Proctopolypus

polip Predstavlja tumorsko maso, pritrdilne noge na steno votlega telesa.

polipi se lahko tvori v vsakem votlega organa prebavnega sistema in so dokaj pogosta patologija.

Proctopolypus - benigni izrastki na rektalno steni. Lahko so enotni in izpolnjujejo skupine. Polipi iz danke je mogoče najti pri ljudeh vseh starosti, vključno z otroki. Dedni (družina) polipoze (polipi v bližnji sorodniki) so pogosto nagnjeni k malignosti.

Moški trpijo polipoze in pol krat pogosteje kot ženske.

Po raziskavah, ki jih je Ameriškega združenja raka med ljudmi več kot 45 let trpijo, ki predstavlja 10% črevesne polipi. Na 1% bolnikov z polipov ozlokachestvlyayutsya. Pri zgodnjih znakov malignosti (krvavitev) In hitro prognoza medicinska pomoč je bistveno izboljšala (84% preživetje).

Razvrstitev polipi

Rektalne polipi so razvrščeni po številu in distribucijo: enojne polipa, več polipov (podjetji v skupini v različnih delih debelega črevesa) in razpršeno (družinsko) polipoza.

Polipi so razvrščeni glede na morfološko strukturo: žlez, žlezno in sluznice sluznice, hiperplastični, cistična-granulacijski (juvenilni), fibrotična. Nadalje izolirani pseudopolyposis - sluznični izrastki tip polipov pri kroničnih vnetjih.

Klinična diagnoza vključuje tudi podatke o prisotnosti ali odsotnosti malignosti (malignosti).

Etiologija in patogeneza polipi

Temeljito je etiologija polipoza trenutno ne razume. Obstaja več hipotez o izvoru in mehanizmi nastanka polipov v prebavilih. Najpogostejši Teorija kolona polipoze kaže, da je glavni patogeni dejavnik pojava polipov kronično vnetje sluznice črevesno steno. V podporo tej teoriji je možno, da bi taka dejstva, kot so na voljo v zgodovini mnogih bolnikih s polipi v vnetna črevesna bolezen, najpogostejši lokalizacijo polipov na področjih, anatomsko nagnjeni k povečanemu travme in draženja stoječih vsebine črevesja, in so na voljo pogosto vnete polipov in sosednjih sluznice . Eksperimentalno je potrdila, da dolgotrajno stimulacija notranje stene pogosto povzroči polipov.

Med drugim je med dejavniki, ki prispevajo k širjenju polipov, je treba omeniti, da škodljiv vpliv okoljskih razmer, nagnjenost k telesna nedejavnost, nezdrava prehrana (neuravnotežene prehrane, nepravilne prehrane, alkohola, hrane, draži sluznico prebavnega trakta).

Izrazito odvisnost pojavnost kolona polipoze in vaskularne patologije, divertikularne bolezen, malignih neoplazem in vnetnih bolezni prebavil.

Po zarodka teorijo, polipi so posledica motenj črevesne postavitev sten in sluznico prebavnega trakta v rojstvom obdobju.

Poleg tega, označena z genetsko predispozicijo za polipozo.

Simptomi debelo črevo polipi

Polipi iz danke nimajo nobenih posebnih kliničnih simptomov, ki bi lahko opozorili, da je dovolj samozavestni na patologiji.

Prisotnost in resnost simptomov je odvisna od velikosti polipa, njihovo število, lokacija, morfološke strukture, ter obstoječe in manjkajoče maligne rasti. Poleg tega, je klinična slika pogosto spremljajo simptomi drugih bolezni.

Značilno je, da so polipi ugotovljeno med endoskopskim črevesja raziskav o drugih bolezni.

Glavni polip lahko manifestira izločkov (sluzi ali krvava) iz anusa, občutek neugodja v prisotnosti tujka v anus. Mogoče bolečine v spodnjem delu trebuha, kolčnih regiji.

Polipi pogosto povzroča motnje na peristaltičnem delovanja črevesja, ki prispevajo k nastanku zaprtje ali driska.

Zaprtje - Najpogostejše Posledica polipi, saj njihova prisotnost v lumen prispeva k delni ileus.

Krvavitev iz anusa in je nevaren simptom zahteva takojšnjo zdravniško pomoč zaradi svoje vzrok je lahko patologijo raka, zgodnje odkrivanje, ki pomaga, da se bolj uspešno zdravljenje.

Bolečine v trebuhu pri polipov pogosto označuje pristop vnetnega procesa.

Diagnoza debelega polipov

Velika večina rakov identificiranih polipov je posledica malignosti. Tako odkrivanje polipoze je indikacija za redno pregledovanje pacienta na Proktolog za malignost polipi.

Zgodnje odkrivanje rakavih izrastkov v polipov debelega črevesa spodbuja uspešna odstranitev tumorja in poravnavo v 90% primerih.

odkrivanje anal polipi in končni del danke je mogoče z digitalnim študija anus. Poleg tega študija razkriva, ali za izključitev drugih bolezni (hemoroidi, rektalno fistula, analna razpoka, ciste in tumorji adrectal celulozo). Moški Študija prst daje tudi idejo o stanju na prostati.

Informativen instrumentalni pregledi rektuma je sigmoidoscopy, omogoča vpogled v notranjost črevesa stene do višine 25 cm od anusa. V večini primerov, polipi pojavljajo v rektumu in sigmoidnih in odkrije Proktoskop.

Prikazuje celotno kolona stena omogoča kolonoskopija. Te tehnike so optimalna glede na odkrivanje polipov, pa tudi prispevajo k podrobni študiji sluznico in sočasne zaznavnih črevesne patologij.

Prepoznavanje polipi vrednost večjo od 1 cm v zgornjih odsekih kolona lahko tudi irrigoscopy (radiografiji študija debelega črevesa s kontrastnim sredstvom).

Pri opredelitvi polipov med endoskopskim pregledom, ki se izvaja vzorčenje biopsije za nadaljnjo PAP citološki in histološko preiskavo.

Med laboratorijske tehnike je prav tako treba omeniti proizvajajo za domnevnega preskusa patologijo črevesne za okultna kri v blatu.

Sodobne metode vizualizacijo notranjih organov: magnetno resonanco in računalniško tomografijo lahko tudi prispeva k odkrivanju polipov v debelem črevesu.

diferencialna diagnostika

rektalne polipi treba razlikovati od številnih patologij medeničnega organov:

• lipom značilna lokalizirana v Submukozno plasti desni polovici debelega črevesa, vendar pa se lahko širijo po vsej debelega črevesa in rastejo v dokaj veliki razmerov-
• tumorjev niso epitelnega značaja (ponavadi večje in nimajo nog): miom Velikosti (mišična plast tumorja) lahko povzročijo težave pri črevesne prepustnosti, vendar je precej redka bolezen, pogostejša angioma - žilnih tumorjev je značilna visoka nagnjenost k krvavitve;
• aktinomikoza kolona (najpogostejši lokalizacija - slepo črevo) -
• Crohnova bolezen (Značilno je patološko proces lokaliziran v zgornjem debelem črevesu, haustration izražena v radiografijo) lahko kaže psevdopolipozom-

Glavna vrednost v diferencialno diagnozo polipov v debelem črevesu se pregleda histološko.

Zdravljenje debelega polipov

Polipi ne velja za konzervativno zdravljenje. Odstranitev debelega polipov proizvodnjo bodisi med endoskopijo (v primeru, ko velikost in lokacijo polipa), ali kirurško.

Nizko ležeča polipi odstrani Transanal.

Majhni polipi ugotovljene med kolonoskopijo je odstranjena med endoskopskimi elektrokiruškim postopkov (stebelne zančne polip ovitek elektrod in zamašena). Večja tvorba odstranimo z deli.

Včasih se polipektomija lahko zaplete s krvavitvijo in predrtja črevesne stene.

Po odstranitvi polipov podvržemo histološko preiskavo.

V primeru odkritja med študijo rakavih celic zastavlja vprašanje resekcijo prizadetega črevesja območju.

družina difuzna polipoza obdelamo s popolno resekcijo debelega črevesa in poznejše povezavo prostega konca ileuma na anus.

Le takšno zdravljenje daje rezultat kombinacije razpršenega polipoze (adenomatozna) s tumorji in drugih tkiv osteomas lobanjskih kosti (Gardner sindrom).

Prognoza črevesnih polipov

Pravočasno prepoznavanje in odstranitev polipov prispeva v večini primerov okrevanje. Obstajajo številni primeri ponovitve (običajno ne prej kot 1-3 let), tako da se po odstranitvi velikih polipov v enem letu proizvede kontrolno kolonoskopijo, prav tako priporočljivo, da redno (vsakih 3-5 let) endoskopijo.

Nagnjenost k malignimi boleznimi polip je neposredno povezana z njeno velikostjo in številom tvorb. Velike več polipi maligniziruyutsya precej bolj verjetno (nevarnost malignomov je 20%).

Še posebej nagnjeni k razvijejo v raka družinsko polipoze.

Preprečevanje debelega polipov

Specifična preprečevanju polipov št. Da bi zmanjšali tveganje za njihov nastanek priporočljivo uravnotežene prehrane, aktiven način življenja, zgodnje odkrivanje in zdravljenje bolezni prebavnega trakta.

Zgodnje odkrivanje debelega črevesa polipov je najpomembnejši preventivni ukrep rektalni rak.