Nebilet

Kardioselektivni beta-1 blokator. Zdravilna učinkovina zdravila - nebivolol. Zdravilo je Antianginozni antihipertenzivna in antiaritmične učinke. Nebilet sposobni zniževati povišan krvni tlak izključno pod stresom med telesno aktivnostjo. Z zdravilom selektivno blokira konkurenčna zunajplošcicnih, sinaptične beta-adrenergične receptorje, jih ščitijo pred kateholaminov. Hipotenzivni učinek pod vplivom zdravila na renin-angiotenzin. V prvih dneh zdravljenja zabeležili povečanje kroga je, vendar dolgotrajno zdravljenje vodi do zmanjšanja tega kazalnika. Stabilno učinek drog opazimo po 1-2 mesecih uporabe. Prejemanje zdravilo zmanjša pogostost napadov angine, zmanjšuje potrebo po kisika kardiomiocitov. antiaritmična učinki zaradi zaviranja procesa srčnega avtomatičnosti, upočasnjuje atrioventrikularna prevod. Nebilet je na voljo v obliki tablet.

indikacije:

Nebilet predpisana za zdravljenje angine pektoris, hipertenzivna kriza, ob hipertenzija, aritmija, miokardni infarkt, nestabilna oblika angine.

kontraindikacije:

ne Nebilet uporabijo pri deokompensirovannoy oblika CHF intoleranca nebivolol stopnje atrioventrikularni blok 2-3, kardiogeni šok, feokromocitoma, SA-blokada, hipotenzija, depresija, Prinzmetalove angine, miastenija gravis, izbris bolezni perifernih žilah. Med nosečnostjo ščitnice bolezni, sladkorna bolezen, ledvična bolezen, dojenje, alergije, starejši nebivolol uporabljati previdno, po predhodnem posvetovanju s strokovnjaki.

Stranski učinki:

Srčne aritmije, edem, ortostatska hipotenzija, bradikardija, konvulzije, glavobol, omotica, suha usta, bruhanje, napačne angine, srčni blok, Raynaudov sindrom, slabost, nespečnost, zaspanost, depresija, zmanjšana koncentracija, halucinacije, photodermatosis, alergijo, "nočne more" sanje, cianoza, bronhospazem, izpuščaj, rinitis.

Prevelik odmerek:

Kaže z izgubo zavesti, bronhospazem, atrioventrikularni blok, kardiogeni šok, sinusna bradikardija, padec krvnega tlaka, cianoza, bruhanje, slabost, kome. izpiranje želodca zahteva uvedbo dodatnih beta-agonisti, atropinijevim sulfatom. V odsotnosti ustreznega odziva dajemo noradrenalina, dobutamin, dopamin, glukagon. Nato je priporočljivo namestiti znotrajsrčno transvenous spodbujevalnik. ob ventrikularna aritmija dajemo lidokain z bronhospazem - intravenska infuzija beta2-adrenoceptor stimulans, v krčev - intravenska injekcija diazepam.

Način uporabe:

Nebilet ob 5 mg dnevno z usti. V nekaterih primerih, povečati odmerek do 10 mg. Starejši z ledvično sistemom patologija dozirne znižamo na 2,5 mg. V CHD nebivolola preklic postopoma v dveh tednih.

Posebna navodila:

Nebilet učinkovitost pri kajenju bolnikov je bistveno manjša kot pri tistih brez odvisnosti od nikotina. ob angina odmerek izbran, da se doseže samo 55-60 kazalnik srčnega utripa. Nadzor bolnikov, ki jemljejo nebivolola, vključuje spremljanje krvnega tlaka, srčnega utripa, pokazatelj sladkorja. Starejše morali nadzorovati delo ledvičnega sistema. Nebilet simptomatike je sposoben za povečanje poškodovana periferna arterijska obtoka. V hipertiroidizma nebivolol odpravlja tahikardija, s diabetes maska ​​hipoglikemijo. Zdravilo je sposoben za povečanje odziva na cvetni prah alergijskih bolnikov. Nenadna prekinitev zdravila je nezakonita. Zdravljenje lahko zmanjšajo izločanje odtrganje tekočine, ki je potrebna, da opozori bolnikov, ki nosijo kontaktne leče. Ko nosečnost Nebilet prikazan na strogih pogojih. Zdravilo preklic 48-72 ur pred dostavo. Sicer pa po rojstvu otroka je opaziti za tri dni. Nebilet vpliva na upravljanje vozil.

interakcije z zdravili:

tveganje za razvoj anafilaksija in sistem alergijske reakcije povečuje med kožnimi testi s izvlečkov alergenov, nosi imunoterapija z alergeni. Glede na jodiranih kontrastnih sredstev lahko razvije anafilaktične reakcije. Priprave na splošno, inhalacijsko anestezijo fenitoin z intravenozno infuzijo poveča verjetnost padec krvnega tlaka, resnosti cardiodepressive izpostavljenosti. Nebilet vplivajo na učinkovitost ustno hipoglikemična sredstva, učinkovitost inzulina, prikriti hipoglikemijo. Nebivolol zmanjšuje pred ksantin, lidokaina. Estrogeni, nesteroidna protivnetna zdravila, kortikosteroidi oslabi hipotenzivni učinek zdravila. Antiaritmiki, amiodaron, diltiazem, verapamil, gvanfacin, reserpin, metildopo, srčni glikozidi poslabšajo bradikardijo, srčno popuščanje, atrioventrikularni blok. Nifedipin lahko bistveno zmanjša stopnjo krvnega tlaka. klonidin, diuretiki, hidralazin, simpatolitičnih, drugi antihipertenzivi lahko bistveno zmanjša krvni tlak. Zdravilo podaljša delovanje kumarina, Nedepolarizirajoči mišični relaksanti. Sedativi, triciklični in tetraciklični antidepresivi, nevroleptiki, hipnotiki, povečanje depresivne učinke na centralni živčni sistem. Nesprejemljiva sočasna uporaba zaviralcev MAO. Tveganje za nastanek periferne krvi cest povečanje imenovanju nehidrogenirane ergot alkaloidov.