Limfocitna levkemija

akutna limfocitna levkemija (Drugo ime - akutno limfoblastno levkemijo) - maligna vrsta bolezni, ki se najbolj pogosto vidimo pri otrocih, katerih starost - od 2 do 4 let.

Simptomi akutne limfocitno levkemijo

Ko je manifestacija bolnikov limfocitno levkemijo predvsem pritožujejo zaradi občutkov slabost, slabo počutje. Imajo močno zmanjša apetit, pretirano povišana telesna temperatura, kožni Bijeliti pogled anemija in splošno stanje zastrupitev. Bolečina se najpogosteje kaže v hrbtenici in okončinah. V procesu razvijanja povečanja bolezen periferna, in v nekaterih primerih, mediastinalni bezgavke. Pri približno polovici primerov je označen z razvojem sindrom hemoragični, ki je označena z petehije in krvavitev.

Zaradi pojava ekstramedularna žarišč CNS se lahko razvije neuroleukemia. Za pravilno postavitev diagnoze je v tem primeru poteka računalniško tomografijo možganov, EEG, MRI, in študiji likvorja. Bolj redko opažali levkemičnih infiltracijo mod. V tem primeru, je diagnoza temelji na raziskovalni rezultati, dobljenimi v vzorcih z biopsijo

Diagnozo akutne limfocitne levkemije

Kot pravilo, bolniki začnejo z analizo ankete o periferni krvi. Njegovi rezultati v skoraj vseh primerih (98%), bo prisotnost le eksplozije in zrele celice brez vmesnih korakov. V primeru akutne limfocitne levkemije zazna normochromic anemija in trombocitopenija. Številne druge simptome imajo značilno za manjše število primerov: približno 20% primerov razvoj levkopenijo, v polovici primerov - levkocitoza. Sumite, da ta bolezen specialist ima lahko na podlagi pritožb bolnika, kot tudi celotno sliko krvi. Vendar natančna diagnoza je nemogoče brez podrobni študiji kostnega mozga. Najprej in predvsem v tej študiji opozarja na histološki, cytochemically in citogenetski karakterizacija blastov kostnega mozga. Precej informativni identifikacija kromosom Philadelphia (Ph-kromosom). Za uresničitev najbolj natančno diagnozo in načrt pravega zdravljenja, je treba opraviti vrsto dodatnih testov, da ugotovi, ali lokacijo drugih organov. Pri tem bolniku nadaljnje preučuje Otorinolaringolog, urolog, neuropathist, izvedene študije trebuha.

Ko so bolniki diagnosticirani kot dejavniki slabo prognozo starosti bolnika se šteje, da je starejša od 10 let, prisotnost visokih levkocitozo, morfologije B-ALL, moškega spola, levkemična centralnem živčnem sistemu.

Zdravljenje akutne limfocitne levkemije

V bistvu, s pravilnim zdravljenjem je bolezen mogoče popolnoma pozdraviti.

V večini primerov je mogoče doseči popolno ozdravitev. Pri zdravljenju akutne limfocitno levkemijo uporabljajo nekatera načela, ki so pomembna za uspešno zdravljenje.

Pomembno je načelo široko paleto učinkov, katere bistvo je sestavljen v uporabi kemoterapevtikov z različnimi mehanizmi delovanja. Uporaba načela ustreznega odmerjanja ni nič manj pomembna, ker ko močno zmanjšanje odmerkov zdravila morebitno ponovitev bolezni, in tveganje komplikacij povečuje manifestacije limfatične levkemije pri previsokih odmerkih. Pri imenovanju kemoterapije zdravnik bolnik upošteva načelo uvajanja, kot tudi kontinuiteto.

Vendar pa je glavno načelo pri terapiji je kontinuiteta zdravljenje od začetka do konca. Pojav ponovitve bolezni v veliki meri zmanjšuje možnost končnega okrevanja bolnika. Pri pojavu ponovitve pri zdravljenju številnih kratkih blokov se uporablja kemoterapija v visokih odmerkih.

Simptomi kronične limfocitne levkemije

Ta onkološka bolezen limfnega tkiva, ki je značilno kopičenje tumorja limfociti v periferna kri, bezgavke in kostni mozeg. Če primerjamo to obliko z akutno limfocitno levkemijo stanju, v tem primeru tumorja Rastlinje pojavi počasneje in hematopoetske motnje pojavijo le v pozni fazi bolezni.

simptomi kronična limfocitna levkemija slabost, občutek teže v trebuhu, zlasti v levem hypochondrium, povečano potenje. Pacient se drastično zmanjša teža, močno povečane bezgavke. To limfadenopatija, navadno opazili kot prvi simptom kronične limfocitne oblik levkemije. Glede na to, da poveča vranico, izražen občutek teže v želodcu v procesu razvoja bolezni. Pogosto bolniki postanejo bolj dovzetni za vse vrste okužb. Vendar pa razvoj simptomov pojavi precej počasi in postopoma.

Diagnozo kronično limfocitno levkemijo

Po razpoložljivih podatkih, približno četrtini primerov je bolezen našel po naključju med preiskavo krvi, ki ga imenuje osebo na drugi priložnosti. Za diagnozo "kronične limfocitne levkemije" pacientu predpisuje številne študije. Najprej pa je zdravnik naredi pregled bolnika. V obvezno opravi krvne slike, pri čemer postopek šteje formulo levkocitov. Slika porazu, ki je značilno za to določeno bolezen odkrije v študiji kostnega mozga. Prav tako je v popolno obravnavo bolnika s sumom kronična limfocitna levkemija immunophenotyping izvedemo kostnega mozga in periferne krvi, biopsija Povečane bezgavke.

Za študij tumorske celice omogoča citogenetski analizi. In napovedati stopnjo tveganja infekcijskih zapletov bolezni je mogoče z opredelitvijo ravni imunoglobulini.

Med diagnostično koraku določimo kot kronično limfocitno levkemijo. Izhajajoč iz teh podatkov, zdravnik odloča o taktiki, in zlasti njenega zdravljenja.

Faza kronična limfocitna levkemija

Danes pa so posebej izdelani počivališče sistem za kronično limfocitno levkemijo, ki se običajno določi v treh fazah bolezni.

Korak Značilnost lezija ni večja od dveh skupin bezgavk ali bezgavk sploh ne. Tudi v tej fazi, bolnik je neaktiven anemija in trombocitopenija.

Stopnja B kronična limfocitna levkemija pojavi premagati tri ali več skupin bezgavk. Bolnik nima anemijo in trombocitopenijo.

Pri koraku C označen s trombocitopenijo ali anemijo. Prikazovalnik podatkov ni odvisna od števila prizadetih skupin bezgavk.

Tudi pri diagnozi do oznake fazi limfocitno levkemijo črke dodati rimske številke, ki označujejo določen simptom:

I - prisotnost limfadenopatija

II - razširjeni vranica (splenomegalija)

III - prisotnost anemije

IV - prisotnost trombocitopenije

Zdravljenje kronične limfocitne levkemije

Značilnost pri zdravljenju te bolezni, se šteje, da je tisto, kar strokovnjaki opredeljujejo neprimerno zdravljenje v zgodnjih fazah zvbolevaniya. Zdravljenje se ne izvede zaradi dejstva, da se pojavi pri večini bolnikov v začetnih fazah kronično obliko bolezni, tako imenovani "žgoče" potek bolezni. V skladu s tem lahko dovolj dolgo obdobje, ljudje brez droge, živijo normalno življenje in relativno dober občutek. Zdravljenje kronično limfocitno levkemijo začnejo le v primerih številnih simptomov.

Tako zdravljenje je priporočljivo, če zelo hitro poveča število limfocitov v bolnikovi krvi, povečanje bezgavk napreduje, vranica povečanje močno, rastočih anemija in trombocitopenija. Prav tako je potrebno zdravljenje, če ima bolnik znake tumorja zastrupitve: zvečano znojenje ponoči, hitra izguba teže, vročina, stalna huda slabost.

Do danes, določa vrsto pristopov k zdravljenju bolezni.

Za zdravljenje aktivne uporabe kemoterapija. Vendar, če je do nedavnega uporabljajo za pripravo tega postopka, hlorbutin, To je trenutno velja za bolj učinkovito skupina zdravil - purinskih analogi. Pri zdravljenju kronične limfocitne levkemije, kot ga uporabljamo metodo bioimmunoterapii z uporabo monoklonskih protiteles. Po uvedbi teh zdravil selektivno uničijo tumorske celice in zdravega tkiva v telesu bolnika ni poškodovan.

Če uporabljene terapije ne dobimo želenega učinka, predvideno za uporabo pri zdravljenju zdravnika uporabo s kemoterapijo po presaditvi krvotvornih matičnih celic. Če ima bolnik velik tumor masa je prisotna, pri čemer postopek radioterapija kot pomožno zdravljenje.

Pri visoki povečavi se vranica bolnik je pokazala popolno odstranitev telesa.

Pri izbiri taktike zdravljenje kronično limfocitno levkemijo zdravnikom obvezno usmerjajo obsežnih podatkov vseh študij in upošteva individualne značilnosti posameznega bolnika in bolezni.

Preprečevanje limfocitno levkemijo

Ker so razlogi, ki lahko sprožijo manifestacija limfocitno levkemijo ugotoviti vpliv številnih kemikalij. Zato je treba biti zelo previden v stiku s temi snovmi.

Bolniki, ki imajo zgodovino imunske pomanjkljivosti, dedne kromosomske napake, ljudje s sorodniki, ki so bili z diagnozo kronično limfocitno levkemijo, je treba opraviti redne preventivne preglede in udeležbo strokovnjakov. Bolniki, ki so prestali kemoterapijo, je treba zelo resno o preprečevanju okužb. Glede na to bolnika po kemoterapiji je potrebno, da ostane v določenem obdobju izolacije, opazovati sanitarnih in higienskih pogojev, da se izogibajo stiku z bolnimi nalezljivih bolezni pri ljudeh. Prav tako, da bi preprečili, v nekaterih primerih, bolniki so prejemali protivirusno sredstva antibiotiki.

Osebe, ki so bila diagnosticirana s kronično limfocitno levkemijo v kronično obliko, bi morali imeti beljakovinsko bogato hrano, stalne preiskave krvi, obvezno čas, da uporabite vsa sredstva, ki so jih predpiše zdravnik. ne more jesti aspirina, in aspirinosoderzhaschie zdravila, ki lahko povzročijo krvavitev.

Ko je manifestacija tumorjev bezgavk, je treba nelagodje v trebuhu bolnika nemudoma obrnite na svojega zdravnika.