Angina: simptomi, zdravljenje

vsebina:

• Vzroki tonzilitis
• Klasifikacija angine
• simptomi tonzilitis
• Druge sorte angina
• možni zapleti
• diagnoza angina
• boleče zdravljenje

Nalezljive bolezni, z akutno vnetje mandljev in / ali drugih limfatičnih formacije v grlu, v klinični praksi se imenuje angina. V odsotnosti ustreznega zdravljenja za to bolezenskega procesa lahko privede do zapletov in poškodb iz različnih notranjih organov.

Angina - bolezen, ki je znano, da človeštvo že od antičnih časov. Opis postopka za odstranitev tonzile so našli v delih legendarne Paracelsus. Iz tega lahko sklepamo, da je v teh dneh vneto žrelo je bil eden dovolj težkih in nevarnih bolezni.

Potem ko so bile uvod v medicinski praksi bakterioloških metod študija angine razvrstijo glede na sredstvo, sproži razvoj patološkega stanja, in po odkritju v 1884 Edwin Klebs davici bacilov postalo mogoče razlikovati angine davice.

Vzroki tonzilitis

Najbolj tipične infekcijam so stafilokoki, streptokoki, pnevmokoki, nekateri člani rodu diplokokkov in enterovirusov.

Okužba vstopne poti:

1. Zraku (najbolj tipično pot prenosa).
2. Enteralno (skupaj z okuženih mlečnih izdelkov).
3. Hematogenim (s krvjo okuženega agenta organov in tkiv).
4. Endogeni (pri bolnikih, ki trpijo zaradi gastroenteritisa, gnojni sinuzitis, kronični tonzilitis in zobni karies).
5. Umetna (pri kirurških operacijah nosne votline in žrela (travmatska angine)).

Najpogosteje, angina bolne osebe, ki so se zmanjšale senzibilizacijo in reaktivnost organizma, ali označeno prirojeno nezrelost fizioloških sistemov, ali imajo kronične patološke procese v zgornjih dihal. Vendar pa je pomembno vlogo pri razvoju bolezni je stanje mandljev in virulenco mikrofloro.

Z razvojem akutnega vnetnega procesa opazili pri bolnikih, nosne sluznice edem, zastojev in motnje limfne drenaže. Nadalje je razvoj tromboze, ki vodi do tvorbe microabscesses in postavitev ulceroznega lezij.

Klasifikacija angine

• Kataralni angine (najpreprostejši obliki, v kateri je vnetna proces vključeni le sluznici tonzile);
• Lacunar angine (tvorba vnetja v reže tonzile);
• Tonzilitis (patološko stanje spremlja suppuration foliklov);
• Kombinirane oblike vnetja.

simptomi tonzilitis

Prehladnih simptomov angine pektoris

Ta patologija je značilna akutni pojav, s povečanjem telesne temperature do 38 ° C Bolniki pritožujejo slabost, glavobol, mrzlica, in druge znake zastrupitve. Po nekaj časa po pojavu simptomov, je bolečina v grlu, ki povečuje s požiranjem (značilnost angine huda bolečina, ki se pojavi, ko je "prazno" farinksa).

Med diagnostične preiskave so pokazale znatno rdečico, rahljanje in povečane tonzile, suha in obložen jezik.

Na otip je pokazala, povečane in boleče bezgavke. Kazalniki krvi, kot pravilo, v tem stanju, malo spremenili ali pa so v normalnem območju. Z ustrezno zdravljenje trajalo modrikastega jezika angine je 3-5 dni. Včasih pa obstajajo primeri, ko je bolezen postane naslednja oblika, ki je označena z globokim poraz tonzile.

simptomi Lacunar angina

Najbolj značilna lastnost te oblike angine je kopičenje fibrinous izcedek vrzeli. Tako na hiperemika in edematozna površino sluznice tvorjene tonzile belkasto prevleko, lokalizirana na ustjih vrzeli. Najpogosteje so ločeni entiteti, najmanj - in združiti skupaj pokrivajo večji del površine teh organov. Ti napadi ne presegajo tonzile, je mogoče enostavno odstraniti, vendar se po nekaj časa spet tam.

Simptomi tonzilitis

Ta oblika je označena s pojavom vnetja v sluznico tonzile gnojnimi številnimi otočki, ki spominja svoj videz in obliko zrna prosa. To slabo zasnovan izobraževanje - ni nič drugega kot gnile foliklov.

Sčasoma se pustule začnejo za povečanje, in je pogosto njihova odprtina v žrela. V klinični praksi obstajajo primeri, ko eden od mandljev razvitih lacunar, in drugi - mandljev. V tem primeru so bolniki izrazite simptome zastrupitve, glavobol, slabost, hude bolečine v grlu, mrzlica in povišana telesna temperatura.

Še posebej težko tonzilitis pojavi v otroštvu. Bolniki v razvoju otrok povečalo slinjenje in je pogosta potreba po zaužitju. Vendar pa je zaradi hudih bolečin otrok ne poskuša pogoltniti. Kot rezultat, mehko nebo ni popolnoma zapira nosno-žrelne votline, zato je slina začne, da se v nosni votlini in ven skozi nos.

Glas otrok in odraslih, ki trpijo zaradi foliklov tonzilitis, pridobi Brujanje zaradi povečanih mandljev praznoval začasno izgubo sluha in težave z dihanjem. V posebno hudih primerih srčne in bolečine v sklepih. Na otip je občutljivost in znatno povečanje regionalnih bezgavkah. Prav tako obstajajo pomembne razlike v kliničnem analizo krvi (povečana hitrosti sedimentacije eritrocitov, levkocitoza, levkocitov formulo premaknila v levo). Pogosto najdemo v urinu sledovi proteina.

Simptomi tonzilitis še naprej raste za štiri do pet dni, potem pa z ustreznim zdravljenjem, bolnik začne iti na spremembe. V primeru zapletov, se lahko bolezen odložiti in postane kronična.

Kombinirani angina: simptomi

Kombinirana, fibrinous ali angine - je vnetna proces, ki se pojavi ob istem času razvoja lacunar in folikularna tonzilitis. V tem stanju, na sluznice mandljev pride do obsežne rumenkaste bele lise, pogosto presegajo okvir tega organa. Skupaj tvorita patologija začne akutno, z visoko vročino in pojavov zastrupitve. V nekaterih primerih, pri bolnikih, ki trpijo zaradi angine fibrinous, je pokazala znake meningealne klinični sindrom, ki se razvije v draženja možganskih ovojnic.

Druge sorte angina

Angina jezične tonzil

To je redka bolezen, ki se pojavljajo na vrsto kataralni, absces ali folikularni vnetja. Za to obliko bolezni je značilno takih kliničnih manifestacij, kot tudi za druge vrste angine. Njena značilnost je huda bolečina, ki se pojavi s pritiskom na koren jezika, pri požiranju in gibanja jezika. Z razvojem patološkega procesa vnetja je že razširila na intermuscular tkiva in, v odsotnosti ustreznega zdravljenja lahko povzroči razvoj intersticijske gnojnega vnetja jezika. Z razvojem quinsy jezične mandeljnov bistveno poslabšanje splošnega stanja bolnika, telesna temperatura naraste, se pojavi površinska jezične tonzil izloča gnojen izcedek plošča, in tam boleč bolečina v jeziku, slabše pri zaužitju.

Akutna adenoiditis (retronazalnaya angino)

Ta oblika bolezni je najpogostejša pri otrocih v fazi razvoja žrela mandeljnov. To se lahko zgodi v ozadju različnih nalezljivih bolezni, kot tudi postalo zaplet vnetja obnosnih sinusov in nosne votline.

To označen z ostrim akutne adenoiditis zlorabo nosno dihanje, ki ga spremlja visoka vročina in kašelj moteč. Najbolj tipične pritožbe vključujejo bolečino, lokalizirane za mehkega neba, zadah v ušesih in zadnje dele nosne votline, glavobol in nelagodje ali težave pri požiranju in prebavne motnje.

V medicinsko diagnostiko pregleda bolnika pokazala, otekanje, pordelost močno žrela Krajnik, prisotnost zobnih oblog in viskozne mucopurulent izločkov v njenih brazde.

grla angina

To je vnetje, ki vpliva na limfnem tkivu morganievyh prekati grla, sinusov in hruške cherpalonadgortannyh gub. Pogosto se patološko proces lahko razdeli v Submukozno plasti. V večini infekcij, izzove razvoj grla angine, prodre v grlu zaradi travme, toplotnih ali kemičnih opeklin, pa tudi stik z tujka. Vendar sprožijo razvoj bolezenskega stanja, lahko hipotermija, retrofaringealni abscesov ali paratonzillit.

Grla angine - to je resna bolezen, ki se pojavi z znatno zmanjšano splošnega zdravstvenega stanja, povečanja telesne temperature do velike višine, hude bolečine pri obračanju vrat in zaužitje, težko dihanje in hripavost. Na prijetno pojavi en teden okrevanje. V primeru morebitnih zapletov absces tvorba laringitis, supuratvni vnetje submucosa, perichondrium in intermuscular maščobe. To bolezensko stanje lahko povzroči izloča gnojen izcedek absces in razvoj zadušitve.

Angina nadstropje v ustih

Angina nadstropje ust, imenovane tudi angine Ludwig - je vnetna proces, presenetljivo submandibularnega tkiva žlez slinavk vratu in dno ustne votline. V zgodnjih fazah bolezni pri bolniku obstaja napetost in nelagodje pri požiranju in govor v mandibular kota. Potem, telesna temperatura naraste, in pobral simptomov zastrupitve. Kot pojavi vnetje boleče infiltracijo, postopoma polnjenje vse submental prostor za in dol na bok ali srednji del vratu. Koža na področju vnetja močno hiperemika in edematozna. Prav tako se pri bolniku pojavijo otekanje ustne votline. To postane nejasno, omejitve pojavijo in občutljivost pri odpiranju ust. V primeru, če je infiltracija začne, da pritiska na vratu krvne žile in sapnik, bolnik razvije kratka sapa in se zdi, cianoza obraza. Ludwig je angina - to je resna bolezen, ki lahko privede do nevarnih zapletov, kot so sepsa, mediastinitis, meningitis in zadušitve.

Vnetje limfatičnega tkiva nazaj v grlu

Ta patologija, ki je v medicinski terminologiji imenujejo tudi akutni faringitis, vpliva na bolnike vseh starosti. Na splošno, vnetje nastane pri osebah z zmanjšano imunost, v prisotnosti spremljevalnih bolezni nosne votline, kot tudi velikim nihanjem sobni temperaturi. Patološko Proces se začne z akutno katar nosu in žrela sluznice s postopno razširitvijo na svojem srednjem odseku. V tem primeru se bolniki pritožujejo zaradi suhega in bolečine v grlu, kašelj in preganja bolečine pri požiranju. Včasih se bolezen lahko privede do razvoja gnojnega mediastinitis ali retrofaringealnih abscesa.

psevdomembranski angina

To je redka patologija, ki je v vojni jarek imenuje angine. Bolezen se lahko pojavi občasno, pogosto v mladosti, pri bolnikih z zmanjšano odpornost organizma na splošno utrujenost ali pomanjkanje vitaminov.

Kot pravilo, vnetni proces zajema na eni strani, da je veliko manj pogost, dvostranski lezije. Hkrati pa v ozadju normalno ali pod vročinskih temperature pojavijo postopoma povečuje bolečine v grlu. Naslednje na površini tonzile pojavijo rumenkasto-belo ali sivo plast mehke konsistence, obdan z vnetnim robom in podobni stearinovih lise. Ti filmi so dokaj enostavno odstraniti z vato, pusti krvavitve gnojne površino z dobro zaobljenimi robovi. Sprva, ulcerozni napaka površina pa je napredovanje patološkega procesa, se poglablja, presega tonzile in ima obliko vulkanskega kraterja. Pogosto lahko vnetje prodrejo v globlje plasti, vpliva na sluznico dlesni, jezika in pokostnice. Bolezen se pojavi z značilnim razpadajoče vonj iz ust. V ugodna v 1-2 tednih pride okrevanje, vendar pa je pogosto pojavil relaps in včasih se patološki proces lahko zamudo mesecev.

možni zapleti

V hujših primerih lahko bolniki, ki trpijo zaradi angine razvoj paratonsillar parafariengialnyh ali abscesov. Vendar pa ni neobičajno zaplet otitis, laringitis, pielonefritis, grla edem, phlegmon vratu, revmatične bolezni srca, tonzillogennaya sepse, revmatoidni artritis, metastatskih procese v različnih organov in tkiv, mediastinitis in meningitis.

diagnoza angina

Ko je diagnoza upoštevati klinično sliko bolezni, osebne zgodovine, kot tudi bolnika je dodeljena pharyngoscope in kulturno bakterijske raziskave. Obvezno je opraviti diferencialno diagnozo angine z akutne respiratorne virusne infekcije, akutni faringitis in davici grlu.

boleče zdravljenje

angine obdelava poteka v kompleksu, ki vključuje simptomatsko in patogenetsko protibakterijsko terapijo. Bolnik je priporočljivo ležati, varčujejo lakto-vegetarijansko prehrano in veliko toplih napitkov.

Kot etiotropic terapiji bolnika načrtovane jem antibakterijsko in protivnetna zdravila za lokalne in sistemske učinke. Obvezno, redno izpiranje Raztopino pecilnega praška, vodikovim peroksidom (2 žlici. L na 200 ml vode), rastlinskega mesne juhe (žajbelj, kamilica, ognjiča), borove kisline ali furatsilina.

Kot simptomatsko zdravljenje uporablja antipiretiki, analgetiki in antirevmatiki. Prav tako dobro izkazala pri zdravljenju vneto grlo, suho tople obkladke na področju regionalnih bezgavk, UHF in mikrovalovnega terapijo.

Po okrevanju je bolnik dodeljen nadzor laboratorijsko testiranje na in v primeru odkritja znakov zapletov, je zelo priporočljivo, da je svetovanje in nadaljevanje zdravljenja v specializiranih strokovnjakov.