Orodje splav

Delovanje inducirane splava poteka pod skrbnim in popolno anestezijo. Pred operacijo inducirane splava za velikost operedeleniya, oblike in lege maternice, morajo biti prepričani, da to vaginalni pregled.

Bolniški po izpraznitvi rektuma in mehurja se postavi na mizo pregled, ginekološki kirurgiji. Lasje vulve treba obriti, je koža obdelamo z 70% alkoholom in 1% raztopino etanola joda.

Vagina odprte ogledala, bombažne kroglice je čisto iz odvajanja. Vaginalno sluznico in cervikalni obrisati z 70% alkoholom in 1% raztopino etanola joda. Doyen klešče ali Museo zajem materničnega vratu anterior ustnice. Previdno in počasi izvaja lokalno anestezijo 1-2% raztopine lidokain, zlasti pri obdelavi kanal materničnega vratu. Akcijski dikaina dobro viden s povečanjem premera zunanje os, s kako enostavno se orodje premika vzdolž kanala vratu in vstopi v maternico. Potem sonda maternice preuči maternico določi njegovo dolžino in prečni smeri, in nadalje razširiti kanal vratu, po uvedbi dilatatorji majhnega premera.

V 6-7 tednih nosečnosti je dovolj za zdravljenje kanal materničnega vratu, kot je bilo že omenjeno, lidokaina, in lahko začnete postopek. V 8-9 tednih nosečnosti je treba podaljšati kanal materničnega vratu, ki uvaja serijo ekspanderji za Gegara ekspander № 10-11- pri 10-12 tednih nosečnosti - do №12-13- in nekatere ženske - do №14. Pri izvajanju širitev kanala materničnega vratu dilatira je potrebno, da se ujemajo ukrivljenost maternice bend, sicer se maternica lahko enostavno perforiran.

Po je dokončanje širitve uvedemo v maternično votlino žličko ki Pisati jajčece, tako uničuje (Slika a), kot je določeno s potekom majhno količino vode. Če curette ni mogoče takoj odstraniti sadje, se ga odstrani aborttsangom. Aborttsang v maternico strnjeno v svojem odprtem votlini, ko zgrabita sadje ali njegov del in odstranimo. Po odstranitvi žličko fetalnega postopoma strgati maternične sluznice in s tem lupina jajčeca. V tem primeru ni treba izvesti strganje, dokler mati pospremilo goste krča. Po strganju maternice sluznica in ostanki jajčeca občutek gladkosti stene maternice. Ko je maternica izprazni, se krvavitev ustavi in ​​se prikaže krvavo peno, ki je indikacija za operacijo.

Ne bi smela biti s silo drgne sluznico rogove maternice, lahko to privede do uničenju v occasional dela cevi.

Pozneje lahko na 13-16 in 18 tednih nosečnosti, za delovanje zdravstvenega splav lahko izvede tudi brez večjih težav. Ključ za uspešno izvajanje svoje anestezije je temeljito. Razširitev kanal materničnega vratu proizvoda, glede na gestacijsko starostjo EXPANDERS Gegara, vključno ekspanderjev №16-18 in včasih številko 20-22.

V kasnejših fazah nosečnosti v nobenem primeru ne bi smela začeti delovanja inducirane splava z uničenjem jajčne celice in žličko, strganje, bo to neizogibno povzroči hudo krvavitev iz maternice.

Ko je širitev kanala materničnega vratu, končal v maternici uvesti veliko aborttsang, poči membrane (Slika b) brez ob aborttsanga po zdravljenju, občutek za najbolj obsežne delu plodu - glavo široko odprto aborttsang in jih ujeti zadnji, z levo roko ki se nahaja na sprednji strani trebušne stene nad dnom maternice, con troliruet izvajalcev in popravlja gibanje aborttsanga. Počasi zapiranje aborttsang, zdrobiti glavo, da se lahko enostavno določi z dodelitvijo možganskega tkiva iz kanala materničnega vratu. Glava je treba odstraniti počasi, tako da ne poškoduje kostnega tkiva maternice na notranjem os. Potem, enega za zajemanje in odstranite drugi del sadja, dokler ni popolnoma odstranjen. Zdaj je isto aborttsangom posteljico odstraniti in šele nato postopoma žličko, strganje maternične sluznice z ostanki jajčeca. Vsi deli plod je treba postaviti v pladenj, tako da lahko v primeru dvoma, preverite, ali je oplojeno jajčece vse odstranili.

Zato so glavne točke delovanja splava po pripravi kirurškega polja in analgezije so naslednji:

1) razširitev kanal materničnega vratu;

2) odstranitev ploda in njegove membrane aborttsangom ali curette (majhna obdobje nosečnosti);

3) sistematično in skrbno strganje endometrij iz jajčeca ostankov;

4) odstranitev orodje, s katerim je bila izvedena operacija.