Lipaze v krvi

vsebina:

• lipaze funkcije v telesu
• Kot je nakazano s povečanjem koncentracije lipaz v krvi?
• Vzroki nizke serumske lipaze

lipaze - sintetiziramo s topnim encim Človeško telo vode, ki katalizira hidrolizo netopnih estrov (lipidne snovi) in pospešuje prebavo, in frakcionirano raztapljanje nevtralnih maščob.

Skupaj z žolča lipaze pospešuje prebavo maščob, maščobnih kislin, maščobi topnih vitaminov A, E, D, K, njihovo preoblikovanje energije in toplote.

Namen lipoprotein lipaze je cepitev trigliceridov (lipidov) v krvi lipoproteini, s čimer se zagotavlja dostavo maščobnih kislin v tkivih.

Lipaze proizvajajo:

• trebušne slinavke;
• jetra;
• svetloba;
• črevesje
• posebne žleze, ki se nahajajo v ustih dojenčkov.

V slednjem primeru je tako imenovani sintetiziramo jezične lipaza. Vsak od teh encimov povzroča razčlenitev določeni skupini maščob.

lipaze funkcije v telesu

Glavni namen vsake vrste lipaze je obdelava maščob, njihovo prebavo in frakcioniranja. Poleg tega je ta encim pri presnovi energije, procese asimilacije polinenasičenih maščobnih kislin in nekaterih vitaminov.

Najpomembnejši encim, skozi katero zagotavlja popolno in pravočasno absorpcijo lipidov, pankreasne lipaze (ki ga proizvaja trebušna slinavka). Encim je na voljo v prebavnem traktu, kot neaktivno encima - prolipazy kadar je izpostavljen kolipazy (drugim pankreasa encim) in žolčne kisline pretvorimo v njegovo aktivno obliko. Trebušne slinavke lipaze razgrajuje maščobe emulgirane jeter žolča. To je katalizator iz proizvodov Cepitev trigliceridov (nevtralne maščobe) na višjih maščobnih kislin in glicerola.

• jetrna lipaze To pospešuje absorpcijo hilomikronov in lipoproteinov z nizko gostoto, ter tudi uravnava plazemskih lipidov.
• želodčna lipaza Spodbuja prebavo olja tributirina.
• lingual vrste lipaze To razgrajuje maščobe, ki jih vsebuje materino mleko.

Obstajajo nekatera merila za vsebine standardov lipaze v krvi.

• Indeks sega od 0 do 190 enot na 1 mililiter krvi za odrasle tako ženskih in moških (nad 17 let).
• Pri otrocih in mladostnikih do 17 let je stopnja norma lipaze v območju od 0 do 130 enot na 1 mililiter.
• V posebnem primeru pankreatične lipaze, se vsebina šteje običajne trebušne slinavke 13-60 enot encima na 1 ml krvi.

Kot je nakazano s povečanjem koncentracije lipaz v krvi?

Z vidika pomena pri diagnostiki pomembno vlogo, ki jo lipaze igral, ki ga proizvaja trebušna slinavka. Nihanja v njeni ravni v krvnem serumu v eni smeri ali drugega kaže na prisotnost določenih motenj v trebušni slinavki.

Povišane ravni encima opažena pri:

• pankreatitis teče pri akutnem ali poslabšanje kroničnega procesa;
• žolčna kolika;
• trebušne slinavke poškodbe;
• prisotnost tumorjev trebušne slinavke;
• kronične bolezni žolčnika;
• tvorba ciste ali psevdocista v trebušni slinavki;
• pankreasa vod okluzija brazgotine ali kamna;
• intrahepatska holestaza;
• akutna obstrukcija črevesja;
• črevesne infarkt;
• peritonitis;
• perforacija želodčne razjede;
• Notranja perforacija (votla) telesa;
• akutna ali kronična ledvična bolezen;
• mumpsu, pri kateri je poškodba trebušne slinavke;
• metabolične motnje, ki se pojavljajo pri diabetes mellitus, debelost ali protin;
• ciroza;
• Kronična uporaba zdravil - zlasti barbituratov, narkotičnih analgetikov serije, heparin, indometacina;
• transplantacijah organov.

V redkih primerih, se postopek aktiviranja lipaze, povezane z nekaterimi poškodbami - na primer zlomov dolgih kosti. Toda v tem primeru nihanja ravni krvnega encima ne sme biti specifični indikator prisotnosti materialne škode. Zaradi tega so testi za lipaze ne upoštevajo pri diagnostiki poškodb različnega izvora.

Določanje lipaze v serumu pridobi poseben pomen za morebitne lezij trebušne slinavke. V tem primeru je analiza krvi na vsebino tega encima z analizo amilaze (encima, ki pospešuje cepitev škroba do oligosaharidov) z visoko stopnjo zanesljivosti označuje prisotnost patološkega procesa v pankreatičnih tkivih: obe vrednosti so višji od normalnega). V procesu normalizacije stanja bolnika imenuje encimov vrniti ustrezne zmogljivosti ni hkrati: kot pravilo, raven lipaze ostaja na visoki ravni, daljše od amilaza.

Študije so pokazale, da pankreatitis v prvi dan lipaze ravni povečuje le do zmerno zvišanje v zelo redkih primerih pride do ravni, na kateri je mogoče z visoko stopnjo gotovosti, da diagnosticirati. V je prisotnost bolezni predvsem na podlagi kazalnikov lipaza aktivnost lahko določimo šele na tretji dan. To je treba vzeti v račun nekaterih točkah:

• je vrsta edematozna bolezen lipaze koncentracija ostane v normalnih mejah;
• Povprečne koncentracije encimov opazili v prisotnosti maščobe nekroze trebušne slinavke;
• Aktivnost lipaze je povečala za 3,5-krat, ko hemoragična pankreasa tvorita nekroza.

Visoka stopnja lipaze traja 3 do 7 dni od začetka vnetja. Trend zniževanja fiksnih šele po 7-14 dneh.

S povečanjem ravni lipaze je več kot 10-krat prognoza šteje zelo neugodno, še posebej, če je dejavnost traja več dni in ne pade pod tri krat nad normalno sliki.

Povečanje ravni pankreatične lipaze ima specifičnost glede na klicatelja posebnega razloga:

1. Ko Ostrow tvorita pankreatitis encim stopnja začne naraščati po nekaj urah (2 do 6) po leziji trebušne slinavke. Po 12-30 urah ne doseže vrh in začne upadati. Normalizaciji aktivnostjo encima opazimo po 2-4 dneh.
2. Pri kronični obliki pankreatitisa prvi fiksni zmerno povečanje lipaze. Toda, kot je indeks bolezen odbije nazaj.

Vzroki nizke serumske lipaze

Nizke stopnje lipaze določen:

• prisotnost raka v kateremkoli delu telesa, razen trebušne slinavke;
• zaradi zmanjšanja pankreasa funkcije;
• pri cistični fibrozi (mukoviscidoze) - genetske bolezni s težko obliko bolezni, ki je posledica tvorbe nenormalnega žleza z zunanjim izločanjem (gastrointestinalnega trakta, pljuč).
• Po kirurški odstranitvi trebušne slinavke;
• Zadovoljen s presežne trigliceridi, ki nastanejo zaradi nepravilne moči z obilico maščobnih živil v prehrani ali zaradi genetske hiperlipidemijo.

V nekaterih primerih, zmanjšanje ravni lipaze označevalec prehoda na kronično obliko pankreatitisa.