Opisthorchiasis

vsebina:

• Vzroki in načini okužbe
• simptomi opisthorchiasis
• Diagnoza in potrebne preskuse
• zdravljenje opisthorchiasis

opisthorchiasis To se nanaša na skupino najbolj hudih okužb helminti. To je posledica fluke Opisthorchis felineus, mačka ali krompir, ki se prenaša na človeka, ki ga jedo ribe, ki niso bili dovolj kuhan.

Vzroki in načini okužbe

Fluke ima velike razsežnosti (lahko dosežejo dolžino 2 cm) ravna pločevina podobno obliko.

Živi predvsem v telesu mačk (kjer so ga prvič odkrili), prašiči, psi in nekaterih drugih sesalcev. Pri ljudeh, črvi živijo do 20-25 let, medtem ko je v telesu trajanja mačke svojega življenja je od 2 do 3 let.

Voditi razvoj odraslih rib opisthorchiasis trematodes. V sesalcev telesu (gostitelj) paraziti valijo jajca, nato se zniža iztrebki v okolje.

V zemlji, lahko jajca se shranjujejo le nekaj dni, vendar v sladkovodnih ribniku lahko preživi do enega leta.

V vodnem mediju poteka naslednjo stopnjo razvoja mačka metljaja. Sladkovodne školjke zaužiti jajca, nato pa se dogaja v njih razvoj cercariae - ličinke so sposobni samostojno gibanje. Cercariae pritrdite na ribe in na koncu prodre v mišična vlakna, ki so zajete v posebni kapsuli, znotraj katerega ostanejo izvedljiva za dve leti.

Masa opisthorchiasis okužba sovpada s sezono ribolova in množično spravila rib od maja do začetka jeseni.

In živali in ljudi okuži le z uživanjem kontaminirane ribe. Poseben nevarnosti se ne prenesejo ustrezno toplotno obdelani rib, predvsem - soljeno in posušimo. To je razlog za to, da je večina primerov opisthorchiasis okužbe zabeležili v regijah, katerih prebivalstvo je s temi metodami kuhanja rib tradiciji. Paraziti začne človeško telo tudi ni umiti rezalno ploščo, na kateri za ravnanje okužene ribe.

Edini način za pridobivanje črve v človeškem telesu - skozi usta. Kapsula se raztopi v želodcu pod vplivom želodčnega soka, nakar opisthorchis žolčnih vodov prodrejo v žolčnika, trebušne slinavke, jeter, črevesja.

Bolan človek, kot je okuženih živali ni grožnja v smislu možnega prenosa patogena.

simptomi opisthorchiasis

Ko se vbrizga v človeško telo Opisthorchosis začne izvajati na to dvojno učinka:

• mehanski;
• alergični.

Med gibanjem žolča in trebušne vodov parazita preko dveh priseski (trebušne in oralno) ju mehansko poškodujejo. Poleg tega so v žolčevod lahko tvorijo velike kepe zajedavci, ki vodi do težavnostne zhelcheottoka in ustvariti ugodno ozadje za razvoj okužbe v žolčevodov.

Vrsta alergijska reakcija nastane kot posledica toksičnih učinkov na telo opisthorchis odpadnih produktov.

Inkubacijska doba bolezni je med 14 do 30 dni.

Prvi znaki okužbe so:

• vročina;
• bolečine v mišicah, sklepih;
• slabost;
• bruhanje;
• bolečina v jetrih in vranici;
• driska;
• izpuščaj, alergijski;
• povečanje jeter, vranice;
• Značilnost infekcije s helminti levkocitoza in eozinofilija.

Ker je bolezen napreduje klinične spremembe slike. Simptomov uskladitev:

• glavoboli;
• omotica;
• motnje spanja;
• pogoste spremembe razpoloženja;
• napetost;
• bolečina paroksizmalna v desnem zgornjem kvadrantu, pogosto izžareva v levo obalnem robu in zadaj;
• bolečina spominja žolčna kolika;
• znatno povečanje jeter in pečat - v večini primerov celo (včasih poveča na levo ali desno stran lahko opazimo);
• in povečanje napetosti žolčnika (zabeležena v 100% primerov).

Pri 70-80% bolnikov z okvaro stanje in delovanje žolčnika, ki kažejo znake hypokinetic vrste diskinezije:

• pomembnih driska motnje;
• boči topo bolečino v desnem hypochondrium;
• zaprtje;
• Regija pankreasa zadostno občutljivost;
• V nekaterih primerih, je pokazala preobčutljivost kože na levi strani, razvoj kot posledica okrepljenega reakcije med kožo in vplivajo na patološki proces notranjih organov;
• hiperglikemije na tešče - znak motenj delovanja žlez z notranjim izločanjem trebušne slinavke;
• Približno 50% bolnikov z zmanjšano kislosti želodca ali ahiliya opazovane (odsotnost pepsina v želodčnem soku in klorovodikovo kislino);
• Analiza streha kaže precejšnjo stopnjo eozinofilijo.

Zaradi možnosti, da živijo parazitov v vodi v vnetja jeter in žolčnika se lahko razvije v teh organih, zaradi katerih je bolezen postane kronična.

V tem primeru je klinična slika predstavljena z naslednjimi simptomi:

• bolečina v zgornjem trebuhu, lokalizirana predvsem v desnem hypochondrium;
• grenkost in suha usta;
• utrujenost;
• preobčutljivosti na hrano maščobne;
• slabost;
• slab apetit;
• anksioznost, depresivna in hipohondrične države sindrom (patologija opazili med podaljšanim toka).

Daljša zastrupitev opisthorchis vitalne izdelki lahko privede do naslednjih zapletov:

• holecistitis;
• jetra absces;
• holangitis;
• nonfunctioning žolčnika;
• nastajanje žolčnih kamnov.

Diagnoza in potrebne preskuse

V začetnih fazah diagnozo bolezni predstavlja velik izziv: FLUKE jajca je mogoče najti le v četrtem tednu po vstopu v človeško telo. Iz tega razloga, je diagnoza pogosto izvajajo raziskavo bolnika. Specialist ugotovi, kje je pacient, ali so jedli ribje izdelke.

V tem primeru, ko se je nekaj dni kasneje poslabšanje začela uporaba maloobrabotannoy rib po, lahko diagnozo "opisthorchiasis".

Da bi potrdili, da imenuje instrumentalnih raziskav in laboratorijskih testov:

• urina;
• Analiza krvi: klinični, biokemični (AST, ALT in amilaze v krvi sestavek proteina v plazmi alkalne fosfataze, holesterol);
• Analiza blato (coprology);
• Analiza seruma na prisotnost protiteles proti opisthorchiasis patogenov;
• Ultrazvok razporejen v trebuhu notranje organe;
• fibrogastroduodenoscopy (študija požiralnika, želodca, dvanajstnika z endoskopom).

zdravljenje opisthorchiasis

Pri bolnikih akutni in kronični fazi imenuje kompleksno zdravljenje, pri kateri kombiniran patogeni in vzročno zdravljenje.

Pri zdravljenju naslednjih fazah:

1. Priprava.
2. Uporaba anthelmintskega droge.
3. Rehabilitacija.
4. Klinični pregled.
5. Spremljanje učinkovitosti zdravljenja.

V akutni fazi bolezni, je treba zdravljenje namenjeno predvsem odpravljanju alergijski odziv in patologije notranjih organov.

Bolniki predpiše:

• antihistaminiki golf (suprastin, difenhidramin, tavegil);
• pomirjevala (brom osnovi ali baldrijan tinkture);
• kalcijev klorid;
• protivnetna zdravila (fenilbutazon Ascorutinum, salicilati).

Kako se znebiti helminthic okužbe ni jamstvo za predelavo organskih in funkcionalne motnje prebavil, hepatobiliarnega sistema, imunosti.

Zaradi tega se uporabljajo tudi obnovitvenimi terapijo. Kompleks sanacijskimi ukrepi vključujejo:

• obnovitveni postopki in drog;
• protivnetno terapijo;
• Uporaba sredstev za izboljšanje funkcije žolčnim sistemom;
• fizioterapija;
• upoštevanje posebno dieto.

Opazovanje ambulanta trajanje določi resnost bolezni in je lahko 2-3 let ali več. Vsaj enkrat na vsakih 6 mesecev, opravili klinične in laboratorijske preiskave.