Prirojene nepravilnosti zgornjih okončin

prirojena nenormalnosti zgornjih okončin zaradi motenj v normalno tvorbo uda v maternici.

Najvišjo vrednost v primeru prirojene deformacije zgornjih okončin ima teratogens učinka (infekcijske bolezni, alkohol in nekatera zdravila, ionizirajočim sevanjem) 3-7 tednih nosečnosti. Pogosto je vzrok za prirojene nepravilnosti zgornjih okončin, ni znano.

Razvrstitev prirojenih anomalij v zgornjih okončin

Razvrstitev prirojenih anomalij v zgornjih okončin, sprejetih v travmatologije in ortopedije, precej relativne. Težave pri oblikovanju enotne klasifikacije zaradi veliko različnih napak. Skupne prirojene anomalije v zgornjih udih je mogoče razvrstiti na naslednji način:

• prirojeno amputacijo zgornjega konechnostey-
• malformacije (delni nerazvitost) posameznih segmentov zgornje konechnostey-
• neločljivo krčenje zgornji konechnostey-
• zaraščanje zgornjih okončin ali njihove segmentov-
• amnionska peretyazhki-
• prirojene false spoji.

Prve tri skupine (delni hipoplazija, prirojena amputacij in prirojeno skrajšanje) so združeni v skupino zmanjšanje napak (defektov s tvorbo zavorna ali zastoj v rasti v posameznih delov skeleta povzročajo).

Prirojena amputacija zgornjih okončin

prečne napake zmanjšanje krak skupino, značilnost, ki je za razliko od vzdolžnih napak, je popolna odsotnost spodnjega oddelka okončine. Hudo patologijo. Precej redka.

Možni prirojeno amputacijo na vseh ravneh: rama, nadlaket, zapestje, prst kosti. Končnosti končnih štorov. Če je konec panju ne nahaja na skupni ravni in je bila oblikovana cevaste kosti, kot otrok raste, je pogosto štor deformacija zaradi neenakomerne rasti kosti in mehkih tkiv.

Kostne mase hitrejša štor postane sveča, obstaja nevarnost poškodbe kože oster konec kosti. V takih primerih kaže reamputatsiya. Če je otrok še naprej raste, je panj oblikovana s presežkom mehkega tkiva, da se prepreči ponovitev zapletov.

Zdravljenje te bolezni je protetična ud. V nekaterih primerih, rekonstrukcijska kirurgija izvedli usposobiti za nadaljnje proteze in protetične funkcionalnost večja.

Amelia

Popolna odsotnost udov. Morda odsotnost okončin na obeh straneh (abrachia) ali enostranska odsotnost udov (monobrahiya). Ramenski pas na strani manjkajočega kraka je deformiran in nerazvit. Zdravljenje vključuje izvajanje korektivnih operacij in kasnejšo protetika.

Fokomelija (tyuleneobraznaya uda)

Prirojena anomalija zgornjih okončin pri katerem v celoti ali deloma manjka blizu telesa (proksimalna) krakov. Krtača je pritrjena na telo ali nerazvitosti proksimalnih delov ramo. Končnost po videzu spominja na fin pečat, in to zaradi drugega imena tega deformirana.

Krtača z fokomelije lahko običajno oblikovani ali nepopolna (nepopolna nerazvita). Če ena oddalji od telesa namesto normalnega prsta krtačo (nerazvitega ali v celoti tvorjen), patologije imenovano peromeliey.

Praviloma se otroci naučili uporabljati deformirano ud v zadostni količini za samopostrežbo. Protetika je namenjen odpravljanju kozmetično napako.

prirojene clubhand

Prirojena anomalija zgornjih okončin, ki spadajo v skupino reduction vzdolžnih napak, označen s nerazvitosti posameznih segmentih zgornjega kraka vzdolž njegove vzdolžne osi. vzrok prirojene talipomanus lahko hipoplaziji enega od kosti podlakti ali anomalije mišic podlakti.

clubhand sevanjem (patologija nerazvitost polmera povzroča) je pogostejša lakti talipomanus. Napaka je lahko enostransko ali dvostransko. polmer napaka v kombinaciji z hipoplazija palcem, podlakti mišic in kosti zapestja so na radialni strani. Na tej patologijo otroka krtača nagnjena navznoter. Funkcija Brush se zmanjša, predmeti zajemanje je težko zaradi nerazvitosti prvega prsta.

Lakti clubhand zaradi nerazvitosti ali odsotnosti podlahtnica, kar potrjuje radiografijo. V spremstvu hipoplazija mišic z lakti strani podlakti. Morda nerazvitost kosti zapestja in metakarpalnem kosti iz komolca, odsotnosti ali nerazvitosti prstov IV-V. Dojenčki krtača je nagnjen navzven, je funkcija čopič zmanjša.

prirojena talipomanus Zdravljenje dolgo, večstopenjski, je treba opraviti ortoped iz prvih dni življenja. Otroci, mlajši od 2 let, predpiše vadbe terapijo in masažo, uvede posebne odlitke za odpravljanje kontraktur.

Operacije potekajo po Otrok postane star 2 leti. Število in vrsta dejavnosti, odvisno od resnosti patologije. Če ni mogoče zagotoviti zadostno okrevanje funkcije okončine in odstraniti kozmetična napaka je opravljeni protetika.

ectrodactyly

Prirojena anomalija zgornjih okončin spremlja cepitvijo krtačo. Dodeliti tipično ectrodactyly na kateri globoko Cepitev roko skupaj z odsotnosti enega ali več prstov, in včasih - in enega ali več metakarpalnem kosti.

Druga vrsta deformacij - netipično ectrodactyly pri kateri krtača anatomske strukture praktično nedotaknjena in izražena volčje blage in ima povečan pogled med prsti prostora.

politika zdravljenje je izbran glede na resnost patologije. Konzervativno zdravljenje vključuje fizioterapijo, masažo in veljajo odlitkov. Medtem ko ohranja funkcijo palca poteka rekonstruktivne kirurgije.

Brachydactyly (korotkopalost)

Kongenitalno malformacijo zgornjih okončin, ki je označen z odsotnosti ali hipoplazija označenega skrajšanja falang. Konzervativna terapija (fizioterapija, masaža) je namenjen razvoju mišic in ligamentov krtačo. ko je bil izražen brachydactyly Rekonstruktivna operacija poteka.

polydactyly

Povečanje števila prstov. polydactyly To je značilno popolno ali nepopolno razvoj dodatnih prstov. Operativno zdravljenje je, da odstranite dodatno prst.

aschistodactylia

Fusion več prstov med njimi se imenuje aschistodactylia. Večina zlit drugi in tretji prste. Morda fuzija mehkega tkiva, kosti fuzije, ali nastajanje tkanine s kožo med prsti. Pri starosti 2-3 let so stare otroške otroške prste ločeni z operacijo.

gigantizem

Prirojene malformacije zgornjih okončin, pri katerih zvišanje nekaterih segmentih (pogosto - prsta) ali celotnega uda.

Kampomeliya

Ukrivljenost cevastih kosti zgornjih okončin (nadlahtnico in / ali podlakti). V nekaterih primerih se s starostjo okončin deformacij izgine sama od sebe. Če krivulja ne uskladijo, opraviti kirurško korekcijo.