Ebrantil
Opis zapadle v 2015/04/03
- Latinsko ime: Ebrantil
- Oznaka ATC: C02CA06
- Aktivna snov: Urapidil (Urapidilum)
- producent: Nycomed GmbH, Takeda GmbH (Nemčija)
struktura
Ebrantil kot raztopina / v to vključuje urapidil hidroklorid kot aktivno sestavino. Dodatne komponente: propilen glikol, natrijev dihidrogen fosfat dihidrat, natrijev dihidrogen fosfat dihidrat, prečiščena voda.
aktivni material kapsule - urapidil. Pomožni sestavine: zdrob sladkor, smukec, fumarne kisline, etilceluloze, hipromeloza ftalat, kopolimer metakrilna kislina-metil metakrilat kopolimere, dietil ftalat, hipromeloza, stearinska kislina. ovojnica kapsule obsega želatino, rumeni železov oksid barvilo, titanov dioksid, vodo. Sladkor vsebuje saharozo zdrob, vodo in koruzni škrob.
oblika sproščanjem
Na voljo v obliki bistre raztopine za notranjo administracijo in želatinske kapsule 30 mg in 60 mg. Kapsule, ki vsebujejo rumena zrnca.
farmakološki učinki
Ebrantil je zdravilo z hipotenzivna ukrepanje.
Farmakodinamika in Farmakokinetika
Mehanizem delovanja zdravila centralnega in perifernega. Ebrantil inhibira postsinaptični alfa1 adrenergične receptorje, kar vodi do zmanjšanja periferni upor. To vpliva tudi na osrednji mehanizem za ohranjanje žilni tonus in je označen s šibko beta-adrenergičnih receptorjev lastnosti. HR in srčna izhod To ne spremeni. Lahko poveča nizka srčna Izhod zaradi zmanjšanja vaskularni upor. da inhibira drog vazokonstrikcija, da izzovejo alfa2-adrenoceptor.
uravnotežen zmanjšuje Sad in oče, zmanjšanje periferni upor. To zmanjša obremenitev na srce in povečuje učinkovitost srčni utrip. brez aritmija zmanjša srčna izhod povečuje.
V živčnem sistemu pridobivanje učinkovine vpliva na aktivnost vazomotorni center, zato ni refleks sprememba tona simpatična živčni sistem.
Koncentracija raztopine po dajanje v odmerku 25 mg reduciramo v 2 korakih. Prvič, da je hiter padec, nato pa - počasi. distribucijo drog čas - približno 35 minut.
Glavni del aktivne snovi cepimo v jetrih. njegova primarna metabolit - hidroksiliran v četrtem položaju benzenskega obroča derivata.
Približno 60% učinkovine in njenih metaboliti izloči skozi ledvica. Preostali del metaboliti prikazana skozi črevesje.
Razpolovni čas po intravenski - približno 3 h. Stopnja sklopke s proteini plazma To je 80%.
Po obdelavi v obliki kapsul, je aktivna snov približno 85% absorbira v prebavnem traktu. Stopnja povezanosti s plazemskih proteinov - približno 80%. Najvišja koncentracija v plazmi po okoli 5 urah. Razpolovni - od 3,3 do 7,6 ur.
To razdeli zdravila predvsem v jetrih. primarni metabolit - hidroksiliran derivat. Približno 60% aktivne snovi in metaboliti izloči preko ledvic. Preostali del potuje skozi črevo kot metaboliti.
Bolniki, pri starejših, pa tudi huda jetrna /ledvična insuficienca razpolovna doba se poveča, če se uporablja za vse predstavitve.
Droge lahko prodrejo GEB in placento.
Relativna biološka uporabnost kapsul v primerjavi z raztopino - približno 95%.
indikacije
Uporablja se za hipertenzija v hudo, hipertenzivna kriza, obvladljive hipertenzija med ali po operaciji, neodzivna hipertenzija.
kontraindikacije
Ebrantil kot raztopina ni mogoče uporabljati pri:
- preobčutljivost na njegove lastnosti;
- odprta arterijski vod;
- dojenje;
- nosečnost;
- aortno stenozo;
- otroštvo.
Varnostni ukrepi se lahko dajemo bolnikom v visoki starosti, in tudi v primeru kršitve jeter / ledvic funkcije, in hipovolemijo.
Kapsule prepovedano prejemati na:
- preobčutljivost njihovih sestavin;
- nosečnost;
- dojenje;
- otroštvo;
- fruktozna intoleranca;
- sindrom malabsorpcije glukoze ali galaktoze;
- pomanjkanjem saharoza ali izomaltaze pomanjkljivost.
Varnostni ukrepi so dodeljeni v primeru težav s delovanja jeter, kronično srčno popuščanje, embolija pljučne arterije, odpoved ledvic (Zmerno do hudo) aortno stenozo/mitralne, kršitve kontraktilnost miokarda zaradi bolezni srce vrečke. Bolniki, pri starejših bolnikih je treba upoštevati tudi kapsule previdno.
neželeni učinki
Uporaba zdravila lahko povzroči naslednje neželene učinke: utrujenost, prebavne motnje, suha usta, palpitacije, tahikardija, bolečina v prsnem košu, bradikardija, ortostatska hipotenzija, bruhanje, driska, alergija, zamašen nos, nespečnost.
V redkih primerih, obstaja hipotenzijo, trombocitopenija, anksioznost, priapizem, nefropatija, nefrotski sindrom, reverzibilno povečanje aktivnosti encimi jetra, generalizirana oteklina, urinske inkontinence, pogosto uriniranje.
Zaradi hitrega upadanja tlak Po uvedbi raztopine lahko omotica, glavobol, slabost. Običajno ti simptomi izginejo v nekaj minutah.
Če so stranski učinki hudi in ne izginejo, je treba prekiniti zdravljenje.
Poraba Ebrantila (Metoda in doziranje)
Raztopino daje z bolusom ali neprekinjeno infuzijo v položaj "leži".
ob hipertenzivna kriza, neodzivna hipertenzija in huda hipertenzija Obstajata dve zdravljenje, ki je:
- intravensko dajanje 10-15 mg počasi, nenehno spremljanje arterijski tlak. Njegov padec je pričakovati v prvih petih minutah. se lahko ponovno infuzijo odvisno od učinka.
- Zdravilo dajemo intravensko ali z neprekinjeno infuzijo skozi Krvna črpalka. 250 mg zdravilne učinkovine raztopimo v 500 ml raztopine za interno dajanje.
Priporočena začetna stopnja uvajanja največ 2 mg na minuto.
uvedba padec hitrosti je neposredno odvisno od uspešnosti tlak. rešitev za kapljično infuzijo zasnovan tako, da HELL.
Za nadzorovano spuščanje tlak med ali po operaciji izvedemo kontinuirano infuzijo skozi Krvna črpalka ali dajanje kapljično.
da eno intravensko Priprava za vbrizganje (25 mg). Če tlak pade po nekaj minut, da infuzijo za stabilizacijo HELL (V začetnem odmerku 6 mg v 1-2 minutah, nato pa postopoma zmanjša odmerek). V primerih, ko se pritisk ne zmanjša, kaže še ena injekcija v odmerku 25 mg. Če po dveh minutah HELL zmanjšana make infuzijo za stabilizacijo HELL. V primerih, ko se bo tlak zmanjšal po drugi injekciji, ki je prikazan v počasnem / uvedbo zdravila (50 mg). Šele nato infuzijo za stabilizacijo HELL.
Začetni odmerek za starejše bolnike je mogoče zmanjšati.
injekcije Lahko so eno ali več. Injekcije se lahko kombinira s kapljično infuzijo. če arterijski tlak Povečanje se lahko ponovno izvede parenteralna terapija.
Ni na voljo tablete Ebrantil, navodila za kapsule uporabo priporoča jih ob zjutraj in zvečer med obroki, medtem ko pitje določeno količino tekočine.
Natančni odmerki so izbrane individualno.
Uporaba vodnik Ebrantila poroča, da običajno traja eno kapsulo (30 mg), 2-krat na dan. Če je potrebno, je odmerek poveča na 120 mg.
Dnevni odmerek ne sme preseči 180 mg (razdeljeno na 2 odmerka).
Bolniki v starejših oziroma problemi jeter / ledvic lahko potrebno zmanjšanje odmerka tlaka v odvisnosti od učinkovitosti in jeter / ledvic.
overdose
Če je mogoče overdose omotica, utrujenost, ortostatska hipotenzija, letargija.
Z ostrim zmanjšanje krvni tlak bolnik potrebuje malo dvig noge in začeli terapija infuzijo za povečanje BCC. V redkih primerih boste morda morali intravenozno kateholamini.
Če kapsule overdose v prvih štirih urah mogoče izpiranje želodca, Lahko bi tudi imenovanje aktivno oglje. Zdravljenje je simptomatsko.
interakcija
antihipertenzivna lastnosti urapidil se lahko poveča v kombinaciji z Alfa-adrenergičnih receptorjev ali druga antihipertenzivna pripravki, in pri sprejemu etanola in gastrointestinalnih motenj dela (slabosti in bruhanja).
Če ste prej uporabljali druge antihipertenzivna Ebrantil zdravila se lahko uporablja šele po določenem času. Zdravila odmerek ustrezno prilagoditi.
Istočasna uporaba kapsul cimetidin je treba uporabljati previdno. Takšna kombinacija lahko poveča največjo koncentracijo urapidil v plazmi za 15%.
pogoji prodaje
Objavljeno zdravilo na recept.
pogoji skladiščenja
Optimalna temperatura na 25 ° C. Hraniti izven dosega otrok.
rok trajanja
Rok uporabnosti zdravila - 2 leti. Ti zdravilo ne more uporabljati po tem času.
Komentarji
Mnenja o tem pripravi večinoma pozitivni. Njegova učinkovitost je praznoval ne le bolnikov, temveč tudi strokovnjake, vključno z soba zdravniki v sili, ki so pogosto prinaša uporaba tega zdravila v praksi.
Cena Ebrantila kje kupiti
Ebrantila cena je odvisna od oblike sproščanja. Ampule stala okoli 750 do 960 rubljev. In cena Ebrantila kapsule od 262 do 310 rubljev.