DuranHedt.com

Paradentoze: Simptomi in zdravljenje

vsebina:

periodontitis fotografijaPeriodontitis - je zobna bolezen, ki prizadene vezivno tkivo med odprtino kosti, ki se nahaja v zobu in njeno korensko cementa. Vzroki bolezni so lahko različne draži dejavnikov - poškodba, okužba, učinek močnih zdravil. Periodontitis redko pojavlja kot primarni proces, pogosto je zaplet kronične vnetja zobne pulpe, ki je posledica slabe ali zdravljenje koreninskih kanalov. Med različnimi oblikami bolezni se prepoznanih lahko nastavite skupnih kliničnih simptomov, vendar za bolj natančno diagnozo vedno uporabljajo dodatne metode pacientov.

Oblike periodontitis

vnetje obzobnih tkiv lahko različni dejavniki povzročili, da so naslednje oblike nastanku bolezni:

  1. travmatska;
  2. nalezljiva;
  3. Povzročene z zdravili.

Med postopkom se lahko hitro, hitro ali dolgo, odvisno od stanja človeškega imuniteto, trajanja in narave agresivnega napada na tkivo okrog zob, bolnikovo starost, stanje zob, in še veliko več. Oblike nadaljnjega postopka periodontisom:

  • Sharp.
  • Kronična.
  • Poslabša kronično.

Oblika nastalega tekočine v tkivih paradentoze lahko serozni in gnojni. Pri kronični dolgoročni potek patoloških procesov v obzobnih tkiv sčasoma lahko tvorimo bodisi malo ali "prosto" vnetna poudarek na vrhu korena, ali grobe vlaken, napolnjeno s granulacijskega tkiva z množico različnih vnetnih celic. Zaradi narave sprememb v koničnem (apikalno) tkiv okrog korena dobri:

  1. Kronična fibrotične periodontitis.
  2. Kronična granuliranje periodontitis.
  3. Kronična granulomatoznih periodontitis (vnetje v tej obliki poudarkom omejena kapsula vezivnega tkiva). Granulom oblikuje počasi in vedno jasne meje na rentgen. Glede na strukturo granulom lahko preprosto, epitelijskih ali cistoiden.

Razlogi za razvoj periodontitis

Infekciozna periodontitis pojavi v odgovor na prodiranje mikroorganizmov v obzobnih tkiv. Med se najpogosteje pojavili mikrobi lahko izoliramo Staphylococcus aureus, hemolitična in ne-hemolitični Streptococci, spirohete, fuzobakterii, glive, toksini, ki skupaj z izdelki razpada celuloze povečati stopnjo vnetja. Prodrejo v koničnem območju korena mikroorganizmov lahko tako votlina (intradentalny pot) in se raztezajo od okoliških regij pri periostitisa, sinuzitis, periodontitis, rinitisa (ekstradentalny pot).

Travmatske periodontitis pojavi kot akutna procesom, ki privede udarec zob, poškodbe, oster grize na trde predmete. Včasih je vnetje povzročena s travmatsko orodje zdravljenja koreninskih kanalov, ko se potiska konici korena okuženih vsebine notranjo votlino zoba, ki izhajajo majhen del polnilnega materiala ali pripeti na obzobnih tkiv. Kronična microtrauma zob je lahko povezano z precenjevanja ali umetne kronskega tesnilke, ko tlak in obremenitev na zobu med žvečenje presega fiziološko dopustnega območja.

Medicinska Periodontitis lahko razvije ob zaužitju zob periapical tkiva močne kemikalije :. fenol, formalinom, arsenous ali resorcinol formalinu paste, jod, klorheksidin, eugenol, itd V takih primerih se klinični znaki bolezni jasno povezane pravočasno z zdravljenjem zob. pritožb bolnikov, značilne za akutno parodontalno pojavi skoraj takoj po izpostavljenosti agresivnih zdravil na obzobnih tkiv.

simptomi periodontitis

Akutni in kronični parodontitis se zelo razlikujejo med seboj klinične manifestacije. Glavni simptom je akutno vnetje bolečine. Pri akutnih periodontitis ljudi, ki trpijo zaradi hude kronične bolečine, otežuje grizenje na zob, zapiranje čeljusti dotaknite zob. Človek vedno natančno navaja, katere zob je ga moti. Značilnost pritožba pri akutni periodontitisa je občutek "odraščanja" zoba, občutek notranje polnosti in tlaku v kosti. Z naraščajočo vnetja, bolj izcedek kopiči v tkivih in je gnoj. Bolečina je utripajoča, lahko razširila na okolico - ušesa, tempelj, infraorbitalnih območju. Na tej stopnji razvoja parodontalne zdi mehko otekanje tkiv in rdečico okoli zoba. Vzročna zob lahko majhen Trud votlino so pod plombo ali umetno krono. Če pus izve navzven preko zoba bolnikovo stanje poslabša: izboljšana otekanje tkiva okoli obraza, povečano telesno temperaturo, splošno stanje trpi. Zapleti v tem položaju, je lahko nevarno za življenje bolnika - osteomielitis, absces, sepso.

Kronične oblike periodontitisom pogosto jasne klinične manifestacije. Vzročna zob lahko votlino ali je pod plombo, ki pa je skoraj vedno spremenila siv odtenek. Človek se lahko spomnimo, da je imel prej zobobol, nato pa je "umirilo", po zaužitju zdravila, in na dlesni ob zobu včasih steklenico belega in sivega vsebin (fistule). Tam lahko Trud vonj neprijeten zadah. Pregled zoba je določena z nekakšno votlo "tympanic" zvok, ko je potrkal na krono. Za natančno diagnozo je potrebno opraviti dodatne metode preizkušanja.

Pritožbe pacienta s poslabšanjem kronične periodontitisa so podobni pritožb v akutni obliki bolezni. Razlike so naslednje: trajanje in pogostost bolečine (med poslabšanjem so bolečine v preteklosti) rentgenski vzorec (spremembe v kostnem vzorcu med poslabšanjem kronične oblike), barva krona (daljši proces, temnejši zob) in prisotnost fistulo na dlesni (slika prisotnost tekočine v kosti). Poleg tega lahko zob včasih postane premikanjem poslabšanje vnetja.

diagnostika periodontitis

Navedene tudi pritožbe bolečine, uničenje ali zob razbarvanje, neprijeten stale sapo za nadaljnje diagnosticiranje in napak, ki je potreben za izvedbo izjemo elektroodontometrii (EP), rentgenskimi žarki, po potrebi dobimo skupno analizo krvi. EDI - diagnostična metoda, ki temelji na merjenju praga razdražljivost zobne pulpe. Nižji prag, ki reagirajo pulpo tkiva, večja je verjetnost, vnetja ali nekrozo. V normalni zdravega zoba EDI ne presega 6-8 UA. Na različne stopnje pulpitis v razponu od 25 do 95 uA. Presežek vrednosti naprave je 100 mA kaže kaše smrt. Pri akutnih in hudih oblik paradentoze RIP odčitkov pojavijo v 180-200 mikroampere, pri kroničnih oblik - 100-160 mA.

Radiografija - ena od osnovnih tehnik, potrebnih za postavitev diagnoze kroničnega periodontitis. Včasih je slika dobljena s to raziskavo kaže na prisotnost bolezni. Posebna diagnostična vrednost slikanje za medicinske kaže v odsotnosti kakršnih koli pritožb s strani bolnika. V akutnih sprememb periodontitis, ki je vidna na sliki morda ni na voljo. V redkih primerih širitev periodontalna vezi med korenom in odprtino kosti. Pri kroničnih periodontitisa vlaknasti radiološko določiti ne samo s spremembo periodontalna vezi, ampak je tudi neenakomerna zadebelitev korenski cementa pogosto opazimo v koreninske kanale tesnila (če zoba pred zdravljenjem).

Kronična oblika granuliranje periodontitis označen s tem, da v območju temena korena opredeljujejo spremembe kurišča kostnega vzorec (depresija) brez jasnih meja in nepravilnih oblik. Granulomatozne obliko parodontalne bolezni na rentgenskem slikanju prsnega koša izgleda kot ognjišču uničenje kosti redne ovalne ali okrogle oblike, z bolj ali manj jasne meje. Pogosto kronične oblike obzobnih razvije po endodontsko zdravljenje zob, kot so slaba kvaliteta koreninskega kanala, odstranjevanje strupenih snovi v periodontalni ali uporabo paste, ki lahko tudi raztopijo v odseku kanala, ki tvori pogoje za razvoj anaerobnih bakterij. Glede na rezultate X-ray lahko vrednotenje kakovosti zobozdravstvene, predlaga možne vzroke periodontitis, predstavil akcijski načrt.

zdravljenje periodontitisa

Načela zdravljenja vseh oblik paradentoze odstraniti vnetje na vrhu. To je mogoče doseči na različne načine. Kompleksnost zdravljenja je odvisna od stopnje razvoja procesa, njeni razširjenosti, anatomijo zoba in korenin, od starosti pacienta. Obravnava koli oblike paradentoze zajema obdelavo koreninske kanale. Če ni mogoče odstraniti zob koren in zdravljenje predhodno tesnilke so kirurške zdravljenje uporablja (resekcijo koničnem delu korena). Pod lokalnega pripravka anestetika poteka (čiščenje spremenjenega tkiva) vdolbino, če je potrebno odstraniti staro tesnilo ali odstraniti umetno krono iz zoba.

Nadalje disekcija izvedemo zob votlino, širjenja in odstranitev nekrotični tkiva celuloze. Ko se vnetje živca njegovo odstranitev izvede celo eno vlakno. Z periodontitisa v zobno votlino je odmiranje tkiva, ki ga ni mogoče odstraniti v 1-2 odmerkih. Previdno natančno pranje in čiščenje postopno koreninskih kanalov v izogib izmet patoloških tkiv izcedek v kost. Uporaba posebnih endodontsko instrumentov različnih debelin, oblik in dolžin. Zato je treba nenehno spremljati globino, ki je vpisana orodje, na primer, s pomočjo vrhovni lokator. Ta naprava kaže v milimetrih preostalo razdaljo v korenski vrha luknjo.

Kot sredstvo za pomivanje koreninskih kanalov s pomočjo antiseptikov: 3% p-ali vodikovega peroksida, p-ali kloramina ali klorheksidin encimov rešitve. Poleg tega predelav, zobne zdravilne učinkovine izboljšanje mehanskih čiščenje okuženih koreninskih kanalov stene, na primer, pripravki na osnovi EDTA.

Osnovna strategija prve faze zdravljenje periodontitisa - odstranjevanje nekrotičnega tkiva z modificiranim zoba votlino, temeljito čiščenje, pranje in sušenje koreninske kanale. Pri sprejemu obilo izloča gnojen izcedek izločkov iz votline zoba priporoča kopel bolnika z raztopino sode (1 žlička pecilnega praška 1 žlička v kozarec tople vode), ki je zobna sam ostane odprta za okoli 12-48 ur, zapiranje votlino z vate le ob obrokih.

Pri terapevtski učinek na obzobnih tkiv, tekočih in paste orodja s protivnetnim učinkom začasnih zob polnjenje kanalov. Praviloma so pustili v votlini za 7-10 dni v začasnem polnjenje. Primeri takih sredstev - Krezofen, Metapex, Vitapex, Apexit, Calasepti drugo. Na splošno lahko tehnika začasno pečatenje (zapiranje) koreninske kanale istočasno diagnostični indeks: v odsotnosti eksplozije v tem obdobju smiselno soditi stihanii vnetja v tkivih. Prav tako je treba zavedati tveganja alergijskih reakcij pri bolniku, vpisano v zobu pomeni, da se opredeli prisotnost alergije na jod in druge pripravke komponent. Po določenem času, ki je potekala kanal polnjenje stalne otrdelost paste in guttaperchivymi zatiči. Nadzor tesnjenje s pomočjo rentgenske aparate. Priporočljivo je tudi, da se ponovi na 3, 6, 9 mesecev za diagnozo stanja kosti.

Možni zapleti po zdravljenju obzobnih

Prisotnost vnetne poudarkom na kosti sebi otežuje zdravljenje zoba, ni vedno mogoče doseči postopek za ekstinkcijo. Tudi previdni odstranitev iz votline na zobno gnilobo in kakovostnih polnjenje koreninskih kanalov ne zagotavlja 100% uspeh zdravljenja v prihodnosti. Pogosto eden od zapletov, ki nastanejo po polnjenju koreninskih kanalov pečat je bolečina različno intenzivnostjo. To je lahko povezano z travmatičnih orodja učinka med predelavo kanalov razkritja okuženi vsebine ali dele polnilnega materiala skozi korensko koničnem luknjo v kosti. Včasih je nemogoče natančno določiti vzrok postplombirovochnyh bolečine. V odsotnosti rasti neugodja, nabrekanjem ali temperature v 3-5 dni po operaciji, ponavadi bolečina zmanjša.

Čez nekaj dni ali tednov, lahko traja nelagodje v zob v stiku z njegovo hrano, medtem ko stiskanja čeljusti. V takšnih primerih se priporoča za nekaj časa "razkladanja" zob in zmanjšujejo pritisk na njem med žvečenjem. Če vsak dan po kanalih zdravljenja bolečine poveča le, pojavi tkiva edem, povišana telesna temperatura, splošno stanje trpi, zob mora nahajati na tla in dodeliti antimikrobno zdravljenje z zdravili. Da bi zmanjšali nelagodje po kanalih zdravljenja priporoča fizikalnih metod, kot so UHF, mikrovalovna, laser. Dobre rezultate dobimo injekcije homeopatsko Traumeel zdravilo v območju projekcijo korenin zoba (naslednji dan vložka 1 v višini največ 10 sej).

Pogosto, v daljšem časovnem obdobju, povečanje patološkega poudarkom na kosti brez kliničnih znakov. V takšnih primerih se priporoča del koreninskega resekciji - operacijo, pri kateri se konica korenin izrezali skupaj s spremenjeno kostnega tkiva vnetne žarišč odstranjeni, se izprazni prostor napolnjen s posebnimi zdravili in zašite. Napoved take operacije je odvisna tudi od anatomijo zoba in njegove lokacije v čeljusti, velikosti vnetnega poudarkom, bolnikovo starost, njegova prisotnost kroničnih bolezni in imunskega statusa.

V periodontitisa neuspeha zdravljenja, pogostih poslabšanj in patološke rasti kostnega tkiva v komoro takega zoba priporočena odstrani, da se prepreči proces razprostrli korenin sosednjih zob.

Razlike med parodontalno iz prižnice

Pulpitis - vnetna bolezen vnutrizubnyh tkiva (celuloza), s tokom je lahko akutna ali kronična. V akutnih primerih je oseba počuti stalno bolečih bolečino, večja od mraza (na vlaknastih pulpitis) ali vroče (na gangrenous pulpitis). Bolečina se lahko pojavijo zvečer in ponoči, širi vzdolž veje trigeminalnega živca. Ne moremo vedno ugotoviti, kakšne zobobol. V akutni periodontitisa obstaja stalna bolečina, s pritiskom na zob, zapiranje čeljusti, Točilna na krono zoba poslabšalo. Če temperatura ne pride dražljaji bolečine. Nasprotno, če akumulirana gnoj v tkivih iz hladno vodo ali stiskanje nekoliko bolečina zmanjša.

To je bolj težko razlikovati kroničnih oblik pulpitis in periodontitis, kot pogosto simptome redke bolezni. Glavna razlika je v tem, da tudi pri kroničnem pulpitis včasih oseba počuti bolečino v zobu pri jumpstarting temperaturo hrane na izhodu na ulico, ali obratno, če začne v toplo sobo, z vdihavanjem mrzlega zraka iz hladne ali tople vode. Zob lahko nenadoma zboli ponoči, in po jemanju bolečine zdravil ni motilo, za nekaj časa. Pri bolnikih s kronično parodontalno le občasno reči "neprijeten" občutek v zob med žvečenjem z zaužitjem hrane na zob.

V večini primerov so simptomi bolezni, za dolgo časa ne pojavi le pregled X-ray more dati jasnega odgovora. Navzven, v bolezni in drugih zob imajo lahko votlino ali je pod plombo, vendar za kronični parodontitis krona pridobi sivkasto odtenek in zob ne spreminja barve z pulpitis. Rentgenski pregled s pulpitis lahko zazna bližino dna dogovora votline na živec ali tesnila, sekundarni karies pod pečat ali kontaktnih površin na skrito, nedostopna gledano.

Za parodontalne bolezni, zlasti kronične, vedno označena spremembe vidne na rentgenskih - spremembo v periodontalna vezi in kosti vzorcu, središče razgradnjo kosti različnih oblik in velikosti, zgoščevanje korenski cementa. Klinični upravljanje kronične pulpitis in parodontalno bo nekoliko drugačna. V obeh primerih se nahaja pred zobne votline in kanale iz okuženega tkiva, mehansko in farmakološko zdravljenje. Ko pulpitis mogoče takoj po je zaželeno, da se pusti medicinske kanalov paste ali tekočine na bombažno turundy za nekaj časa odstranitev obolelega tkiva celuloze spremenjenih držati konstantno polnjenje kanalov s parodontalno. Zdravljenje je odvisno od velikosti vnetnega poudarkom na kosti anatomijo korenin zob in zneskom, bolnikovo starost, zdravstveno stanje ustne votline.

Kaj lahko in ne more storiti z razvojem periodontitis?

V primeru hude konstantno boli bolečine v določenem zobu, je nemogoče, da bi ga na dotik, bolečina pri žvečenju ali v nobenem primeru ne more ogreje na obolelo območje, ki se uporabljajo za zob ali dlesen močno deluje droge ali zdravila proti bolečinam. V prvem primeru, ko gretje vasodilatators povečanje tkiva edem, in povečano tveganje za okužbo v krvni obtok. V drugem primeru, bolnik prejme kemične opekline mehko gumo tkiva ali lice, brez kakršnega koli rezultata za zob. Zmanjšanje bolečine pri akutnih ali poslabša paradentoze lahko samo soda kopel vsakih 20-30 minut (1 kozarec mlačne raztopino vode + žlička sode, da pridobijo v ustih in obdržati na prizadeti strani za 15-20 sekund, nato pa pljunil ven in ponovite postopek).

Poleg tega, je potrebno počivati ​​v bolečih zob. Ob bolečine zdravila (Ketanov, Tempalgin, Pentalgin, Ibuklin) lahko začasno lajšanje bolečin. V primeru rasti mehkega edem tkiva, in dvig temperature mora biti čim prej, da pride k zobozdravniku za pomoč, ker obstaja resna nevarnost zapletov, kot so abscesi in sepso. Pravočasno in ustrezno zdravljenje kariesa in pulpitis lahko prepreči razvoj parodontalne bolezni v prihodnosti.

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný
© 2022 DuranHedt.com