Bromocriptine navodila
vsebina:
Bromokriptin je zdravilo iz skupine, ki jo sestavljajo inhibitorji prolaktina in antiparkinsonskih.
struktura
Vsebina bromokriptin mezilata (- 2,5 mg bromokriptin) deluje kot aktivno sestavino. Podporni elementi so silicijev dioksid, magnezijev stearat, smukec, škrob, celulozo.
farmakološki učinki
Zdravilna učinkovina zdravila je derivat ergot in stimulator perifernih receptorjev. Ta snov zavira tvorbo hormona prolaktina in procesa fiziološke laktacije.
Uporaba bromokriptina pripomore k normalizaciji menstrualni ciklus, da se zmanjša velikost in število benignih lezijah (ciste) na prsih. Razlog za to je možnost, da zdravila za odpravo neravnovesje estrogena in progesterona.
Uporaba tega zdravila pomaga normalizirati proizvodnjo luteinizirajočega hormona in odpravi simptome sindroma policističnih jajčnikov.
Uporaba Bromocriptine upočasni prolaktinzavisimyh rast adenoma hipofize in zmanjšuje njihovo velikost.
Pri uporabi v visokih odmerkih Bromokriptin opazili hipotalamusa in stimulacije receptorjev dopamina, normalizacija procese v teh sistemih.
Uporaba bromokriptina prispeva k zagotavljanju antiparkinsoniki učinke: izločanje tremorja, počasnost gibov, depresije in drugih manifestacij Parkinsonove bolezni. Učinkovitost se hranijo v daljšem časovnem obdobju.
Zdravilo prispeva k zatiranju somatotropic hormonov in adrenokortikortropnyh. Hkrati zdravilo ne vpliva na raven drugih hormonov hipofize, če je njihova kvantitativna vsebnost normalno.
- Po zgodi dajanje enkratnega odmerka znižanje zdravilo prolaktina skozi 2 uri je največja izpostavljenost drog opazili po 8 urah.
- Zagotavljanje učinkov proti Parkinsonova pojavijo po pol ure - 40 minut, največja učinkovitost zdravila razvije po 2 urah.
- Padec rastnega hormona pojavi po 60-120 minut po dajanju enega odmerka, največja učinkovitost zdravila razvije po 1-2 mesecih uporabe Bromocriptine.
Bromokriptin ima sposobnost, da se v materino mleko. Izločanje snov izvedemo žolča in ledvic.
Metoda Uporaba odmerka
Tablete je treba jemati peroralno z obrokom.
V menstruacijski ciklus in pri zdravljenju ženske neplodnosti Pripravek se uporablja v odmerku 1,25 mg do 3 krat dnevno. Po potrebi lahko odmerek zdravila se poveča na 7,5 mg na dan. Zdravilo je treba izvesti, da normalizira menstrualni ciklus. Da bi preprečili kršitve zdravila se lahko uporablja za preprečevanje v več menstrualnih ciklov.
Pri zdravljenju predmenstrualnega sindroma začeli jemati zdravilo predpisano v 14-dnevnem ciklu. Začetni odmerek je 1,25 mg na dan, in se lahko poveča do 5 mg. Zdravljenje se nadaljuje vse do nastopa menstruacije.
Pri zdravljenju akromegalije začetni priporočeni odmerek je 1,25 mg trikrat na dan. Z dobro prenaša in v odsotnosti neželenih stranskih učinkov, so odmerek poveča na 20 mg na dan.
Med terapijo giperpolaktinemii pri moških je zdravilo predpisano za 1,25 - 10 mg 3-krat dnevno.
Za zdravljenje prolaktina odmerek lahko od 1,25 mg do 5 mg trikrat na dan. Zdravljenje se je nadaljevalo, dokler normalizacijo vrednosti prolaktina.
Ob odkritju benignih tumorjev pri pripravi dojke se uporablja v odmerku od 1,25 mg do 7,5 mg na dan. Odmerek je treba postopoma povečevati, pod nadzorom zdravnika.
Natančen odmerek in trajanje dajanja bromokriptin tablet morate izbrati lečečega zdravnika glede kliničnih znakov bolezni in individualnih lastnosti pacienta.
Prenehanje dojenja, po porodu stanje
Da bi ustavili dojenje Bromokriptin se uporablja, kot sledi:
- 1 dan doziranje - Odmerek zdravila 1,25 mg dvakrat na dan.
- V naslednjih dveh tednih zdravljenja - 2,5 mg dvakrat na dan.
Tablete je treba začeti vadbo ne prej kot 4 ure po porodu ali splavu. Nekaj dni po prenehanju uživanja drog lahko rahlo ločitev materino mleko. V tem primeru, je ponovni zdravila za 7 dni v odmerku 2,5 mg dvakrat bo na dan spodbujati popolno zaustavitev razrešnice.
Ko nabrekanje porodu prsi 1 jemati zdravila enkrat na odmerek 2,5 mg. Re stresla zdravilo po 6-12 urah. To ne vodi do prenehanja izločanje materinega mleka.
Ob zagonu mastitisa zdravilo izvedemo na enak način, naveden za prenehanje dojenja. Po potrebi dopolni zdravljenje z antibakterijskih zdravil.
Parkinsonova bolezen Zdravljenje
Za zaščito pacientov pred neželenimi stranskimi učinki zdravljenja je treba začeti z najmanjšim odmerkom - 1,25 mg enkrat na dan, najbolje zvečer. Trajanje začetnih sprejemnih vezij - 7 dni.
Z dobro prenašanje priporočen dnevni povečati odmerek zdravila za 1,25 mg 2-3 krat na dan.
Terapevtski učinek nastopi po 6 tednih - 2 mesecih redne uporabe tablet. Če je pozitiven terapevtski učinek ni opaziti, lahko v prihodnosti poveča dnevni odmerek zdravila vsak dan 2,5mg.
Povprečna terapevtski odmerek v mono in kombinirani terapiji je 10-40 mg Bromokriptin na dan.
V primeru slabega prenašanja zdravila in razvoj neželene učinke odmerka je treba postopoma zmanjšati. Po odpravi neželenih učinkov, se lahko odmerek še povečala s svetovanjem in pod nadzorom zdravnika.
V primeru, da ima bolnik motorja disfunkcijo in levodopo se izvaja, pred uporabo Bromokriptin morala zmanjšati odmerek levodope. Če je sprejem Bromokriptin potrebno terapevtski učinek doziranje levpodopy še naprej postopno zmanjšanje in sčasoma popolnoma odpravi uporabo sredstev.
Uvod v shemo zdravljenja Brmookriptina nastopil na slabo prenašanje levodope v primeru nezaželenih stranskih učinkov.
overdose
V primeru prevelikega odmerka zdravila se lahko pojavijo halucinacije, glavobol, znižan krvni tlak.
V tem primeru morate nemudoma poiskati zdravniško pomoč. Kot je priporočeno terapijo, parenteralno dajanje snovi metoklopramid (reglan).
indikacije
Bromokriptin zdravila se lahko uporabljajo za zdravljenje naslednjih bolezni:
- Motnje menstruacije, predmenstrualni sindrom, pomanjkanje lutealne faze, neplodnost (vključno prolaktinnezavisimogo) policističnih jajčnikov.
- Prolaktinzavisimyh bolezni, ki jih spremlja, ali jih spremlja povečanjem koncentracije prolaktina.
- Oligomenorrhea.
- Hiperprolaktinemije, ki je izzval pokazal nekaterih zdravil skupine: stimulanse, zdravila za visok krvni tlak.
- Hiperprolaktinemije pri moških, oligospermije, impotenca, motnje libida.
- Konzervativna terapija hipofizne makro- in microadenomas.
- Predoperativno stanje za zmanjšanje velikosti tumorja. Pooperativne pogoji, ki jih spremljajo povišane ravni prolaktina.
- Integrirana akromegalija terapija v kombinaciji z obsevanjem in operacijo. V nekaterih primerih se zdravilo uporablja kot zdravljenje z operacijo ali sevanja alternativ.
- Zaviranje fiziološkega dojenjem, preprečevanje laktacije po splavu.
- Porodu nabreklost dojk, mastitis.
- Mastalgije, ki ga spremlja predmenstrualnega sindroma ali fibrocistične mastopatije.
- Parkinsonova bolezen (vse faze).
kontraindikacije
Kontraindikacije za uporabo Bromocriptine so: zvišanje krvnega tlaka razvoj poporodna psihoza, tremor (bistvena in družina), bolezni srca in ožilja, želodčna razjeda, odpoved jeter.
Bromokriptin se lahko uporablja tudi v toksikoze pri nosečnicah manj kot 15 let, in v primeru posameznih nestrpnosti aktivnih zdravil ali ekscipienti, kot tudi ergot derivati.
Bromokriptin uporabljati zelo previdno pri Parkinsonovi bolezni, demence spremljajo med dojenja in, medtem ko imajo antihipertenzivno zdravljenje.
Bromokriptin med nosečnostjo in hepatitis B
Ženske v rodni dobi morajo zavedati skrbno pozornost do izbire zanesljivo kontracepcijo med uporabo Bromocriptine. Prednost imajo brez hormonskih priporočenih sredstev za zaščito pred neželeno nosečnostjo.
V se je zgodil dogodek, ki uporabljajo zdravila na podlagi nosečnosti in bolnik želi obdržati otroka, potem uporaba Bromocriptine je treba takoj prekiniti. To priporočilo ne velja za tiste primere, ko so potencialne koristi zdravila bolečino kot potencialne škode za plod.
Bromokriptin v prvih 2 mesecih nosi otroka ne prispeva k zagotavljanju negativen vpliv nosečnosti in njen izid.
Med pripravo dojenja se lahko uporablja le v primeru objektivnih razlogov za sprejem, na recept in pod zdravniškim nadzorom.
neželeni učinki
Uporaba tablet Brmookriptin lahko povzroči neželene stranske učinke, kot so vrtoglavica, bruhanje, slabost, utrujenost. Ti stranski učinki ne zahtevajo prekinitev tablete. Prav tako je možno razviti kap, srčni napad, zaprtje, nenadna spanja, zaspanost, halucinacije, vznemirjenost, psihoza, slabovidnost, kariesa, suha usta, zamašenega nosu, alergijske reakcije, krči meč.
Pri daljši uporabi tablet povečuje možnosti za razvoj Raynaudov sindrom. Pri zdravljenju Parkinsonove bolezni - zmede, odpustu iz nosu, omedlevica, razjede na želodcu, želodčne krvavitve, motnje apetita, slabost, bolečine v trebuhu in hrbtu, pogosto uriniranje.
Interakcija s skupinami drugih drog
Sočasna uporaba z zdravili, kot so eritromicin, josamicinom in drugimi povzročitelji iz skupine antibiotikov, makrolidi bromokriptin povzroči povečanje koncentracije v krvni plazmi pacienta.
Ob hkratni uporabi etanola lahko poveča neželene stranske učinke bromokriptina drog.
Bromokriptin zmanjša učinkovitost peroralnih kontraceptivov.
Med zdravljenjem zvišane koncentracije prolaktina ni zaželeno sočasna uporaba z zdravili, ki vključujejo domperidon zaradi učinkovitosti zmanjšanje tveganja Bromocriptine.
Bromokriptin ni priporočljivo uporabljati skupaj z zaviralci MAO, furazolidon, ergot alkaloidov.
V primeru sočasne uporabe z metildope, reserpina, metoklopramid, molindon poveča tveganje za neželene učinke.
dodatna priporočila
Da bi zmanjšali tveganje za slabost smotrno uporabo antiemetičnimi zdravil za 40-60 minut pred sprejetjem Bromocriptine.
Ženske se morajo zavedati, da je v ozadju te droge poveča verjetnost zgodnje poporodno spočetja. Bromokriptin prispeva k hitremu okrevanju delovanje jajčnikov.
Če se v teku zdravljenja adenoma hipofize zanositi po prekinitvi uporabe zdravila je potrebno stalno spremljanje stanja adenomov, vključno z bolnikovo vizijo do vpogleda.
V tem primeru, če je zdravilo uporablja za zatiranje poporodne laktacije zahteva stalno raven nadzora krvnega tlaka v prvih 7 dneh uporabe Bromocriptine.
Če ima bolnik v preteklosti duševne bolezni, večji odmerek dajemo zelo previdno in pod zdravniškim nadzorom.
Med terapijo bolezni, ki jih ne spremljajo povečane koncentracije prolaktina bromokriptina, uporabljenih pri minimalni učinkoviti dozi.
V primeru, da ima bromocriptine negativno vpliva na pljučih (plevralni izliv, prisotnost pljučne infiltracije), je uporaba zdravila nemudoma prekiniti in poiskati zdravniško pomoč.
Pred uporabo formulacije za zdravljenje benigne tumorje je treba izključiti morebitne maligne bolezni.
Bolnik mora biti natančno ustno higieno. Če suha usta moti bolnika za več kot 14 dni, je priporočljivo, da se posvetuje z zdravnikom.
Proti naj bi ozadje bromokriptinu bolniku opraviti sistematično spremljanje stanja in delovanja ledvic, jeter, srca in ožilja sistem, testi krvi.
V primeru, da je na podlagi uporabe zdravila bolnik visoke vrednosti krvnega tlaka, je treba razvoj glavoboli in motnje vida takoj prenehati z jemanjem bromokriptin, obiščite zdravnika in opraviti ustrezen pregled.
Če je znatno povečanje obsega terapije prolaktina od z bromokriptinom je treba takoj nadaljuje.
Če ima bolnik anamnezo peptične razjede, potem uporaba Bromokripina je bolje, da se vzdržijo. V primeru, da pričakovane koristi od uporabe zdravila večja od možnega tveganja, je treba bolnika opozoriti na možnost kršitev gastrointestinalnega trakta in da je treba v tem primeru, da se posvetuje z zdravnikom.
Bromokriptin lahko spodbuja neželene učinke, kot so zamegljen vid, omotica, zaspanost, in s tem vnosom tablet, ne smejo upravljanje prometa in izvedbo del, ki zahtevajo visoko koncentracijo.
shranjevanje
Shranjevanje tablete bromocriptine mora biti v temnem prostoru, zaščiteno pred sončnimi žarki. Priporočena temperatura skladiščenja - 15 do 30 stopinj.
cena bromocriptine
Stroški bromokriptina drog se oblikuje v skladu z drogami proizvajalca:
- Bromokriptin Richter (Madžarska) tablete po 2,5 mg, 30 kosov. - 335-340 rub.
- Bromokriptin Ozon (Rusija) 2,5 mg, 30 kosov. - 300-315 rub.
- Bromokriptin Poli (Italija) 2,5 mg, 30 kosov. - 360-400 rub.
bromokriptin analogi
Natančni strukturno podobne snovi (enaka zdravilna učinkovina) bromokriptin Formulacija so naslednja zdravila: abergin, PARLODEL, Bromergona.
Če je potrebno, tudi možno, da se s svojim zdravnikom razpravljali o možnosti uporabe teh formulacij kot Dostinex, norprolak, Alaktin.
- Hiperprolaktinemija
- Dostinex (kabergolina): zdravljenje hiperprolaktinemije, zatiranje laktacije
- Cist na jajčnikih
- Hiperprolaktinemija
- Hormonsko neuspeh pri ženskah
- Domperidon
- Motilak
- Namenda
- Agalates
- Bromocriptine
- PARLODEL
- Bergolak navodila
- Bromokriptin-Richter navodila
- Sredstva in tablete za prenehanje laktacije
- Določitev ravni prolaktina
- Preskus s progesteronom
- Preizkus z estrogena in progesterona
- Estrogen-gestagenovaya vzorec
- Skin-alergijska preizkus
- Laktogena placente
- Prolaktina