Prolapsed hemoroidi

Hemoroidi prolaps - progresivni kronični fazi hemoroidov označen s povečano dobitkom venskega pleteža analnega kanala napenjanje ali fizični napor s strani pacienta. Bolezen je dokaj pogosta, nastopi po različnih ocenah od 130-145 na tisoč prebivalcev. Zelo pogosto je pri bolnikih s hemoroidi iti k zdravniku v fazi zdrs hemorrhoid, ker prej simptomi ne posvečajo pozornosti. Oba spola trpijo s približno enako pogosto, čeprav se mnoge ženske doživljajo napredovanja bolezni po nosečnosti in porodu. Izguba hemoroide pogosto prizadene ljudi, ki vodijo sedeči, neaktiven način življenja. Ker v današnjem svetu takih ljudi narašča, kar povečuje pomembnost problema. Zdravljenje bolezni in se ukvarjajo s svojo diagnozo, zdravniki proktologija.

Razlogi za izgubo hemoroide

Hemoroidi so kavernozni (erektilna) tvorba nahaja v spodnjem delu danke in presredka. Dvig in spust vozlišč na številne degenerativne patoloških procesov v fibro-mišična tkiva, kar vodi do motenj pretoka krvi, krvni zastoj, ki se razteza od stene posode. Vzrok teh sprememb so način življenja z nizko telesno aktivnostjo, sedečega dela, stalno zaprtje, alkoholizem in domače pitje, slaba prehrana, nosečnost, hude poškodbe ob rojstvu.

S povečanjem vozlišč, ki so se preselili v spodnje dele debelega črevesa. vozlišča stene postanejo tanjše, pa pride do vnetja in krvavijo. Anoksijskih spremembe se razmnožujejo na sluznico in črevesni podporo naprave. Sfinkter ne more obdržati naprednih kavernozni sinusov, da je izguba hemoroide od lumen anus. Vizualno, so videti kot majhne grbine ali kroglice modro barvo. Glede na strukturo so vaskularno sestava, sestavljena iz več votlin, ločenih s gladkih mišic in vezivnega tkiva. Na izgubo hemoroidov v stenah pećini formacij obstajajo znaki degeneracije, vnetja znotraj votlin - zbiranje krvi, včasih eno ali več krvnih strdkov.

Simptomi zdrs hemorrhoid

Hemoroidi prolaps se začne približno pet let po pojavu prvih simptomov kroničnih hemoroide, to simptom bolezni je značilna za prehod iz prvega v drugi fazi. Sprva vozlišča so zunaj anus samo v iztrebljanje, močnim telesnim naporom, kašljanje, kihanje. Ker je funkcijo mišice zapiralke in FIBRO-mišična tkiva, pri čemer pa se vozli nazaj v danko. Bolnik začne občutek tujka v anus, včasih popraviti prolapsed hemoroidi mora zavestno uveljavijo mišice zapiralke. Takšni simptomi povečajo tveganje za vnetja, škode gostitelja, pogosto krvavitev.

Naslednji korak je značilna hemoroidi prehod v tretjo fazo. Prolapsed hemoroidi se lahko pojavi tudi zunaj dejanje iztrebljanje, z ostrim spremembi položaja telesa, dobro hojo, dviganje uteži, ko se obremenjuje bolnika. Spontano vozlišča ne more več iti nazaj v črevesno svetlino, ima bolnik vrniti na svoje mesto ročno. Povečane simptomi tesno povezan z nadaljnjimi degenerativnih sprememb v tkivih perineja, stene danke, ki vodijo do znatnega oslabitve kontraktilnosti funkcije sfinktra. Poleg izgube hemoroidov, zaskrbljen bolniki o tekoči anal srbenje, drugačno intenzivnost bolečine v anus, pogoste krvavitve.

V zadnji fazi mišic in vezi v anus in presredek skoraj popolnoma uničena in jo nadomestiti z vezivnega tkiva. Prolapsed hemoroidi je že stalna, ne morejo celo poravnal ročno, ne da bi povzročila krvavitve. Stenske enote pogosto v stiku z zunanjim okoljem, se poškoduje, medtem ko je sedel na stolu, hojo, gibanje črevesja, higienskih postopkov v analnem območju, zaradi česar svoje tkiva coarsens in zelo zgoščena. Na tej stopnji je tveganje infekcijskih zapletov, prvi simptom, ki postane ostra bolečina v anusa- lahko pridruži visoko temperaturo. Prav tako se bolezen pogosto zapletena tromboza hemoroide, Heavy krvavitve.

Diagnoza je zdrs hemorrhoid

Zadnja faza je zdrs hemorrhoid je težko diagnosticirati. Že v obravnavi, lahko zdravnik videli okoli anusa patološkega zaokroženo izobrazbo različno stopnjo mobilnosti. So modrikasto barvo vidimo skozi stene žil mrežo. Na površini enot, so pogosto maceracija, rane, vnetje centrov.

Začetne stopnje težje diagnosticirati. Med strokovnjak pregledu proktologija ocenjuje stanje vozlišča določa, ali so razpoke in maceracijo v anus, krvavenje simptome. Prav tako se zdi, stopnjo izgube hemoroide, njihove skladnosti in sposobnost za ročno spreminjati. Analni refleks sila preveri šibko draženje kože ali v bližini anusa s posebno sondo. Digitalna raziskovalna daje idejo o velikosti vozlišč v črevesju, razkriva boleče točke, da oceni stanje analnega sfinktra, zaradi svojih poljubnih kosov.

Potrditev diagnoze zdrs hemorrhoid predvsem z endoskopskimi postopki pregleda. Najpreprostejša med njimi - anoscopy. Tehnologija omogoča pregled približno 8-12 centimetrov danke, vključno z anorektalno regiji. Če bolnik začne potiskanje, lahko jasno vidite izgubo hemoroide uporabo anoscope, ki močno olajša diagnozo zgodnjih fazah bolezni.

Načrt zahteva diagnostične postopke, ko prolapsed hemoroidi in hemoroidi vključujejo sigmoidoscopy. Z sigmoidoscopy obisk ležeče dele rektuma na razdalji približno 25 centimetrov od anusa. Raziskava omogoča, da preuči podrobneje vse spremembe zgornjih (proksimalni) debelega črevesa oddelki.

Vse večja priljubljenost v proktologija najde endorectal ultrasonografijom iz danke in analnega kanala. To je priložnost, ne samo, da prepoznajo spremembe v hemoroidov, ampak bi diferencialno diagnozo z neoplastične bolezni, ciste, proctopolypus. Pogosto se prolapsed hemoroidi kombinaciji z drugimi patologij debelega črevesa, da prisotnost ustreznih bolnikih označb doživel kolonoskopijo, barijev klistir manj. Te študije pomagajo opredeliti bolezen, ki se pogosto zapletena s simptomi hemoroide in izzovejo prolapsed hemoroidi.

Hemoroidi prolaps diferencirane tumorje v rektumu in analnega kanala, archoptosis, hemangiom, različne vrste polipov, hipertrofija analnih papil.

Zdravljenje izguba hemoroidov

V prvem padavin faza izvede hemoroidi konzervativno terapijo. Če želite to narediti, uporabite aktualne priprave - svečke, kreme in geli. Ta zdravila za lajšanje simptomov vnetja in bolečine, krvavitev, če je dober rezultat glede sveče z adrenalinom ali trombina. Vendar, konzervativno zdravljenje ne more popolnoma pozdravi to bolezen, to naredi le to lažje zanj in za napredovanje. Indikacije za takšno vrsto terapije so manjše spremembe v strukturi vozlišč, da je treba pripraviti bolnika za operacijo. Prav tako je konzervativna terapija izvedena kot paliativno kadar obstajajo kontraindikacije za operacijo.

Za odpravo izgube hemoroide v proktologija uporablja več tehnik. V začetni fazi bolezni izvedemo farmakološki Sclerotherapy hemoroidnih ali fotokoagulacijo pomočjo laserskega toplotno koagulacijo infrardeče žarke. Ti postopki se izvajajo na osnovi ambulantno, bolnik ni treba iti na oddelku za proktologija. Bolj učinkovita tehnika, ki se lahko uporablja na drugo in na tretjo fazo hemoroidov - ligiranjem lateksa plošč hemoroidov ali alternativno, sterilne ligacijo. Ko obstojne izguba hemoroidov uporabljajo transanal sluznice resekcijo po metodi in Longo hemorrhoidectomy. Da bi dosegli najboljši učinek, pogosto združujejo različne metode zdravljenja.

Napoved in preprečevanje izgube hemoroide

Pri vseh bolnikih s hemoroidi v začetnih hemoroide zdravljenja oder izguba priporoči spremembe v načinu življenja in prehrane. Morate premakniti več, športom z ustrezno telesno dejavnostjo. To še posebej velja za bolnike z sedečega dela. Pomembno je, da pozorno spremlja blato in preprečuje zaprtje. Za ureditev aktivnost črevesja in preprečiti zaprtje svetujemo, da se živila, bogata z vlakninami, ki jih določa odvajala, če je to potrebno. Morate skrbno slediti higieno, da bo čista in ne poškoduje analnega področja.

Prognoza hemoroide prolapsa odvisna od resnosti sprememb in prisotnost zapletov. Sedanje terapije dajejo dosledne rezultate z pravočasne diagnoze. V kasnejših fazah, je prognoza ni tako ugodna. Zdravljenje je zapleteno zaradi prisotnosti okužbe je zelo nevarno tromboze in krvavitve iz velike izgube krvi.