Drospirenon
Opis zapadle v 2016/08/02
- Latinsko ime: Drospirenonum
- Oznaka ATC: G03FA17, G03AA12
- Kemijska formula: C24H30O3
- številka CAS: 67392-87-4
kemijsko ime
1,2-digidrospirorenon, (6R, 7R, 8R, 9S, 10R, 13S, 14S, 15S, 16S, 17S) -1,3 8242- 4 8242-, 6,6a, 7,8,9,10,11,12,13,14,15,15a, 16 geksadekagidro-10,13-dimetilspiro- [17H-diciklopropil-6,7: 15,16 ] ciklopenta [a] fenantrin-17,2 8242- (5H) furan] -3,5 8242- (2H) -dion))
kemijske lastnosti
Drospirenon, kaj je to? Ta spojina spada v skupino peroralnih kontraceptivov. V večini primerov se uporablja v kombinaciji z drugimi hormoni. Zdravilo je sposoben izvajati terapevtski učinek na androgen bolezen.
Drospirenon, kaj je ta hormon? Drospirenon - je sintetični hormon, ki ima podobne lastnosti kot naravni progesteron, derivat spironolakton. Molekulska kemična masa Spojina = 366.5 gramov na mol. Snov Gostota = 1.26 gramov na cm3, tališče okoli 200 stopinj Celzija.
Drospirenon je navedeno v Wikipedia članke o hormonske kontracepcije in vpliv zdravil na spolno funkcijo ljudi.
farmakološki učinki
gestageni, antigonadotropnym, antimineralokortikoidnym, antiandrogeno.
Farmakodinamika in Farmakokinetika
Glede na to, da je snov izrečena antiandrogen lastnosti, ima pozitiven vpliv na potek bolezni androgensko odvisen, kot akne, alopecija in seboreja. Drospirenon stimulira izločanje natrijev ion in druge tekočine iz telesa, pri čemer je normalna krvni tlak, zmanjšuje otekanje in bolečina v mlečnih žlez, zmanjša telesne teže.
Klinične študije so pokazale, da po 4 mesecih zdravil uporaba sistolični tlak zmanjšal v povprečju za 2-4 mm Hg in diastolični - s 1-3 mm Hg. v., se masa zmanjša za 2,1 kg. Pri ženskah v menopavzi bistveno zmanjša verjetnost rak kolona, hiperplazija in rak endometrija.
Sintetični hormon nima estrogene, androgeni in glukokortikosteroid dejavnost, se ne spreminja odpornost na inzulin in odziv telesa na glukoze. Med zdravljenjem z bolnikom znižala raven holesterol krvi in LDL, nekoliko poveča koncentracijo trigliceridov.
Po prejemu se tablete, ki vsebujejo drospirenon učinkovino hitro in skoraj v celoti absorbira v telo. Biološka snovi približno 75-85%. Sočasno uživanje hrane ne vpliva na Farmakokinetika. koncentracija zdravila v krvni plazmi zmanjša dvo-faza, razpolovni čas 35-40 ur. V sistemskem, dnevni uprava pomeni ravnotežna koncentracija je opaziti po 10 dneh.
Objekt velika stopnja vezave na plazemske beljakovine (sirotka albumin) - približno 95-97%. Glavni metaboliti so oblikovane hormon brez vpliva P450. Prikaže v obliki presnovkov drog v blatom in urinom, manjši delež izloči v nespremenjeni obliki.
indikacije
imenovana sredstva:
- v kompleksni terapiji za preprečevanje menopavze osteoporoza;
- ko je potrebno za hormonske kontracepcije pri ženskah s pomanjkanjem folat ali zadrževanje vode;
- kot hormonski nadomestni terapiji s menopavznih motenj za odpravo plimovanje, potenje in druge simptome vazomotorični;
- z involucijske spremembami sečil pri ženskah z maternico neodstranjenih;
- v kombinaciji z drugimi sintetičnimi hormoni za kontracepcijo;
- za kontracepcijo v hudo PMS;
- hudo ali zmerno obliko ogrcev za kontracepcijo.
kontraindikacije
Zdravilo je kontraindicirano:
- bolnikov z alergije na drospirenona;
- ob porfirija;
- osebe, ki so nagnjene k tvorbi krvni strdki;
- hude jetrne odpovedi;
- med laktacijo;
- ob trombembolija ali tromboflebitis v hudo;
- Če opazite bolnik krvavitev iz nožnice neznanega izvora;
- ob rak dojke ali drugih reproduktivnih organov;
- nosečnice.
neželeni učinki
Med zdravljenje odvisnosti od drog se lahko razvije:
- alergijske reakcije različno težo, omotica;
- trombembolija pljučne arterije ali cerebrovaskularne bolezni;
- tromboflebitis, krvne strdke v venah retine;
- arterijska hipertenzija, otekanje, glavobol;
- calculous holecistitis;
- zaspanost, apatija, depresija;
- zamegljen vid, bruhanje, povečanje ali zmanjšanje telesne mase;
- galaktoreja, slabost, hirzutizem;
- alopecija, bolečina in občutljivost dojk;
- nenavadna krvavitev ali doslednost vaginalnih izločkov;
- zmanjšana seksualna želja, kloazma;
- nespečnost, znižanje krčevito praga, varicosity.
Drospirenon, navodila (odmerek in način)
Glede na vrstni red, v katera kombinacija je ta hormon v tableti je bilo predpisano različnimi režimi zdravljenja. V skladu z navodili za drospirenon tablete, se ga jemlje enkrat na dan, na enem in istem času.
Terapija se začne po odpravi prejšnjih hormonskih sredstev, v skladu s priporočili zdravnika. Trajanje zdravljenja je določena tudi individualno in pogosto odvisna od učinkovitosti zdravljenja.
overdose
V primeru prevelikega odmerka lahko povzroči slabost, krvavitev iz nožnice, bruhanje. Glede na dejstvo, da ne obstaja nobena posebna zdravila protistrup, zdravljenje - simptomatsko.
interakcija
Daljše drog zdravljenja, ki inducirajo jetrne encime (barbiturati, karbamazepin, oskarbazepinom, hidantoin derivati, primidon, rifampicin, topiramat, grizeofulvin, felbamat) Poveča pred snovi in zmanjšuje njihovo učinkovitost. Praviloma se zdi, da ta učinek v 2-3 tednih po začetku zdravljenja in traja mesece po ukinitvi zdravila.
Zdravilo zmanjša učinkovitost zdravil, ki spodbujajo gladke mišice maternice in anabolični steroidi.
pogoji prodaje
Rabim recept.
Opozorila
Pri izvajanju številnih nenadzorovanih randomiziranih študijah so ugotovili povečano tveganje za razvoj venska trombembolija med sredstvom za obdelavo. Treba je previdno imenuje zdravilo za ženske, ki imajo predispozicije za nastanek venska trombembolija (Dednost, debelost, starost). Treba je natančno nanašajo številke, "tveganje - koristi".
Včasih se med zdravljenjem pojavila benigne in še redkeje - hepatoblastom. Če ima bolnik nobenih simptomov bolezni, bolečine v območju pod rebri, povečano telesa in krvavitve v trebuhu, je treba zdravljenje prekiniti.
Pri bolnikih z blago do zmerno okvaro ledvic prejemajo sintetični hormon lahko vplivajo na koncentracijo kalijeve ione v krvnem serumu. Obstaja manjše tveganje za hiperkaliemija, še posebej, če bolnik še naprej prejema zdravila, ki zadržujejo kalij.
svetujemo, da opravijo ginekološki in splošni zdravniški pregled pred začetkom orodje zdravljenja, je priporočljivo, da se posebno pozornost citologija tserkvialnoy sluz in mlečne žleze, sistem koagulacije krvi za izključitev nosečnosti. Med zdravljenjem je treba te študije je treba redno ponavljati.
z antibiotiki
Verjetno je, da se lahko nekateri antibiotiki vpliva na presnovo zdravila.
Pripravki, ki vsebujejo (analog)
Hormonsko drospirenon kontraceptivi: Angelique, Angelique Micro (z estradiol) - Yarina, Dailla, Madianci, Dimia, Jess, Vidor, Modell Pro, Shimizu, Modell Trend (+ etinilestradiol) - Yarina Plus, Jess Plus (+ etinilestradiol + kalcijev levomefolinat).
Gestoden ali drospirenon, kateri je boljši?
Oba sintetični hormon sodijo v najnovejšo generacijo zdravil. So dovolj učinkoviti in imajo minimalne stranske učinke. Zdravila, ki vsebujejo gestoden, pogosto predpisani za dismenoreja in namestiti reden menstruacijski ciklus. Drospirenon priporočljivo uporabljati kontracepcijo, da se zmanjša resnost PMS, znebiti akne, umakne odvečno tekočino iz telesa. Opozoriti je treba, glede na povečano tveganje trombembolija in hiperkaliemija Med zdravljenjem z drospirenona.
Dezogestrel ali drospirenon, kateri je boljši?
Dezogestrel, drospirenon in tudi povezana s hormonsko kontracepcijo zadnje generacije. Po analogiji s gestoden, snov uporabljena za odpravo dismenoreja. Omeniti je treba tudi, da je v okviru kliničnih študij, je bilo ugotovljeno, da je tveganje za pridobivanje telesne teže večja kot med zdravljenjem z drospirenona. V vsakem primeru je odločitev, kateri od zgoraj navedenih snovi bi morali izbrati, mora imeti zdravnika.
Komentarji
Mnenja priprave večinoma pozitivne. Še posebej dobro o zdravilu so zdravniki zapisal, upoštevajoč njegovo visoko učinkovitost v kombinaciji z majhno verjetnostjo stranskih učinkov.
Cena, kje kupiti
Stroški za zdravila Angelique približno 1000-1300 rubljev na paket z 28 tabletami. Cena drospirenona kot del kombiniranega pripravka Jess - približno 900 rubljev na 28 tabletami.