Cisticerkoza

Razširjenost cisticerkoze na svetu je podoben tistemu v teniasis (svinjsko trakulje). Geografsko območje vključuje območja z bogatimi razvoj živinoreje. Cisticerkoza opozarja na resnost strokovnjakov na osebo z možnostjo uničenja vitalnih organov in sistemov, nizke učinkovitosti specifično terapijo in smrtnosti. Znano je, da lahko cisticerkoza povzroči razvoj nevroloških bolezni, vključno z epilepsijo, skupno v Južni Ameriki, Afriki, Aziji.

Cisticerkoza - človeška bolezen parazitski vzrokov, ki jih dejansko ličinke svinjskega trakulje povzročil - cysticercus ali Finci (ikrami cellulosae), lahko umirijo in parazitirajo različne organe (možgane, hrbtenjačo, mišice, organe vida, kosti, itd), kot tudi težko zdraviti. Pri tej bolezni je oseba vmesni gostitelj svinjska trakulja.

Cysticercus (ličinke)

Geografska razširjenost cisticerkozo je skoraj enaka kot za taeniasis. Ta Južna in Srednja Amerika, Afrika, Indija, Kitajska, Ukrajina, Belorusija, Gruzija, Sibirija.

Vzroki cisticerkozo.

Patogenov cisticerkoza - ličinkam svinjske trakulje (cisticerkozo), ali cysticercus Finn (ikrami cellulosae). Cysticercus je ovalne nastanek ali mehurček, v katerem so nameščeni scolex ali vodja svinjske trakulje, ki je opremljeno s 4 priseski in krono kavlji dil (od tod tudi ime "oborožen trakulje"). Tkivih in organih pacienta je mogoče spremeniti obliko z zaokroženo na vreteno do 15 mm, vendar redko opisujejo velike mehurčke z grozdevidnymi vej (tako imenovani razvejenega oblika cysticercus). Sčasoma, lupina postane gostejša zaradi vloge kalcija v njej, vendar cysticercus notranjosti je še vedno izvedljiva.

vir okužbe - bolan človek z iztrebki, ki so razporejeni na okolje jajca svinjsko trakulje.

Mehanizem okužbe Najbolj fekalno-oralno in način - kontakt-gospodinjstvo in hrano. Ko so eksogeni okužbe dejavniki prenosa umazane roke, kontaminirane hrane, s katero jajca prihajajo svinjska trakulja v človeškem želodcu. Bolnikov teniasis (svinjska trakulja) lahko pride in endogeni okužbe ali autoinvaziya (metanje zrel trakulje segmente črevesja z bruhanjem sledi zaužitju hexacanth ali jajca).

splošni populaciji dovzetnost, pa se bolezen pojavi v majhnem odstotku - do 5%. Enako pogosto bolni osebi, moškega in ženske.

Patogen delovanje ikre ali cisticerkuse v človeškem telesu.

Ko v človeškem želodcu, jajca (hexacanth) svinjska trakulja napreduje v tanko črevo, kjer prihajajo ličinke, vgrajenih v črevesni steni, nato pa vstopijo v krvni obtok. Ker se prevaža z pretok krvi skozi telo in se odlagajo v različnih organov in tkiv, kjer se tvorijo cysticercus (vial do 15 mm bistro tekočino in scolex notranjosti). Glavni kraj cysticercus lokalizacije: podkožnega maščobnega tkiva, možganov, organov vida, mišice, srce, jetra, pljuča, peritonej, kostno tkivo. Do 80% lezij predstavlja centralni živčni sistem, na drugem mestu - organov pogled. Cysticercus zorenja se pojavi v 4 mesecih.

Življenjska doba ličinke 3-10 let.

Patološke učinke ličink je povezan z:

1) mehanske učinke (pritisk narašča črevesnimi glistami o organov in tkiv in posledično kršitve njihovih nalog).
2) Draži ličinke okoliškega tkiva in razvoju vnetnega procesa - je pojav degenerativnih in vnetnih infiltratov. Na primer, v možganih - razvoj meningitis, encefalitis, hidrocefalusa, v organih vida - mrežnice lezij, steklovino in drugih.
3), toksični in alergijski učinkov na telo zaradi vstopu v krvni obtok proizvodov življenjskega dejavnostih parazitnih - parazitskih antigenov (razvoj generalizirane alergične reakcije z masivno uničenje parazita lahko anafilaktični šok).

simptomi cisticerkozo

Klinični simptomi bolezni različno glede na prizadetem organu ali sistemom telesa, kot tudi stopnjo resnosti okužbe. Dodeli cisticerkoze centralni živčni sistem (CŽS), cisticerkoza oči Cisticerkoza mišice, kožo, podkožno plast maščobe. Druge oblike so zelo redke. CNS lezije predstavlja približno 80% vseh lezij.

cisticerkoza CNS.

Če to vpliva je centralni živčni sistem sprejet, da dodeli naslednje oblike:
1) cisticerkoza možganskih polobel (GS) -
2) cisticerkoza ventrikularna System
3) cerebralna cisticerkoza lokaciji mozga-
4) Cisticerkoza mešani obliki.

S porazom možganskih hemisfer bolnikov GS pritožujejo zaradi glavobolov v obliki epileptični napadi, omotica, slabost in bruhanje, ne prinaša olajšanje. Vsi ti simptomi so povezani s kršitvijo odtok likvorja zaradi zaprtja ventrikularnih možganskih formacije plavajočih cysticercus in posledično poveča intrakranialni tlak. Nekateri od pogostih simptomov so epileptoformnih napadi.

S porazom sistema prekata mogoče akutna nastopom (razvoj sindroma hipertenzijo-hydrocephalic). Pojavi se nenadoma intenzivno glavoboli, slabše pri spreminjanju položaja glave in telesa, ki vodi do pojava prisilne drže pri bolnikih. Glavobol spremlja hudo bruhanje.

Cisticerkoza možganov baza vključuje simptome maso manj izrazito v primerjavi s prejšnjimi oblike pritožb bolezni. zaskrbljen Bolniki zaradi bolečin v zadnjem delu glave, vratu, izgubo sluha, vrtoglavica še posebej pri zavijanju glavo, kršitev okusa občutkov. Morda pojav motenj gibanja v hoje motenj v pareza. Pri nekaterih bolnikih, senzorične motnje in duševne motnje.

Za mešani obliki cisticerkozo označen z napadi epileptoformnih, halucinacije, duševne motnje vseh vrst. Ta oblika se pojavi neugodno.

Cisticerkoza, poškodbe možganov

Eye cisticerkoza.

Če to vpliva bolnikov oko sprva skrbelo različne vrste slabovidnosti, ki se lahko poslabša tudi slepoto (prognozo to resno, skoraj nepovraten). Cysticercus se lahko nahajajo v vseh membranah in struktur očesa lahko povzroči odstop mrežnice, spremembe v objektiv.

Cisticerkoza, poškodbe oči

Cisticerkoza kože in podkožnega maščevja.

Za dolgo časa, asimptomatska, šele čez nekaj let, boste našli majhno zaokroženo izobrazbo, se dviga nad površino kože, neboleč in mehka na dotik, vendar slednji so postali gostejši. Najpogosteje postavljena na rokah, prsih, ramenih. Pogosto se pojavlja pri bolnikih in generalizirano alergijske reakcije, koprivnica. Ta oblika se pojavi ugodno.

Redkejše oblike cisticerkoza pojavijo pri poškodb srca aritmij, kot tudi poškodbe pljuč (tako naključno najti na radiografiji - senca zaokroženo na 1,5 cm).

podkožna cisticerkoza maščoba

Diagnoza cisticerkozo.

Diagnozo cisticerkozo se določi na podlagi naslednjih kriterijev:

1) epidemiološka zgodovina (teniasis bolezen, ne osebna higiena pri uporabi hrane).
2) Klinični podatki (prisotnost specifičnih pritožb značilnost posebno klinične oblike cisticerkozo pacientov).
3) paraclinical preiskovalnih metod: splošen pregled krvi eozinofilijo in 40%, pri analizi cerebrospinalni tekočini - limfocitoza, povečano protein.
4) instrumentalnih metod pregled (EEG, CT, MRI, rentgenska pljuč in drugih organov, oftalmoskopom) - prisotnost postavitev votline z gosto lupino.
5) biopsije gomoljev in istologicheskoe študijskega gradiva (zlasti možne preizkus cavitary struktur podkožne maščobe, ki se nahaja v notranjosti napadalec).
6) študije krvi Serološki za odkrivanje protiteles, prašičjega trakulji ličinke, ki se uporabljajo za DGC, IHA, IFA.

Diferencialna diagnoza vključuje tumorsko kot tvorbe v možganih, ehinokokoz, toksoplazmoze, nevrosifilisa, flebitis, pljučno tuberkulozo in kosti in drugi.

Zdravljenje cisticerkozo.

Hospitalizacije so predmet hudih primerih cisticerkozo (poškodba možganov, oči). Ko cisticerkoza kožo, mišice in podkožne maščobe bolniki opazili ambulantno.

Metode zdravljenja:

1) protizajedalsko terapija imenovan s skrajno previdno zaradi tveganja smrti parazita in pojava hude alergijske reakcije zaradi njegovih potomcev (npr anafilaktični šok). Terapija se izvaja le v bolnišnici. Zdravljenje naj bi pogonskega primerov možganske cisticerkozo, Cisticerkoza oči. V nadaljevanju so imenovani antiparazitične droge: nanosu, Mebendazol, albendazol. 3 Priporočeni potek zdravljenja z 3hnedelnym intervalu. koža cisticerkoza, VLS in mišice v odsotnosti pritožb ni mogoče pozdraviti, in bolniki izpostavljeni spremljanje.

2) kirurški zdravljenja velja v primeru natančno identifikacijo ognjišča in možnost njegove odstranitve brez poškodb vitalnih možganskih centrov. V odsotnosti popolne terapije okrevanje dodatek zagotavlja konzervativno zdravljenje: imenovanje antiparazitiki - prazikvantel.

Vsakem zdravljenju antiparazitične učinkovine cisticerkozo treba dopolniti oznako SCS (kortikosteroide), npr prednizolona, ​​deksametazon.

3) simptomatsko zdravljenje dopolnjuje dodeljen parazit terapijo (Ta antihistaminiki - zodak, Zyrtec, suprastin, pipolfen- antikonvulzivi, pomirjevala, ddegidratatsionnaya terapija, lokalno zdravljenje, itd).

Prognoza bolezni je odvisna od oblike bolezni. Če je cisticerkoza koža in mišično tkivo, je prognoza ugodna. Če bolnik v notranje organe in poškodbe, ki se pogosto pojavi, se diagnoza postavi prepozno, v naprednih procesu, prognoza je slaba.

Preprečevanje cisticerkozo

• Ukrepi za zagotavljanje skladnosti in osebna higiena (pravočasno in temeljito umivanje rok po uporabi WC in pred jedjo, pazite obdelava hrane pred jedjo - sadja, zelenjave, jagode, itd).
• Higienski izobraževanje mlajše generacije, vlili svojo higieno življenja.
• Pravočasen dostop do zdravnika na teniasis bolezni (svinjsko trakuljo) za obnovo in opazovanje ambulantno.
• Izogibanje jesti surove, pol-pečene in slabo toplotno obdelane mesne in divjih prašičih.
• Vizualizacija prašičjega mesa pred porabo, da bi opredelili Finn trakulje.
• Pregled odredil skupin prebivalstva teniasis (mesa za pakiranje delavcev, prašičjih farmah).
• Nadzor sanitarno-veterinarski, da se prepreči vdor svinjine, svinjske trakulje okuženih pri okencih za končnega potrošnika.