Bolezni prsnih

bolezni prsnih - koncept združuje skupino bolezni dojk označen z razvojem patoloških sprememb v žleznega tkiva z motnjami v razmerju epitelnih in vezivnih komponentah tkiva. Po Nauk o boleznih WHO klasifikacija 1984 pod mastopatije razumeti, fibrocistične bolezni dojk.

Incidenca mastitisa različnih etiologij pri mladih ženskah se giblje od 30-45% in bistveno poveča po 40-45 letih.

Prsi je benigna sprememba v tkivu dojke, ki ima neposreden odnos nevrohumoralnega uredbe. To pomeni, da je razvoj mastitisa dejavnikov obeh patologij, povezanih z motnjami živčnega uredbe (stres, nevroze, depresija) In porušijo hormonsko ravnovesje in notranji homeostaze.

Vzroki mastitisa

Popolno sliko o vzrokih in mehanizmih razvoja mastitisa v tem trenutku, vendar je vsak razlog, da trdijo, da igra pomembno vlogo pri nastanku te bolezni hormonsko stanje.

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju mastitisa: zgodnje menopavza, menstrualne nepravilnosti (Hormonska disfunkcija, sindrom policističnih jajčnikov, nepravilna uporaba hormonskih kontraceptivov), dolgotrajna odsotnost rojstva, veliko (več kot tri) abortusa, neredno spolno življenje (ali pomanjkanja) bolezni spolovil, laktacije manj kot tri mesece, endokrinih motenj (hypo- in hipertiroidizem, disfunkcija hipotalamus in ureditev hipofize, delo nadledvične žleze, jeter, trebušne slinavke), dedno predispozicijo.

Obstaja domneva, da je najpomembnejši patogeni dejavnik pri razvoju mastitisa - primanjkljaj progesterona z estrogenom presežek. Ko se to zgodi povečano proliferacijo (rast) epitelijskih celic in vezivnega tkiva celičnih elementov. Poleg tega je v patogenezo mastitisa igra pomembno vlogo prolaktina. Prolactinemia poveča občutljivost tkiva dojk v estrogene.

Razvrstitev mastitisa

Najpogostejši klinično klasifikacija mastitis razlikuje tri oblike: mastalgije (mastoplaziya ali mammalgia) difuzna fibroadenomatosis in lokalizirane fibroadenomatosis.

Mastalgije je označen s prevladujočim sindroma hude bolečine in je pokazatelj za analgetična sredstva.

Difuzna adenomatozo predstavlja razvoj v tkivu prostate in razpršenih tesnila ciste. To je razdeljen na dve vrsti: fibrotične bolezni prsnih, ko v tkivu pečati žleze prednostno tvorjen vezno tkivo in fibrocistične mastopatije, če poleg železa oblikovana žarišča fibroze ciste (Naredi vdolbina napolnjena s tekočino).

Ko fibroadenomatosis lokalizirana lezij pri raku omejenem območju (odsek kvadrant), in ne porazdeli po parenhima organov.

Dokaz tvorbo lokaliziranim biopsijo dojke, označuje, razen za malignih tumorjev.

simptomi mastitisa

Najbolj značilen simptom mastitisa - identifikacijske tesnilke v palpacijo mlečne žleze. Pogosto lahko ta pečat boleče, bolečina je običajno slabše v drugi fazi menstrualnega cikla in tik pred menstruacijo. Pečat je lahko ena sama, jih je mogoče zaznati več gomoljev je mogoče čutiti vse stisnjene železo je. Za mastitisa je značilna izguba obeh žlez, predvsem od zgornjih odsekov.

Prevlado vlaknata komponenta zaznana na dotik kot tesnilke, cistične spremembe v prvi fazi ni mogoče zaznati s palpacijo (mikrociste cevi).

bolečine v dojkah, ima navadno dolgočasno, boleč ali vleče značaj. je bilo povezano s stiskanjem živčnih končičih v žleznega tkiva fibroznih poganjkov, kot tudi njihovi delni skleroze. Intenzivnost bolečine je odvisna od patologijo resnosti in pogosto videz in povečane bolečine, povezane z menstruacijo (pred menstruacijo na vrhuncu estrogena, poveča bolečino). Včasih je bolečina izžareva v lopatice, roko.

V 10-15% pritožb ženskih bolečine ni opaziti, čeprav je raziskava je pokazala veliko patoloških sprememb stopnjo. To je povezano z različnimi stopnjami občutljivosti za bolečino pri ženskah in posamezni razvoda živčnega sistema mlečnih žlez.

Približno 10% mastopatije spremljajo povečane bezgavke v pazduhe. Včasih palpacija bezgavk zmerno boleče.

Povečanje obsega dojke, njihovo nabrekanje periodično (drugem obdobju menstruacijskega ciklusa) zaradi tvorbe venskega zastoja v žilah žlez in vezivnega tkiva edema. Žlez se lahko poveča za 15%. In to je pomembno, nelagodje in bolečine na otip (povečana občutljivost dojk). Kombinacija teh znakov klic predmenstrualni sindrom.

Včasih so izcedek iz bradavice različnih stopenj in raznolikosti drugačnega značaja. Lahko se odkrijejo šele, ko se pritisk na bradavico, in jih je mogoče zelo izrazit. Konsistenca je običajno jasno, ali belkast izcedek lahko zelenkasto, krvav ali rjav. Najbolj nevarne so madeži, saj so lahko znak malignosti. Videz koli odpustu iz bradavice, ne glede na njihovo naravo, je razlog za prehod na mammologist.

Prav tako je treba skrbno zdravljenje odkrivanje vozlišča (ali več). Palpacija omejena gosto vozlički lahko lokalizirano funkcijo vozla mastopatije, in se lahko razvija rak dojke. Ko zazna sumljivo malignih bolezni v smislu vozlišč v biopsija dojke je vedno dodeljen njih.

diagnoza mastitisa

Eden od najbolj pomembnih elementov pravočasno odkrivanja bolezni in tumorjev v mlečni žlezi je samostojen pregled (palpacijo neodvisno mlečne žleze).

Opredeliti subjekte določiti njihovo obliko, velikost, količino, in tudi za odkrivanje razpršene poškodbe v tkivu prostate, ki se uporablja instrumentalne diagnostičnih metod.

Biokontrastnaya mamogram je pregled rentgenski iz mlečnih žlez. Mamografija so optimalno izvedena v prvi fazi menstrualnega cikla. Prsi posnetek delaš v dveh pogledih: spredaj in strani. Ta študija je ena izmed najbolj informativne in specifična.

Poleg tega je trenutno v uporabi ultrazvoka dojk. Kot pravilo, fibrocistične spremembe dojk žlezo tkivo vplivajo na ehogenost svojih struktur in jih je mogoče identificirati in kakovostno precej raziskovali uporabo te tehnike.

Breast MRI ugotavlja povečanje površino in zmanjša temperaturo prostate tkiva.

Metoda diaphanoscope dojke radiographing uporabi vir svetlobe. V tem primeru, bo pavšalni v svojem stolpcu označi kot temnem mestu.

Z ductography raziskovali lactiferous vodov. V mlečne žleze prek aplikacijske dajemo kontrastno sredstvo, nakar radiografija. Na sliki vizualizirali kontrastno sredstvo pomanjkljivost duktalni polnjenje sistema površina lahko znaki tumorjev.

Pneumocystography poteka pod ultrazvočnim vodenjem. Predstavljen je votlina cista prek fino zraku iglo, ki omogoča, da se stena za širjenje in temeljito preučiti njihove stene površinskih tvorb.

Ko je zaznavanje iz nodozni tvorjenje biopsijo dojke - ekstrakcija z uporabo punktiranja igle tanke tkiv vzorec za histološko preiskavo.

Opredeliti etiološke dejavnike mastitisa uporabo raziskovalne metode hormonskega stanja.

Kolposkopija in citološki pregled vaginalnih epitelnih celic kaže skupno hormonski ozadje, ker je oblika in struktura celic neposredno odvisna od delovanja spolnih hormonov.

Proizvajajo neposredno določevanje hormonov v krvi: estrogena in progesterona, folikel, luteinizirajoči hormon in ščitnični hormoni in ščitnico stimulirajočega hormona nadledvične hormonov.

Včasih se test izvede v prisotnosti avtoprotiteles v ščitničnih celic, se opredelijo avtoimunski tiroiditis.

Za določitev skupne ravnanje telo hormonsko stanje raziskovalne organe endokrinega sistema za identifikacijo možnih patologij (ZDA ščitnice, nadledvične žleze, jeter, trebušne slinavke zhelezy- radiografija Sella hipofiza CT).

Da bi izključili imunski in metabolne motnje storiti imunogram in proizvodnjo biokemično analizo krvi.

zdravljenje mastitisa

Pri zdravljenju mastitisa pomembne vloge, ki jih popravek hormonsko ravnovesje telesa igral. Pri izbiri strategije zdravljenja bi se morali posvetovati z ginekologom in endokrinolog. Ti strokovnjaki skupaj narediti temeljito analizo endokrinega sistema in predpiše zdravila, ugotovljene pomembne patologije.

Kadar lahko izražena estrogena (in hude bolečine) imenuje agentov, ki zmanjšujejo učinek teh hormonov za raka dojke (tamoksifen faresteron).

peroralni kontraceptivi (izbrana glede na hormonsko stanje) uporabljamo za normalizacijo menstrualni ciklus.

Za zdravljenje funkcionalnih motenj ščitnice uporabimo sredstvo za regulacijo proizvodnje tireogormonov.

Vitaminski kompleksi pomagajo izboljšati delovanje jeter in normalizacijo presnovnih procesov.

Med drugim uporabljajo lokalni pripravki progesterona (nanese neposredno na tkivo dojk, prispeva k zmanjšanju širjenja vezivnega tkiva in epitelijskih celic, odstranjevanje zabuhlost), homeopatskih zdravil.

Bolniki, ki trpijo zaradi mastopatije, je priporočljivo omejiti uživanje kave in močnega čaja, prenehanje kajenja, za obogatitev prehrane z sadjem, zelenjavo, hrane, bogate z vlakninami in vitamini.

Če sumite, da malignosti proizvajajo kirurško odstranitev vozlišča, v drugih primerih omejena na konzervativno zdravljenje.

Preprečevanje mastitisa

Veliko dejavnikov, ki prispevajo k razvoju prsi, težko razviti enoten in usklajen sistem preprečevanja.

Vendar pa se morate izogibati najbolj pomembnih dejavnikov: stresa (kot se priporoča preventivni ukrep za stres, ki prejme medicinske pomirjevala naravnega izvora - Valerian, Motherwort), ustvarjanje psihološko udobno okolje, pozitiven način razmišljanja.

Pravilno uravnotežena prehrana brez odvečnih kalorij, preprečevanje prekomerne teže in debelost, vendar brez segrevanjem mono in dvomljive tehnike shujševalne prispeva k vzdrževanju notranje homeostaze in pravilno delovanje nevrohumoralnega regulativnega sistema.

Eden od negativnega vpliva na hormonski status ženske komponente prehrane je kofein. Ženske je treba omejiti in, če je sploh mogoče odpraviti kofeina s prehrano, in v nobenem primeru ne bo zlorabil močne kave na prazen želodec.

Starejše ženske, ki uporabljajo peroralne kontraceptive morala prenehati s kajenjem. Prav tako je koristno pri preprečevanju bolezni, dojk bo omejitev uporabe alkoholnih pijač.

Pomemben dejavnik pri ohranjanju zdravja ženske je redno spolno življenje in telesna aktivnost.

Prognoza mastitisa

Kot pravilo, niso nagnjeni k mastitisa zapletov in maligne bolezni. S pravilno nastavitvijo hormonskega statusa napovedi je pozitiven, vendar hormonske motnje lahko povzročijo recidive.