Opisthorchiasis otroci

opisthorchiasis - bolezni, ki je v svojem bistvu kronična helmintoze, ki prizadene predvsem žolčne prehode jeter in trebušne slinavke. Po medicinskih statističnih podatkov, v svetu pa je prišlo 21 milijonov. Ljudje, okužen opisthorchis. Opisthorchiasis zelo razširjena v okolju živali, ki se hranijo predvsem z ribami. Vendar pa je v endemična žarišč glavni vir okužbe je človek. Povzročitelja se nahaja v psi, mačke, divje živali. Patogen opisthorchiasis - parazit, katerega ime Sibirski krompir, ali mačka.

Bolezen se je pokazala v državah Europe, vendar je najbolj razširjen v opisthorchiasis Zahodna Sibirija in East Kazahstan (bazen obi in Irtysh), Kot tudi na ozemlju drugih porečij, še posebej v Dnipro bazena.

Kako ste dobili okuženih

Oseba, okuženega s paraziti pri zaužitju surovega, posušimo, soljene ribe, ki pripada krap družina. ta ploščič, chebak, ide, roach, krap in drugi. Tudi paraziti se lahko prenašajo na ljudi od živali. Toda bolj pogosto vir okužbe je človek.

V nekaterih regijah je avtohtono prebivalstvo okužili v opisthorchiasis 80-100% primerov. To stanje izhaja iz tradicije - prehrana je ne zdravimo termično ribe. V teh regijah že kar osem let bolezen prizadene skoraj vse otroke. Mehanizem okužbe podoben postopku okužbe ascaridiasis.

V procesu prebave zastrupljenih rib v želodcu in dvanajstniku, je oseba osvobojena metacercaria iz svojih lupin. Za več ur, se gibljejo v intrahepatskega žolčnega prehodi. Med gibanjem zajedavčeve javnost metaboliti, da toksičnih učinkov na telo. otroci opisthorchiasis kaže klinično odvisno od tega, kako množične invazije je bilo, koliko je star otrok, kot tudi na ravni imuniteta.

simptomi

V procesu razvoja bolezni v telesu pride do izdelkov protitelo, da, v zameno, povzroča alergijske reakcije. jetra in miokard okužena oseba prihaja degenerativne procese.

Opisthorchiasis pri otrocih, ki živijo v zelo endemične žarišč okužbe, kot pravilo, ne primarna kronična tečaj. Če obstaja vmesna endemičnosti, opisthorchiasis simptomi pri otrocih očitno akutno. To je bolj značilno za Otroci, stari od 1 do 3 let. Akutna oblika bolezni bolečina kaže v nadželodčnem bolečine, prav zgornji kvadrant, včasih izpuščaj na koži, razburjen svoj stol, katar zgornje dihalne poti. Temperatura naraste na 38 ° C., akutna oblika bolezni in lahko zraste do 39 - 39,5 ° C. Povečana jetra, kaže limfadenopatija, hypoalbuminemia. Spremenite sliko krvi. Posledica tega je, ti otroci imajo nerazvitost. Zato je zdravljenje opisthorchiasis otrok je bistvenega pomena.

pri otrocih 4-7 letnrem starost alergijski simptomi, ko okuženi opisthorchiasis bolj jasno do izraza. Izraz so tudi znaki bolezni pri starejših otrocih: približno dva do tri tedne Po ogromen napad se lahko pojavijo vročina, kožni izpuščaj, pljučni sindrom ali pljučnica. Tam so izrazili tudi miokardni spremembe. Če je bolezen težko, lahko otroci razvijajo alergijski hepatitis zzlatenica. Razvoj akutnih oblikah pojavlja postopoma, njihove najvišje manifestacije opazovati preko 1-2 tednov.

ob kronični fazi bolezni otroci izrazito holepatiya, redko opažali gastroenteropatichesky sindrom, in tretjina otrok ima astenična sindrom. Kot rezultat, otroci v zgodnjem otroštvu šolskem počasnejšo fizično razvijati, podhranjenih, so prevrnjen stol redno opaženo. Ti so pogosto opozoriti zmerno povečanje jeter brez bolečin. Hkrati pa tam teža, bolečine v desnem zgornjem kvadrantu, slabost, slab apetit, ker hipertonična diskinezija žolčnika gre v hipotonična. na tem, da 15 let kompenzira klinične manifestacije okužbe, mladostnika laboratorijski parametri normalizirajo. Normalizacija stanja zagotavlja imuniteto, ki je v tem času, ki ga ustvarijo antigeni zajedavcev.

Kot lahko zapleti bolezni razvije choleperitonitis, ciroza, primarna rak trebušne slinavke in jetra. Tudi prisotnost opisthorchiasis otežuje zdravljenje oportunističnih bolezni.

razvrstitev

Z razvojem akutnih otrok opisthorchiasis razlikovati asimptomatski, izbrisani in Klinična bolezen, da imajo lahko holangiticheskie, tifopodobnaya, gepatoholangiticheskie, bronhopulmonalna možnosti. V kronični dodeljenih opistorhoze simptomatsko in latentna oblika bolezni. V teh državah je mogoče opaziti holepatiya in gastroduodenopatiya. Po virusne okužbe pri otrocih se lahko pojavijo opisthorchosis ciroza.

ob tifopodobnaya različica Bolezen se začne akutno, se pojavi močno povišana telesna temperatura in mrzlica. Obstaja tudi cardialgia, limfadenopatija, kožni izpuščaj. pogosto EKG Ugotavlja prisotnosti razpršenih miokardni sprememb. Bolniki se pritožujejo zaradi glavobolov. Od prvih dneh bolezni je oster šibkost, kašelj, mialgija, kot tudi druge manifestacije alergije. Trajanje akutnih oblikah - približno dva tedna.

ob gepatoholangiticheskom različica obstaja močna vročina, eozinofilija, kot tudi simptomov, ki kažejo na poškodbo jeter: zlatenica, bilirubina v krvi. Kaže kot simptom golangioholetsistita. V bistvu, to je bolečina, ki je podobna biliarne kolike. V hujših primerih se stanje poslabša znake pankreatitis.

ob gastroenterokoliticheskom različica Klinični simptomi podobni kataralna inerozijski gastritis, enterokolitis, peptični ulkus. Na zadevnem hkrati bolečine v desnem zgornjem kvadrantu, žlički, slabost, zmanjšan apetit.

ob bronhopulmonalna različica v patološkem postopku sodeluje dihalne poti. V tem primeru je oseba videla sindrom astenična-vegetativno, ki se kaže v razdražljivosti, huda utrujenost, motnje spanja.

diagnostika

Diagnoza akutni opisthorchiasis To opravi ob upoštevanju epidemiološkega zgodovino (to je pomembno vedeti, ali je bil tam jesti surove ribe krapa družino). Tudi zdravnik upošteva značilno klinično sliko, pa tudi prisotnost pozitivnih seroloških reakcij. Pomembno je imeti v mislih, da je iskanje jajca opistorhisov v žolču in blata prej ni možna, kot Šest tednov po okužbi.

Diagnozo kronično opisthorchiasis To so postali prav tako temelji na epidemioloških zgodovino in značilno klinično sliko. V tem primeru, potrditev diagnoze je prav tako razkriva v blatu in dvanajstnika vsebin Otrok jajčec parazitov. Poleg tega je študija, ultrazvok, v katerih otroci v osnovno šolo je pokazala žolčem diskinezijo hipertenzivna vrsto, in starejše otroke je diskinezija od hipotonićni tipa.

zdravljenje

Otroci opisthorchiasis v akutni fazi, je treba obravnavati tako, da je prvi dvig manifestacije visoka vročina. sprva potekala terapija razstrupljanje, v katerem imenovana antihistaminiki, kalcijevo sol. Če je bolezen teče trdi, nato izvajala sprejem glukokortikoidi. predpiše tudi kardiovaskularne drog.

V drugi fazi obravnave se izvaja prazikvantel (biltricid). To zdravilo je učinkovito zajedalcev širok spekter, ki vpliva na večino trematodes in cestode. Upoštevajte, da se toksične akti zdravila na notranjih organov, še posebej jeter, trebušne slinavke, ki je že izpostavljeni šok opistorhozom. Zato, ko lahko pride njegov sprejem slabost, bruhanje, driska in drugi alergijske reakcije.

V obdobju zdravljenja in okrevanja bolnika kaže dieto, v kateri je količina porabljene zmanjša maščobe, vlaknin. Otroci se spodbuja in dobrodošli askorbinska kislina.

Med zdravljenjem je treba skrbno spremljati, kako je učinkovit. Če želite to narediti, tri in šest mesecev za izvedbo raziskave iztrebkov in dvanajstniku vsebine. Če se pozneje šest mesecev jajčeca parazitov najdemo, prakso terapijo azinoksom. Dispanzerja za otroke opazovanje bivajo tri leta po zadnjem zdravljenju. So imenovani kot protivnetna zdravila salicilatov, askorutin, fenilbutazon. Pri tem se upošteva verjetnost razvoja vaskulitis.

Po osvoboditvi telesa od okužbe pri otrocih potrebujejo zdravljenje rehabilitacija, ki je dodeljena na podlagi bolnikove individualne značilnosti. Ta obnovitveni zdravila, ki imajo fizioterapija, Dobra prehrana. NAPOVED opisthorchiasis otroci, če pravočasno diagnozo in pravilno zdravljenje ugodno.

preprečevanje

Glavni Postopek preprečevanje otroške opisthorchiasis - jesti ribe iz družine krapov šele po toplotna obdelava. V regijah, kjer je osnovna napad, je treba voditi aktivno zdravstveno izobraževanje odraslih, katerih cilj je upoštevanje pravil za njihovo hranjenje. V nobenem primeru se ne sme dati majhnim otrokom surove ribe. Pomembno je, da se izogibajo stiku z odplakami v porečjih, nadzoruje, ali so ribe niso kontaminirani, ki pade na proizvodnjo ali distribucijske verige, parazitov. Pravilno zahteva predelavo rib, sanitarne kajenje po soljenje rib. V ustrezno predelane ribe in konzervirane ribe metacercaria To ni vseboval.