Oktreotid
Opis zapadle v 2014/09/29
- Latinsko ime: Octreotide
- Oznaka ATC: H01CB02
- Aktivna snov: Oktreotid (oktreotid)
- producent: F-Sinteza doo (Rusija)
struktura
Sestavek raztopina vsebuje aktivno sestavino oktreotid, predložena kot prosta peptidni. Pomožni sestavine: natrijev klorid in vodo d / in.
Octreotide Depot vključuje v svoji sestavi: aktivna spojina - oktreotid, pomožne sestavine: kopolimer DL-mlečne in glikolne kisline, D-manitola, karboksimetilceluloze natrijeve soli, polisorbat 80, manitol in vodo za injekcije.
Octreotide Long Sestoji iz aktivne snovi oktreotid acetata in dodatne komponente: kopolimer DL-mlečne kisline-glikolne kisline, D-manitol, natrijev karmelozat, polisorbat-80.
oblika sproščanjem
Zdravilo je na voljo kot raztopina za injiciranje, ki se nahaja v ampulah po 1 ml ali 5 ml vialah.
Octreotide Depot in Octreotide Long proizvedena v obliki liofiliziranega praška ali zgoščen in porozno maso v obliki tablet svetle barve različnimi količinami. Poleg vezana brezbarvni, prozorni topilo in pripravljene suspenzije, ki je homogeno suspenzijo svetlejši odtenek.
Prav tako lahko te razlike droge lahko na voljo v obliki liofilizat za suspenzijo namenjeno za intramuskularno injekcijo, upočasnjenim sproščanjem učinkovine 0,01-0,03g v temnih steklenih vialah. Poleg tega je v paketu priloženo 2 ml ampule s topilom, za enkratno uporabo brizgo in iglo sterilne alkoholnih tamponov. En sklop je namenjen za opravljanje ene injekcija.
farmakološki učinki
Zdravilo je somatostatinopodobnym ukrepanje.
Farmakodinamika in Farmakokinetika
To zdravilo je sintetični analog somatostatina, ima podobne farmakološke učinke, vendar pa je bolj podaljšanim delovanjem.
Zdravljenje oktreotid poteka, ko zahtevani zaviranja izločanja rastnega hormona poveča ali patološko povzročena arginin, insulin hipoglikemija ali vaja. Kot rezultat zmanjšano pospeševalec izločanja insulina, gastrin, glukagon in serotonina, ki se lahko poveča ali obroki patološko povzroča. Izrazito zaviranja izločanja insulin in glukagon, ki spodbuja arginin, zmanjšanje izločanja tirotropin, povzročila tireoliberinom.
Uporaba zdravila pred ali med operacijami na trebušni slinavki zmanjša pogostnost pooperativne zaplete značilnih, na primer: pankreasa fistula, sepse, abscesi, akutna pooperativna pankreatitis.
Zdravljenje krvavitev iz varic v prebavnem traktu pri bolnikih z ciroza jeter v kombinaciji s specifično zdravljenje - sklerozantnim hemostatične in učinkovito prispeva za zaustavitev krvavitve in za izvajanje preprečevanja rebleeding.
Znotraj telesa se hitro in popolno absorpcijo zdravilne učinkovine. Najvišja koncentracija oktreotid v krvni plazmi doseže po 30 minutah. Komponenta je 65% vezan na plazemske proteine, vendar naj bi bil povezan z oblikovanimi elementi krvi je zelo nizka. Umik poteka v več fazah skozi črevo in uporabo ledvicah.
indikacije
Oktreotid droge osnovi so predpisane kadar:
- akromegalija, če je označen neučinkovitosti agonisti dopamin, in če ne more opravljati operacijo ali radioterapijo;
- endokrinih tumorjev gastroenteropankreaticheskoy sistem;
- Glucagonomas, gastrinomah-
- insuloma, somatoliberinomah-
- neodzivna driska bolniki AIDS;
- operacije na trebušni slinavki, vključno s preprečevanjem zapletov;
- krvavitev, preprečevanje ponovitve v primeru varic v cirozo jeter, in tako naprej.
kontraindikacije
Glavni kontraindikacije za uporabo tega zdravila je preobčutljivost.
Zahtevajo previdnost pri bolnikih žolčni kamni, diabetes, ob dojenje in nosečnost.
neželeni učinki
Pri zdravljenju oktreotidom lahko pojavijo nepravilnosti v prebavnem traktu v obliki bruhanje, slabost, anoreksija, bolečina, napenjanje, driska, zteatorei, intestinalne obstrukcije, akutnega hepatitisa brez holestazo, poveča aktivnost jetrnih transaminaz, hiperbilirubinemija, akutna pankreatitis in drugi.
To se lahko razvije tudi alopecija in alergijske reakcije. Ni izključeno, in lokalne manifestacije: bolečina srbečica, pekoč občutek, rdečica ali oteklina. Dolgotrajna uporaba je pogosto spremlja nastanek žolčnih kamnov, motene tolerance za glukozo odporen hiperglikemija, hipoglikemija.
Oktreotid, navodila (odmerek in način)
Zdravilo je namenjeno oktreotidom intravensko, intramuskularno ali podkožna. Odmerek se določi individualno, upoštevajoč naravo bolezni in značilnosti bolnikov. Na primer, akromegalija in tumorske gastroenteropankreaticheskoy sistemi zahtevajo subkutano dajanje 1-2-krat na dan 50-100 mikrogramov. Izvajanje preprečevanje zapletov zaradi prenesenih operacije na trebušni slinavki, vključuje podkožno injekcijo prvem odmerku eno uro pred laparotomijo, ki nadalje dajemo 3-krat dnevno z 100 ug med tednom. Kadar je potrebno, da ustavi krvavitev iz varic gastrointestinalne s kontinuirno intravensko infuzijo 25 ug / uro daje vsaj 5 dni.
Navodila za uporabo Octreotide Depot in Octreotide Long-FS poroča, da so namenjeni za globoko intramuskularno v zadnjico. Kdaj lahko pacienti podkožna injekcija oktreotidom ustrezen nadzor manifestacijo bolezni, predpiše začetni odmerek deponijo drog, in na Long 20 mg, vsake 4 tedne, za 3 mesece. Nato se odmerek prilagodi glede na bioloških in kliničnih simptomov označevalcev bolezni.
Če prej bolniki niso prejemali podkožno oktreotid, morate začeti zdravljenje ravno ta sredstva in metode v zadnjih 2 tednih. Tak pristop bo ocenila njeno učinkovitost in toleranca, potem se to zdravljenje lahko izvaja oktreotidom Depot ali Long.
overdose
V primeru prevelikega odmerjanja ali oktreotid oktreotidom Long se lahko pojavijo: prehodno upočasnjeno bitje srca, bolečine v trebuhu spastično značaj, slabost, zardevanje, driska. Gre za simptomatsko zdravljenje.
Preveliko Primeri oktreotidom Depot v klinični praksi ni opisana.
interakcija
Hkratna uporaba drog na ciklosporin znižuje njegovo raven v serumu, upočasni absorbcijo cimetidin in koristne komponente v prebavnem traktu. Če se Octreotide dajemo skupaj z insulin, ustno antidiabetičnimi droge, beta-blokatorji, BPC in diuretiki, morate prilagoditi svoj odmerek. Istočasna uporaba bromocriptine lahko poveča svojo biološko uporabnost.
Ugotovljeno je bilo, da zdravilo zmanjšuje presnovni očistek snovi, ki se presnavljajo z encimi citokroma P450 induciranih supresijo rastnega hormona. Zato je potrebna previdnost pri imenovanju teh zdravil.
pogoji prodaje
Vsaka oblika zdravila je izdal strogo na recept
pogoji skladiščenja
Za shranjevanje teh zdravil, je treba zagotoviti suho in temno mesto pri temperaturi 2-8 stopinj, dobro zaščitene pred otroki.
rok trajanja
Liofilizat in vehikel se lahko uporablja za 3 leta.
Depot in Long obdržati primernosti - 2 leti. Končni izdelek ohrani njegova učinkovitost ni več kot 6 ur.
analogi Octreotide
V farmakološke številni analogi oktreotid, je glavni - sandostatina.
Podobne učinke imajo: somatostatina, Diferelin in Sermorelin.
alkohol
Kot je znano, lahko zavirajo sintezo alkohola hormoni, zato je njegova uporaba v kateri koli obliki oktreotid kontraindicirana.
Ocene oktreotidom
Opozoriti je treba, da so razprave o omrežju, ki se nanašajo na uporabo tega zdravila in učinkovitosti redki. Značilno je, da uporabniki postavljajo vprašanja strokovnjakov, v kateri sprašujejo, kako učinkovita terapija je kršitev.
Vendar pa v klinični praksi, ki se uporablja predvsem pro-zdravilo. V tem primeru, Mnenja Octreotide Depot Iz njih je razvidno, da se uporablja za pankreatitis, kot tudi akutnih in kroničnih oblik te motnje. Seveda se ta objekt imenuje strokovnjak in se pričakuje, da se bo obravnava opravi vsaj en teden.
cena oktreotid, kje kupiti
Nakup v Moskvi Octreotide Long-FS 10 mg v obliki mikrosfer za pripravo suspenzije zdravilo namenjeno za lahko intramuskularno dajanje v območju od 30-32 tisoč. Rubljev.
cena Octreotide Depot 20 mg 46-48 tisoč. Rubljev.