Pemfigus eritematozus

Po mnenju večine avtorjev, ki sodelujejo pri raziskavah na področju dermatologije, pemfigus eritematozus je klinični varianta pemfigusa pravi, da je potrdil primere njeno preoblikovanje v leaf- ali pemfigus vulgaris. Vendar pa drugi raziskovalci menijo, da je bolezen je oblika pemfigusa foliaceous z blago. Lokalizacija eritematozni pemfigus in podobnost njenih pojavnih oblikah na lasišču s sliko seboroični dermatitis služil kot podlaga za drugo ime bolezni - pemfigus seboroični. 

Simptomi pemfigus eritematozus

Pemfigus eritematozus se začne s pojavom dobro razmejenih-področja rdečine - rdečina. So lokalizira predvsem v zadnjem delu nosu in licih. Eritematozni točk in jih ohlapno finih sivo-rumeno skorjo, ki nastajajo zaradi sušenja tekočine izstopu iz prebosti mehurčke pokrita. Sami mehurčki, ki se pojavljajo na površini lis, tanke in Mlitav, tako hitro odprla, ki pogosto ostanejo nevidni tako za bolnika in zdravnika.

Manifestacije pemfigus eritematosus, lokalizirane na obrazu, v kombinaciji s poškodbami lasišču v obliki kosmičev, prevlečenih z maščobnimi žepe rdeče, ki spominja sliko seboroičnega dermatitisa. Na prizadetih območjih pride do atrofije in brazgotine izpadanje las, ki vodi do alopecija.

Za dalj časa (v povprečju od 5-7 let) pemfigus eritematozus simptomi vplivajo le na lasišče. V nadaljnjem generalizacijo lahko pride pri postopku v smislu pojavu kožnega izpuščaja interskapularne regije, prsi in hrbet. Nahaja se na deblo eritematozni obliži zajete z debelimi skorjo, odstranitev, ki povzroča bolečine bolnika. Ko odstranite skorjo iz površinskih obliži se nahajajo pod odprta usta od lasnih mešičkov v obliki Shipkov.

Približno 33% bolnikov z pemfigus eritematozni kožnih manifestacij bolezni spremlja sluznico. Tam je pozitiven znak Nikolsky. Pri nekaterih bolnikih, značilne eritematozni pemfigus kombinaciji z skorji papul ali centrov s značilnost seboreja dobro odstranjuje mastne lestvice.

Diagnoza pemfigus eritematosus

Predpostavimo oblika pemfigus eritematozus dermatologu omogoči tipične klinične predstavitve in lokalizacijo lezij. Potrditev diagnoze pozitivnega Nikolsky znak, identifikacija brisov, značilnih za pemfigus acantholytic celic, histoloških in imunoloških raziskav, ki jih biopsijo materiala sprejete. Histološka preiskava pokaže prisotnost mehurčkov in razpoke v rožene plasti in zrnate plasti povrhnjice, folikularni hiperkeratoza. Pri izvajanju neposrednega imunofluorescence opazili "lyupusnaya strip" teče vzdolž bazalne membrane in znotrajcelično kopičenje protitelesa v povrhnjici. Posredna imunofluorescenca protitelesa tudi zazna, vendar pa ne "lyupusnoy bend." V krvi bolnikov z pemfigus eritematosus pogosto zazna značilnost sistemski lupus eritematozus protijedrna protitelesa, protitelesa za SS-A in ds DNA.

Diferencialna diagnoza pemfigus erythematosus izvedemo seboroični ekcem, sistemski lupus eritematozus, rozacea, aktinični dermatitis, druge oblike pemfigus, multiformni eritem eksudativni.

Zdravljenje pemfigus erythematosus

Osnovna terapija vključuje pemfigus eritematozni sistemskim dajanjem kortikosteroida (prednizolon, triamcinolon, metilprednizolon). Če bolnika želodčne razjede ali želodčne razjede 12P. črevesje droge dajemo intramuskularno. V generalizirano obliko za čiščenje bolnikove krvi krožeči imunskih kompleksov tam opisane so metode zunajtelesno hemocorrection: plazmafereza, kaskadni filtracija plazma, immunoadsorption, hemosorbtion, krioaferez. Lokalno zdravljenje pemfigus eritematoznim obstoji v uporabi okluzivnim povojem z glukokortikoidi mazila in intralezionalno dajanje triamcinolon.