Kardiomiopatija

Kardiomiopatija - skupina vnetnih obolenj srčnega mišičnega tkiva je z drugačno vzrok. Staro ime za to skupino bolezni - miokardnega. Bolezen prizadene ljudi vseh starostnih skupin in nima prednost v spolu. Za dolgo časa zdravniki niso mogli ugotoviti pravega vzroka kardiomiopatije, in leta 2006 je American Heart Association odločili, da razume razloge za skupino vzrokov, ki pod določenimi pogoji in okoliščine, povzročilo miokardni škodo.

Izstopajo: hipertrofična kardiomiopatija, dilatativna kardiomiopatija, kardiomiopatija restrikivnaya. Te vrste kardiomiopatijo imajo značilne lastnosti vpliva na srčno mišico, ampak načela enakega obravnavanja in so usmerjeni predvsem na odpravljanju vzrokov za kardiomiopatija in zdravljenje kroničnega srčnega popuščanja.

Hipertrofična kardiomiopatija (HCM) - bolezen označena z hipertrofija (zadebelitev) stene v levo in / ali desno prekata občasno.

Na sliki je zdravo srce in srce bolnika z hipertrofična kardiomiopatija

Dilatativna kardiomiopatija (DCM) - miokardni bolezen označena z razvojem srčnih dilatacija votline (povečanega obsega srčnih komor) in incidence sistolično disfunkcijo, ne da bi povečanje debeline stene.

Restriktivno kardiomiopatijo je redka in je značilna togost srčnih sten, slabe sposobnosti za premikanje v fazi sprostitve. Kot rezultat, oviran dotok krvi in ​​kisika do levega prekata srca, krvni obtok po telesu. V nekaterih primerih je restriktivno kardiomiopatijo pri otrocih, ki jih dednih dejavnikov.

Vzroki kardiomiopatijo

Poraz miokard kardiomiopatija lahko primarni ali sekundarni postopek zaradi sistemska bolezen in spremlja razvoj srčnega popuščanja, in v redkih primerih nenadne smrti.

Obstajajo tri skupine glavnih razlogov za razvoj primarne kardiomiopatije: prirojene, mešati, in prevzemi. Sekundarna kardiomiopatija so zaradi katere koli bolezni. Kot je navedeno zgoraj, so vzroki za te bolezni so tako veliko, ampak z razvojem kardiomiopatije simptomi so podobni, ne glede na razloge, ki so povzročili to stanje.

Prirojene okvare srca razvije kot posledica kršitve zaznamki miokardni tkiv med embriogeneze. Razlogov je več, od slabih navad nosečnica in konča stres in podhranjenosti. Znana je tudi kardiomiopatija noseča in vnetne kardiomiopatija, ki jih lahko imenujemo bistvu miokarditis.

Sekundarne oblike vključujejo naslednje vrste.

Kopičenje ali infiltracijsko kardiomiopatija. To je značilno kopičenje celic ali med celicami v patoloških vključkov.

strupena kardiomiopatija. Resnost srčne mišice v interakciji z drogami, zlasti protitumorskimi, se razlikuje od asimptomatičnih sprememb v EKG zaradi strele srčno popuščanje in smrt. Dolgotrajna uporaba alkohola v velikih količinah, lahko privede do vnetja srčne mišice (alkoholna kardiomiopatija), je to razlog, prihaja prvič v naši državi, kot najbolj pogosto odkrijejo.

endokrine kardiomiopatija (Metabolna kardiomiopatija, kardiomiopatija dismetaboličnih) izhaja iz metaboličnih motenj v srčni mišici, pogosto privede do degeneracije sten in motnje krčljivosti srca. Razlogi - endokrine motnje, menopavza, debelost, nesballansirovannoe hrana, želodec in črevesja bolezni. Če kardiomiopatija razvije kot posledica bolezni ščitnice in diabetes, je hipertrofična kardiomiopatija.

prebavni kardiomiopatija To tvorjena kot posledica podhranjenosti, zlasti med podaljšanim omejena dieta mesnih proizvodov ali stradanje vpliva na srce pomanjkanja vnosu vitamina B1, selen, karnitina.

Simptomi kardiomiopatije, ki se lahko pojavijo pri pacientu.

Simptomi se lahko pojavi pri katerikoli starosti, so ponavadi niso zelo opazen na bolnika in se mu ne povzročajo tesnobo do neke točke. Bolniki s kardiomiopatijo doseže normalno življenjsko dobo in živijo na visoko starost. Vendar pa se lahko bolezen, ki se zaplete z razvojem resnih zapletov.

Simptomi dokaj pogosti in jih meša z drugimi boleznimi dovolj hitro. Ti vključujejo težko dihanje, ki je v začetni fazi se pojavlja samo pri hudo telesno nagruzke- bolečine v prsih, omotica, slabost. Ti simptomi izhajajo iz disfunkcije krčenja sposobnost srca.

Postavlja se vprašanje, če se obrnemo po pomoč k zdravniku? Mnogi od teh simptomov lahko fiziološka značilnost vsakega izmed nas, ali pa ni resno, kot manifestacijo kroničnih bolezni. To je vredno razmisliti, če je bolečina v prsnem košu je dolg "boleče" značaj, in v kombinaciji s hudo zasoplost. Če je otekanje nog, občutek težkega dihanja med telesno aktivnostjo, in motnje spanja. Nepojasnjeno sinkopa, ki se lahko pojavijo zaradi pomanjkanja prekrvavitve možganov. Ne čakati na razvoj nadaljnjih zapletov, se posvetujte z zdravnikom.

Diagnostični ukrepi.

• Bistveno je, da vam je zdravnik vprašal podrobnosti o na to, ali imate bolezen v družini srca, vse sorodnike tam, nenadoma umrl, še posebej v mladosti.
• To je potrebno, da opravi temeljit pregled z avskultacijo srca zvokov, saj se lahko pogostost in količino hrupa samozavestno povedati o določeni bolezni srca.
• Da bi izključili druge srčne patologij, je treba izvesti preiskavo biokemično krvi (miokardni nekroza označevalci, elektrolitov sestavo krvi, glukoze v serumu in lipidov profil).
• Zato je treba posebno pozornost nameniti funkcionalnih parametrov, ki odražajo stanje ledvic, jeter. Klinična krvi in ​​urina.
• Rentgensko slikanje prsnega koša pomaga odkriti večino bolnikov z znaki povečanega levi strani srca, kar kaže na preobremenitve. Vendar pa je v nekaterih primerih, na X-ray lahko manjka nobene patologije.
• Treba je izvesti elektrokardiogarafijo pri vseh bolnikih s sumom na kardiomiopatijo. Morda boste morali napisati Holter elektrokardiogram, ki se izvaja za oceno srčnega ritma in vpliva na živčni sistem.
• Ultrazvočna preiskava je "zlato" standardni pri diagnozi kardiomiopatijo.
• Slikanje z magnetno resonanco je indicirano pri vseh bolnikih pred operacijo. Metoda je boljši kot ehokardiografijo, ločljivost, omogoča, da ocenijo značilnosti miokardnega strukture in videti patoloških sprememb.

Da bi razumeli sebe, kaj bolezen različnih podobnimi imeni z vami, to ni mogoče. Pravilno diagnozo lahko preživijo le kardiologa. Treba je razlikovati bolezni s povečanjem miokardni kazenski srcu spremlja: aortno stenozo, miokardni hipertrofije za arterijsko hipertenzijo, amiloidoze, športnika srce, gensko bolezen. Če želite izključiti genetskih bolezni in sindromi, se morajo posvetovati s specialistom v genetskih motenj. kardiohirurga posvetovanju je potrebna, če: je izrazito povečanje debeline stene levi strani srca, zvišan tlak v aortno iztoku, odpovedjo zdravljenje zdravila. Prav tako je treba svetoval pri arrhythmology.

Zdravljenje kardiomiopatijo.

Zdravljenje kardiomiopatija je precej zapleten in dolg. Razlog za to je v polietilogichnostyu te patologije. Čeprav kot zdravljenje kardiomiopatije odvisno od vzroka, je cilj zdravljenja za povečanje minutnega volumna in preprečevanje nadaljnjega disfunkcijo srčne mišice. Zdravljenje je zelo pomembno, da sledijo vse dejavnosti, ki vam zdravnik predpiše.

To je zelo pomembno, da bodite pozorni na točke, ki mora samostojno dogovorjene bolnik. Hude telesne teže je zelo pomembno, da se držijo vaše prehrane in življenjskega sloga za postopno in učinkovito izgubo teže. Slabe navade, kot sta alkohol in kajenje je najmanj verjetno, da vplivajo na razvoj bolezni srca od neposrednih dejavnikov tveganja. Intenzivna telesna dejavnost, alkohol, bi bilo treba v celoti izključiti iz načina življenja, da bi zmanjšali obremenitev na srce. V nekaterih primerih, v zgodnjih fazah bolezni, lahko ti ukrepi olajša zdravljenje in preprečevanje njegovega razvoja.

Zdravljenje z zdravili je dajati bolnim ljudem, ki so bili izrazito klinične manifestacije kardiomiopatijo. Formulacije -adrenoblakatorov skupine, predstavniki katere so Atenolol in bisoprolol.

V prisotnosti aritmij bi moralo biti imenovanje antikoagulanti zaradi povečanega tveganja trombemboličnih zapletov.

Pri načrtovanju za operacijo in za preprečevanje infektivnih endokarditis zahteva zdravljenje z antibiotiki.

Verapamila drog lahko dajemo v odsotnosti učinka glavne skupine terapevtskih sredstev. Zdravilo ima ugoden učinek na simptome kardiomiopatije z zmanjšanjem resnosti disfunkcije srčne mišice.

Operacija se izvaja v skladu s strogimi označb in neučinkovitosti zdravljenja odvisnosti od drog. Če kardiomiopatija povezano z srčne aritmije, v tem primeru je treba vsaditi srčni spodbujevalnik, ki bo ohraniti srčni utrip na pravo frekvenco. Če obstaja nevarnost nenadne smrti (ni bilo epizod nasilja) zahteva vsaditev defibrilatorja. Ta enota lahko prepozna ventrikularno fibrilacijo, nenormalno ritem, ki preprečuje srce delati v pravi način, in poslali utrip srca, kot če reboot, da popravi usklajeno delovanje.

Hudi primeri kardiomiopatijo, ki niso podvrženi korekcijskimi kirurške tehnike se lahko šteje kot morebitno alternativo presaditev srca. Vendar pa so ti postopki izvajajo le v visoko specializiranih klinikah.

Nekateri uspehi Dobimo pri zdravljenju kardiomiopatija izvornih celic.

Po opravljenem eno od metod zdravljenja, je treba spremljati zdravnik ali terapevt GP obvezno posvetovanje kardiologa kardiologije centra ali klinike. Različna opazovanje 1 - 2 krat na leto, če je navedeno - bolj pogosto. Ponavljajoče študije je treba opraviti s poslabšanjem splošnega stanja, ali spremembe v načrtovanju zdravljenja. Bolniki z življenjsko nevarne aritmije v zgodovini morate letno opraviti Holter EKG. Za uspešno zdravljenje in izboljšanje kakovosti življenja bolnikov, ki so potrebni: zmanjšanje prekomerne telesne teže, odreči kadilce in alkohola uporabo, nadzor krvnega tlaka, omejijo količino vadbe.

Kardiomiopatija zapleti in prognozo.

• Srčno popuščanje. Kardiomiopatija lahko vodi do zmanjšanega pretoka krvi iz levega prekata, ki vodi do srčne odpovedi.
• Srčnih zaklopk disfunkcija. Razširitev levega prekata lahko ovira pretok krvi skozi ventila, kar ima za posledico povratnega toka krvi. To povzroči, da se srce manj učinkovito pogodbo.
• Oteklina. Kardiomiopatija lahko povzroči nabiranje tekočine v pljučih tkiva na trebuhu, nogah in stopalih, ker tvoje srce ne more učinkovito črpanje krvi kot zdravo srce.
• Motnje srčnega ritma (aritmija). Spremembe srčne strukture in spremembe tlaka v srčnih votlinah lahko povzroči težave pri srčnega ritma.
• Nenaden zastoj srca. Kardiomiopatija lahko povzroči nenaden srčni zastoj.
• Embolija. Združevanje krvi (zastoj) v levega prekata lahko privede do nastanka krvnih strdkov, ki lahko vstopijo v krvni obtok, da bi prekinil dotok krvi do vitalnih organov in povzroči možgansko kap, srčni infarkt ali poškodbe drugih organov.

Prognoza je odvisna od številnih dejavnikov, kako učinkovito boste zdravijo, in v skladu z vsemi zahtevami zdravnika, kaj je resnost simptomov, ki jih imate na odru začetnem odkritju. Učinkoviti načini za preprečevanje te bolezni še ni bila razvita. Zato je aktiven način življenja, pravilna prehrana je ključnega pomena za vaše zdravje!