DuranHedt.com

Zakaj poškodoval kolena: vzroki, kaj storiti

vsebina:

Bolečina v kolenu - zelo razširjen simptom, ki sporoča o težavah v telesu - je povzročil bolezen sklepov, ali pa preprosto poveča obremenitev na nogah.

Težko je najti človeka, nikoli doživeli bolečine v kolenih v določenem obdobju življenja. Nelagodje, klik ali bolečina različno intenzivnostjo v kolenskih vezi pojavljajo pri odraslih in otrocih, ki so posledica različnih vzrokov. Starejša oseba postane, večja je verjetnost različnih bolezni, ki je prvi znak, bolečine v kolenih. To je zaradi starosti značilnosti telesa: počasno presnovo, poslabšanja hrustanca spojev, ki povezujejo druge težave z mišično-skeletnega sistema, krvnih žil, živcev.

Zaradi zapletene anatomije niz testnih struktur in težkih tovorov, in pogosto preobremenjeni, kolena so zelo ranljiva. Poškodbe strukture koli elementa, npr Bursa vodi do motenj pogonskih funkcij in kolena oz sindroma bolečine. Vezi in meniskusa so najbolj ranljivi, so poškodbe v 80-85% primerov.

Anatomske strukture kolena

boleče kolenoKolena sestavljena iz kolenskega sklepa, distalni konec stegnenice in dva kondilama epicondyle, tibialni kortikalna kosti, mišice, živci, žile, vezi, Patelarna (kneecap), sklepne ovojnice in bolečin.

Koleno - eden od glavnih sklepov telesa. Top pristopi mu glave. Sklepni površini stranskima (zunanji) in medialni (notranji) kondilama izraziti z pogačice in golenice. Meniskusa, ki so vezno tkivo hrustanec, spoji amortizerji. Po njihovi zaslugi je racionalno porazdelitev telesne teže na tibialni planoti, in povečuje skupno stabilnost. Tanek dvoglavi, semimembranous in druge mišice sinhronizacijo kapsularne periligamentno strukture, ki zagotavlja motorično aktivnost kolenskega sklepa.

element kolena med seboj povezani z množico vezi. Znotraj spoja, obstajajo dve križnih vezi - hrbet in spredaj. Epicondyle stegnenice, povezan z fibular in golenice zavarovanja vezi. Poševna poplitealna ligament se nahaja na zadnji strani Bursa kolenskega sklepa. Niza skupnih votlin oddajajo Domov - sklepna kapsula ne komunicira z joint. prekrvavljeno elementov poteka kolena plemenito mrežo krvnih žil in inervacija - živčnih vlaken.

Vzroki za bolečine v kolenu

Obstaja veliko razlogov za bolečine v sklepih kolen, ki jih lahko razdelimo v več skupin.

elementi škode Traumatic kolena:

  1. Poškodba kolena. Kot posledica vaskularne diskontinuitete pride do lokalnega krvavitev v mehkem tkivu spoja. Pordelost, oteklina, poškodbe živca posledico bolečino, oteženo gibanje.
  2. Popolno ali delno pretrganje vezi. V večini primerov diagnosticirane delno kršitev integritete notranjega bočnega ligamenta posledica prevelikih izvihanje krač navzven.

Zunanja vez strga manj v primerjavi z notranjostjo. To je zaradi močnega odklona v notranjosti spodnjega dela noge, medtem ko tucking noge npr. Križna vez pretrganje neizogibno spremljajo hemarthrosis.

Oba popoln zlom vezi je pogosto povezana s poškodbami skupno kapsule, solzenje medialne meniskus. Ta poškodba povzroča prekomerno mobilnosti kolena, ki ga spremlja huda bolečina, intenzivnost, ki je odvisna od obsega vrzeli.

  1. Hemarthrosis kolenskega sklepa - pretrganje krvi v skupnem votlini. To je travmatična in nontraumatic. Travmatični hemarthrosis opazili meniskusa solzah, popolna ali nepopolna raztrganje vezi, sklepne zlome, odrgnine koleno. Nontraumatic izvedba je eden od simptomov bolezni, označen s povečanim žilnih sten krhkosti ali okvaro sistema strjevanja krvi. Ti vključujejo hemofilija, skorbut, hudo hemoragični diateza. Akumulira v skupnem votlini krvi stisne tkivo, motnje pretoka krvi v njih. Posebna pigment - hemosiderin - negativno vpliva na kite, hialina hrustanca, Bursa, ki jih povzročajo, da izgubijo svojo elastičnost. Posledica je uničenje sklepnega Bursa otekanje črevesne resice in povečano nastajanje sklepne tekočine. Rezultat ponovne krvavitve postane degeneracija in uničenje spoja.
  2. meniskopatiya kolena - motnje meniskusa kolena. Če oblika stranskih zunanjih poškodovanih meniska z medialno - notranja. To je eden izmed najbolj pogostih, vendar je težko diagnosticirati poškodb kolenskega sklepa. Tveganje za bolezni niso samo športniki, ki sodelujejo pri intenzivnega treninga, pa tudi navadni ljudje. meniskusa rupture lahko pride iz nenadni gibanja med vrtenjem redni prtljažnik, zaradi njega noge bounce kolena.
  3. izpah pogačice - motnje premik pogačice. Travma je diagnosticirana ne več kot 0,7% vseh primerov dislokacij. Najpogosteje je zunanji motenj, vsaj - notranje, zelo redko - navpično ali torzija. Nepopolna izpah pogačice določimo preko stransko (zunanje) kondila, s polnim - zunanjost lateralnega kondila.
  4. Zaprti ali odprti zlomi kolena, zgornji del kosti na nogah ali spodnji oddelek stegnenice. Take poškodbe pogosto povezana z mehkih tkiv lezij kolena, ki povzroča velike krvavitve, prekomerno mobilnosti v območju kolena, njeno deformacijo.

Vnetna in degenerativna-distrofna bolezni spojnih elementov kolenskih:

  1. artritis - vnetje kolenskega sklepa. Podoben mehanizem patologije opazili pri osteoartritisu, ankilozirajoči spondilitis, revmatoidni artritis, protin (nalaganje uratnih v sklepih).
  2. Osteoartrozi (gonartroza) s poškodbami kolenskega sklepa niso vnetne narave, ki vplivajo na vse njene strukture in vodi do hudih degenerativnih sprememb.
  3. burzitis bursae sinovialna vnetje povzroča bolečine na upogibalk-Ekstenzor gibanja kolena.
  4. Periartropatije tetiv kolena - vnetje kapsule vrana noge, kite kolena in mišice in vezi, ki obdajajo sklep. V tem primeru se bolečina pojavlja predvsem med spustom lestve, še posebej z obremenitvijo, in se osredotoča na notranje površine kolena.
  5. chondropathy pogačico - degenerativnih in nekrotične spremembe sklepnega hrustanca (zadaj) površino pogačice. Stopnja uničenja lahko razlikuje od odsekov do zmehčanja pljučih razpokah in popolno abrazijo.
  6. chondromatosis - resna kronična bolezen povzroča displastičnega postopek z degeneracijo otočkov odsekov membransko sklepnega hrustanca v lupini - chondromas. Možno je, okostenelosti hrustanca ločenih organov.
  7. Krušne cista - oblikovanje gosto elastično zaokroženo nastanek tumorjev pri kolenskih jamic, ki se nahaja na nasprotni strani pogačice. Cista je jasno vidno v neupognjenem stanju kolena. To povzroča nelagodje, bolečine v kolenskih območju. Z večjimi zneski stisne krvne žile in živce, zaradi česar je moteno oskrbo živec in promet.
  8. Hoff bolezen - bolezni, ki ga spremlja poraz in poznejšo degeneracije maščobnega tkiva, ki se nahaja okoli kolenskega sklepa. Ščipanje, otekanje ali druge maščobne celice poškodujejo - adipocitov - konec gosto zamenjave vlaknatega tkiva. Kot rezultat, je varovalni funkcija "maščobe pad" zdrobljen, zelo maščobnega tkiva postane sposoben izpolniti vlogo blažilec.
  9. Osgood-Schlatterjeva - patologija, označen s nekrozo luknjasti del golenice. Diagnosticiran pri mladostnikih od 10 do 18 let, ki sodelujejo v športu. Spodaj se prikaže pogačico boleč udarec, če je ne zdravimo, vodi do omejitve gibanja ali popolne imobilizacije nog in mišic zapravljanja.

Bolezni, pri katerih je mogoče obsevanje bolečine v kolenu:

  1. kolk artroza - kronične motnje kolka, skupaj s postopnim degeneracijo in degenerativne spremembe v njem. Pogosto, bolečina se širi navzdol zunanjo površino stegna na kolena ali spodaj.
  2. Nevropatijo v ishiadičnega živca - nevnetnega poškodbe živcev zaradi stiskanja ali stiskanjem krče krvnih žil. Ta živec doseže noge, ki se začne v ledvenem delu, ki poteka skozi tailbone in medenice. Blokada v kateri koli točki vzdolž svoje dolžine povzroča motnje občutljivosti ali utripajoča bolečina.
  3. fibromialgija - Extra-sklepni lezija ni vnetno narava mehkih tkiv z vrsto simptomov, kot so bolečine v sklepih, mišična šibkost, depresija, itd ...

Nekatere sistemske bolezni, ki vodijo do bolečin v kolenih:

  1. osteoporoza - bolezen skeletni sistem je kronično progresivno seveda spreminjanje mineralno sestavo in kostne gostote. "Izpiranja" kalcija iz kosti vodi v svoji krhkosti. Proces se spremlja bolečine ali bolečine v bolečine v udih.
  2. tuberkuloza kosti. Tuberkuloza območja kosti vodi do konstantne hude bolečine.
  3. osteomielitis - bolezen nalezljiva in vnetne narave, ki vplivajo na vse, od strukturnih elementov kosti. Rezultat kot poseben primer, tuberkulozne in nespecifična, pogosto coccus, osteomielitis postane hiperemijo kože, edem, lokalne ostre bolečine v kosteh in mišicah, vročinska temperature.
  4. Nekatere infekcijske bolezni. Ko Reiterjev sindrom, poleg sodelovanja pri urogenitalnega trakta in sluznice oči, prizadene sklepe. Ena manifestacija lymske borelioze je artralgija.

Vrste bolečine kolena

Glede na etiologiji narave in intenzivnosti bolečine so lahko različni.

  • bolečina. Artritis, osteoartritis.
  • Akutna, huda. Ko zlomi elementi koleno ligament loma, akutna bursitis, kontuzije kolena eksacerbacija meniskopatii, deformacije osteoartritisa.
  • utripajoča. Ko teče deformiranje artrozo, konkavno poškodbe.
  • Vrtalni. Osteomielitis.
  • dolgočasno. Burzitis, kronična osteokondritis.
  • žgoče. Ko stiskanje ishiadičnega živca, proces tuberkuloza v kosti.
  • Sweep. Ko ščepec živca prtljažnik.
  • kinesalgia. Ko pekovski cista, burzitis, artritis, gonartroza, periartropatije.
  • Bolečina v mirovanju. V protin, artritis.

Diagnozo patologij, ki povzročajo bolečino v kolenih

Fizakalnoe anketa:

  • anamnezo in pritožb;
  • vizualni pregled z otipom kolena.

Laboratorijski testi:

  • biokemične in klinične preiskave krvi;
  • Serološki testi krvi;
  • imunološki analizo krvi;
  • revmatološkimi vzorec;
  • bakteriološko analizo sinovialne tekočine.

Invazivne instrumentalnih metod:

  • Artroskopija;
  • punkcijo skupnega kapsule;
  • punkcijo kosti biopsijo.

Neinvazivno diagnostiko:

  • Rentgenska kolenskega sklepa;
  • denzitometrija;
  • ultrazvok skupno;
  • MRI ali CT.

Zdravljenje bolečine kolena

Če je bolečina v enem ali obeh kolenih nontraumatic narave pojava, je treba najprej obrniti na terapevta, ki je na podlagi pritožb bolnika in rezultati fizičnega pregleda, vas bo usmerjala k specialistu - z ortoped, ki je revmatolog, ali nevrolog phlebologist. S katero koli poškodbe kolena, morate posvetovati kirurg ali traumatologist.

Zdravljenje v vsakem primeru drugačna, glede na vzrok za bolečine, ki se je vrsta poškodbe ali bolezni. To ima svoj režim za vsako bolezen. Najprej pa mora bolnik upoštevati nekaj splošnih pravil:

  • znatno zmanjša trajanje hoje in iskanje na noge čez dan;
  • športniki začasno (pred obnovo) opustiti vadbo in navadne ljudi tek ali skakanje;
  • bolečina med pomnoževanjem, da popolnoma opusti gibanja naložene pritrdilni stopalo povojem v elastičnega povoja;
  • nositi povoj ali povoj za imobilizacijo kolenskega sklepa;
  • ko je hladno poškodbe namesto travmatične vpliva.

Revmatoidni, psoriatični artritis, sistemski avtoimunske bolezni potrebujejo resno kompleksnega zdravljenja izvedli več mesecev. Osnovna terapija je sestavljena iz imunosupresivi, nesteroidnih protivnetnih zdravil in hormonov, zlato pripravke in tako naprej. D.

Pri zdravljenju burzitis uporablja analgetikov in protivnetnih zdravil. Če je ugotovljena okužba, potem seveda antibiotikov. Terapevtske vbodne vrečke izvedena za odstranjevanje odvečne tekočine iz sklepno votlino in / ali dajanje ene kortikosteroidi. Kronično vnetje Bursa pomaga odpraviti operacijo - kirurški izrezu Bursa.

Ko so deformacije osteoartritis intraartikularna injekcije glukokortikoidi učinkoviti, dolgotrajna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil in chondroprotective. Za bolečine stisne olajšanje dajemo topično ali Dimexidum bishofit, mazil in gelov s protivnetnim delovanjem. Pomaga masažo, fizioterapijo, terapevtske vaje. Hude poškodbe kolena potrebna operacija - artroplastiko.

Zdravljenje osteoporoze je kursovom difosfonate, kalcitonin, kalcija, vitamina D, in tako naprej. D.

meniskus zdravljenje odtrganje lahko konzervativno ali kirurško. Konservativno zdravljenje vključuje uporabo analgetikov, nesteroidnih protivnetnih zdravil, hondroprotektorov hialuronske kisline. Ampak najprej skupno repozicioniranje.

Vrste operacijo:

  • meniscectomy;
  • delna (nepopoln) meniscectomy;
  • meniskus presaditev;
  • Artroskopija;
  • artroskopska meniskusa odtrganje spenjanja.

S katerim koli poškodbe kolena po zdravljenju je zelo pomembno v času rehabilitacije, ki bi morala potekati pod nadzorom rehabilitacije ali podiatrist. Zdravnik bo skupno funkcijo obnove optimalnega programa. Glavne metode pooperativne rehabilitacije se štejejo za masažo in fizioterapijo. Prav tako učinkovito usposabljanje na posebnih simulatorjih, postopoma razvija kolenski sklep.

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný
© 2022 DuranHedt.com