Malformacije prsi

Klinična vretenčarje se soočajo z motnjami v duševnem razvoju v 1-3% primerov vseh patologije dojke. Različne prirojene napake so zarodka, pojavljajo v prekršku Bookmark prsi. Malformacije pojavijo pri obeh spolih, vendar je bolj pogosta pri ženskah. Razlog za nepravilnosti, ponavadi služi kot negativnih učinkov na telo matere v tem obdobju nosečnosti.

Zaznamek mlečnih žlez zarodka začne pri 6 tednih razvoja ploda. Sprva je ventrolateral telo steno od pazduhe do dimeljske gube pojavijo simetrično gostilo ribbonlike - mlečno črto. Nato zgosti in zaraščanje teh trakov vodi do tvorbe mlečnih žlez. Od 3-4 mesecev intrauterini tvorbo plodu začnejo razvijati glavne mlečnih vodov. Razvoj bradavice in kolobarja se začne pri 7-8 mesecu intrauterini življenja primarnih žlezno osnov in okoliške kože grebeni in se nadaljuje po rojstvu v prvih 2 letih življenja. Do tretjega leta starosti, so bradavice v celoti oblikovan, ter povečati njihovo velikost pojavijo v prihodnosti. Ko razvojnega zaostanka bradavice, lahko so v obliki majhnih višinah sploščena (ploščate bradavice) - na lokaciji pod kožo povedati o vdrte bradavice.

Moški imajo mlečne žleze za življenje še vedno nepopolna. Rak na dojki pri ženskah v življenju (v puberteti, med menstruacijo, nosečnost, dojenje, starost Involucija procesi) opravi fiziološke spremembe. Primarna funkcija mlečne žleze je izločanje mleka in dojenje mladičev.

Razvrstitev malformacije dojke 

V skladu z načeli etiopathogenetic nenormalnega razvoja mlečnih žlez se delijo v 2 skupini:

• prave pomanjkljivosti, vključno z dednimi manifestacije (genskih in kromosomskih) bolezni ali za posledico škodljive učinke na zarodka primordia dojke v začetni fazi diferenciacije;
• pomanjkljivosti zaradi notranjega (hormonski, neoplastične) ali eksogenih (travme, okužbe, sevanje) dejavniki, ki vplivajo poporodna.

Anatomska razvrstitev opozarja na številne nepravilnost šob in mlečnih žlez, pa tudi pomanjkljivosti v obliki, položaju in velikosti mlečnih žlez. V vseh primerih, obstaja eno ali obojestranskih napak.

Z nenormalnosti števila bradavic in mlečnih žlez so amazia, monomastiya, polimastiya, Atelier, polysolid. Skupina vključuje lokacijo napak in ectopia asimetrija dojk. Nepravilnosti vključujejo velikosti dojk in mikromastiyu makromastiyu, aplazijo in hipoplazijo zhelez- številu kršitev tvorijo mastoptoz pripada. Med pomanjkljivosti bradavico-areola kompleks izpolnjujejo širitev kolobarja, Invaginacija bradavice s sod.

Nepravilnosti od števila bradavic in mlečnih žlez

Monomastiya - kongenitalna okvara značilno pomanjkanje enostranskega mlečne žleze. Monomastiya je podpredsednik prenatalni razvoj, ki se pojavi kot posledica kršitve zaznamkov dojke po drugem tednu nosečnosti. Ko monomastii ženska popolnoma manjka tkivo dojke in bradavice.

Polimastiya - anomalija fizičnega razvoja, označena s prisotnostjo dodatne mlečnih žlez. Običajno so mlečne žleze simetrično paru žlezne organov, ki se nahajajo na prsnega koša. Ko se polimastii dodatno rak dojke lahko nahaja pod običajnimi žlez na sredi clavicular (bradavice) linij (pri živalih) ali neobičajnih mestih - v vratu, axillae, nogah, hrbtu, v predelu sramnih ustnic, itd ...

Dodatne žleza na polimastii se lahko v celoti razviti ali ostati neizoblikovani in nefunktsioniyuschimi: v slednjem primeru, bradavičke so tudi dovolj razviti ali so opredeljene kot nepopolne starostnih peg.

Popolne dodatne mlečne polimastii opraviti hormonske in sekretornih spremembe: V času predmenstrualnega obdobje zaznamovale otekanje in boleznennost- po rojstvu v njih nastajanje mleka. Ker prsi, ko dodatno polimastii pogosto razvijejo različne patološke procese (mastitis, fibroadenoma, bolezni prsnih, rak dojke et al.), je treba izvesti popolno raziskavo v vretenčarje.

Polimastiyu treba razlikovati od polythelia ko je nastala le dodatne bradavice. Po drugi strani pa razširitev bradavica pogosto zamenjujejo fibroids ali nevus, zaradi česar je premalo ostanek odstranitev. Neposredno nasproti ena obrati - nenormalnost označen z odsotnostjo bradavic tvorjenih pri običajnih mlečnih žlez.

Pod amazia pomenilo enostransko ali dvostransko popolno odsotnost dojke in bradavice-arelyarnogo kompleksa, povezane s prenehanjem embrionalnega razvoja mlečne primordia.

Odstopanja od položaja, oblike, velikosti mlečnih žlez in šob

V prirojene položaju premik telesa govoriti o ectopia dojke. Tako lahko ektopična mlečna žleza bodisi polni ali morfološko in funkcionalno nezrela.

Naravna asimetrični položaj mlečnih žlez se pojavlja v večini ženske. V nekaterih primerih lahko asimetrija dojk značilna izrazito razlike, ki je pomemben kozmetični napaka. Asimetrični lahko kombiniramo z ali mikromastiey makromastiey.

Oh mikromastii (Gipomastiya) pravijo, da je, če majhne prsi v normalnem razvoju spolne žleze in spolovila. Ko mikromastii dimenzije mlečne žleze ne ustreza starosti, višine, telesne teže, deležih v prsih, ramenih, bokih.

V primeru hipoplazija (nerazvitosti) dojke in bradavice-areolarno kompleks delno razvit. Če aplazija - popolna nerazvitost mlečnih žlez kože je pokazala prisotnost majhne kolobarja in bradavice nerazvito. V redkih primerih z enostransko aplazije dojke izpolnjuje kompenzacijske hiperplazijo druge dojke - anizomastiya.

Makromastiya (Gigantomastia) je označen s povečanjem hipertrofije mlečne žleze zaradi vse elemente tkiva dojk. Makromastiya pogosto v kombinaciji z mastoptozom - mala prsi in sok-areola kompleksa.

Sekundarni monomastiya in enostransko hipoplazija je lahko posledica kirurških posegih (mastektomija) mastitisa novorojenčkih, obsevanjem (npr hemangiom). Kirurški ali sevanje izpostavljenost pa lahko povzroči izgubo žleznega tkiva, brazgotin deformacija grobih in ustaviti razvoj mlečnih žlez.

V medicini, genetskih sindromov, opisane v katerem se nanaša tudi na nenormalnega razvoja mlečnih žlez. Tako, ko Poljske sindrom, skupaj z prirojene syndactyly, prsih deformacija in delna odsotnost Velika prsna mišica opazili enostransko aplazijo dojke. Tudi v tem patologije pogosto prisoten okvare hrbtenice struktura, bolezni srca in pljuč. Zunanji znaki sindroma vključujejo Thinley štrlečih ušes, plešavost in hipoplaziji prsi.

Najpogostejše anomalije v strukturi bradavico-areola kompleksa so ravne in invaginirani (uvlečeni) šobe, preveč štrleče bradavico, areola širitev meja. Širitev areola lahko pojavi samostojno ali pa zaradi makromastii.

Diagnoza in zdravljenje deformacij dojke

Diagnoza prirojenih deformacij mlečnih žlez (amazia, monomastii, studii in nekatere možnosti polimastii polythelia) se običajno izvaja takoj po rojstvu. V nekaterih primerih je abnormalnost kaže šele po puberteti.

Pri opredelitvi malformacije nasvetov dojk vretenčarje kaže, na endokrinologu, ginekolog. Izvajanje dodatnih raziskav (prsi ultrazvok, CT, MRI, mamografija) pomaga določiti uporabnost funkcionalnih žlez, prisotnost teh bolezenskih procesov. Odprava deformacij mlečnih žlez se proizvaja z metodami plastično operacijo.

Indikacije za mammoplasty v različnih oblikah napak mlečne služijo estetski defekt, lajšanje označene bolezni, motenj in drugih funkcij.

V primeru monomastii izločanje kozmetično pomanjkljivost je mogoče z vnovično manjkajoči žleze z artroplastiko ali TRAM-flap obnovi. Identifikacija polimastii zahteva mastektomiji - odstranjevanje dodatno dojko.

Ko makromastii izvedemo zmanjšanje plastično mlečne (zmanjšanje prsi) - z mastoptoze - prikazuje mastopexy, včasih pa mlečne endoprotezo. Povečanje prsi se izvaja v primeru aplazije in hipoplazija mlečnih žlez.

V različnih izvedbah lahko anomalije bradavice-areolarno kompleks potreben popravek vdrte bradavice, zmanjšanje bradavico in areola, korekcija nepotrebnem štrleči nastavek.