Zdravila za sladkorno bolezen

Sladkorna bolezen je ena od socialnih bolezni. To pomeni, da je bolezen danes resnična grožnja za našo družbo, pa tudi, na primer, s tako grozne bolezni, kot so rak, tuberkuloza, HIV in hepatitis. Vsako leto različne vlade porabijo milijone za zdravljenje bolnikov s sladkorno boju z njenimi posledicami in preprečevanje te bolezni. Ampak, kljub temu, je bolezen še naprej širi na rekordno hitrostjo. Trenutno, po nekaterih ocenah 10 odstotkov ruskih državljanov ima sladkorno bolezen v latentnem ali eksplicitno.

Sladkorna bolezen se lahko sprva komaj očitno sama. Na tej stopnji pride do motnje v presnovi (na prvem mestu - zvišanje ravni sladkorja (glukoze) v krvi), ampak občutek je skoraj normalno. Prvi simptomi so lahko suha usta, žeja, pogosto uriniranje obilno, suha in srbeča koža, utrujenost. Seveda, večina ljudi na te spremembe pa se ne odziva. To vodi k dejstvu, da je sladkorna bolezen odkrita precej pozno, ko je zaplet bolezni. Konec koncev, tudi skoraj ne čutijo presežek normalnih vrednosti sladkorja v krvi je škodljiva za številne organe. Trpijo oči, ledvice, možgani, živci, jetra.

Da bi preprečili takšne poškodbe, da je potrebno čim prej k zdravniku in začeti zdravljenje sladkorne bolezni. Torej, če mislite, da imate sladkorno bolezen, se takoj posvetujte s specialistom in opraviti izpit. Če je potrebno, bo zdravnik izbere ustrezno zdravljenje.

Na splošno, za zdravljenje sladkorne bolezni, ki uporabljajo dieto terapije, sprememb življenjskega sloga, hipoglikemične tablete, inzulin. Strokovnjaki, odvisno od vrste sladkorne bolezni pobral drugo zdravilo. Za zdravljenje diabetesa tipa 1 je vedno uporabijo le insulinu tablete so popolnoma neučinkoviti. Za zdravljenje tipa diabetesa 2 lahko uporabimo v obliki tablet in insulina ter kombinacije teh zdravil. Oglejmo bližje pogled na različne diabetes zdravil.

Zdravila za zniževanje krvnega sladkorja

Tablete diabetesa se delijo na mestu uporabe ukrepov v tri skupine.

Najprej - to je zdravila, ki delujejo na trebušni slinavki. Takšna zdravila stimulira nastajanje inzulina. Ta skupina vključuje pripravke iz sulfoniluree (gliklazid, glibenklamid), glinidov (repaglinida, nateglinida). Ta zdravila imajo razmeroma visoko učinkovitost v primerjavi z drugimi skupinami. Z njihovo pomočjo je mogoče enostavno doseči normalizacijo ravni sladkorja v krvi, še posebej v prvih letih bolezni. Vendar pa je ta učinek doseže s povečanjem stopnje lastnega inzulina v krvi, kar pogosto privede do nezaželenih posledic. Trpijo zaradi trebušne slinavke celic. So prisiljeni, da proizvajajo pretirane količine inzulina, kar vodi v njihovo postopno izčrpanosti in smrti. Poleg tega, povišan krvni inzulina vodi do povečanja telesne teže. Tudi visoke koncentracije inzulina je lahko preveč za znižanje ravni krvnega sladkorja (to stanje imenujemo hipoglikemija), ki zahteva takojšnjo intervencijo, ali koma razvija in lahko pride smrt bolnika.

Naslednja skupina zdravil za zdravljenje sladkorne bolezni Deluje na perifernih tkivih (Maščevja, mišic) in jetra. Te tablete ne poveča koncentracija insulina v krvi, vendar izboljša občutljivost tkiv do tega hormona. Torej, če enako količino inzulina, krvni sladkor pada. Poleg tega, bloki nepotrebno proizvodnjo glukoze v jetrih. Ta skupina vključuje bigvanidi (metformin), tiazolidindione (pioglitazon, rosiglitazon). Metformin se bolj pogosto uporablja. V resnici je bilo priznano kot "zdravilo izbire", ki je, zdravilo, ki se uporablja predvsem za bolnike s sladkorno boleznijo tipa 2, v skladu s trenutnimi domačih priporočil za endokrinologi. Metformin znižuje krvni sladkor, zmanjšuje presežno koncentracijo inzulina v krvi, znižuje holesterol, pomaga normalizira težo. Najpogostejši neželeni dogodki, ko so jemali metformin, so driska, slabost in bruhanje. V mnogih kontraindikacij drog za imenovanje. Tako lahko kombinacija hudo bolezen jeter, pljuč, srca in metformina razvije življenjsko nevarno stanje - laktacidoze. Zato sami dajemo zdravilo nesprejemljivo. Tiazolidindioni se ne uporabljajo tako pogosto. Njihov sprejem je ne spremljajo prebavne motnje, vendar se pogosto razvije otekline. Zato te tablete odpravo bolezni srca.

Tretja skupina zdravil za zdravljenje sladkorne bolezni, deluje v tankem črevesu. Ta zdravila blokira encime, ki sodelujejo pri razgradnji ogljikovih hidratov, upočasnjuje dvig krvnega sladkorja po obroku. Ta skupina vključuje zaviralce alfa-glukozidaze (akarbozo, miglitola). Ta zdravila se uporabljajo redko, tudi zaradi relativno nizke učinkovitosti. V zdravljenje diabetesa s temi zdravili le krvni sladkor nekoliko zmanjšan. Pogosto so predpisani v povezavi z drugimi zdravili. Tablete iz te skupine lahko povzroči napenjanje, driska.

Zdaj v Rusiji se je začela pojavljati in nova zdravila za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2. ta agonisti in analogi glukagonu podoben peptid-1 (GLP-1) in inhibitorji dipeptidil peptidaze 4 (DPP-4). točka uporabe in njihova dejanja so trebušne slinavke in jeter. V trebušne slinavke, ki spodbuja izločanja insulina, zmanjša nastajanje glukagona (ta hormon poveča krvni sladkor) - v jetrih zmanjša nastajanje glukoze. Na kratko pripravkih diabetesom trajanje GLP-1 in DPP-4 imajo visok izkoristek. Ne samo zmanjšati raven glukoze v krvi, z nizkim tveganjem za hipoglikemijo, ampak tudi pripomore k zmanjšanju telesne teže, blagodejno vplivajo na srce, manj holesterola. Droge v tej skupini eksperimentov je pokazala edinstveno lastnost mase in obnoviti delovanje trebušne slinavke celic, ki proizvajajo inzulin. Glavnih stranskih učinkov, so pokazala, driska, slabost. Dovolj je neprijetno za pacienta, je dejstvo, da je nekatere od teh pripravkov na voljo le v obliki rešitev, namesto tablet, kar pomeni, da potrebujejo dnevne injekcije (injekcij).

Inzulin pri zdravljenju diabetesa

Zdaj pa razpravljali o nujni za injiciranje drog, ki se uporablja za zdravljenje sladkorne bolezni - insulin. Insulin je bil uspešno uporabljajo v medicini skoraj celo stoletje. Je popolnoma univerzalni - to pomeni, se lahko uporablja za zdravljenje vseh vrst sladkorne bolezni, ne glede na razloge, ki so privedli do povečane ravni krvnega sladkorja. Inzulin - biološko aktivna snov, ki se običajno proizvaja trebušna slinavka. V zdravem človeške krvi je vedno majhna koncentracija tega hormona. Obroku, še posebej, če vsebuje ogljikove hidrate (npr, sladkorji, sadje, kruh), povečuje raven inzulina močno. Kot rezultat, sladkor, povečal po obroku, ki jih celice uporabljajo, in njegova vsebina v krvi se zmanjša na standardnih vrednot. To se zgodi običajno. Pri sladkorni bolezni tvorba insulina ali njegovega delovanja kršene.

Pri zdravljenju katere koli vrste enakimi pripravki insulina lahko uporabimo bolezen. Po poreklu insulina lahko živali (goveda, prašičev), humani (rekombinantni) ali analog humanega insulina. Prašičev in goveje insulinih najcenejša, so pridobljeni iz trebušne slinavke živali. Seveda, hormoni, prašičev, goveje in človek ni popolnoma enaka, tako da insulin žival ne zelo učinkovito delo. Poleg tega insulina je pogosto povzročajo alergije. Zaradi tega je v Rusiji v zadnjih letih, so te droge prepovedane za uporabo. Vsi naši bolniki prejemajo novejše droge.

Najpogosteje uporabljena rekombinantni humani insulin. To je proizvedeno iz gensko spremenjene bakterije. Pripravek pridobljen na ta način, popolnoma ustreza insulina, ki ustvarja zdravo človeškega pankreasa. Poklical je insulin kratko trajanje delovanja. Insulin kadar jih dajemo subkutano začne izvajati zniževanje glukoze v krvi 30 minut po injiciranju vrh delovanja je skozi 2 uri in skupni čas delovanja 6-8 ur. Takšna insulin dajemo 20-30 minut pred vsakim obrokom.

Da tekom dneva izvaja normalno presnovo, oseba, ki vedno potrebujejo majhen, bazalno koncentracijo insulina v krvi. Da bi zagotovili, da te koncentracije, ob uporabi rekombinantnega intermediat delujoči insulin. Da bi ga dobil, za "kratek" je dodal cinkov insulin ali beljakovin. Po tem insulin pridobi nove lastnosti - se počasi absorbira v krvni obtok in deluje že za 12-16 ur. Zato se tako inzulinski pogosto dajemo 2-krat na dan ob istem času.

Tako pogosto bolnik bo potrebno 3 injekcije "kratko" inzulina pred obrokom in 2 injekciji "povprečna" inzulina (zjutraj in pred spanjem).

Večina sodobnih pripravki insulina so analogi človeškega insulina. Struktura molekule so spremenjeni v primerjavi z običajnim humani insulin, s čimer se zmanjša število injekcij in izboljša nadzor sladkorne bolezni. Insulin se ponavadi injicira bolnik vsak dan sami v podkožnem maščobnem tkivu trebuha, stegen. Odmerek najprej izbere zdravnika, nato pa se popravi bolan. Odmerki so odvisni od količine ogljikovih hidratov zaužitih, fizične aktivnosti, raven sladkorja v krvi. Za injiciranje uporabo preprost insulinsko brizgo, posebne individualne injektorji (PEN) ali stalno oskrbo z enoto insulina (insulinsko črpalko). V skladu s tem za injiciranje peresa inzulina v vložkih za 1,5 ml in 3 ml, in za injekcijske brizge v vialah 5 ml ali 10 ml. črpalka rezervoar lahko napolni tako iz viale in vložka. Pomembno je, da insulin in nikoli ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti.

V Rusiji, inzulin in druga zdravila za zdravljenje sladkorne bolezni, so vključeni v "Seznam nujnih zdravil". To pomeni, da so vsi državljani zavarovani v sistemu obveznega zdravstvenega zavarovanja, so upravičeni do prejemanja brez teh zdravil. Če želite izkoristiti to priložnost, morate obiskati endokrinologi v okrožju kliniki ali splošnega zdravnika, recept za milost drog in ga dvignili v lekarni priloženo. Državljani, ki nimajo invalidsko skupino, pod pogojem iz deželnega proračuna. Insulin je v zadnjih letih vedno kupili v celoti, hkrati pa so tablete, pogosto nimajo dovolj sredstev. Pri bolnikih, ki imajo invalidsko skupino, zdravila za to kategorijo državljanov plačati zveznega proračuna. Ponavadi tablete in inzulin kupili v celoti, in vsi bolniki prejeli potrebne priprave. Invalidi, ki so se odrekle nabor socialnih storitev na področju oskrbe z drogami, je pravica do prostega insulina in diabetes tablete, da izgubijo. V nekaterih regijah, taki bolniki dajejo insulin na račun občinskega proračuna.

Zdravila za zapletov sladkorne bolezni

Zdravljenje zapletov sladkorne bolezni imenovala endokrinolog in drugih strokovnjakov: kardiolog, Nefrolog, nevrolog, oftalmologi, kirurga. Za zdravljenje bolezni srca z diabetesom, statinov, fibratov, beta blokatorji, nitrati, zaviralci kalcijevih kanalov, diuretiki in drugimi zdravili povzročene. Z poraz živčnega tkiva predpiše vitamin terapijo, antioksidante, antikonvulzivi in ​​antidepresive. Da bi odpravili ledvične bolezni, ki se uporabljajo zaviralci angiotenzinske konvertaze, antagonisti angiotenzina II, heparina, nikotinsko kislino. Optika priporoči bolnik angioprotectors, encimi in druga zdravila za zmanjšanje diabetične očesne bolezni. V primeru zapletov teh zdravil je treba večkrat stalno ali tečaji uporabljajo na leto.

Sladkorna bolezen - to je vedno zelo resna bolezen. Če ne morete normalizirati ravni glukoze v krvi, je bolnik grozijo resne zaplete. Samo pozornost njegove bolezni, upoštevanje vseh priporočil zdravnika o prehrani, načinu življenja, in njihovo shemo, da pomagajo ohraniti zdravje, učinkovitost in podaljša življenjsko dobo.