj kot 0,01% primerov - bronhospazem.
- Kardiovaskularnega sistema: manj kot 10% primerov - palpitacije, zvišan krvni tlak, manj kot 1% primerov - možganska obtoka, plimovanje, atrijska fibrilacija, EKG spremembe v manj kot 0,01% primerov - hipertenzivna kriza.
- Okužba: v manj kot 1% primerov - gastroenteritis, infekcija urinarnega trakta, dihalnih poti.
- Bolezni kože in podkožja: v manj kot 10% primerov - ehimoza- manj kot 1% primerov - otekanje obraza, srbenje, syp- v manj kot 0,0 1% časa - Stevens-Johnsonov sindrom, koprivnica, Lyellov sindrom.
- Presnovne motnje: manj kot 10% primerov - v oteki- manj kot 1% - spremembe apetita.
- Na strani mišično-skeletnega trakta: pri manj kot 1% primerov - artralgija, krči, mialgija.
- Drugo: pogosto - gripi podobni simptomi- redko - bolečina v prsih.
- Spremembe v kliničnih preizkusih: manj kot 10% primerov - transaminaz- povečanje manj kot 1% - zmanjšanje hematokrita, povečanje aktivnosti kreatin, hiperkaliemija, spuščanje hemoglobin, trombocitopenija, levkopenija, povečanje kreatinina serumu, sečne kislina manj kot 0,01% primerov - povečanje natrija v krvi.
Poraba Arcoxia (Metoda in doziranje)
Navodila za uporabo Arcoxia zahteva, da se tega zdravila skozi usta, ne upošteva vnos hrane. Po požiranja tablet Arcoxia piti vode.
- ob osteoartritisPriporočeni odmerek - 60 ali 30 mg enkrat dnevno.
- ankilozirajoči spondilitis in revmatoidni artritis: Bodite tabletke Arcoxia 90 mg enkrat na dan.
- Akutni urični artritisV akutni odmerku 120 mg enkrat na dan. Trajanje Arcoxia zdravila v odmerku 120 mg, ne sme presegati 8 dni.
To je priporočljivo uporabiti najmanjši učinkoviti odmerek v najkrajšem možnem tečaju.
overdose
Med preskusi ne poročajo prevelik odmerek zdravila Arcoxia.
Če se stanje prevelikega odmerka še vedno razvija, lahko pride do negativne simptome želodca in črevesja, ledvic in srčno-žilni sistem. Zdravljenje - simptomatsko. etorikoksib ni dodeljena med hemodializo.
interakcija
Litij. Nesteroidna protivnetna sredstvain inhibira izločanje litij urina, povečuje njegovo raven v krvi.
metotreksat. Ko uporabljate oba etorikoksib in metotreksat treba spremljati glede na dobiček strupenega učinka slednje.
peroralni kontraceptivi. Sočasna uporaba z peroralni kontraceptivi lahko upočasni njihovo odstranitev, in posledično poveča pogostnost neželenih učinkov (trombembolija žile).
digoksin. etorikoksib To poveča toksične učinke digoksin.
rifampicin. sočasna uporaba etorikoksib in rifampicin To vodi do znižanja krvnega etorikoksiba 65%.
antacidi. Ni pomembno vplivala na farmakokinetika etorikoksiba.
pogoji prodaje
Skozi sprosti izključno na recept.
pogoji skladiščenja
Shranjevanje pri temperaturi pod 30 stopinj. Hraniti izven dosega otrok.
rok trajanja
Tri leta. Ne uporabljajte po pretečenem roku.
Opozorila
Sprejem Arcoxia zahteva stalno kontrolo krvnega tlaka. Vsi bolniki v imenovanje za spremljanje krvnega tlaka drog je treba izvesti v prvih 14 dneh zdravljenja. Prav tako je priporočljivo redno spremljanje kazalnikov za ledvice in jetra.
V primeru povečanja stopnje jetrnih encimov trikrat ali več v primerjavi z normalno raven zdravila je treba odpraviti.
Glede nastanka povečanega tveganja za pojav neželenih učinkov, zaradi povečanega trajanja sprejem mora redno ocenjevala potrebo po razširitvi uporabe in Arcoxia mogoče zmanjšati odmerek.
Prepovedano uporabljati zdravila skupaj z drugimi NSAID.
Formulacija lupina obsega laktoza v majhni količini - je to treba upoštevati pri imenovanju Arcoxia pri bolnikih z laktozo nestrpnosti.
Med zdravljenjem, morate na posebno previdnost pri vožnji in drugih učnih potencialno nevarne dejavnosti, ki zahteva koncentracijo pozornosti in hitrosti psihomotoričnih reakcij. Osebe z anamnezo ga zaznamujejo epizode omotica, šibkost, bi morali prenehati s temi dejavnostmi.
analogi Arcoxia
Analogni vsebuje samo Arcoxia etorikoksib je Eksinef (Španija / Nizozemska). Pripravki, ki imajo podobno strukturo in učinke aktivne snovi: Denebola, Dinastat, Ranseleks, celebrex in drugi. Cena analogi v večini primerov pod ceno Arcoxia.
otroci
Zdravilo je prepovedana za uporabo pri otrocih, mlajših od 16 let.
Združljiv z alkoholom
Zato je treba zavrniti iz alkohola za obdobje zdravljenja odvisnosti od drog.
Nosečnost in dojenje
aplikacija etorikoksib in drugi inhibitorji COX-2 ni priporočljivo za nosečnice, ženske, ki želijo zanositi ali dojite.
Če ženska zanosi med zdravljenjem, morate odstraniti drogo.
Uporaba v zadnjem trimesečju nosečnosti lahko privede do ukinitve krčenje maternice in zgodnje zapiranje ductus arteriosus.
Ženske, ki se uporabljajo etorikoksib, Vi ne smejo dojiti.
Komentarji o Arcoxia
Medicinski portali in forumi na pretek pregledi za Arcoxia. Na splošno podatki o tabletah mnenj zdravnikov in bolnikov podobno: skoraj 100% učinkovitost pri uporabi droge, in dovolj velikega števila poročil o neželenih dogodkih. Prav tako je veliko pritožujejo zaradi relativno visokih stroškov za zdravila.
Cena Arcoxia
V Rusiji bo tableta odmerek 120 mg (7 kosov) stala 530-600 rubljev, ceno Arcoxia 90 mg (7 kosov) - 380-410 rubljev, ceno Arcoxia 60 mg (7 kosov) - 300-330 rubljev. Kupi 7 tablet te droge v Ukrajini stala v povprečju 121 grivna 120 mg, 114 grivna 90 mg in 88 mg na 60 grivna.