Zometa

• struktura
• oblika sproščanjem
• farmakološki učinki
• Farmakodinamika in Farmakokinetika
• indikacije
• kontraindikacije
• neželeni učinki
• Navodila za Zomete (Metoda in doziranje)
• overdose
• interakcija
• pogoji prodaje
• pogoji skladiščenja
• rok trajanja
• analogi
• Komentarji
• Cena, kje kupiti

struktura

V enem vialo 5 ml - monohidrata zoledronske kisline 4,264 mg.

oblika sproščanjem

Pripravljen raztopina za infundiranje v viali 4 mg / 100 ml.

Koncentrat raztopine za intravenozno infuzijo 4 mg / 5 ml.

farmakološki učinki

Zavira resorpcijo kosti. Popravi presnovo kosti.

Farmakodinamika in Farmakokinetika

farmakodinamika

zoledronske kisline - zelo učinkovito bisfosfonat, upočasnjuje resorpcijo kosti, ki delujejo na Osteoblasti, da uniči kostno tkivo.

Selektivno delovanje na kostno tkivo zaradi visoke afinitete do njega. Bisfosfonati se absorbira osteoklastov le na območjih sprememb kosti. Po tem osteoklastov upočasnijo njihov vpliv na kostno tkivo in ustavi proces uničenja. Vendar pa še ni v celoti vzpostavljen nekatere podrobnosti mehanizma delovanja zdravila.

Zoledronska kislina ima visoko antirezorbtsionnuyu aktivnosti. V uporabi pri osebah z postmenopavzi osteoporoze se je občutno zmanjšanje tveganja zlomov vretenc in zlomov vretenc. Pri zdravljenju bolnikov z Pagetova bolezen Opazen je pomemben, dolgotrajna terapevtski odziv, koncentracija normalizacijo ravni alkalne fosfataze in kostnem metabolizmu. Pri bolnikih s temi boleznimi zdravilo ne vpliva na stanje normalno kosti, prispeva k ohranjanju njene arhitektonski in ne krši procese mineralizacije.

Poleg tega zdravilo za zaviranje proliferacije celic, ki imajo protitumorsko učinek ob mielom in tumorja dojke. je antimetastatsko Lastnosti, ki se lahko uporabljajo v prisotnosti metastazami v kosteh in za njihovo preprečevanje. Zaviranje resorpcije kosti vodi do znatnega zmanjšanja bolečine.

ob oncopathology z kostne metastaze drog preprečuje nastanek zlomov in stiskanje hrbtenjače, zmanjšuje Tumor hiperkalcemija in urina izločanje kalcija. V več primerih zmanjšuje potrebo po radioterapija.

farmakokinetika

Bisfosfonati se slabo absorbirajo v prebavnem traktu, zato je bolj smotrno uporabiti rešitve za intravenozno dajanje. Po infuziji naraščajočo koncentracijo v serumu in vrh doseže do konca infuzije. Po 4 urah je znižanje koncentracije 10% in po 24 urah še 1%. Vezave na plazemske proteine ​​je 50%.

Zoledronska kislina se izloča preko ledvic v več korakih in končni t1 / 2 za 146 ur. V ponovljenem dajanju (28 dni) kumulacija ni označeno. Na prvi dan najdemo v urinu 40 ± 16% odmerka. Preostanek zdravila se odlaga v kosti in se počasi sprošča v sistemski obtok. Ne presnavlja in se izloča preko ledvic nespremenjen z blatom - manj kot 3%.

indikacije

Zometa se uporablja za:

• sekundarna bolezni kosti (metastaze) Na skupnih tumorjev (rak dojke in prostate);
• multipla mielom;
• hiperkalciemija tumorja geneza in hiperparatiroidizem;
• preprečevanje patoloških zlomov;
• preprečevanje stiskanje hrbtenice;
• kirurgija s kostmi;
• preprečevanje osteoporoza med zdravljenjem rak dojke patologija inhibitorji aromataze.

kontraindikacije

• Preobčutljivost na bisfosfonati in zoledronske kisline;
• nosečnost;
• dojenje;
• izražena odpoved ledvic (Z očistkom kreatinina 30 ml / min);
• otrokove starosti.

Bodite previdni, imenovan z okvarjenim delovanjem ledvic in odpoved jeter, aspirina astma.

neželeni učinki

Pogosto so neželeni učinki:

• vročina in gripi podoben sindrom;
• glavobol;
• konjunktivitis;
• anemija;
• slabost, bruhanje, pomanjkanje apetita;
• bolečina v kosti in sklepov;
• okvarjeno delovanje ledvic;
• hipofosfatemiji, hipokalciemija, Povečanje koncentracije kreatinina in sečnine v serumu.

Reakcija redko se zgodi:

• omotica, zmedenost, anksioznost, tremor, motenj spanja;
• levkopenija, pancitopenija;
• zamegljen vid, uveitis;
• diareja, zaprtje, bolečine v trebuhu, stomatitis, suha usta;
• težko dihanje, kašelj;
• srbenje, izpuščaj;
• mišični krči;
• poveča ali zmanjša krvni tlak, bradikardija;
• hematurija, proteinurija, odvodnik;
• astenija, edem, povečanje telesne mase;
• hipomagneziemija, kaliopenia, hipernatremije.

V zelo redkih razvoju primerih zaspanosti, atrijska fibrilacija, bronhospazem, anafilaktični šok in koprivnica.

Navodila za Zomete (Metoda in doziranje)

Koncentrat formulacijo (4 mg / 5 ml) razredčimo v 100 ml natrijev klorid ali dekstroza in uporabiti takoj po pripravi. Infuzija je naredil v 15 minutah. Pripravljeno raztopino lahko shranimo pri temperaturi 2-8 ° C za en dan. Rešitev se ne sme mešati z drugimi zdravili in uvesti je potrebno, uporabite ločen sistem za infuzijo.

ob metastazami v kosteh širjenje tumorjev in multipli mielom dodeljeni odmerek 4 mg enkrat na 3-4 tedne.

za preprečevanje osteoporoza in patološki zlomi s patologijo raka dojk med zdravljenjem inhibitorji aromataze v ženske po menopavzi - 4 1 mg vsakih 6 mesecev.

Navodila za uporabo Zometa vsebuje opozorilo, da je med zdravljenjem potrebno za izvajanje stalnega nadzora nad mineralov, kreatinina in sečnine v krvi. kreatinin pred vsakim injiciranjem.

overdose

Akutno preveliko odmerjanje zdravila je ledvična odpoved (ARF celo razvoj), sprememba v krvi elektrolitov sestavka (magnezij, kalcij in fosfat).

Pri klinično pomembne hipokalciemija prikazano infuzijo kalcijev glukonat.

interakcija

Hkratno imenovanje aminoglikozidi in zoledronske kisline povečuje nevarnost hipokalcemije.

To bi morali imenovati zdravila z zdravili, ki imajo nefrotoksične učinke.

V kombinaciji z talidomid To povečuje nevarnost delovanje ledvic in akutna odpoved ledvic pri bolnikih z multipli mielom.

Tam kemijska nezdružljivost raztopine in Zomete Rešitev Ringerjevega.

pogoji prodaje

Recept.

pogoji skladiščenja

Pri temperaturi 30 ° C.

rok trajanja

3 leta.

analogi Zometo