Amikacin
Opis zapadle v 22/12/2014
- Latinsko ime: amikacin
- Oznaka ATC: J01GB06
- Aktivna snov: Amikacin (amikacin)
- producent: Sinteza, JSC (Rusija), KRASFARMA, JSC (Rusija)
struktura
Ena viala Amikacin formulacija vsebuje 1000, 500 ali 250 mg amikacin sulfat v obliki praška.
Dodatno gradivo: dinatrijev edetat, natrijev hidrogenfosfat, voda.
Amikacin Ena viala vsebuje 1 ml raztopine 250 mg amikacin sulfat.
Amikacin izdaje obrazca
Prašek za pripravo raztopine namenjeno za intravensko ali intramuskularno dajanje vedno bele ali skoraj bele barve, higroskopičen.
1000, 500 ali 250 mg praška v viali 10 ml-1, 5, 10 ali 50 teh steklenic v sveženj papirja.
Raztopino (intravenozno, intramuskularno injiciranje) so splošno pregledni, slamnate barve ali brezbarven.
izdajanje tablete ne obstajajo.
farmakološki učinki
Antibakterijska, bakteriostatično (Odvisno od odmerka).
Farmakodinamika in Farmakokinetika
farmakodinamika
Amikacin (ime recept v Latinski Amikacin) je polsintetski aminoglikozid (antibiotik), Ki deluje na širok spekter patogenih organizmov. je baktericidno ukrepanje. Hitro prodira v celično steno patogena, ki je tesno povezana z cubedinitsey 30S ribosomalno bakterijske celice in inhibira biosintezo beljakovin.
Izrazito učinek proti gram-negativnim aerobnim povzročiteljem bolezni: Salmonella spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Serratia spp., Providencia stuartii.
Zmerno aktiven proti gram-pozitivne bakterije: Staphylococcus spp. (Vključno s stabilnimi sevi metitsilenrezistentnym), število sevov Streptococcus spp.
Aerobne bakterije niso občutljivi na amikacinom.
farmakokinetika
Po intramuskularno dajanje aktivno absorbira v celoti vključene količine. Prodre v vseh tkivih, in skozi ovire krvnega tkiv. Vezavne beljakovine s krvjo do 10%. To ni predmet preoblikovanja. Izloči skozi ledvica v nespremenjeni obliki. Razpolovni čas je približno 3 ure.
indikacije Amikacin
Indikacije za uporabo amikacina - so bolezni infekcijskih in vnetnih narave, gram-negativne mikroorganizme, povzročene (odporni gentamicin, kanamicin- ali sisomicin) ali oba Gram-pozitivnih in Gram-negativne mikroorganizme:
- okužbe dihal (pljučnica, empiem, bronhitis, absces svetloba);
- sepsa;
- nalezljiva endokarditis;
- okužba možganov (vključno meningitis);
- Okužbe urogenitalnega trakta (cistitis, pielonefritis, uretritis);
- abdominalne okužbe (vključno peritonitis);
- mehkih tkiv, podkožja in kože gnojni znakov (vključno okužene razjede, opekline, preležanine);
- okužbe odvajalno sistem;
- okužbe sklepov in kosti (vključno osteomielitis);
- okužene rane;
- nalezljive pooperativni zapleti.
kontraindikacije
Hude poškodbe ledvic, nosečnost, vnetje slušnega živca, senzibiliziranja z drogami iz skupine, ki jo aminoglikozidi.
neželeni učinki
- Alergijske reakcije: vročina, izpuščaj, srbečica, angioedem.
- Odzivi iz prebavnega sistema: hiperbilirubinemija, aktiviranje jetrne transaminaze, slabost, bruhanje.
- Reakcija iz hemopoetičnih sistema: levkopenija, granulocitopenija, anemija, trombocitopenija.
- Reakcije živčnega sistema: sprememba živčno-mišičnega prenosa, zaspanost, glavobol, izguba sluha (možna gluhost), motenj vestibularnega aparata.
- Z sečil in spolovil: proteinurija, oligurija, mikroskopska hematurija, ledvična insuficienca.
Navodila za uporabo amikacina (Metoda in doziranje)
Injekcije Amikacin navodila dovoljuje zdravilo dajemo intramuskularno ali intravensko.
Takšne dozirne oblike so tablete za oralno dajanje, ne obstaja.
Pred injiciranjem je treba narediti intradermalni test za občutljivost na zdravila, če je v teku ni kontraindikacij.
Kako in kaj rastlin Amikacin? Formulacija Raztopino pripravimo pred uporabo z injekcijo v vsebino viale z 2-3 ml destilirane vode za injekcije. Raztopino smo dali takoj po pripravi.
Običajni odmerek za odrasle in otroke, stare en mesec - 5 mg / kg trikrat na dan ali 7,5 mg / kg dvakrat na dan za 10 dni.
Največji dnevni odmerek za odrasle je 15 mg / kg, razdeljen na dva dajanje. V skrajnih primerih, in bolezni, ki jih povzroča Pseudomonas, dnevni odmerek je razdeljen na tri odmerke. Največji odmerek za celoten potek zdravljenja ne sme biti več kot 15 gramov.
Neonatalna prvo damo 10 mg / kg, nato pa poteka na 7,5 mg / kg za 10 dni.
Terapevtski učinek se običajno pojavi v 1-2 dneh, če po 3-5 dni po začetku zdravljenja niso opazili učinek zdravila, je treba razveljaviti in spremeniti strategijo zdravljenja.
overdose
simptomi: ataksija, izguba sluha omotica, žeja, motnje uriniranja, bruhanje, slabost, zvonjenje v ušesih, težave pri dihanju.
Zdravljenje: K uvlek motenj uporablja nevromuskularni prenos hemodializa- soli kalcij, antiholinesteraze, IVL, in simptomatsko zdravljenje.
interakcija
Nefrotoksičnost mogoče, pa z uporabo vankomicin, amfotericin B, metoksifluranom, rentgenske žarke sredstev, nesteroidnih protivnetnih sredstev, enfluran, ciklosporin, cefalotina, cisplatin, polimiksine.
Ototoksični ukrepi je mogoče, medtem ko z uporabo etakrinska kislina, furosemid, cisplatin.
V skupni uporabi z penicilini (S ledvične bolezni) zmanjša antimikrobni učinek.
Pri uporabi z nevromuskularni prenos blokatorjev in etileter To povečuje možnost za depresijo dihanja.
Amikacin kajenje zmešamo v raztopino z cefalosporini, penicilini, amfotericin B, eritromicin, klorotiazid, heparin, thiopentone, nitrofurantoin, tetraciklini, vitamini skupine B, askorbinska kislina in kalijev klorid.
pogoji prodaje
Dovoljeno za nakup zdravila samo na recept.
pogoji skladiščenja
- Shranite v temperaturnem območju od 5-25 stopinj.
- Hranite v temnem in suhem prostoru.
- Hraniti izven dosega otrok.
rok trajanja
Tri leta.
Opozorila
Amikacin uporabljati previdno pri bolnikih z miastenija ali Parkinson, pri starejših bolnikih.
Možnost razvoja nefrotoksičnih in ototoksični delovanja povečuje z uporabo Amikacin v višjih odmerkih in pri občutljivih bolnikih.
analogi Amikacin
analogi: amikacin sulfat (Prašek za raztopino) Ambiotik (Injiciranja) Amikacin-Kredofarm (Prašek za raztopino) Lorikatsin (Injiciranja) FAnders Johan Lexell (Raztopina za injiciranje).
Zaradi slabe absorpcije aminoglikozidi iz črevesja v tabletah analogi Amikacin ni na voljo.
otroci
Otroci, stari 6 predpisal začetni odmerek 10 mg / kg, nato dvakrat dnevno 7,5 mg / kg.
novorojenčki
Nedonošenčkih najprej dajemo 10 mg / kg, nato pa preide na 7,5 mg / kg enkrat dnevno ali Izraz dojenčki prvotno dodeljena kot 10 mg / kg, nato pa preide na dajanje 7,5 mg / kg dvakrat na dan.
z alkoholom
Alkohol in Amikacin - Nesprejemljiva kombinacija.
Med nosečnostjo (in dojenje)
nosečnost - stroga kontraindikacija za zdravila amikacin. Ker je Amikacin izloča v materino mleko v majhnih količinah in skoraj ne absorbira iz črevesja, dovoliti njegovo uporabo v doječe ženske pod strogimi označb.
Ocene amikacinom
Ocene amikacinom kažejo v večini primerov dovolj visoko učinkovitost. Mnogi bolniki so zaskrbljeni zaradi možnosti hudih stranskih učinkov in se bojijo za uporabo zdravila, čeprav so ta poročila dovolj redka.
Cena Amikacin kje kupiti
Cena amikacina ampules (A / C, A / m dodamo raztopino 250 mg №20) iz Rusije giblje 126-215 rubljev, cena te oblike sproščanja zdravila v Ukrajini 31 grivna. Spomnimo se, da so tabletke kot oblika Amikacin izdaje ne opravi.