DuranHedt.com

Triamcinolon

triamcinolonstrukturna formula

Opis zapadle v 2015/07/30

  • Latinsko ime: Triamcinolonum
  • Oznaka ATC: A01AC01, D07AB09, D07BB03, D07CB01, D07XB02
  • Kemijska formula: C21H27FO6
  • številka CAS: 124-94-7

kemijsko ime

(11 beta, 16alfa) -9-fluoro-11,16,17,21-tetradigidroksipregna-1,4-dien-3,20-dion

kemijske lastnosti

Snov - bela ali belo-rumen kristalni prašek. Slabo topen v alkoholu, netopen v vodi. Agent se nanaša na skupino sintetični glukokortikoidi, na voljo v obliki tablet za oralno dajanje lahko uporabimo raztopine za injiciranje ali inhalacijo, mazila in kreme za topično uporabo. Triamcinolon je prav tako pogosto najdemo v obliki pripravkov benetonide, furetonida, diacetat, heksacetonid, triamcinolon acetonid.

Molekulska masa spojine = 394.4 gramov na mol.

farmakološki učinki

Protivnetno, imunosupresivno, glukokortikoidi, anti-alergijska.

Farmakodinamika in Farmakokinetika

Zdravilo ima sposobnost, da aktivira specifične receptorje, ki se nahajajo v citoplazme membrana celica ciljne organe. Snov poveča sintezo RNA in izobraževanje proteini lipokortinov. Ena od tovrstnih beljakovin - lipomodulin Zavira encim fosfolipaze A2.

Sredstva vpliva na vse vrste presnovnih procesih, ima antianabolicheskoe in katabolne učinek. Triamcinolon tudi zmanjšuje potrebo po glukoze tkiva, ki so odvisne od insulin, To spodbuja nastajanje glikogen v procesih jeter in razpadnih lipidi.

Pod vplivom drog na podlagi spojine z zamudo natrijev ion, voda in aktivno izločanje kalijeve ione, intenzivno začne stati PTH, ki je odgovoren za mobilizacijo kalcija iz kosti. Zaradi sposobnosti snovi za stabilizacijo membrane mastocitov in lizosome, začasno širjenje vezna tkiva, ustaviti liberatiou arahidonska do vas in zmanjšajo stopnjo presnove drog triamcinolon so izrazito protivnetno dejavnost.

imunosupresivno in antialergijsko delovanje zdravila zaradi možnosti zmanjšanja količine B- in T-limfocitov, kršijo njihove interakcije, za zmanjšanje vsebnosti imunoglobulin v krvnem serumu.

Zagotavlja tudi spojine antitoxic in protivoshokovoe učinki na telo, izboljšuje arterijski tlak, poveča koncentracijo kateholamini, nadaljuje adrenoceptor, zmanjšuje žilno prepustnost, aktiviranje jetrnih encimov.

Po peroralni aplikaciji sredstvom 25% absorbira skozi stene GI. Največji učinek se kaže v 60-120 minutah. Kadar dajemo intramuskularno, je to znak, da so 1-2 urah. Približno 68% aktivne sestavine se veže na plazemske proteine. Za obliko tablete razpolovnim časom = 5 ur. Učinek prejemu tablete shranjenih 2,5 dni, po injekcijah intramuskularnimi - do 6 tednov, če ga dajemo v skupno votlino - več tednov. presnovi spojina v jetrih, so tvorjene metaboliti so neaktivni. Umik zdravila skozi ledvice in črevesje.

indikacije

Snov predpisan za vnosom v obliki tablet:

  • ob revmatizem in revmatoidni artritis;
  • za zdravljenje sistemskih avtoimunskih bolezni lupus eritematozus in drugi kollagenozov;
  • ob levkemija in limfom;
  • bolnikih z akutno alergični reaktsiyami-
  • za zdravljenje hemoragični diateza;
  • pri težjih oblikah astma, pemfigus;
  • tiste, ki trpijo hemolitična anemija;
  • Če se med zdravljenjem raka, bolnik je razvil hiperkalciemija;
  • ob multiformni eritem.

Dodeljevanje načina inhalacijskih sproščanje zdravil:

  • ob astma;
  • če bronhodilatatorji in membranski stabilizatorji mastocitov pri zdravljenju bronhialne astme niso bili dovolj učinkoviti;
  • zmanjšati odmerek glukokortikosteroidi ob hormonsko odvisen bronhialna astma;
  • ob alergijski rinitis.

injekcija triamcinolon je predpisana:

Zdravilo se uporablja od zunaj:

kontraindikacije

Ta snov je kontraindicirana:

  • bolan divertikulitis;
  • če ima bolnik zgodovino akutna psihoza ali druge bolezni živčnega sistema;
  • ob miastenija gravis;
  • pri bolnikih z aktivno obliko tuberkuloza;
  • ob želodčne razjede in 12 razjeda na dvanajstniku;
  • bolnikov z metastatskih malignih tumorjev;
  • pri povišani krvni tlak;
  • osebe z ledvično boleznijo;
  • ob sindrom Cushing;
  • če že diagnosticiran bolnik tromboza in embolija;
  • ob osteoporoza, diabetes, amiloidoza;
  • bolniki z glivičnih in virusnih bolezni, vključno herpes, polio, gonokoki ali tuberkulozne artritis;
  • pri odpravljanju posledic cepljenje;
  • ob glavkom, infekcijske bolezni kože.

neželeni učinki

Lahko razvije naslednje neželene reakcije:

  • anksioznost, režim motnje spanja;
  • umik, izraženo insuficience nadledvične žleze;
  • motnje metabolizma maščob in prerazporeditev maščobne zaloge;
  • amenoreja, premik menstrualnega ciklusa;
  • zaviranje rasti pri otrocih;
  • visok krvni sladkor;
  • pojav stry, akne, hirzutizem;
  • sindrom "luna z obrazom";
  • povečanje HELL, anafilaktični šok;
  • oteklina, neuravnoteženosti elektroliti;
  • erozija in želodčne razjede, pankreatitis;
  • krči, splošna oslabelost, omotičnost, glavobol;
  • osteoporoza, vnetje mišic, trombembolija;
  • motnje vida, katarakta, povečala očesni tlak;
  • poslabšanje predhodno obstoječih nalezljivih bolezni.

Če dajemo zdravilo v skupni kapsuli Možne so:

  • bolečina ali draženje na mestu injiciranja;
  • atrofija sprememba kože pigmentacija, sterilni absces;
  • resorptivne stranske reakcije pri vnosu velikih odmerkov.

Med zdravljenjem triamcinolon vdihavanju pojavijo:

  • kihanje, suhost sluznic;
  • draženje v nosu in grla, kašelj;
  • glasovne spremembe, hripavost, hripavost.

Redko razvoj glivičnih okužb, ki jih povzročajo Candida albicans.

Uporaba mazila ali kreme lahko povzroči:

  • draženje in srbenje, ekcem, purpura;
  • steroid akne;
  • atrofija kože, sekundarne infekcije.

Triamcinolon, navodila (odmerek in način)

Odvisno od dozirne oblike bolezni in režim odmerjanja s Postopek sprejemanja se lahko bistveno razlikuje.

Tablete imenovan notranjost. V povprečju znaša dnevna doza je od 4 do 20 mg, razdeljen na 2-3 odmerkih. Če je pozitiven trend, je odmerek postopoma popravljena, običajno zmanjša za 2,1 mg vsake 3 dni. Minimalna vzdrževalni odmerek 1 mg na dan in je zaželeno opazovati do prekinitve.

pokazale tudi intramuskularno snov.

Značilno je, da je uporaba 40 mg zdravila vsake 4 tedne. Glede na rezultate zdravljenja in sprejema bolnikov doziranja zdravila se lahko poveča na 80 mg. Različna sprejem - od 14 dni do 4 tedne. Kadar je to nujno potrebno, in o nasvetu zdravnika se en sam odmerek lahko poveča na 100 mg.

da bi se izognili podkožna atrofija tkiva injekcija mora biti globoko v mišico.

Injekcije v spoju se izvajajo vsakih 7 dni. Povprečni odmerek = 25 mg sredstva (10 do 40 mg). injiciranje so prikazani tudi v spremembi.

Triamcinolon se lahko uporablja intranazalno. Odrasli in otroci od 12 let imenuje 220 mg zdravila na dan. Največji dnevni odmerek je 440 mikrogramov. Vzame se lahko enkrat ali daje v 2-4 odmerkih.

Otroci od 6 do 12 let: 110 mcg na dan pomeni. Največji dnevni odmerek = 220 p, g. Po priporočilu lečečega zdravnika, lahko odmerek zmanjša na minimalno vzdrževanje - 110 mikrogramov na dan. Zmanjšanje odmerka pojavi postopoma, 55 mg 5-7 dni.

Mazilo triamcinolon uporabljamo navzven. Zdravilo se uporablja v tankem sloju na prizadeto področje 1-3-krat na dan. Potek zdravljenja je od 5 do 10 dni, največ - 24 dni. To ni priporočljivo za uporabo te odmerne oblike za več kot en mesec.

overdose

V primeru prevelikega odmerka se pojavijo: Cushing, glikozurija sindrom, srbenje in pekoč občutek na mestu dajanja zdravila, hiperglikemija. Kot terapijo podpirajo normalno delovanje telesa in postopoma ukiniti zdravilo.

interakcija

sočasen sprejem triciklični antidepresivi To lahko privede do duševnih motenj.

Sočasna uporaba zdravil in NSAID krepi dražilne učinke na sluznico prebavil, lahko povzroči krvavitev iz prebavil, ulcerozni erozivnih lezij.

blokatorji H1 receptorjev Triamcinolon zmanjša učinkovitost in hormonski kontraceptivi nasproti potencira dejanje GCS.

V kombinaciji z zdravilom androgeni anabolics in poveča verjetnost za nastanek aken in periferni edem.

Da bi preprečili razvoj bakterijskih in virusnih okužb zdravila ni priporočljivo, da se v kombinaciji z drugimi imunosupresivov.

S skrbno pripravo kombinirati z ščitnični hormoni in antitiroidnih agenti, Ta kombinacija lahko povzroči okvaro ščitnice.

Sočasna uporaba orodij in depolarizing mišični relaksant lahko poveča trajanje živčnomišična blokada, iz hipokalciemija.

Snov lahko zmanjša učinkovitost antikoagulanti, streptokinazo, heparin, urokinaza. Triamcinolon tudi v kombinaciji s temi zdravili poveča tveganje za krvavitve GI, erozija in želodčne razjede.

Med zdravljenjem s skrajno previdno imenuje insulin, odvajala, srčni glikozidi, ustno hipoglikemična sredstva.

M-holinoblokatory, Z atropin lahko poveča očesni tlak.

Prav tako je treba paziti med zdravljenjem in prejemali triamcinolon amfotericin B, inhibitorji karboanhidraze, izoniazid, meksiletin, paracetamol, rifampicin, karbamazepin, fenitoin, efedrin.

Varčujejo s kalijem diuretiki lahko privede do hipokaliemija.

pogoji prodaje

Recept.

pogoji skladiščenja

Čas in različne pogoje shranjevanja, odvisno od dajalne oblike.

Opozorila

Zdravilo ni namenjeno za intravensko uporabo.

Snov se daje v nagnjenost k edema zelo previdno, debelost, duševne motnje, kronične bolezni želodca in črevesja.

Med zdravljenjem, sredstvo kalcijevega dodatka in predstav vitamin D.

otroci

Ne glede na dozirne oblike je priporočljivo, da se prepreči dolgotrajno uporabo zdravila pri otrocih različnih starosti.

Parenteralno dajanje ni priporočljivo za otroke, mlajše od 6 let.

Nosečnost in dojenje

Če morate uporabiti sredstva za nosečnice in doječe ženske, še posebej v prvih 3 mesecih nosečnosti je treba biti še posebej previdni.

Pripravki, ki vsebujejo (analogni triamcinolon)

Azmakort, Kenakort, kenalog, Polkortolon, Triamcinolon, triamcinolon acetonid, ftorokort, Berlikort, Triakort.

Ocene triamcinolon

Na recepciji triamcinolona bolnik odloči, ko druge metode in zdravila ne pomagajo. Praviloma takšni situaciji, sredstva so zelo učinkoviti. Na žalost, ne redko je navedeno v pouk stranskih učinkov na. Najpogosteje je to poslabšanje kože, motnje v menstrualni cikel, telesne mase je. Obstajajo primeri, ko je zdravilo se izkazali za neučinkovite, kot so močno manifestacijo sezonske alergije ali alopecija.

cena triamcinolon, kje kupiti

Nakup tablete kenalog, 4 mg stala približno 220-240 rubljev na 50 kosov.

Pridobiti snov v obliki suspenzije za injiciranje kenalog Lahko 700 rubljev 5 ampul, odmerek 40 mg na ml.

Stroški pomeni za zunanjo uporabo Triakort - okoli 70 rubljev 10 g 0,1% mazilo.

Poiščite najbližjo lekarno
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný
© 2022 DuranHedt.com