Kvetiapin

• struktura
• oblika sproščanjem
• farmakološki učinki
• Farmakodinamika in Farmakokinetika
• indikacije
• kontraindikacije
• Opozorila
• neželeni učinki
• Navodila za uporabo kvetiapina (Metoda in doziranje)
• overdose
• interakcija
• pogoji prodaje
• pogoji skladiščenja
• rok trajanja
• analogi
• z alkoholom
• Komentarji
• Cena, kje kupiti

struktura

Sestavek vsebuje aktivne tablete agenta kvetiapin 25, 150, 100 in 200 mg.

oblika sproščanjem

Kvetiapin se proizvaja v obliki pelet z vsebnostjo aktivne snovi od 25, 150, 100 in 200 mg.

Tablete so pakirane z 10 kosov v pretisnih omotih, pri 3 ali 6 pretisnih omotih v pakiranju.

farmakološki učinki

Kvetiapin ima antipsihotično učinek.

Farmakodinamika in Farmakokinetika

To zdravilo spada netipično antipsihotiki, ki kaže izrazito afiniteto za serotoninske ali hidroksitriptaminom receptorje, vendar ne na dopaminske receptorje, ki se nahajajo v možganih. Poleg tega obstaja izrazito afiniteto za histamin in alfa 1-adrenoceptorjev in zmanjša - na alfa2-adrenergični receptor. V tem primeru ni veliko afiniteto za benzodiazepinskih receptorjev in muskarinske. Med standardnimi testi Kvetiapin kaže znatno antipsihotično aktivnost.

Zaužitje Kvetiapin je znan po dobri absorpcije iz gastrointestinalnega trakta, čemur sledi aktivna metabolizem v jetrih. Rezultat je nekoliko metaboliti, in glavna izmed njih - neaktivni, so plazma.

Uživanje hrane ne vpliva bistveno na biološko snovi. Približno 83% komponente veže na proteine ​​plazme. Večina zdravila se izloči kot del urinu in blatu v obliki presnovkov in majhno količino - nespremenjeno.

indikacije

Glavna indikacija za kvetiapin, so:

• različne oblike psihoz, Z shizofrenija;
• maničnih epizod, povezanih z bipolarno motnjo.

kontraindikacije

Zdravilo ni predpisano za:

• preobčutljivost na njegove lastnosti;
• simultano inhibitorji zdravljenje CYP3A4, na primer: inhibitorji proteaze HIV, eritromicin, azolni antimikotik klaritromicin in nefazodon;
• Otroci, mlajši od 18 let;
• dojenje.

Previdno droga predpisana za bolnike, ki trpijo zaradi bolezni srca in cerebrovaskularnih motenj ali drugih pogojev, ki jih povzročajo hipotenzijo, starejši ljudje, ki so odpoved jeter, krči v zgodovini, s nosečnost.

Opozorila

Pri zdravljenju kvetiapina lahko pojavijo ortostatska hipotenzija, prednostno pri začetni fazi zdravljenja. Opozoriti je treba, da je to značilno predvsem za starejše bolnike. Medtem ko je razmerje med zdravljenjem kvetiapina in povečati QTc interval ni razkrila, a hkratno zdravljenje z zdravili, ki lahko podaljšajo interval QTc, morate biti previdni. Če se med zdravljenjem zmanjša števila nevtrofilcev 1000 / mm in manj, stop jemanja zdravila.

razvoj se običajno ortostatska hipotenzija To zahteva zmanjšanje ali upočasnitev titracijo odmerka. To zdravilo ni dajemo s psihozo, povezano z demenco. Prvi pojav simptomov kasneje diskinezija zahteva tudi oži kvetiapina ali postopno prekiniti dajanje zdravila se lahko neželeni učinki, tudi še po prenehanju zdravljenja.

Prekinitev zdravila in zahtevajo razvoj nevroleptični maligni sindrom. Glede na vpliv tega zdravila na živčni sistem pri imenovanju drugih zdravil tudi pritisniti na živčni sistem, je treba paziti.

Včasih je zdravljenje otrok in bolnikih, mlajših od 24 let trpljenja depresija in druge duševne motnje, lahko pride do svoje samomorilne misli ali vedenje. Iz tega razloga je treba upoštevati pomen takšnega zdravljenja in tveganjem neželenih učinkov, o, stalno spremljanje teh bolnikov.

Ugotovljeno je bilo, da kvetiapin vzroke zaspanost, Zato pri jemanju tablet je treba, da se vzdržijo upravljanje prometa in izvedbo različnih del, ki zahtevajo posebno pozornost in hitrost reakcije.

neželeni učinki

Pri zdravljenju kvetiapina lahko razvijejo negativne simptome, kot so: zaspanost, omotica, zaprtje, prebavne motnje, tahikardija in ortostatska hipotenzija, suha usta, povečana koncentracija holesterol in vsebina trigliceridov za Krvna plazma. Včasih je pošteno astenija, rinitis in prebavne motnje, povečano telesno težo - običajno na začetku zdravljenja.

Dolgotrajna terapija lahko povzroči razvoj pozno diskinezija. V takih primerih je treba zmanjšati odmerek ali prekiniti zdravljenje. Treba je opozoriti, da je nenadna prekinitev visokih odmerkov antipsihotikov pogosto sproža ostre reakcije "odpoved" sindrom, ki se pojavi slabost, bruhanje ali nespečnost.

Ni izključeno, poslabšanje psihotičnih simptomov in razvoj motenj nehoteno gibanje: akatizija, distonija in diskinezija. Zato je odstranjevanje zdravila izvede postopoma.

Na splošno, lahko zdravljenje z kvetiapina pride do različnih neželenih dogodkov, ki vplivajo na delovanje: živčni, srca in ožilja, prebavni sistem, dihalni sistem. tudi razvoj alergijske reakcije, Splošne težave in tako naprej.

Navodila za uporabo kvetiapina (Metoda in doziranje)

Pri zdravljenju akutnih in kroničnih psihoz, kakor tudi shizofrenija, v prvih 4 dneh dodeljena dnevni odmerek: 50 mg - prvi dan, nato 100 mg, 200 mg in 300 mg na dan 4. Zatem izbira klinično učinkovitega dnevnega odmerka 300-450 mg komponente. Po oceni klinični učinek in prenašanje posameznega dnevnega odmerka se lahko določi v 150-750 mg.

Med zdravljenjem maničnih epizod bipolarne motnje, ki vpliva na strukturo, se zdravilo daje v obliki mono- ali adjuvantno terapijo s stabilizacijo razpoloženja.

Dnevni odmerek kot 4 dni terapevtsko seveda poveča od 100 mg do 400 mg. Z dnem 6 se dnevni odmerek lahko poveča na 800 mg. Hkrati se poveča dnevni odmerek ne sme preseči 200 mg na dan.

Po oceni klinični učinek in značilnosti bolnika dovoljena vzpostavitev terapevtskega dnevni odmerek 200-800 mg, vendar običajno učinkovit odmerek je 400-800 mg na dan.

Pri starejših bolnikih in tistih, ki trpijo zaradi ledvice in odpoved jeter, dnevna doza začetku zdravljenja je 25 mg. Nato se odmerek poveča na 25-50 mg na dan, dokler ne pridete do učinkovitega odmerka, vendar pa je glede na starost bolnikov ali odstopanja v zdravstvenem stanju.

overdose

Primeri prevelikega kvetiapina pri zdravljenju razvoju precej redki. tako so za razvoj zaspanost, pretirana sedacija, tahikardija in zmanjšanje krvni tlak.

Zdravljenje vključuje prevelik izpiranje želodca, sprejem aktivno oglje ali odvajala, ki so sposobni sklepati neresorbirana kvetiapin.

Priporočljivo je tudi simptomatsko zdravljenje in ukrepe, ki podpirajo funkcijo dihal, kardiovaskularni sistem in zagotovijo zadostno oksigenacijo in ventilacijo. Vodenje spremljanje zdravstvenega stanja je potrebno, dokler bolnik ni popolnoma zdrav.

interakcija

Kombinacija z drogami, ki ima močno zavira izoencimov CYP3A4, na primer, antimikotiki in skupino azole eritromicin, klaritromicin, nefazodon izboljša koncentracijo kvetiapin v sestavi plazme, ki jim ne dovoljuje, da delijo.

Sočasna uporaba z zdravili, ki inducirajo encimskega sistema jeter, npr z karbamazepin, To lahko zmanjša koncentracijo snovi v plazmi. To zahteva povečanje odmerka, ob upoštevanju klinični učinek.

Kvetiapin in kombinacije fenitoin, kot tudi drugih induktorjev jetrnih encimi, na primer: barbiturati in rifampicin, nižja koncentracija aktivne snovi. Pri sočasni zdravljenju tioridazin in kvetiapin lahko poveča njeno dovoljenje.

pogoji prodaje

Lekarne Kvetiapin recept.

pogoji skladiščenja

Za shranjevanje tablet bo pristop temnem, suhem prostoru, zaščiteno pred otroki.

rok trajanja

2 leti.

kvetiapin analogi