Klaritromicin

• struktura
• oblika sproščanjem
• farmakološki učinki
• Farmakokinetika in farmakodinamika
• indikacije
• kontraindikacije
• neželeni učinki
• Navodila za uporabo klaritromicina (Metoda in doziranje)
• overdose
• interakcija
• pogoji prodaje
• pogoji skladiščenja
• rok trajanja
• Opozorila
• analogi
• otroci
• Nosečnost in dojenje
• Komentarji
• Cena, kje kupiti

struktura

v delu klaritromicin tablete Vključuje aktivno komponento, klaritromicin, kot tudi dodatnih komponent: MCS, krompirjev škrob, preželatiniran škrob, nizko težo PVP molekulsko, koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, natrijev lavril sulfat.

v delu kapsule Klaritromcin vsebuje tudi aktivno snov klaritromicin, kot tudi dodatne sestavine: koruzni škrob, laktoza monohidrat, povidon, natrijeve kroskarmeloze, kalcijev stearat, polisorbat 80. Trda kapsula je sestavljena iz želatine in titanovega dioksida.

oblika sproščanjem

antibiotik Izdelana je v obliki tablet in kapsul. Tablete so rumene, filmsko obložene, bikonveksne oblike, ovalne oblike. Na prehodu iz dveh plasti vidnih. Paket vsebuje 7, 10 ali 14 tablet. Kapsule - bela, želatina trdno snov. Vsebovane v ali gosto bel prah (lahko rumenkasto) mase. Paket vsebuje 7, 10 ali 14 kapsul.

farmakološki učinki

PM nanaša na skupino makrolidov široko paleto učinkov. Pod njegovim vplivom v telesu razgrajuje sintezo beljakovin mikroorganizmov. Zdravilna učinkovina se veže na podenoto 50S s ribosoma membrane mikrob celic. Klaritromicin vpliva na patogene, ki se nahajajo znotraj celic kot tudi zunaj celic. To dokazuje aktivnost proti takim mikroorganizmi:

• Grampozitivni aerobni mikroorganizmi (Streptococcus agalactiae, Staphylococcus aureus (Prikaz občutljivost za Streptococcus pyogenes, meticilin) Streptococcus viridans Streptococcus pneumoniae, Listeria monocytogenes);
• Gramnegativnih aerobnih mikroorganizmov (Neisseria gonorrhoeae, Moraxella (Branhamella) kataralni je, hemofilusu parainfluenzae, hemofilusu influence, Legionella pneumophila, Campylobacter jejuni, Helicobacter pylori, Bordetella pertussis);
• anaerobne bakterije (Propionibacterium acnes, Clostridium perfringens, Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus vrste, Peptococcus vrste);
• znotrajceličnih bakterij (Ureaplasma urealyticum, Chlamydia pljučnica, Mycoplasma pljučnica, Mycobacterium leprae, M.fortitum, Chlamydia trachomatis, M. marinum, Mycobacterium avium, M. chelonae, M. kansaii);
• relativno aktivna Toxoplasma vrste.

Klaritromicin kaže tudi baktericidno aktivnost proti več bakterijskih sevov: Streptococcus pneumonia, H. pylori in Campylobacter spp., Bakterijo Haemophilus influenzae, Streptococcus agalactiae., Streptococcus pyogenes, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis.

Farmakokinetika in farmakodinamika

Zdravilna učinkovina, pridobivanje v telesu, se hitro vpije. Prehranjevanje upočasni proces absorpcije, vendar ne vpliva na biološko bistvenih zdravil. Več kot 90% vezana na plazemske proteine. Potem ko je bila klaritromicin sprejeta za enkratno uporabo, dve vrhovi največ opaziti koncentracijo. Videz drugega vrha zaradi dejstva, da se snov koncentriramo v žolčniku in nato prenese v črevesju, kjer absorbira.

Najvišja koncentracija zaužitju 250 mg zdravila opazili po 1-3 urah.

20% zaužitega odmerka hidroksilirana v jetrih, tako proizvede primarno metabolit - 14-hydroxyclarithromycin. Ta material kaže izrazit antimikrobno aktivnost proti Haemophilus influenzae. Ta presnovek - zaviralec izoencimov CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7.

Če se sprejem redno poteka na 250 mg zdravila na dan, označene koncentracijo aktivne snovi in ​​njegovega glavnega metabolita - 1, v tem zaporedju, in 0,6 ug / ml. Razpolovni čas je vsakokrat 3-4 in 5-6 ur. Klaritromicin nabrali pri terapevtskih koncentracijah v kožo, pljuča, mehkih tkiv.

Iz telesa se izloča z urinom in blatom.

indikacije

Klaritromicin predpisuje za zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni, ki jih povzročajo patogeni, so občutljivi na klaritromicin. Določi takšne indikacije za uporabo zdravila:

• infekcijske bolezni zgornjih dihalnih poti in zgornje dihalne poti (otitis, tonzillofaringit, sinusitis);
• Infekcijske bolezni spodnjih dihal (pljučnica, bronhitis - kronična in akutna);
• mikobakterijske okužbe;
• okužbe kože in mehkih tkiv (uporablja tudi za preprečevanje teh bolezni pri bolnikih AIDS);
• Helicobacter pylori izkoreninjenje pri ljudeh, ki trpijo zaradi peptičnega (uporablja le v kombinaciji z drugimi zdravili).

kontraindikacije

Klaritromicin je kontraindicirano v takih stanj in bolezni:

• Preobčutljivost na dele;
• prvo trimesečje nosečnost;
• čas dojenje;
• simultano z Pimozid, terfenadin, cisaprid.

Previdnost je potrebna tablet ali kapsul za ljudi s jeter ali ledvična insuficienca.

neželeni učinki

Med zdravljenjem se lahko pojavi, ti neželeni učinki so:

• živčni sistem: omotica, strah glavobol, slabe sanje nespečnost, občutek trevozhnosti- v redkih primerih - halucinacije, okvara zavesti, psihoza;
• prebava: Bruhanje, slabost, stomatitis, stomachalgia, holestatska zlatenica, glositis, driska, Povečanje jetrnih transaminaz V redkih primerih se pojavi psevdomembranoznega enterokolitis;
• hematopoeze, hemostaza sistemV redkih primerih - trombocitopenija;
• čutila: Tinitus občutek, okus, označeni s posameznih primerih izgubo sluha, ko je bilo zdravilo umaknjeno;
• alergija: srbečica in kožni izpuščaji, anafilaktične reakcije, Stevens-Johnsonov sindrom;
• drugi ukrepi: manifestacija odpornosti mikroorganizmov.

Navodila za uporabo klaritromicina (Metoda in doziranje)

Navodila za uporabo klaritromicin Teva določa, da se odrasli in otroci po 12 letih bo, glede na diagnozo, 250-500 mg dvakrat na dan. Zdravljenje se nadaljuje od 6 do 14 dni.

Če bolnik z diagnozo hudo okužbo ali nemogoče za razlog ustne sredstva dodeljena klaritromicin / v, je odmerek 500 mg na dan. Zdravilo izvajamo 2 do 5 dni, nakar, če je le mogoče, je bolnik prenese v peroralnih zdravil. Na splošno se zdravljenje nadaljuje tudi do 10 dni.

Če je sredstvo indicirano za zdravljenje bolezni, povzročenih Mycobacterium avium, kot tudi resne okužbe (vključno izzvala Haemophilus influenzae) Prikaže pripravo sprejema 0,5-1 g dvakrat na dan. Največji dnevni odmerek 2 g Zdravljenje lahko traja približno 6 mesecev.

Ljudje z CRF pripravili enkrat 250 mg zdravila na dan, če je diagnosticirana huda okužba, ki se daje 250 mg dvakrat na dan. Zdravljenje lahko traja do 14 dni.

overdose

Če pride do prevelikega odmerjanja, lahko bolnik težave z delovanjem prebavil, motnje zavesti, glavoboli. V tem primeru se izvede izpiranje želodca in, če je potrebno, predpiše simptomatsko zdravljenje.

interakcija

Klaritromicin se ne sme uporabljati v povezavi z pimozid, terfenadin in cisaprid.

Vstop s posrednimi antikoagulantne droge, ki se presnavljajo v jetrih prek encimi citokroma P450, pa tudi z teofilin, Cisaprid, karbamazepin, terfenadin, rifabutin, Triazolam, dizopiramid, lovastatin, ciklosporin, Midazolam, ergot alkaloidi, digoksin, koncentracije fenitoina teh zdravil v krvi poveča.

Klaritromicin zmanjša absorpcijo zidovudin.

Lahko razvije navzkrižne odpornosti med klaritromicin, klindamicin in linkomicin.

zmanjšuje stopnjo metabolizem Astemizol, vendar pa lahko aplikacija razvije povečanje intervala QT, povečuje tveganje za ventrikularne ritma manifestacij vrste "pirouette".

Ko istočasno uporabljajo z omeprazol povečanje koncentracije znatno Krvna plazma Omeprazol in rahlo - Klaritromcin.

Če se zdravilo uporablja v povezavi z pimozid, ta koncentracija se poveča, kar poveča verjetnost hudih kardiotoksičnih učinkov.

uporaba za tolbutamid To povečuje tveganje za simptome hipoglikemije.

Ko istočasno uporabljajo z fluoksetin verjetno toksični učinki.

pogoji prodaje

Nakup v lekarni lahko na zdravniški recept, specialist v latinščini daje recept.

pogoji skladiščenja

Klaritromicin je treba zaščititi pred vlago in svetlobo, temperaturo skladiščenja - ne več kot 25 ° C

Hraniti izven dosega otrok.

rok trajanja

Ohraniti zdravilo lahko 2 leti. Ne uporabljajte po tem datumu.

Opozorila

Če bolnika z diagnozo kronične bolezni, je nujno potrebno za nadzor serumskih encimov.

Previdno pomeni, ko je predpisano zdravilo, ki poteka presnova v jetrih.

Označeno navzkrižne odpornosti med protimikrobna zdravila, ki spadajo v skupino makrolidov.

Med terapijo z antibiotiki normalo mikroorganizmi črevesa To se spremeni, tako da bi morali upoštevati verjetnost superinfekcije, izzove odpornih mikroorganizmov.

Imejte v mislih, da je manifestacija driska pri hudi obliki je lahko povezana z psevdomembranskega kolitisa.

Dojenčki za lažje dajanje zdravila lahko dajemo suspenzije, kjer je aktivna učinkovina klaritromicin.

analogi Klaritromicin