Možgani nemir

vsebina:

• Vrste pretres možganov
• Vzroki za pretres možganov
• Simptomi pretres možganov
• Diagnoza pretres možganov
• Zdravljenje pretres možganov
• Posledice in obeti

simptomi pretresa možganov

Pretres možganov je najlažje manifestacija travmatske poškodbe možganov, ki predstavlja 30-40% vseh travme patologije. Zelo pogosto je ta vrsta poškodb pride pri otrocih, je značilna velika mobilnost. Pomembno je, da se spomnimo, da je prisotnost celo minimalnimi simptomi pretresa vzrok za iščejo zdravniško pomoč. To bo omogočilo veliko hitreje znebiti manifestacij bolezni in preprečevanje razvoja nevarnih posledic.

Vrste pretres možganov

Kraj pretres možganov v razvrstitvi pretresa možganov je, kot sledi:

• Blaga poškodbo glave - pretresom možganov;
• Poškodbo glave zmerno - možgani zmečkanine;
• hude poškodbe glave - poškodbe možganov, zlom v lobanjskem dnu, možganska hematom.

Vzroki za pretres možganov

Za pretres možganov lahko povzroči naslednje razloge:

• udaril ob trd predmet na glavo;
• nenadne premike glave, kot nagibanjem nazaj v primeru nenadnega pojemka vozila;
• pade iz svojega telesa, kot so omedlevico, epileptične napade;
• poškodbe glave v domačem okolju in na delovnem mestu;
• skakanje z višine na noge;
• pade na zadnjici;
• "Sindrom Pretresena otroka" grobo ravnanje, intenziven zibanje otroka.

Da bi razumeli vzroke pretresov, je treba opozoriti na anatomijo centralnega živčnega sistema in lobanje. Hrbtenjače in možganov hemisferi prosto ležijo v kranialno votlino in hrbtenični kanal hrbtenice. Na ostre premike ali njihove uporabe lahko prisilijo dramatičen premik v nasprotni smeri. V tem primeru, da je poškodba možganskega tkiva na načelo protivoudara. Take mehanske učinke lahko podvržemo direktno na snov možganih, kakor tudi krvnih žil, intracerebralno tekočine.

Intenzivnost vpliva na centralni živčni sistem določa resnost obolenj. Tako, ko cerebralna pretres možganov pokazala molekulsko spremembe v hrbtenjače, poškodbe živcev sinapse, žilno steno. V primeru, ko je škoda nastane, ko uničenje možganov snovi, govorimo o poškodbi ali možganov zmečkanine. Ko se zastoji v zadevi možganov ali možgansko krvi lupine v razvoju je intrakranialni hematom.

Simptomi pretres možganov

Resnost kliničnih simptomov stresemo je odvisna od stopnje resnosti bolezni. Za preprosto pretrese, označen z naslednjimi značilnostmi:

• kratko izgubo zavesti;
• občutek videza "The Living Daylights";
• zamegljen vid;
• utripa "muhe" pred očmi;
• omotica;
• potenje;
• rahlo slabo počutje;
• motnje spanja;
• tinitus;
• rahlo slabost.

Ko se pojavijo shake-zmerno simptomi:

• izguba zavesti po poškodbi;
• slabost in bruhanje;
• motnja hoje;
• pospešek ali pojemek impulza;
• visok krvni tlak;
• Videz podkožna hematomi;
• glavobol, izzovejo svetlo luč, glasne zvoke;
• terogradni in retrogradna amnezija.

V primeru hudo pretres bolnikovega stanja poslabša. Bruhanje postane večkratni in ne prinese olajšanje. Lahko povzroči halucinacije in blodnje, pareza in paraliza, epileptični napadi. Razvoj dehidracijo od motenj notranjih organov. To stanje zahteva takojšnjo hospitalizacijo v enoti za intenzivno nego.

Klinična slika Pretres določi in starost dejavniki:

• Pri dojenčkih - pretres možganov, kot pravilo, ki je ne spremlja izguba zavesti. Takoj ko pride do poškodbe in bledo kožo, zaspanost, letargija, razbijanje srca. Nato pa hranjenje so pogoste refluks, bruhanje. Morda spati motnje, izražena skrb otroka. Bolj pogosto na ugoden potek patoloških manifestacij umirile v roku 2-3 dni.
• Otroci predšolskem obdobju - pretres možganov in je ne spremlja izguba zavesti. Morda rahlo slabo počutje, zaspanost ali razdražljivost, blaga slabost. Včasih je rahlo povišanje telesne temperature. Občasno otrok je tako simptom, kot post-travmatski slepoto. Praviloma se pojavlja ali takoj po poškodbi, ali pa nekaj minut kasneje. Slikovni okvara traja nekaj deset minut ali ur in nato izgine neodvisno. V roku 2-3 dni otrokovo stanje izboljšuje.
• starejših - prvič po poškodbi pride do izgube orientacije v prostoru in času, motnje spomina, vrtoglavica. Za ljudi, mlajše označen z glavoboli, lokalizirana v temenske regiji, in nosil pulzirajočo značaj. Še posebej izrazit glavobol pojavi pri starejših ljudeh, ki trpijo zaradi visokega krvnega tlaka. Običajno v roku 3-7 dni pretresa simptomi izginejo.

Diagnoza pretres možganov

V primeru pojava simptomov pretresa takoj posvetovati z zdravnikom. V hudo stanje bolnika, je bolje, da pokličete brigade rešilca, ki bo zagotavljal prevoz v bolnišnico. V primeru pretres možganov morda morali posvetovati z traumatologist, nevrologa, nevrokirurg, internist. Pomembno je, da se spomnimo tako imenovano obdobje namišljena dobro počutje značilna simptomi začasnih poškodb subvencionirane po določenih urah ali dneh. Ta "light" med morebitno poslabšanje bolnikovega stanja brez očitnih kliničnih znakov, kot je nastanek intrakranialni hematom. To je razlog, zakaj potem mora o vsaki poškodbo glave se posvetujte s strokovnjakom.

Diagnoza pretres možganov se začne s temeljito zbiranje pritožb, zgodovine bolezni, in skupaj nevrološkega pregleda. Za nadaljnje preiskave bolnika, naslednje instrumentalne tehnike:

• Radiografija - preprosta študija, izvedena za večino bolnikov z TBI. Glavni namen je, da zazna X-žarke zlom lobanje. Oceni stanje snovi možganov rentgenskega pa ne more, ugotoviti morebitne zlome vam omogoča, da dodeli status kozarec z zmerno ali hudo, tudi če je to varno klinično sliko.
• Neurosonography - je ultrazvok možganov, ki vam omogoča, da oceni stanje snovi možganov, možganskih prekatov. Z lahko pomoč za neurosonography prepoznajo žepe poškodbe, simptomi možganskega edema, razvoju intrakranialnih hematomov. ZDA nima kontraindikacij, je neboleča in neinvazivna metoda preiskave. Neurosonography omogoča vizualizacijo možganskih struktur s nezakryvshiysya prefontanel tanko senčnica, očesne jamice, zunanji sluhovodi. Starejši ljudje postanejo debele lobanje kosti, kar je nekoliko težko dobiti zanesljive podatke.
• Echoencephalography - metoda ultrazvočne diagnostike, s pomočjo katerega je mogoče določiti premik možganskih struktur glede na srednjo linijo. lahko zaključimo, da je prisotnost v možganih, kot so obseg tvorbe hematom ali tumorjev na podlagi pridobljenih podatkov. Prav tako ne more sprejemati in posredne informacije o stanju sistema prekata in možganov snovi.
• CT - je eden od najbolj informativnih metod za diagnosticiranje bolezni in poškodbe centralnega živčnega sistema. Uporaba rentgenskih vam daje jasen plastenjem slike možganov in lobanje kosti. CT omogočajo diagnozo hematom, udarnine, tujkov in kostne poškodbe svoda in lobanjske baze.
• MRI - je med najbolj natančen in informativen način preiskave osrednjega živčnega sistema. Z njim ne zazna poškodbe lobanje kosti, ki močno omejuje uporabo MR pri diagnostiki travmatske poškodbe možganov. V študiji majhne otroke, lahko zahtevajo uporabo anestezije.
• Elektroencefalografija - Namen te študije je preučiti delovanje možganov. EGS omogoča določitev centrov snovi možganov v nasprotju z nevronske aktivnosti. Prisotnost teh območij Epiactivity lahko sproži epileptične napade.
• Lumbalno punkcijo - to invaziven test je namenjen za pridobitev fluida iz hrbteničnega kanala. Prisotnost krvi lahko kažejo na resne poškodbe možganskega tkiva. Lumbalno punkcijo se izvaja na strogi, npr v primeru suma izrazitim krvavitve, vnetna ali neoplastične procesa.

Zdravljenje pretres možganov

Klinični upravljanje pretres možganov določi glede na resnost bolnika. Zdravljenje je treba izvajati v bolnišnici pod nadzorom usposobljenih strokovnjakov. Hospitalizacija omogoča spremljanje stanja bolnika, napredovanja kliničnih znakov bolezni in da izvede celoten pregled. Poleg tega je bivanje v bolnišničnem okolju zagotavlja psiho-čustveno počitek, ki je pogoj za okrevanje.

• Prva pomoč - pred prihodom zdravnikov je treba dati na žrtve vodoravni položaj z dvignjenim koncem glavo. V tem primeru, če bolnik ne pride na misel, da je bolje, da ga dajo na desni strani z rahlo vrže nazaj in obrnil glavo na tla. To je ta položaj zagotavlja prosto dihanje in preprečuje vdor izbljuvka, sline in sluzi v dihalnih poteh.
• Način - bolnikom, ki so pretres možganov, ki jih morajo izpolnjevati počitek v postelji, za 3-5 dni. Poleg tega mora bolnik izpolnjevati varčujejo režim, razen za gledanje televizije, poslušanje glasbe, branje. Način Motor širi za 2-5 dni, potem pa je bolnik, ki se odvajajo za ambulantno zdravljenje.
• terapija - terapija z zdravili za cerebralno pretres možganov ima več ciljev. Najprej, to zmanjšanje intrakranialnega tlaka z uporabo diuretikov in kalijevih pripravkov. Poleg tega se uporabljajo pomirjevala, ki omogoča, da se odstranijo čustveni stres. V primeru izrazito lahkih glavoboli proti bolečinam je mogoče prikazati. Namen nootropičnih zdravila za izboljšanje presnove in prehrane možganskih celic. V primeru hude slabosti in bruhanja, se dehidracija terapija izvaja. Spremljanje učinkovitosti zdravljenja se izvaja s ponavljajočimi nevroloških preiskav instrumentalnih študij.

Posledice in obeti

V primeru ustreznega zdravljenja in bolnikovo skladu s priporočili zdravniki po pretres možganov, v večini primerov pa je popolno okrevanje in obnovo delovne sposobnosti. Vendar pa lahko pri nekaterih bolnikih pride do izgube spomina, pozornosti. Tam lahko periodično omotica, tesnoba, razdražljivost, glavobol, utrujenost, nespečnost. Že nekaj časa se lahko vzdržuje zvišanega občutljivost na svetli luči in glasne zvoke. Vendar pa je v večini primerov v 6-12 mesecih posledice pretresa možganov, ki postopoma slabijo.

Približno 3% ljudi, ki imajo hujše posledice pretresa možganov zaradi neizpolnjevanja z večino priporočenega načina povzročil. Ti bolniki lahko razvijejo nespečnost, vegetativni distonijo, astenična sindrom, krči. Morda je pojav tako imenovanega sindroma postkommotsionnogo, značilen pojav napadov glavobola, razdražljivost, anksioznost, nespečnost. Takšni ljudje imajo težave s koncentracijo, kar močno zmanjša njihovo sposobnost za delo.

Pravočasno zdravljenje kakovost bo pomagal zmanjšati učinke pretres možganov.