Izoket
Opis zapadle v 2014/01/12
- Latinsko ime: Isoket
- Oznaka ATC: C01DA08
- Aktivna snov: Izosorbid dinitrat (izosorbid dinitrat)
- producent: JENAHEXAL PHARMA (Nemčija)
struktura
En odmerek pršilo Izoket (42,25 mg) vsebuje 1,25 mg izosorbiddinitrat. Ena viala vsebuje 300 odmerkov.
Dodatno gradivo: etanol, makrogol 400.
1 ml Izoketa kot koncentrat za pripravo raztopine za injiciranje, ki vsebuje 1 mg izosorbiddinitrat.
Dodatne sestavine: vodo, natrijev klorid, natrijev hidroksid, klorovodikova kislina.
oblika sproščanjem
Spray Izoket je bistra raztopina brez barve, vonja alkohola. Odmerki 300 ali 15 ml viale z raztopino potemnijo stekla s točilnim avtomatom, en tak vialo v ovojni papir.
Koncentrat Izoket v 10 ml viale deset vial v svežnju papirja.
farmakološki učinki
zdravilo je Antianginozno in hipotenzivna ukrepanje.
Farmakodinamika in Farmakokinetika
farmakodinamika
INN (mednarodno nelastniško ime) zdravila - izosorbiddinitrat.
Izoket - periferni vazodilator vplivalo na venskih žil. sproži sintezo dušikov oksid (endotelija sproščujoče faktor) V stenah krvnih žil, stimuliranje intracelularnih gvanilatciklazo, kar vodi do povečanja cGMP (Vazodilatacijski posrednik). To znižuje potrebo srca po kisiku zaradi zmanjšanja prednapetosti.
je koronarorasshiryayuschee učinek - zmanjšuje količino krvi, ki prispe na desni atrij, znižuje tlak v pljučni obtok, kar povzroči regresijo simptomov pljučnega edema. Redistributes pretok krvi v srčno tkivo s znižanje krvnega obtoka. Zmanjša občutljivost na telesno aktivnost pri posameznikih z koronarne srčne bolezni. To razširja cerebralnih krvnih žil, ki lahko sprožijo glavobol.
Zdravilo se lahko razvije navzkrižno toleranco, vendar po prekinitvi občutljivosti Izoketu obnovljena. Po naprševanju razpršilni na sluznico učinka parkljevke pojavi po 30 sekundah in traja do dve uri.
farmakokinetika
Spray Izoket. Stopnja adsorpcije - visoka. Biološka - 60%. Vezava na proteine krvi - 31%. Razpolovna - eno uro.
Koncentrat Izoketa po zaužitju črevesne absorpcije. Najvišja koncentracija v krvi pojavi v eni uri. Pri uporabi ustne najvišje koncentracije pride v 5-6 minutah.
To se presnavlja v jetrih izosorbida, 5-mononitrata in izosorbid 2-mononitrat. Razpolovni čas je odvisen od oblike in lahko doseže 4 ure. Izloči z urinom in blatom.
indikacije
- ostra miokardni infarkt.
- Uvlek ali profilakso stenokardicheskie napadi.
- stanje po miokardni infarkt.
kontraindikacije
- alergija na sestavin pripravka.
- hipotenzijo.
- Akutni obliki vaskularne insuficience.
- pomanjkljivost glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.
- kardiogeni šok.
- zaprtje glavkom.
- hipertiroidizem.
- Starost manj kot 18 let.
Bodi pozorna na obstruktivna hipertrofična kardiomiopatija- srčno-tamponada mitralno ali aortne stenoze- ortostatska reakcije- Bolezen, ki jo povečanega intrakranialnega tlaka zapletena ledvice ali odpoved jeter- v starosti.
neželeni učinki
Ko prvič uporabljate ali povečanju odmerka se lahko pojavi ortostatska hipotenzija, zmanjšanje pritiska, ki se lahko zaplete s povečanjem srčnega utripa, letargija, omotica in slabost.
Na začetku zdravljenja, včasih razvije glavobol, suhost ust in jezika izgorevanje.
Le redko so slabost, bruhanje, zardevanje obraza, toplota, alergijske reakcije, zapletov med angina.
Še bolj redko opažali strni, omedlevica, eksfoliativni dermatitis, razvoj zasvojenosti.
Poraba Izoketa (Metoda in doziranje)
v obliki pršila Izoket navodilih priporoča razpršitvijo na ustne sluznice. Ampule koncentrat Izoketa dovoljeno uporabljati bukalno, sublingvalno, intravenozno.
Spray Izoket kajenje vdihniti, je treba razpršiti, v ustni votlini.
Za zdravljenje ali preprečevanje napada angina, Moramo injicirati aerosola v ustni votlini do 3-krat v intervalih po pol minute, ki ima dih Po vsakem postopku.
ob akutna miokardnega in akutna tečaj srčno popuščanje Zdravljenje se začne z 1-3 takšnih postopkov, nadzorovanje krvni tlak in srčni aktivnost. Ko se po 5 minutah po injiciranju ne spremeni more ponoviti pod zdravniškim nadzorom.
Izoketa koncentrat za pripravo infuzijske raztopine. En sam odmerek lahko segajo 10-120 mg, pogostnost odmerjanja od 1 do 5-krat dnevno.
ob ustne ali podjezična Postopek, en sam odmerek 5-10 mg, odvisno od velikega števila indikacij in občutljivosti bolnika do Izoket.
ob iv dajati odmerek drog je odvisna od klinične slike in dozirni obliki.
ob kožni začetnega odmerka je 1 gram pred spanjem, in če je potrebno in zjutraj.
Trajanje zdravljenja se določi individualno.
overdose
Simptomi: omedlevica, omotica, razbijanje srca, motnje vida, hipertermija, zastoji, krči, potenje, driska, bruhanje, metemoglobinemijo, bradikardija, paraliza, koma.
terapije v metemoglobinemijo Priporočena intravensko dajanje 1-2 mg / kg 1% raztopine metilen modro. Simptomatsko zdravljenje.
interakcija
Pri uporabi Izoketa:
- z vazodilatatorji, antipsihotiki, zaviralce kalcijevih kanalčkov, antihipertenzivi, adrenoblokatorami, novokainamidom, kinidin, triciklični antidepresivi lahko poveča hipotenzivni učinek;
- z propranolol, amiodaron, blokatorji kalcijevih kanalov (nifedipin, verapamil) Se lahko poveča Antianginozni učinek;
- z simpatomimetikami in -blokatorji lahko zmanjša Antianginozno učinek;
- z m-holinoblokatorami To poveča verjetnost povečanja intrakranialni tlak.
pogoji prodaje
Prodaja se je v prisotnosti recepta.
pogoji skladiščenja
Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C, zaščiteno pred otroki.
rok trajanja
Pet let.
Opozorila
Ni priporočljivo nenadno prekinitev terapije z drogami.
V nekaterih primerih lahko posamezne reakcije na Izoket vodi v motnje v sposobnosti za nadzor avtomobila.
analogi
Najpogostejši analoge Izoketa - Izodinit in kardiket, retard.
otroci
Starost 18 let je kontraindikacija za uporabo zdravila.
z alkoholom
Med zdravljenjem Izoketom priporočljivo izključuje uporabe snovi, ki vsebujejo alkohol.
Med nosečnostjo (in dojenje)
Uporablja se lahko le na strogih pogojih z odobritvijo lečečega zdravnika.
Komentarji
Mnenja spray Izoket pozitivno opredelitev zdravila, nekateri zdravniki priporočajo, da ga imate vedno pri bolnikih z angino pektoris. Pogosto pa in poročila o individualni odpornosti.
Cena Izoketa kje kupiti
Cena spray Izoket v Rusiji je 365-325 rubljev, in v Ukrajini 155-185 grivna. Izoket infuzijo stoji v Rusiji in Ukrajini 971-1026 rubljev in 350-400 grivna, oz.