Metformin

• struktura
• oblika sproščanjem
• farmakološki učinki
• Farmakokinetika in farmakodinamika
• indikacije metformin
• kontraindikacije
• neželeni učinki
• Tablet metformina navodila (odmerek in način)
• overdose
• interakcija
• pogoji prodaje
• pogoji skladiščenja
• rok trajanja
• Opozorila
• analogi
• otroci
• z alkoholom
• hujšanje
• Nosečnost in dojenje
• Komentarji
• Cena, kje kupiti

struktura

Kot del priprave, je učinkovina metformin, in tudi nadaljnje snovi: škrob, magnezijev stearat, smukec.

oblika sproščanjem

Zdravilo je v obliki tablet, ki so prevlečene s filmom. Proizvedena tablete 500 mg in 850 mg. Pretisni omot lahko 30 ali 120 kosov.

farmakološki učinki

Metformin - snov razreda bigvanid, njegov mehanizem delovanja se kaže zaviranje procesu glukoneogeneze v jetrih, zmanjšuje absorpcijo glukoze iz črevesja, povečuje postopek odstranjevanja periferni glukoze, poveča občutljivost tkiv učinkovanju insulin. Št vpliva na proces izločanja inzulina pankreasnih beta-celic, ne povzroči simptome hipoglikemične reakcije. Kot rezultat, zavira hiperinsulinemije, ki je pomemben dejavnik, ki prispeva k telesne mase in napredek zapletov z ladij na diabetes. Pod vplivom stabilizirani ali zmanjšanje telesne teže.

Sredstva zmanjšuje vsebino krvi trigliceridov in linoproteinov nizke gostote. Zmanjša intenzivnost oksidacijo maščob, zavira nastajanje prostih maščobnih kislin. Tukaj je njegova fibrinolitično delovanje, inhibiranje RAІ-1 in t-PA.

Zdravilo prekine postopek proliferacije gladkih mišičnih celic žilne stene. Pozitiven učinek na srčno-žilni sistem, preprečuje razvoj diabetična angiopatija.

Farmakokinetika in farmakodinamika

Po prevzemu metformin oralno, najvišjo opaženo koncentracijo v plazmi po 2,5 ure. Osebe, ki prejemajo zdravilo pri maksimalnih odmerkih, najvišjo koncentracijo učinkovine v plazmi ni bilo več kot 4 ug / ml.

Absorpcija aktivne sestavine ustavi po 6 urah po hranjenju. Posledično je gostota plazmi zmanjšala. Če bolnik leži priporočenem odmerku, nato pa po 1-2 dni v plazmi, stabilno konstantna koncentracija aktivne sestavine v območju od 1 ug / ml in manj.

Če je zdravilo vzeti med obrokom, absorpcija učinkovine zmanjša. To se nabira predvsem v stenah prebavni cevi.

Medtem ko njegova razpolovna doba je približno 6,5 ure. Ravni biološka pri zdravih posameznikih je 50-60%. beljakovine v plazmi odnos nepomemben. To gre skozi ledvice približno 20-30% odmerka.

indikacije metformin

Določi takšne indikacije za uporabo metforminom:

• diabetes prva in druga vrsta.

Zdravilo je opredeljena kot dodatek k bazalnega zdravljenje z insulinom, kot tudi druge anti-diabetes. imenovan tudi kot samostojno zdravljenje.

Uporaba drog je priporočljivo, če je bolnik trpi za spremljevalca debelost, Če bolnik potrebuje za spremljanje uspešnosti glukoze v krvi, in tega ni mogoče doseči s pomočjo prehrana ali fizičnim naporom.

Orodje se uporablja tudi za policističnih jajčnikov, ampak to lahko stori le pod strogim zdravniškim nadzorom.

kontraindikacije

Določa naslednje kontraindikacije za uporabo metforminom drog:

• starost bolnika od 15 let;
• visoka stopnja občutljivosti za aktivno sestavino ali drugimi sestavinami zdravila;
• hudo bolezen ledvic (nepravilno delovanje, okvaro);
• diabetična precoma;
• gangrene;
• diabetična ketoacidoza;
• dehidracija (v primeru konstantna in bruhanja driska);
• sindroma diabetičnega stopala;
• miokardni infarkt V akutni obliki;
• dehidracija, nalezljive bolezni pri hudega šoka in druga stanja, ki lahko privede do poslabšanja ledvične funkcije;
• adrenalna insuficienca;
• odpoved jeter;
• Diet, v katerem oseba ne porabi več kot 1000 kalorij na dan;
• laktacidoza;
• kronični alkoholizem;
• Bolezen, pri kateri ima pacient hipoksije tkiv;
• vročina;
• intravenozno ali intraarterijsko dajanje rentgenske žarke zdravil, ki imajo joda;
• zastrupitev alkohol;
• nosečnost in obdobje dojenje.

neželeni učinki

Najbolj pogosto, ko je ob strani drog učinki se kažejo v funkcijami prebavni sistem: Slabost, driska, bruhanje, bolečine v trebuhu, poslabšanje apetit, kovinski okus v ustih. Značilno je, da takšne reakcije pojavijo na prvo sprejemno sredstvo. V večini primerov izginejo sami v nadaljnjo uporabo zdravil.

Če človek ima visoko občutljivost na zdravila se lahko pojavi rdečina, vendar se to zgodi le v redkih primerih. Z razvojem redkega neželenega učinka - zmerna eritem - morate preklicati imenovanje.

Dolgoročno zdravljenje, pri nekaterih bolnikih pojavijo poslabšanje proces asimilacije vitamina B12. Kot rezultat, zmanjšuje nivo seruma krvi, kar bi lahko privedlo do kršitve hematopoeze in razvoj Megaloblastična anemija.

Tablet metformina navodila (odmerek in način)

Morate Tablete pogoltnite cele, in pijte veliko vode. Medicina pijačo po obroku. Če oseba, ki meni, da je težko pogoltniti tableto 850 mg, ga lahko razdelimo na dva dela, ki se sprejemajo takoj ena za drugo. Sprva vzeti odmerek 1000 mg na dan, odmerek, da bi preprečili neželene učinke lahko razdelimo v dva ali tri odmerke. Po 10-15 dneh postopno poveča odmerek. Največja dovoljena vnos 3000 mg zdravila na dan.

Če ste vzeli Metformin starejši ljudje potrebujejo za stalno spremljanje stanja ledvicami. Polna terapevtsko dejavnost je mogoče dobiti po dveh tednih po začetku zdravljenja.

Ob zagonu metformin po jemanju drugih hipoglikemična zdravila za peroralno uporabo, mora najprej prekiniti zdravljenje v takem zdravila, nato pa začnete jemati metformina pri tem odmerku.

Če bolnik združuje insulin in metformin, v prvih nekaj dni, ki jih ne bi smel spremeniti običajni odmerek inzulina. Poleg tega se lahko odmerek insulina zmanjšati postopoma pod zdravniškim nadzorom.

Navodila za uporabo metformina Richter

Odmerek zdravila, ki jih zdravnik določi, da je odvisno od ravni glukoze v krvi bolnika. Ko je tabletka 0,5 g začetni odmerek 0,5-1 g na dan. Poleg tega se lahko odmerek poveča, če je to potrebno. Najvišji odmerek na dan 3 g

Pri sprejemu Tablete 0,85 g začetnega odmerka 0,85 gramov na dan. Nadalje, če je potrebno, da se poveča. Največji odmerek 2,55 g na dan.

Navodila za uporabo metformina Canon

Navodila za uporabo tega zdravila vsebuje podobne smernice. Posamezna doza postavlja s svojim zdravnikom.

overdose

Pri prevelikem odmerjanju se lahko pojavijo nekatere neželene učinke, zaradi česar tablete svetujemo, da se samo označene odmerek. Pri sprejemu metformin v odmerku 85 g bila zabeležena v primeru prevelikega, s čimer se razvija laktacidoza, v katero opazovana bruhanje, slabost, bolečine v mišicah, diareja, abdominalne bolečine. Če se pravočasno pomoč ni na voljo, se lahko razvije omotica, okvara zavesti in koma. Najbolj učinkovita metoda izločanje metformina je hemodializa. Nato damo simptomatsko terapijo.

interakcija

To je treba skrbno kombinirati metformin in sulfonilsečnina derivati ​​zaradi nevarnosti nastanka hipoglikemije.

Hipoglikemijo učinek zmanjša, ko prejme lokalno in sistemsko glukokortikoidi, glukagon, simpatikomimetiki, gestageni, adrenalin, hormoni ščitnice, estrogen, derivati ​​nikotinske kisline, tiazidnih diuretikov, fenotiazini.

Hkrati je ob Cimetidina zavira izločanje metformina, posledično poveča tveganje za simptome laktacidoze.

Krvnega sladkorja potencira 2 adrenergičnih receptorjev,-angiotenzin konvertaze faktorja, klofibrat derivatov, inhibitorjev monoaminoksidaze, nesteroidnih protivnetnih zdravil in oksitetraciklin, ciklofosfamid, ciklofosfamid derivati.

Pri uporabi intraarterijsko ali intravensko razlikujejo PM, ki vsebuje jod, ki se uporabljajo za študije rentgenskih, skupaj z metforminom pri pacientu lahko razvije odpoved ledvic, in poveča verjetnost laktacidoze. Pomembno je, da odloži sprejetje takega postopka, med in za dva dni kasneje. Poleg tega se lahko zdravilo je treba obnoviti, ko se delovanje ledvic bo ponovno ovrednotiti kot običajno.

Ko prejmete nevroleptični hlorpropamazina v velikih odmerkih indeks poveča koncentracijo glukoze v serumu in sprostitev insulina inhibirana. Posledično lahko morali povečati odmerek inzulina. Toda pred tem je pomembno, da se spremljanje ravni glukoze v krvi.

da bi se izognili hiperglikemija, se ne sme kombinirati z danazol.

Hkrati dolgotrajno zdravljenje z metforminom vankomicin, amilorid, kinin, morfin, kinidin, ranitidin, cimetidin, prokainamid, nifedipin, triamterena Metformin povečuje plazemske koncentracije 60%.

Upočasnimo absorpcijo metformina guar in holestiramin, Vendar pa teh zdravil zmanjšuje učinkovitosti metformina.

Povečuje učinek notranjih antikoagulanti, ki spadajo v razred kumarini.

pogoji prodaje

Mogoče kupiti na recept.

pogoji skladiščenja

Agent se nanaša na seznam B. To mora biti izven dosega otrok in trgovini na t 25 stopinj.

rok trajanja

Metformin Rok - 3 leta.

Opozorila

Če se izvaja samostojno zdravljenje z metforminom, je hipoglikemija ni označena. Zato lahko bolnik deluje z natančnimi mehanizmi za nadzor ali prevoz. V kombinaciji doziranje z insulinom ali z drugimi zdravili za zdravljenje sladkorne bolezni se lahko pojavijo hipoglikemija, kar vodi do motenj duševnih reakcij in koordinacije.

Ne predpiše tablete za ljudi po 60. letu starosti, v primeru, da so fizično težko delo. V tem primeru se lahko razvije laktacidoze.

Bolniki, ki jemljejo zdravila, ki jih je treba določiti raven kreatinina v krvi pred zdravljenjem in nato v teku zdravljenja redno. Pri normalni stopnji, je treba narediti enkrat na leto, na povečano raven kreatinina je treba izvesti take študije 2-4 krat na leto. Enako pogosto izvajajo podobne študije za starejše ljudi.

Če ima bolnik prekomerno telesno težo, je pomembno, da pristopijo k zdravljenju uravnotežen prehrana.

Po kirurškem posegu se lahko nadaljuje po 2 dneh.

analogi metforminom