Dienogesta

strukturna formula

Opis zapadle v 2015/07/16

Latinsko ime: Dienogestum
Oznaka ATC: G03FA15, G03AA16, G03AA14
Kemijska formula: C₂₀H₂₅NE₂
številka CAS: 65928-58-7

kemijsko ime

[(17) -17-hidroksi-3-oksoestra-4,9-dien-17-il] acetonitril

kemijske lastnosti

Dienogest, kaj je ta hormon?

Ta snov - hormon derivat 19-nortestosteron, označen antiandrogeno aktivnost in praktično ne vpliva na presnovo lipidov. Vpliv na progesterona receptorji. Zaradi visoke biološke razpoložljivosti, se snov daje v manjših odmerkih, kar zmanjšuje stranske učinke.

V tem trenutku je nova generacija sintetičnih hormonov drospirenon Dienogesta ali aktivno uporabljajo za zagotavljanje zanesljive kontracepcijo v kombinaciji z drugimi snovmi.

farmakološki učinki

Antiandrogeni, progestogeni.

Farmakodinamika in Farmakokinetika

Snov je antiandrogeno dejavnost, primerljivi trdnosti do ene tretjine aktivnosti ciproteron acetat.

Sredstvo se veže na receptorje progesteron v maternici, vendar ima nizko afiniteto do progesteron, približno 10%. njegov progestagen učinek zadostuje sintetični hormon nima nobenega glukokortikoid ali mineralokortikoidov dejavnost.

Kot posledica zdravljenja z zmanjšano proizvajanje intenzivnosti estrogen jajčnikov, njihova koncentracija v krvni plazmi zmanjša. Na redni sprejem hormon spodbuja začetno decidualization tkiva endometrija in atrofija endometrioid žarišča.

Dienogesta ne vpliva na raven jetrnih encimov, krvnih celic, ravni lipidov, gostote kosti. Snov zmerno zmanjšuje estrogen v jajčnikih.

Po prevzemu tablete, zdravilna učinkovina hitro in skoraj v celoti absorbira v telo. Njegova največja koncentracija (47 ng na mililiter) sintetični hormon doseže pol ure. Njena biološka uporabnost višja kot 90%. farmakokinetični parametri linearno odvisni od odmerka.

V krvne plazme, dobro snov (90%), povezane z albumin, preostalih 10% v krvi kot proste steroidi.

Sredstva presnovi z encimom CYP3A4. Nastali metaboliti so neaktivne in se hitro izloči iz telesa preko ledvic in blatu. Razpolovni čas v terminalni fazi - približno 9,5 ure. Skoraj vse stvari prikaže skozi ves dan. Na redni koncentracije sprejem ravnotežne se poveča približno 1,2-krat.

indikacije

Kot monoterapija sintetični hormon indicirano za zdravljenje endometrioza. V kombinaciji z estrogen sredstvo se lahko uporabi za kontracepcijo.

kontraindikacije

Dienogest, kot vsa zdravila, ki vsebujejo samo progestini se ne sme uporabljati:

za akutne tromboflebitis in venska trombembolija;
osebe, ki trpijo zaradi bolezni srca, arterij, ateroskleroza;
ob diabetes, kar je vplivalo na delovanje srca in ožilja;
bolniki, ki so v postopku miokardni infarkt, ishemična ataka, žalitev;
V tumorjev ali bolezni jeter;
če obstaja sum, da bolnika rak dojke ali druge oblike hormonsko odvisnih tumorjev;
ob alergije Sredstva komponente;
nosečnice holestatska zlatenica v zgodovini;
v prisotnosti krvavitev iz nožnice, še ni bil pojasnjen razlog, zaradi katerega;
otroci in mladostniki.

Če se med zdravljenjem bolnik nastala iz katerega koli od teh bolezni je treba sprejemno sredstvo prekiniti.

Paziti je treba:

pri zdravljenju bolnikov z depresija, vključno z zgodovino;
če je ženska predhodno diagnosticirana zunajmaternične nosečnosti;
pri povišani krvni tlak ali kronično srčno popuščanje;
tiste, ki trpijo Migrena z avro;
ob diabetes;
za zdravljenje žensk z hiperlipidemija;
ob tromboflebitis globoka venska venska trombembolija, vključno z zgodovino.

neželeni učinki

Najpogosteje neželeni stranski učinki se pojavijo v prvih 30 dneh po začetku zdravljenja. Sčasoma, se njihova pogostost in resnost zmanjša.

Najpogosteje si lahko ogledate:

različne krvavitev iz nožnice, vključno madežev, nepravilna, menoragija;
otekanje in bolečina v prsih;
slabe volje, kožni izpuščaj (akne);
glavoboli, omotica.

Pogosto se pojavijo:

alopecija, akne;
migrene, nespečnost, zmanjšanje libido, čustvena labilnost;
bruhanje, slabost, razdražljivost, utrujenost;
boleče in neprijetno občutki v žlički ali na dnu zhivota- napenjanje, otekanje;
bolečine v hrbtu, izobraževanje ciste na jajčnikih;
povišana telesna temperatura, vročinski oblivi, izostanek menstruacije.

V redkih primerih, v manj kot 1% bolnikov so opazili:

anemija, motnje razpoloženja in delo periferni živčni sistem, znižanje koncentracije, depresija, tremor;
povečanje apetita in izguba telesne mase;
suha oči, kože in sluznic;
prhljaj, dermatitis, občutljivost na svetlobo, hiperpigmentacija;
hrup in zvonjenje v ušesih, težko dihanje, gingivitis;
zmanjšanje krvni tlak, palpitacije, motnje kardiovaskularnega sistema;
zaprtje ali driska, vnetje v prebavnem traktu;
hipertrihoza, hiperhidroza, srbenje na koži, onihoklaziya;
mišični krči, bolečine in občutek teže v kosteh in okončin, medenice;
cistitis in druge nalezljive in vnetnih bolezni sečil;
kandidiaza, nespecifično izcedek iz nožnice, vulvovaginitis z negativnim, bolezni prsnih;
zabuhlost.

Dienogesta, navodila (odmerek in način)

Glede na bolezni in stanja odmerka bolnika in uporabiti drugačen način sprejema.

Inside. Minimalna hitro zdravljenje - pol leta. Odločitev, da še naprej jemati tablete, ki jih zdravnik.

Značilno uporablja eno tableto na dan dozi 2 mg.

Zdravljenje se lahko začne na kateri koli dan menstrualnega ciklusa. Ne morete prekiniti terapijo ali preskočite prejema redne tablet. To je priporočljivo piti zdravilo ob istem času vsak dan.

Učinkovitost zdravila se lahko zmanjšajo, če, v 3-4 urah po pojavu dajanje bruhanje ali driska. V tem primeru, lahko pijete dodaten odmerek.

Obnovite sprejem potrebna sredstva takoj, ko misli pacient preskoči. Naprej za nadaljevanje zdravljenja na običajen način.

overdose

Ni poročil o resnih primerih prevelikega odmerjanja snovi.

Simptomi prevelikega odmerjanja so: slabost, bruhanje, blage krvavitve iz nožnice. Kot zdravljenje uporabimo simptomatično. Zdravilo nima posebne protistrup.

interakcija

Izvajati je treba preventivne kombinirati snov z induktorji ali zaviralci sistem CYP3A4, ta vrsta droge lahko pomembno vplivajo na farmakokinetiko agentov.

Dienogesta previdno kombinirati z fenitoin, primidon, rifampicin, okskarbazepin, felbamat, grizeofulvin, Šentjanževka, barbiturati, karbamazepin, topiramat, nevirapin.

indukcijo encimov citokrom To lahko traja več mesecev po prenehanju zdravljenja.

rifampicin To zmanjša koncentracijo ravnotežno sredstvom in spreminja svoj sistemsko izpostavljenost (83%).

Kombinacija snovi z azolni antimikotiki, flukonazol, ketokonazol, verapamil, itrakonazol, cimetidin, makrolidov, roksitromicin, eritromicin, diltiazem, klaritromicin, ritonavir, indinavir, nefazodon fluoksetin, sakvinavir, sok grenivke povečuje koncentracijo hormona v krvi in povečanje pogostosti in resnosti neželenih učinkov.

pogoji prodaje

Rabim recept.

pogoji skladiščenja

Tablete shranjene izven dosega otrok pri temperaturi, ki ni višja od 30 stopinj.

rok trajanja

5 let.

Opozorila

Po prenehanju zdravljenja z običajnim menstrualnim ciklom ponovno vzpostavi v 60 dneh.

Pred začetkom zdravljenja potrebna sredstva za izključitev prisotnosti nosečnosti, uporabljajte pregradno metodo kontracepcije med zdravljenjem endometrioza.

Če ima bolnik zunajmaternične nosečnosti ali motijo normalno delovanje jajcevodih, lahko zdravilo se uporablja le pod zdravniškim nadzorom.

Če obstaja med zdravljenjem bolnika povečana jetra boleče na otip, je treba preučiti, da bi se izognili tveganju za razvoj tumorjev.

Dienogesta ni priporočljivo za osebe s povečanim tveganjem za trombembolija in prisotnost dejavnikov povezane bolezni. Na primer, pred večje operacije, med dolgotrajno imobilizacijo, bolniki z napredovalo starostjo in debelost, v poporodnem obdobju.

sprejem gestageni vplivajo na rezultate preskusov na plazemske koncentracije nosilnih proteinov, raven lipidi in lipoproteini, strjevanje krvi, jeter in ščitnice.

običajno diagnozo malignih tumorjev mlečnih žlez Po terapiji s hormonskimi kontraceptivi lahko težko. Zato je priporočljivo opraviti redni inšpekcijski at mammologa zdravnika za zgodnje odkrivanje raka dojk.

Snov je verjetno prišlo do spremembe v naravi menstruacije. Pri težkih in dolgotrajno krvavitev, anemija je priporočljivo zamenjati zdravila.

Sredstva vpliva na odpornost telesa na glukoze in periferna odpornost na inzulin, v zvezi s tem, ženske, bolni diabetes Moramo biti še posebej previdni pri zdravljenju zdravila.

V redkih primerih lahko zdravilo vpliva na stopnjo koncentracije. Priporočljivo je, da se vzdržijo vožnje.

Nosečnost in dojenje

endometrioza To se ne razvije pri nosečnicah, zato zdravilo ni primerno.

Snov se izloča v materino mleko. To se ne sme uporabljati med dojenjem.

Pripravki, ki vsebujejo (analogni dienogesta)

Tekme raven oznaka 4. ATC:

Klayra

priprava Visan kot glavno aktivno snov vsebuje aktivno hormon. Snov je del zdravila: Bonade, Janine, Klayra, Dietsiklen, Genette, silhueta, Klimodien.

Ocene dienogesta

Nekateri pregledi ob drog Visan:

"... Leta 2013, sem odstranila ciste na jajčnikih in imenoval Visan, saj odstrani velike ciste in da je še veliko manjših. Po 2 letih po prejemu ultrazvok Pokazala je, da je vse popolno. Včasih med skočil pritisk, drgetanje ponoči, je bilo nejasno razdelitev temne barve prvih nekaj mesecev";
"... diagnosticiran endometrioza Pijem dienogesta 4 mesece. Najprej sem začutil depresija, nihanje razpoloženja, nespečnost in anksioznost. Mesec dni kasneje, sem začel srbenje, vnetje mehurja in zaslužili v intimnem področju strašne suše. Zdravilo je dobro, analizira idealno, tako mi je žal, da sem imel malo tolerance";
"... Imam diagnosticiran policističnih. obdelane so mi na različne načine in za dolgo časa, star okoli 10 let. Nato se je obrnil k inteligentnih strokovnjaki, se je izkazalo, da sem dvignila estrogen in sem imenoval Visan. Od bil zamaški gobice na začetku sprejem, in prsi je konstanten je nekoliko povečala, se je upočasnila rast las. In rezultati testov, ki so posledica dobro, se zdaj počasi okreva".

Cena dienogest, kje kupiti

Stroškovno Vişan tablete je okoli 2500 rubljev 28 kosov, vsak 2 mg ali 7000 rubljev za 84 tablet.

Poiščite najbližjo lekarno

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný