Škrlatinka pri otrocih: Simptomi in zdravljenje, fotografije, preprečevanje

vsebina:

• Dejavniki tveganja za škrlatinko
• Vzroki za škrlatinko
• Kako ste se okužili?
• Kako je škrlatinka?
• Kakšna je prognoza za bolnika s škrlatinko?
• Simptomi škrlatinko pri otrocih
• Kako je enostaven škrlatinko?
• diagnoza škrlatinko
• Zdravljenje škrlatinko pri otrocih
• Preprečevanje škrlatinko pri otrocih
• Kaj je še treba vedeti o škrlatinko?
• Katere bolezni se lahko spominja škrlatinko?
• S katerim se je zdravnik vprašal?

Po definiciji, ki jo strokovnjaki za nalezljive bolezni, škrlatinko, imenovana akutna nalezljiva bolezen, ki prizadene predvsem otroke in je označen z naslednjimi bolezenskih simptomov: hudo zastrupitev in s tem povezano slabo počutje, bolečine v grlu, izpuščaj melkopyatnistoy značilnost. Opisano bolezen je nevarno po številnih gnojnim zapletov.

Znano je, da kot škrlatinko, je taka bolezen seznanjeni z zdravniki iz srednjega veka. V 18-19 stoletja, je bil ta nalezljiva patologija podrobno opisana in označena v ločenem klinični obliki.

Najpogostejši medicinska pomoč za zdravljenje otrok, starih od 3 do 10 let, kar je posledica dveh glavnih razlogov:

• Nepravilnosti v imunskih obrambnih mehanizmov organizma;
• Ostanite v ustanovah, kjer je precej pogosto medsebojno okužbo.

Otroci, stari od 10-year-old prečkal črto, pa tudi odrasli dovzetnost za okužbe, ki jih povzroča Streptococcus je močno zmanjšana. To je posledica "zorenja" imunskega sistema in hitro pripravo odgovora organizma v odziv na patogene vdor v njej. Vendar pa to ne izključuje verjetnost bolezni.

Pomembno je vedeti, da novorojenčki kot tudi otroci v prvem letu življenja, je škrlatinko diagnosticirali zelo redko. To je posledica prisotnosti (imunskega) celic zaščitna materini krvi,, ki je bila dana v posteljico.

Dejavniki tveganja za škrlatinko

Obstaja hipoteza, po kateri je najbolj verjetno, da razvoj te bolezni otrok v naslednjih dejavnikov tveganja:

• kronične tonzilitis;
• atopični dermatitis pri otrocih;
• Različne oblike eksudativne nagnjenostjo;
• z znižanjem telesne teže (ali podhranjenost);
• AIDS ali katere koli druge imunske motnje;
• diabetesa, nadledvičnih patologija;
• kronični patološke spremembe v nazofarinksa;
• Redno uživanje kortikosteroidi ali drugimi sredstvi za zmanjšanje resnosti imunskega odziva.

Vzroki za škrlatinko

Danes je jasno razvidno, da je povzročitelj škrlatinko pri odraslih in otrocih strupene hemolitični streptokoki, ki spada v skupino A. To patogen proizvaja strupene snovi, ki, ko se absorbira v krvni obtok, imajo izrazito splošen učinek na celotno telo. To vodi do pojava malo znakov bolnikov zastrupitve.

Zelo pomembno je dejstvo, da lahko zastopnik zgoraj povzroči v telesu in drugih bolezni, poleg škrlatinko. Tako je v okuženih posameznikih lahko razvijejo revmatsko obolenje, rdečica in drugih bolezni.

Prav tako so bili poskusi, da se upraviči vlogo virusov v patogenezo te okužbe, vendar so bili neuspešni.

Prav tako je možno zdravo prevoznika opisane Streptococcus vrste. Vendar pa je v človeških bolnikih koncentracija bakterij v krvi, urinu in brisov mandljev s sto krat višja kot pri zdravih.

Kako ste se okužili?

Najbolj nevarno za zdrav otrok bolnika v stik z bolnikom, ki je okužba kapljic (kihanje, poljubljanje, govorimo, kašelj, itd) prenaša hemolitično streptococcus.

Kljub temu, da lahko ulova te bolezni, kot škrlatinko biti v vsaki fazi njegovega razvoja v človeškem pacientu, najverjetnejšega prenosa okužbe v akutnem obdobju opisanega patološkega stanja.

Dovolj velika nevarnost za druge, so osebe z izbrisanimi in / ali asimptomatskih oblik med škrlatinko. Te osebe so ocenjeni epidemiologi približno 2/3 vseh primerov.

okužba patogenov dodeljenega opisan predvsem peroralnega sluzi (ali bolje grla) in nazofarinksa.

Prenos škrlatinko od zdravih nosilcev bolezni nima znanstvene dokaze. Prav tako ne dokazuje možnost okužbe z gospodinjskimi pripomočki, kot je hemolitični streptokoki v okolju hitro umre.

Nekaj ​​besed o imuniteti

V večini primerov, telo proizvaja protitelesa, ne samo v odnosu do samega mikroorganizma, da jim s strupenimi snovmi.

Obstajata dve možnosti za oblikovanje stabilnega imuniteto škrlatinko:

• kot posledica doživlja akutno okužbo;
• kot posledica pogostih ponavljajočem se stiku s povzročitelja bolezni, ki pa niso privedle do razvoja klinične slike.

Kljub temu, da večina ljudi, ki so imeli škrlatinko, ne ponovno bolan te patologije, 1-1,5% bolnikov ponovno okuženih z razvojem ustreznih kliničnih simptomov.

Kako je škrlatinka?

Po penetracijo mikroorganizma v krvi razvija naslednje zaporedje bolezenskih reakcij:

• velike količine toksinov hemolitičnega streptokoka;
• razvije alergično reakcijo;
• pridruži druge okužbe.

Strupeno faza je najbolj pogost v začetnih fazah razvoja bolezni. Njeni glavni simptomi so motnje živčnega sistema, ki nadzira vse telesnih sistemov. To se najbolj jasno kaže na ravni presnovnih procesov.

Alergijski faza najbolj jasno označena v 14-21 dan škrlatinko. Klinično se kaže vročino (valovito tipa), razbijanje srca, in različnih zapletov (sinovitis, nefritis, limfalenit itd).

Zgornji patološke procese vodi do motenj v bariero kože in sluznice, kot tudi izčrpavanja imunskih obrambnih mehanizmov. Kot rezultat, se pogosto doda škrlatinko in drugih bolezni.

Druga zanimivost je, da lahko vstopijo v telo tudi na druge načine (na primer, po vsej površini rane), razen sluznice žrela in ust hemolitično streptokokov.

Kakšna je prognoza za bolnika s škrlatinko?

Danes, škrlatinka je skoraj nikoli ne pripelje do smrti zaradi širokega razpona antibiotično terapijo.

Vendar pa je določen odstotek kliničnih situacijah je okužba zelo težko. To je še posebej značilno za primere, ki nastopijo s primarnim lezijo notranjih organov (koža, maternice, pljuč, itd). Kot je navedeno zgoraj, prehod hkrati služi kot gospodinjstva ali kirurške rane.

Simptomi škrlatinko pri otrocih

V večini primerov je inkubacijska doba je 3-7 dni (včasih pa lahko doseže do 11).

Klasično škrlatinko začne akutno kaže hiter porast telesne temperature do 39⁰-40⁰S. stanje bolečina otrok je zapletena zaradi zaužitja trdne in tekoče hrane, bruhanje in včasih slabost. V prvih 12 urah po pojavu bolezni ostaja čista koža, ampak postane vroča na dotik. Izpuščaj v tem času je mogoče najti le v grlu. Na kožne lezije se pojavijo nekoliko kasneje, kot pravilo, do konca 2. dan, so precej jasno izražena. Kot v enakem obdobju konic znaki zastrupitve in angine.

Izpuščaj opisan z boleznijo ima svoje značilnosti. Najprej se pojavi na vratu, nato pa se širi na zadnji in zgornji del prsnega koša. Najbolj jasno je razvidno v rokah (upognjenim regije), kot tudi na stegnih na notranji strani, ingvinalnim gub in bočnih delov trebuha. Na teh področjih, ne samo izpuščaj videti svetlejši, ampak tudi traja dlje.

Ti si zaslužijo posebno pozornost "območje izključenosti", kjer je koža vedno čist. Ti vključujejo: ustnice, nosno-ustnične trikotnik, središče obraz in brado. Ta območja videti veliko bolj bleda v ozadju svetlo rdeče sedežev pigmentacije. Ko izražene znake izbruh je mogoče zaznati blago zlatenico od beločnice.

Barvna lezije lahko variira od bledo rožnate do češnje. Navzven, so videti kot zelo majhen točke, vendar v gubah izpuščaj v obliki, kot ravne črte (tako imenovani simptom paste). Zaradi krhkosti kapilar lahko pojavijo krvavitve globoko ležečih plasti kože. V večini primerov, niso opazili srbenje na vse simptome, opisane zgoraj.

Boleče grlo je ena izmed klasičnih znakov škrlatinko. To kaže na videz svetlo rdeče barve grlu, kot tudi filme o tonzile. Klinično se to stanje značilno, težave pri požiranju in otekline in občutljivost na palpacijo regionalnih bezgavk.

Ustnice otrok s škrlatinko, suha, nenehno razpok. Pero je lahko prekrit z belo rumena. V tem primeru je tretji dan bolezni se je postopoma poračuna od njih, tako da konica in robovi v ostrem nasprotju s preostalo površino jezika (to ima Crimson-rdeče barve).

Znaki sindrom zastrupitve z škrlatinko kaže hud glavobol, razdražljivost, nemir. V zelo hudih primerih se lahko pojavijo krči. V 60-80% otrok s to boleznijo je opisano izrazito bruhanje.

V zvezi z organi prebavnega sistema, škrlatinke ni njihova funkcija je oslabljena drastično. Pri večini bolnikov, značilna zaprtje, vendar pri dojenčkih je pogostejša driska.

 

Kako je enostaven škrlatinko?

V 4-5 dneh se simptomi začeli nazadovati: oslabiti resnost zastrupitve, temperatura pada. Z 5-7 dan v celoti rešiti z blagimi oblikami angine. Jezik je v celoti preverjeni na 10-14 dni bolezni. Kot je za izpuščaj, naj bi izginila v celoti v 5-7 dni (po pigmentaciji ne sme ostati).

Ker konec drugega tedna pojavi piling škrlatinko, ki je še posebej izrazito na ušesih, vratu, intimnih in pod pazduho. Še posebej velike kožne plasti lahko gredo na dlani, prsti na rokah in nogah. Kot pravilo, popolnoma piling s 14-21 dni od prvih znakih škrlatinko.

diagnoza škrlatinko

Kljub temu, da lahko izkušeni pediater postavitev diagnoze na splošen pregled (vodilni simptomi v tem primeru so značilni izpuščaji in vneto grlo), je priporočljivo opraviti naslednje testni program:

• Klinična (shared) kri (škrlatinko izrazito povečanje različnih populacijah levkocitov, zlasti nevtrofilcev in eozinofilcev. V večini primerov, ESR vrednost se je tudi znatno povečal).
• Smear na določitev žrelo mikroflore (značilnim izbire skupine A streptokokov med setev pridobljeni biološki material na hranilnem gojišču).
• krvi (venska) z določitvijo protiteles titrov v patogen škrlatinko. Ta študija se izvaja v dinamiki, ugotoviti pripravljenost imunološkega organizma.

Zdravljenje škrlatinko pri otrocih

Kot je navedeno zgoraj, je glavna obravnava škrlatinko je pravilno in pravočasno predpisovanje antibiotikov. Prednost imajo v tem primeru penicilin analogov (amoksicilina) ali skupino makrolidov (azitromicin). V posebno možnost hudih primerih lahko pripišemo cefalosporinom (ceftriakson).

Da bi ublažili resnosti stanja otroka, se prepričajte, da predpisi s razstrupljanja vpliva. Škrlatinko s hudo in zmerno seveda pokazale intravenozno infuzijo. Če indikacije za hospitalizacijo otroka ne, potem doma, boste morali organizirati ustrezen režim pitja. Obseg tekočine, ki se določi lečeči zdravnik, pri čemer se upošteva starost otroka.

Ker strep oddaja velike količine toksinov, otrok mora vzeti alergiji. Imejte v mislih, da bi morala biti njihova izbira lotiti zelo previdno, saj so mnogi od njih kontraindicirana za otroke, mlajše od 12 let.

Pri visokih temperaturah, je treba otroku dati protivnetnih učinkovin. Ne pozabite, da je uporaba aspirina v pediatrični praksi prepovedano! Priporočena ibuprofen ali paracetamol.

Če so majhne krvavitve, je mogoče priporočiti načine, ki krepijo žilno steno. Ti vključujejo znana drog imenuje askorutin.

Da bi razbremenili simptome angine, lahko priporočam lokalno zdravljenje antiseptično rešitve. V nekaterih primerih (vendar ne v akutnem obdobju), lahko uporabite cev-kremena.

Preprečevanje škrlatinko pri otrocih

Najboljši način, da se zaščitijo pred okužbo - pogosto umivajo roke z milom in vodo. Prav tako bi bilo treba delijo pripomočki izogniti z bolnikom, brisač in drugih osebnih predmetov.

Poleg tega so otroci mlajši sestoji iz otroštva navajeni pri kihanju in kašljanju, ki jih pokriva usta, da bi preprečili morebitno širjenje mikrobov. Če ima otrok vnetje kože, ki ga streptokoknih bakterije, se lahko prenesejo tudi na druge ljudi. Bodite prepričani, da skrbi za skodelico, krožnik in žlico otroka. Predelava je namakanje pribora (milo vrelo vodo).

V vsakdanjem življenju, ni idealen način za preprečevanje okužb, ki povzročajo škrlatinko. Ko je otrok bolan in je doma - najbolj varen kraj, da otroka pripomočki ločeno od ostalih družinskih članov. Matere, katerih otrok je bolan, je priporočljivo, da se umivajo roke vsaj 5 krat na dan. Tam so pomembni dejavniki, ki vplivajo na okužbo s škrlatinko. To so:

• genetska predispozicija;
• predhodne bolezni (angina);
• Okoljski dejavnik (slaba higiena, prenatrpanost in pomanjkanje čiste vode).

Da otrok le malo možnosti, da se bolni s škrlatinko, in potreben čas za dokončanje v času za zdravljenje angine. Druga pomembna točka je najti v domu nosečnice v času bolezni pri otrocih. To je nevarno tako za mater kot za otroka. Zdravniki svetujejo ženskam, da gredo na masko in otrok bolnik vsaj v sosednji sobi.

Kaj je še treba vedeti o škrlatinko?

• Kljub temu, da je hemolitični streptokok povzročitelj dokaj velikega števila okužb, kot tudi resnosti stanja povzroča škrlatinko, ga lahko zlahka obdelamo z antibakterijskimi zdravili.
• Če je zdravilo pravilno izbrana, država relief, lahko pride otrok v 24-48 urah.
• Pri blažjih oblikah bolezni, ki so zadovoljivo preneseni otrok v bolnišnico na okužbo bolnišnici je potrebno.
• Zaželeno je, da je po bolezni otrok nikjer v stiku z osebami, okuženimi z streptokokov. V nasprotnem primeru, visoko tveganje za alergije in nalezljive zapletov.
• Eksodus iz škrlatinko lahko dvojen. S pravočasnim začetkom zdravljenja z antibiotiki skoraj vsi otroci opomore brez škodljivih posledic za organizem. Vendar, če je zdravljenje nepravilno in / ali nepravočasno, je tveganje za zaplete, je zelo visoka.
• Antibakterijska sredstva pomagajo zdraviti bolezni v kratkem času, vendar pa v nasprotju z običajnim proizvodnjo protiteles. To je posledica zelo hitre potrditve streptokokov iz telesa. Kot rezultat, se lahko razvije ponavljajoče se bolezni, ki se v večini primerov poteka, ali na zelo enostaven način, in brez kakršnih koli simptomov.
• Po strjevanju otrok ne sme biti v stiku z drugimi otroki ali obiskujejo organizirane skupine (klubi, vrtci, šole), je za vsaj 21-22 dni.

Katere bolezni se lahko spominja škrlatinko?

To je treba razlikovati od opisane bolezni, kot so ošpice patoloških stanj, alergijske reakcije, rdečkam.

S katerim se je zdravnik vprašal?

Zdravljenje teh bolezni, kot so škrlatinko se ukvarja v otroških nalezljivih bolezni.