Raka vulve

Vulvi rak - maligne bolezni rak zunanjih genitalij pri ženskah. Vulve vključuje: pubis, velika in mala sramne ustnice, klitoris, predsoba, velika Trem žleze (Bartholin je uvodnic), himen.

Najpogosteje se bolezen pojavlja pri ženskah "šestdeset" . Povprečna starost, pri kateri najpogosteje pojavlja to patologijo - 75 let. Pri ženskah, mladih in srednjih let vulvarni malignosti so redki. Kljub temu, da so ženske zunanjih spolovil voljo vizualno pregledati, brez posebnih anketah, več kot polovica bolnikov prihajajo na zdravljenje v poznejših fazah bolezni.

Možni vzroki za raka vulve.

Pravi vzroki za raka vulve niso dobro razumeli. Znano je, da patološki procesi, ki vodijo v razvoj bolezni, teči hormonske spremembe, ki se dogajajo v klimakterija in po menopavzi, obdobjih (po 50 letih). Pomembno vlogo pri razvoju bolezni, mnogi znanstveniki dodeljena virus človeškega papiloma. Ta minut organizem, ki vstopajo v človeški organizem, ki je vključena v DNA (osnovne "oznako" razvoj celic), pri čemer slednji postane nenavadno znake, kot nenadzirana delitev celic in rast.

Obstaja več dejavnikov tveganja, katerih prisotnost je bolj verjetno, da razvijejo raka na vulvi:

• starost nad 50 let, še posebej tistih, starejših od 70 let.
• okužba s humanim virusom papiloma
• okužbe z virusom humane imunske pomanjkljivosti
• Sklerozirajoča versicolor
• melanoma ali atipičnih NEVI ( "atipičnih molov"), dednih
• nizek socialno-ekonomski status
• displasticne procesi zunanjega genitalij
• maligni tumorji ženskih genitalij drugih mest
• debelost
• hipertenzija
• sladkorno bolezen
• veliko število spolnih partnerjev
• kajenje.

Ni nujno enačiti prisotnost enega od elementov za 100% verjetnost razvoja tumorja. Odražajo le, da je prisotnost ene ali več funkcij iz zgoraj omenjenega tveganja za bolezni, kot v odsotnosti kakršnih koli zavajajočih dejavnikov.

Simptomi raka vulve

Pritožbe, kot tudi v drugih rakavih bolezni, lahko raka vulve zelo različni. V nekaterih primerih so lahko simptomi odsoten v celoti. Najpogosteje bolniki so zaskrbljeni draženje in srbenje v predelu spolovil, ki je paroksizmalna v naravi in ​​je slabše ponoči.

Kot tumor raste v velikosti, lomljeni trofizmu, t.j. prehrana tkiv, razjede, vlažnost. Zaradi edem, motnje integriteto tkiva, obstajajo pritožbe bolečine, zatrdlino, gnojni ali krvavo razrešnice.

V bolj naprednih primerih razvije otekanje vulve, pubis, nog. Izobraževanje precej velikost tumorja povzroča obilno smrdljiv razrešnice, lahko pride do krvavitev.

Skupna simptomi raka vulve - tumor v obliki bradavice ali odrgnine svetlo rožnate, rdeče ali belo.

Kraurosis (precancer) vulve

rak simptomatsko

Maligni melanom vulve

Pogosti simptomi značilnih od kasnejših fazah bolezni: temperatura, slabost, utrujenost, zmanjšano učinkovitost. Čeprav so nespecifični in, kot vemo, jih lahko yavlyatsya manifestacijo mnogih drugih bolezni.

Veliko simptomov bolezni spominja preprost za vnetne bolezni spolnih organov, spolno prenosljivih in kožnih bolezni, in celo sezonskih okužb. Opozoriti je treba, da je prisotnost različnih pritožb in obseg njihovih simptomov ni bilo povezano z resnostjo bolezni, stopnjo in prognozo. V nobenem primeru ne bi smel poskusiti sami razložiti nelagodje, bolečino in druge simptome neznani bolezni, še bolj pa na lastno poberem svoje droge.

Rak na vulvi.

Osnova za diagnosticiranje raka na vulvi je ginekološki pregled. Če sumite, da lahko raka na vulvi zdravnik svetoval, da gredo vulvoskopiyu - pregled patoloških tkiv posebne naprave pod večkratno povečanje. Poleg tega je med sprejemom ki so potrebni za citoloških brisov, neposrednega mikroskopskega, bakteriološko preiskavo.

Za končno diagnozo je potreben biopsijo - invaziven poseg, ki se pogosto izvaja pod lokalno anestezijo. Sestoji pri sprejemanju košček tkiva za analizo, ki jih izrezu s skalpelom, elektrokavterizacijo ali drugimi metodami. Košček tkiva se pošlje na histološko preiskavo. Po določenem kos obdelavo tkiva je narežemo na majhne plošče in večkratno povečanje raziskati patologi. Šele potem postane klinično diagnozo.

Faza postopka je odvisna od številnih drugih študij: ultrazvočni medenici, trebušne bezgavk, rentgensko slikanje prsnega koša. Funkcija sosednjih organov se določi klasične operacije slepog creva, rectoscopy in drugih študij. strokovnjaki, povezane svetovalne so imenovani, kot je potrebno. 

Na podlagi niza podatkov klinične, laboratorijske, lahko instrumentalna preiskava ugotoviti, kako daleč onkološko bolezen.

Obvezen korak v nobeni raziskavi bolnikov je, da opravi tsitologichekogo in histološko preiskavo. Ta vrsta mikroskopskih raziskav je opisano zgoraj. Vse študije v kompleksu omogoča, da določi vrsto tumorja, tkivo, ki je dal neoplastične rasti, stopnjo diferenciacije, in s tem stopnjo malignosti. Brez teh študijah, je nemogoče določiti fazo procesa, da bi pravilno, objektivno diagnozo. Šele po zadnji izjavi, ob upoštevanju drugih bolezni, starosti, in, seveda, soglasje bolnika rešiti problem zdravljenja.

Zdravljenje raka na vulvi

Cilj zdravljenja je odstranitev primarnega tumorja poudarkom, kakor tudi preprečevanje ponovitve in metastaz. Glavni način zdravljenja v zgodnjih fazah raka na vulvi in ​​podporo na kasnejši kirurška. Odvisno od stopnje bolezni in razširjenosti procesa se lahko uporabijo različne vrste kirurških operacijah, izhajajoč iz širokega izrezu tumorja in konča z odstranitvijo radikalom vulve, več skupin bezgavk v kombinaciji s plastičnimi lokalno tkivo.

V pooperativnem obdobju je odvisna od višine delovanja razpoložljivosti tehničnega tečaja zdravilni izvajanje kompleksnosti tkiv, ki pa je odvisna od starosti, spremljajočih bolezni, posamezne funkcije v telesu. Za hitrejše celjenje tkiv, ki so potrebni za dobro prehrano, kakor tudi skladnost z nekaterimi restriktiven režim, ki ga predpiše zdravnik.

zdravljenje sevanje ki temelji na izpostavljenosti ionizirajočemu sevanju. Kot posledica ponavljajočih delitev tumorskih celic z ionizirajočimi žarki njej kopičijo mutacije za posledico zmanjšanje preživetja in končno - smrt. Vendar, radioterapija rak vulve ni učinkovita v vseh primerih. Celice vsakega posameznega tumorja, v tem zaporedju, in občutljivost na sevanje se razlikuje, da velik odstotek primerov rak vulve pojasnjuje odpornost na obsevanje.

Problem do sedaj še ni bil rešen tudi s pomočjo napredka v znanosti in tehnologiji, stalno posodobljenih metod radioterapijo. Ločena uporaba radioterapijo, tj od izolirani od drugih metod je omejena, tipično primere, ko je operacija popolnoma kontraindicirana zaradi hude patologije spremljevalca.

obstajajo tudi kemikalij za čiščenje, negativno vplivajo na proces celične delitve. Ker tumorske celice delijo pogosteje zdrave celice, kemoterapijo zdravila delujejo na njih več. Popolnoma pa ščitijo tkiva in organe jih tumorja ne vpliva ne more biti - to je povezano z veliko stranskih učinkov teh zdravil so slabost, bruhanje, driska, alopecija (izpadanje las), in mnogi drugi. Ko vulve himiolechenie rak ne uporabljajo tako pogosto. To je posledica dejstva, da so izkušnje pokazale, zelo nizko učinkovitost pri zdravljenju te metode rakom skvamoznih celic vulve. Ponavadi je kemoterapija izvaja v predoperativnega obdobja.

Pri oddaljenih metastaz posebno zdravljenje izvajajo kemoterapijo, ki so navadno občutljivi tumorji, ki prihajajo iz skvamoznega epitelija.

Kirurgija, kemoterapija in obsevanje metode zdravljenja raka vulve se lahko uporabljajo skupaj v različnih kombinacijah, zlasti v kasnejših fazah bolezni. 

Po opravljeni zdravljenje kompleksa je dodeljena razpored pripombe s prehodom potrebnega obsega diagnostičnih postopkov. V prvem letu, šteto od konca zdravljenja raka udeležba vsaj 1-krat v 3 mesecih, pa vsaj - v odsotnosti dokazov za napredovanje bolezni. Z ambulanta bolnik ne bo treba plačati za vse življenje.

V primeru najmanjših simptomov ali odkrivanje izobrazbe na področju vulve, v nobenem primeru pa ni treba opravljati samostojno iskanje zdravilo. Kot posledica tega zdravljenja, boste izgubili ne le dragoceni čas, vendar lahko pospeši razvoj in strašno bolezen. Idealno bi bilo, v lekarniške mreže, najmanj zdravil prodajajo brez recepta. Z našo ruske realnosti na kateri koli od vaših pritožb farmacije delavca dvignili zdravila, ali celo nabor orodij in vas vpraša, ali ste bili pri zdravniku. Ali menite, da je farmacevt magične moči, vidi skozi zaradi boja proti osebi, v uličnih oblačila, kapo in zimske rokavice? Z vsem, čeprav svetuje zaposlenim v lekarniške mreže niso dovoljeni. Večina od njih niso samo zdravniki, ampak tudi višjo medicinsko izobrazbo. Naloga farmacevta vnese samo prodajo zdravil s točno določeno ime in odmerka, največ - če je to potrebno, izbor podobnih zdravil.

Preprečevanje raka na vulvi.

Real preprečevanje možnost malignih bolezni na vulvi je prepoznavanje in zgodnje zdravljenje ti procesi v ozadju in precancer. To zahteva redno obiskuje ginekolog, vsaj 1-krat na leto. Če ženska v nevarnosti, boste morda morali bolj pogoste obiske. To je treba storiti, in če se ne motim. Redni preventivni obiski pri ginekologu (in ne tako kot pri zobozdravniku, terapevta, in drugi.) Če bi bili del vsakdanjega življenja vsake ženske. Prav tako je naravno, kot je ščetkanje zob in pranje, umivanje rok pred jedjo, oprati pred spanjem, da se vključijo v hišnih opravilih. Ker se ženske pogosto opravičujejo svoje zavrnitve zdravniškem pregledu izjav, kot so: Nisem udobno, da sem dobro, da sem preveč sramežljiva. Vendar pa nihče ne pravi, da nisem umijem roke - sem v redu z njimi, mi je nerodno, da opere, da ni primerna za pranje tal in čiščenje, je težko, da umila zobe. Ne prezrite nelagodje v vulve, srbenje, nelagodje. Bolje je, da se še enkrat prositi za pomoč k specialistu in ugotovite, kaj ste vsi dobro, kot da trpijo nelagodje, negovanje razvoju tumor v tišini.

Medicinski posvetovanja raka na raka vulve:

Vprašanje: Rak na vulvi - usodna diagnoza?
Odgovor: Seveda, vulve raka, kot tudi malignih tumorjev druge lokalizacije resne bolezni, zahteva enak pristop pri diagnostiki in zdravljenju. Vendar pa je, še posebej v zgodnjih fazah, je bolezen ozdravljiva in tudi ozdravljiva z majhnimi količinami tumorja. Pri opredelitvi kasnejših fazah zdravljenja, ki je potreben, da se prepreči nadaljnji razvoj bolezni.

Vprašanje: Zdravljenje raka nujno privede do zunanjih deformacij.
Odgovor: Mit, ki temelji na prostem teku pogovor. Le nekaj zdravil, zlasti skupine antraciklinov himiolechenie povzroča reverzibilne izmeneneniya kože in njenih priveski (alopecija). Stopnja neželenih učinkov, ki jih uporabljajo pripravki, individualno strpnosti in organizma določi se lahko zmanjša dopolnitev s pomožnimi zdravili.

Vprašanje: Vsi bolniki z rakom na vulvi je predpisan enako obravnavo?
Odgovor: To je točno to, kar zdravljenje je sestavljen iz treh tehnik: kirurgije, obsevanja, kemoterapije. Osnovna metoda je kirurška. Vendar pa je vsak bolnik realiziran individualni pristop k izbiri tipa in količine obratovalnim odvisnega veznega terapij, odmerke radioterapijo in regijo osvetlitve, metoda seštevanja ionizirajoče dozo s sevanjem in posebno kemoterapijo.