Nosečnost in porod z materničnega brazgotino po carskim, odstranjevanje fibroids

Rumen v maternici - gosto tkanino, ki je tvorjena s carskim rezom ali po drugih ginekoloških operacijah na maternici, npr po odstranitvi maternični fibroidi. brazgotina Tudi na maternici lahko pride zaradi perforacije (stena preluknjanje) materničnega splav med ali po odstranitvi cevi z zunajmaternične nosečnosti.

Ker je število carskim rezom se vsako leto povečuje, je ta tema vedno bolj pomembno.

Ginekologi priporočajo, da ženske zanositi po carskim rezom, ne prej kot v 2-3 letih po operaciji. Kaj počne? Dejstvo, da je šele na tej točki maternica z brazgotino v celoti obnovljena v normalno brejosti kasnejše nosečnosti.

Bistvenega pomena za pravilno prenašanje nosečnosti in poroda je dejavnik, kot je sposobnost preživetja brazgotina na maternici. Brazgotina na maternici je 2 vrsti:

- ali polno izklop (to je, ko je popolna obnovitev mišičnega tkiva po operaciji);

- Pomanjkljiva ali plačilno nesposoben (če vezivnega tkiva prevladuje namesto mišičnega tkiva).

Polno brazgotina na maternici ni nevaren za nosečnico in plod, saj je mišično tkivo dobro napeta in prožna, ki je ne vezno tkivo. Pokvarjena brazgotina na maternici, po drugi strani pa predstavlja nevarnost za življenje matere in otroka, saj lahko privede do maternice raztrganje brazgotina v zadnjih tednih nosečnosti ali pa samo med porodom.

Običajno je brazgotina na maternici nima nobenih simptomov in nosečo žensko, kot pravilo, ne moti. S povečanjem gestacijski starosti imajo lahko bolečine v pooperativno brazgotino. Lahko so povezana s trni v medenico, s tveganjem za spontani splav ali raztezajo brazgotina na maternici. Slednji je resna grožnja, kot je razvidno iz nesolventnosti maternice brazgotine.

Bolečina pri raztezanje brazgotina na maternici, so lokalne narave. pri čemer spazmolitiki, s spremembo položaja telesa v sproščenem stanju ne opravijo.

V vsakem primeru, tudi če je narava bolečine ni povsem jasna, in pred porodom, je še vedno zelo daleč noseča morala poiskati nujno Ginekolog-porodničar in podatke o njihovih pritožbah.

Pregled nosečnicah z materničnega brazgotino

Po pregledu noseča, zdravnik opravlja študijo prst maternice brazgotino. Prisotnost bolečine lahko posreden dokaz o nesposobnosti brazgotine.

Najbolj zanesljiva metoda za oceno rentabilnosti brazgotine je ultrazvok, ki se izvaja s 35 tednih nosečnosti. Poleg tega določitev ocenjeno maso zarodka in njegovo previa, posteljica relativno lokacij brazgotine. Vsi ti kazalci so zelo pomembne za določitev taktike dostave. Opozoriti je treba, da je strategija za v večini primerov določena le v domu na predvečer prihajajoči rojstva.

Vse nosečnice z materničnega brazgotina priporočamo hospitalizacijo v porodnišnici dva tedna pred predvidenim datumom dobave, to je 38 tednov nosečnosti.

Šiv po carskim rezom

Pomoč ob rojstvu otroka s maternice brazgotino

Ali roditi vaginalno ali pa carskim rezom - za "kurjenje" vprašanje zadeva nosečnice. Ni skrivnost, da je rojstvo vaginalno pri ženskah z materničnega brazgotina je do nedavnega redkost v porodniške praksi. V XX stoletja, še celo prav, da obstaja: "Enkrat carskim rezom - vedno Cesarean." Postopoma pa odstopajo od tega pravila.

V nekaterih primerih je lahko ženska z materničnega brazgotino roditi sebi vaginalno, in v nekaterih primerih je potrebno erotične zgodbice?

Prvič, brez dvoma, je glavni pogoj za naravno rojstvo je doslednost brazgotina na maternici. Insolventna brazgotina je neposredna indikacija za carskim rezom.

Drugič, je vrednost število carskim poglavji zgodovine. Če je ženska imela dve ali več transakcij, nevarnost rupture maternice med večkrat dela povečuje. Zato je v tem primeru prednostno carskim rezom. Ženska lahko nosi samo zase, ko so bili Cesarean odsek enkrat.

Tretjič, se prepričajte, da upošteva poglede prejšnjega carskim rezom, tako imenovani »hitri dostop". Nizhnesredinnaya laparotomijo (prerezu nad vagine), ki se izvaja pogosteje, ugodnejša za naravni porod v prihodnosti. Desetar carski rez (odsek od maternice do popka), v nasprotju s tem, ne pusti je najbolj verjetno, da imajo.

Četrtič, ima vrednost predležeča posteljica. Če posteljica predlezhit neposredsvenno vampa, v naravnem porodu je verjetno luščenje posteljice. Kot rezultat, lahko otrok umre. Zato se v tem primeru nujno carskim rezom.

Končno, poleg medicinske indikacije, ne smemo pozabiti na psihološki razpoloženje najbolj nosečnica. Če ima ženska absolutno ne željo, da bi rodila sama ali imajo patološki strah pred prihajajočo rojstva, je Cesarean dostava izvaja na vztrajanje žensko.

V drugih primerih, ko je noseča psihično pripravljena na porod, in ni medicinske kontraindikacije za to, mora zdravnik iti naprej. Zato je treba vprašanje dobave posvetovati s svojim porodničar vnaprej.

Izbirni carski rez z materničnega brazgotino

Izbirni Carski rez se izvaja v 38-40 tednih nosečnosti. Datum posla, ki ga je zdravnik določi na podlagi datuma prihajajoči rojstva, stanje brazgotine, stopnjo zrelosti posteljice, in drugih dejavnikov.

Estesstvenno porod z materničnega brazgotino

Če je rojstvo naj bi vaginalno izvajati, je potrebno počakati na spontano nastopu dela. Med dela, če je navedeno, da je mogoče uporabiti različne vrste anestezije, vključno z epiduralno. Toda, za razliko od rojstva brez brazgotina na maternici, pri ženskah s maternice brazgotino, ne smete uporabljati droge med porodom, kar povzroča indukcijo dela, kot Enzaprost, oksitocina. To lahko privede do rupture maternice.

Ni priporočljivo proizvajajo tudi amniotomy (otvoritveno membran), ki ima lahko za posledico kršitev delovne sile. Zato je glavno načelo poroda z materničnega brazgotina minimalna medicinski poseg. Glavna naloga zdravnika v porodu s maternice brazgotino je spremljanje splošnega zdravja mater, da ne zamudite dogodkov. V vsakem trenutku, lahko zdravnik spremeniti taktiko in dostave se lahko zaključi v prid carskim rezom.

Po porodu je placenta rojen, in nato oceniti stanje brazgotin zdravnik opravi ročni pregled maternice. Raziskava poteka pod splošno anestezijo. Manipulacija traja manj kot pet minut.

Seveda, naravni porod bolj koristno za zdravje matere in otroka, tako da, če je kontraindicirana fiziološkem porodu ne, vztrajajo na carski rez ni potreben. In, kot že rečeno, je treba za potekajo v skladu z zahtevano dinamično nadzorni porodničarja-ginekolog v porodnišnici, da se izključi nevarnost maternice zlomu in smrt ploda.

Za hitro celjenje keloidnih brazgotino na koži trebuha po carskim rezom je priporočljivo uporabiti posebne mazil kot Kontraktubeks, Solkoseril.

V poporodnem obdobju (in po operaciji, preveč), priporočamo abstinence med 1,5 do 2 meseca pred popolno prenehanje odpustu iz genitalnega trakta. Spolni odnos lahko privede do prodiranja okužbe v nožnici, materničnem vratu in v samo maternico.

Posvetovanje porodničar, ginekolog na porodu z materničnega brazgotino:

1. Zakaj ne morem zanositi takoj po carskim rezom?
Zaradi insolventnosti brazgotina na maternici.

2. Kako dolgo se znesek krvavitev po porodu in carskim rezom?
V obeh primerih je približno 4-6 tedne.

3. Kolikokrat lahko Cesarean?
Ne več kot 3-krat.

4. imam brazgotino na maternici. Ponudili smo, da bo deloval v 38 tednih nosečnosti. Zakaj ne čakati do 40 tednov?
Ker obstaja možnost odmika brazgotina na maternici na začetku dela.

5. Ali je mogoče, po želji, z brazgotino na maternici in fibroids najbolj imate?
To je mogoče, če bo zdravnik dovolil.

6. Ali je potrebno vnaprej sprejem v bolnišnico, če imate brazgotino na maternici?
Da. je potrebna hospitalizacija.

7. Kako hitro lahko imajo spolne odnose po carskim rezom?
Ko je zmanjkalo iz genitalnega trakta.

8. Kako dolgo ne ozdravi šivanje na maternici po carskim rezom?
4-6 tednov.