Tulip
Opis zapadle v 14/11/2015
- Latinsko ime: Tulip
- Oznaka ATC: C10AA05
- Aktivna snov: Atorvastatin (Atorvastatinum)
- producent: Sandoz (Švica)
struktura
1 tableta atorvastatin kalcij 10, 20, 40 mg.
natrijeve kroskarmeloze, giproloza, polisorbat, laktoza monohidrat, magnezijev stearat, magnezijev oksid, kremen, celulozo kot pomožne snovi.
oblika sproščanjem
Filmsko obložena tableta 10, 20 in 40 mg v vrednosti 30, 60 ali 90 kosov.
farmakološki učinki
zmanjševanje lipidi kri.
Farmakodinamika in Farmakokinetika
farmakodinamika
atorvastatin - selektivnega inhibitorja HMG-CoA reduktaze, sodeluje pri sintezi holesterol v jetrih. Poleg tega je zdravilo poveča število receptorjev - LDL na celicah, kar ima za posledico povečano zajemanje in presnovo LDL. To pripomore k zmanjšanju holesterol, lipoprotein, LDL holesterol, apolipoprotein-B.
Bolniki z hiperholesterolemija (Družina, primarna) in mešana hiperlipidemija znižuje VLDL-holesterola in TG.
Pri odmerku 40 mg zdravila znižuje LDL holesterola za 50%, 37% holesterola, trigliceridov za 29%, in apo-B 42%. Odvisno od odmerka znižuje LDL v družinsko hiperholesterolemijo, je odporna na zdravljenje drugih zniževanje lipidov. Učinek se pojavi v tretjem tednu po začetku zdravljenja, in največji učinek je dosežen v roku enega meseca.
farmakokinetika
visoka hitrost absorpcije. Cmax v krvi določimo po 2 urah. Zmanjšanje ravni LDL holesterola ni odvisna od časa odmerjanja (zjutraj in zvečer). Obstaja korelacija med odmerkom in stopnjo sesanja.
Biološka je nizka -12%, zaradi presnove prvega prehoda v prebavnem traktu. Sporočilo s krvnimi proteini 98%. To se presnavlja v jetrih z delovanjem izocimov s tvorbo aktivnih metabolitov. Aktivni presnovki ohranil 20-30 ur. Prikazana skozi črevesje. T1 / 2 - 14 ur. Urin je določena z 2% odmerka.
indikacije
- kombinirana hiperlipidemija (Tip IIb);
- družinska hiperholesterolemija (Kot dodatek dieti);
- primarna hiperholesterolemija (Tipa II).
kontraindikacije
- jetrna bolezen;
- preobčutljivost;
- miopatija;
- nosečnost in dojenje;
- starost 18 let;
- nestrpnost laktoza.
Bodite previdni imenovani hipertiroidizem, hipotenzijo, sepsa, elektrolitsko neravnovesje.
neželeni učinki
Pogosti neželeni učinki:
- glavobol, astenija, šibkost nespečnost, parestezije;
- mialgija, bolečine v sklepih in hrbtu;
- kožni izpuščaj, srbenje, koprivnica;
- periferni edem.
Redki neželeni učinki:
- amnezija, periferna nevropatija;
- hepatitis, zlatenica, anoreksija, pankreatitis;
- krči, miozitis, rabdomioliza;
- tinitus;
- angioedem, multiformni eritem;
- hiper- ali hipoglikemijo, povišane ravni kreatin kinaze v krvi;
- trombocitopenija;
- alopecija;
- telesne mase, spremembe v jakosti.
Tulip, navodila (odmerek in način)
Zdravilo dajemo peroralno, v vsakem trenutku dneva.
Odmerek je odvisen od stopnje holesterola pri pacientu in se giblje od 10 mg do 80 mg na dan. Najpogosteje dodeljena 10 mg ali 20 mg. Največja DM 80 mg.
Vsakih 3-4 stopnje tedne lipidov spremljati in odmerek prilagoditi. Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic je odmerek ni prilagojen. V jetrih se odmerek okvara zmanjša pod stalno kontrolo transaminaze (ACT in ALT).
overdose
V primeru prevelikega odmerka je pomnoževanja stranski učinki. Ni specifičnega protistrupa.
Simptomatsko zdravljenje.
interakcija
Ko se uporablja za fibrati, eritromicin, ciklosporin, klaritromicin, protiglivično in imunosupresivna zdravila, nikotinska kislina Tveganje za miopatijo se poveča.
Zaviralci CYP3A4 povzroči povečanje koncentracije atorvastatina.
ciklosporin poveča biološko uporabnost atorvastatina in koncentracijo. eritromicin, diltiazem in klaritromicin Prav tako poveča koncentracija zdravila. itrakonazol ima za povečanje AUC atorvastatina 3-krat.
Prekomerno uživanje grenivkinega soka povzroči povečanje koncentracije atorvastatina.
Kombinirana uporaba EFV ali rifampicin pomeni zmanjšanje koncentracije zdravila.
antacidi zmanjšanje za 35% koncentracijo zdravila.
Hipolipidemično učinek kadar sta vzeta z holestipol znatno višja kot katerikoli posamezen sredstvom.
pri uporabi digoksin in atorvastatin v visokih odmerkih povečevanjem koncentracije digoksina. Atorvastatin skrajšan protrombinski čas v kombinaciji z varfarin. amlodipin To ne vpliva na farmakokinetiko zdravila.
pogoji prodaje
Recept.
pogoji skladiščenja
Temperatura skladiščenja 25 ° C
rok trajanja
2 leti.
analogi Tulipa
Athor, Atoris, atorvastatin, Atorvastatin-Teva, Torvakard, Liptonorm, Novostat, Torvazin, Torvalip, Torvas.
Ocene Tulip
Najbolj učinkovita zdravila za zdravljenje hiperlipidemije so statini, dokazano učinkovitost v kliničnih preskušanjih. V praksi se pogosto uporablja originalne izdelke in generična zdravila: atorvastatin (Tulip) simvastatin (Vasilip, Aterostat, simla) lovastatin (Holetar). Atorvastatin (Tulip) - sintetična droga ima daljšo razpolovno dobo od drugih statinov. Ima sposobnost, da nižji trigliceridov. Kot rezultat tega pripravka doseže zmanjšanje incidence nenadne smrti, miokardni infarkt, potreba po invazivni poseg v krvnih žilah. To upočasni napredovanje ateroskleroza. Zdravljenje se začne z majhnim odmerkom in ga postopoma povečuje do ciljne ravni lipoproteinov.
Ena od težav zdravljenja statinov - visokih stroškov in obstajajo poročila o bolnikih. Ta problem je rešen generična, ki vključujejo tulipana. Zdravilo dobro prenašajo, vendar je označen z značilnimi stranskih učinkov statinov: Jetrni encimi in mišičnih encimov (CPK). V svojih odgovorih, bolniki bodite pozorni na to. Če je raven jetrnih encimov presežena 3-krat, in CK 5-krat na pravilih laboratorijsko pripravo razveljavilo. Ko se vrne v normalno encimsko zdravljenje se nadaljuje, vendar jemati zdravila z manjšimi odmerki. Mnogi bolniki tudi opozoriti, bolečine v trebuhu, napenjanje, driska ali zaprtje, nespečnost. Miopatija je redka in povzroča bolečino in šibkost v mišicah. Vsi ti pojavi so začasna in po zmanjšanju odmerka izginejo.
Tulipa cena, kje kupiti
Nakup Tulip lahko v številnih lekarnah v Moskvi in drugih ruskih mestih. Stroškovno tablete 20 mg №30 giblje 271-373 rub., 10 mg in tablete 184 №30 rub. na 228 rubljev.
- Ortanol
- Zyprexa
- Atoris
- Crestor
- Rozukard
- Kordafleks
- Liptonorm
- Torvakard
- Atorvastatin
- Lovastatin
- Lavita
- Vitrum osteomag
- Lipitor
- Klimadinon uno
- Vitrum Vision Forte: navodila za uporabo
- Amitriptilin: navodila za uporabo
- Navodila retard uporabo Angiozyme
- Atacand: navodila za uporabo
- Navodila Atoris
- Navodila za atorvastatin uporabo
- Baraklyud navodila