DuranHedt.com

Davice: simptomi, zdravljenje pri otrocih in odraslih

vsebina:

Danes je ta bolezen, kot je davica začela izpolnjevati več in bolj pogosto. To je posledica dejstva, da je imunizacija prebivalstva z obveznim cepljenjem nizka zaradi pogostih odpovedi mladih mater iz njenega ravnanja. Zaradi tega, kar morate vedeti simptomov davici vsaka takoj k zdravniku in dobili ustrezno zdravljenje.

Davica se imenuje akutno nalezljivo boleznijo, ki je premagal predvsem otroke in mladostnike. Kadar ni mogoče zagotoviti pravočasne zdravstvene oskrbe, lahko to privede do smrti, predvsem zaradi zadušitve človeško filma oblikovana v grlu.

Takšna bolezni, kot so davica je bilo znano, da človeštvo že od antičnih časov. Po zgodovinskih dokazov učenjakov, ki so živeli v obdobju antike, opisal patologijo kliniko dovolj podrobno. Med zdravniki, ki sodelujejo v raziskavi proti davici, ki je eden od glavnih mest Hipokrat in Galen zasedeni. Vendar pa ta nozokomialne ime bolezni ni bila takoj vidna. Med svojimi zanimivimi sinonimi, ki so trenutno le zgodovinski pomen, največ zanimanja je "zanka rablja." Sodobna ime bolezni prejeli šele v 19. stoletju, ko je francoski znanstvenik, je postalo jasno, da je glavni vzrok smrti v davici duši filmov (iz grške besede "diphthera» - membrana filma).

Vzroki davici

Davica - bakterija, ki spada v razred corynebacteria, ki so po Gramu pozitivni mikroorganizmi. Ta bakterija je bila prvič najdena in opisana v pripravkov, filmov davice leta 1883. Vendar pa je pionir te vrste Corynebacterium šteje Friedrich LOEFFLER, ki je sposoben gojiti mikrobov v laboratoriju. Nekoliko kasneje, dva znana mikrobiolog A. Iersen in E. Roux izoliran toksin davice, zaradi česar je mogoče izvesti cepljenje.

Davica je v obliki "gantelek" in pri oblikovanju so razporejeni v parih v obliki črke V. Corynebacterium ne tvori spore, tako hitro propade v okolju. Kapsula v tem organizmu tudi manjka.

Kako ste se okužili?

Humani okužbe pojavi pri vdihavanju, kapljice v zraku. Vir okužbe je bolnega pacienta ali nosilec patogenov, ki ima najvišjo koncentracijo mikroba zaznati v sluznico dihalnih poti. Še posebej ogroženi ljudje, ki prenašajo bolezen v asimptomatsko obliki. Prav tako je nevarno, in tiste bolnike, ki si opomore od davice. Domneva se, da je sproščanje bakterije iz rekonvalescente Šentvid pri Stični zračnikov sluznici lahko traja do 15-22 dni po znižanju (ali popolnega izginotja) kliničnih simptomov. Občasno okužbe lahko pride pri stiku - s pomočjo okuženih gospodinjskih predmetov ali umazanimi rokami. V takem primeru difterijskega kožo ali sluznico. Casuistically redko užitne okužbe s patogeni naseljenim aktivnih hrane difteričnega takšne kot maslo ali mleko povzroča.

Kdo lahko dobite davice?

Dovzetnost za Corynebacterium davici je tako visoka, da lahko vsakdo okuži s skoraj 100% verjetnostjo. Po imunizaciji ali prenesti bolezen pri ljudeh tvorjen doživljensko imunost, ki preprečuje kontaminacije. Kot je za novorojenčke, so protitelesa matere zanesljivo zaščititi svoje telo v prvih šestih mesecih življenja.

To je zabavno! Davica je ena tistih bolezni, ki odražajo raven kulture človeške družbe. Raziskovalci iz Združenih narodov, so pokazale, da se pojavljajo izbruhi davice samo v tistih državah, kjer ljudje zavračajo cepljenje. V skladu z vsemi pravili imunizacije se lahko bolezen popolnoma poraženih.

Mehanizmi razvoja bolezni

Kot je že bilo navedeno, je sredstvo opisal patologijo vstopi v telo, premagovanje zaščitne ovire sluznico (oralno, očesnih, gastrointestinalnega trakta). Nadalje je aktivna vzreja corynebacteria v regiji vhodna vrata. Po tem, povzročiteljica začne aktivno proizvaja strupene snovi v telesu, ki povzročajo motnje v mnogih organov in tkiv. Poleg tega so ti toksini povzročijo nekrozo mukoznih epitelnih celic (nekroza) s kasnejšo tvorbo fibrinous filma. To je trdno pritrjen na okoliško tkivo v tonzile, in odstranite z lopatico ni mogoče pri pregledu bolnika. Glede na bolj oddaljenih delov dihalnega trakta (sapnika in bronhijev), tu pa ni tako privrženec osnovnih tkiv, ki omogoča, da loči in zlepi lumen dihalnih poti, ki vodi do zadušitve.

Del toksina, ki je prišla v kri, lahko povzročijo izrazite otekanje tkiva v čeljusti. Njegova stopnja je pomembna razlika za diagnostiko funkcija, ki omogoča, da se razlikuje od drugih bolezni davice.

simptomi davici

davica fotografijaSimptomi, ki jih bolezen opisane močno odvisne od načina patogena vstopila v telo. Treba je tudi opozoriti, da so asimptomatski in nizke simptomov oblike bolezni, simptomi, ki so v zgodnjih fazah je zelo težko odkriti.

V klasičnem obliko bolezni (davica orofarinksa), ki je zabeležena v 90-95% primerov, ta oseba ima simptome:

- nenadoma povečano telesno temperaturo, obstaja zastrupitve simptomi: hud glavobol, utrujenost, šibkost. Otrok je poreden in lahko zavrne jesti;

- zaradi toksičnih učinkov toksinov corynebacteria na žilni sistem, razvit posplošeno krč malih krvnih žil. Klinično se kaže z bledica kože, včasih s pridihom marmorja. Poleg tega pa se lahko pojavi povečano pogostost srčnega delovanja, ki pa krvni tlak lahko pade na kritičnih številk;

- značilna huda bolečina v grlu. Na pregledu, tonzile, so na voljo na njihovi površini rdeča, nekoliko otekla, gosto filmska sivo-bele barve. Če jih boste poskušali ločiti z žlico ali lopatico, potem pa po njih pokaže krvavitev površino. Vendar, očistite površino tonzile preprosto "mehanske" način ni mogoče, saj za 20-24 ur, ne postavlja se oblikujejo oddaljeni nove filme. Zanimivo je, da v nasprotju z drugimi napadi, ki jih je mogoče najti na tonzile, davice filmi imajo svoje značilnosti. Še en zdravnik država opazil, da če damo v rezervoar vode, so se hitro utonil;

- bezgavke, ki so v submandibularnega regiji znatno povečal. Če poskusite jih pretipati, bo bolnik občuti bolečino.

V večini primerov, racije v davici omejenem območju tonzil in ne presegajo njih. Če so na voljo v drugih delih ustne votline, govorimo o skupni obliko bolezni, ki ima zelo slabo prognozo.

Iz zgornjih oblikah bolezni označena s sub-toksično varianto davice. To je značilno večja resnost lokalnih in splošnih znakov bolezni, kot tudi zaradi pojava novih simptomov - otekanje podkožnega maščobnega tkiva vratu, ki je včasih lahko enostranska.

Posebno nevarnost je strupeno varianto davici orofarinksa, ki se v večini primerov razvije pri odraslih. To je lahko posledica lokalnih variantne neobdelanega bolezni, lahko pride do skoraj takoj po okužbi. Njeni znaki so naslednji:

  • Zelo visoka telesna temperatura (390C in več), pomembnejša znojenje in tresenje;
  • bolečine v grlu so izraženi zelo močno, včasih se lahko obilico značaja;
  • motenj živčnega sistema se kaže z močnim vzbujanje, včasih halucinacijami, blodnjami;
  • redko močan krč dihalnih mišic;
  • rožnato kožo, le če se agonalno oblika bolezni lahko označi bledica;
  • zniža krvni tlak, srčno frekvenco je visoka;
  • tonzile in ustno sluznico grla je svetlo rdeče, včasih obarvane z vijolično. V izrazito vnetje Palatin žlez se lahko otekle toliko, da skoraj v celoti pokriva vhod v grlo.

Odvisno od resnosti vratu in brado območij edemov razlikovati te stopnje toksično obliko davica:

  • Korak 1: otekanje gre za približno polovico vratu;
  • Korak 2: otekanje doseže raven clavicles;
  • 3. korak: oteklina spusti pod ključnico.

Hypertoxic Varianta davice diagnosticiran razmeroma redko. V večini primerov, zbolijo osebe, katerih telesa so oslabljena zaradi kakršnih koli drugih bolezni (okužba z virusom HIV, diabetes, itd). Za klinične manifestacije je podoben strupeno pojavno obliko bolezni, vendar v tem primeru tipičnih notranjih organov, kot so DIC. Če se ni pravočasno zdravstveno oskrbo, če pacient umre že na dan 1. pojavom kliničnih znakov.

Davice nos nanaša izvedbah lokalnih bolezni. To je označen z naslednjimi kliničnimi znaki: zastrupitve simptomi blagi, težko dihanje skozi nos, sluznično izpust ali madeži. Ko gledamo v nosni ogledalo, lahko vidite, da na sluznico so erozija in Filmy premaz, ki jih je mogoče zlahka odstraniti. Pogosto je ta možnost v kombinaciji z difteričnim lezij sluznice oči ali grla.

Davica križa - neke vrste bolezen, ki je opisan v spisih mnogih klasikov ruske literature. Ne pozabite, s predanostjo je zdravnik država sesalnih fibrinous filma iz grla majhnih otrok! Obstajata dve obliki te bolezni:

  • lokalizirano. Njena sinonim - davica grla;
  • pogosta. Ta oblika je značilna lezij fibrinous nekrotskih območij nadaljnji oddelki bronhijev dihal.

Davica križa razvija v skladu z nekaterimi zakoni. Obstajajo tri glavne faze bolezni, ki zaporedno nasledil drug drugemu:

  • Disfonicheskaya. Značilna motenj glasom: postane hripav, zdi Gruff vdiranja kašelj. Ti simptomi vztrajajo bolnikov z do 7 dni.
  • Stenotično. Glas je komaj slišen in kašelj - tih. Bolnikova koža je bleda, je nemiren, premetavala v postelji ali v sobi. Dihanje je težko, tako da skladni področja prsi na navdih sestavi.
  • Asfiksicheskaya. Koža postane modrikasta odtenek se arterijski tlak zniža na praktično nič. Pulse komaj zaznaven. Dihanje pogosto, površno. Kot izginja iz zavesti se lahko pojavijo krči.

Zelo pomembno je dejstvo, da so opisana faza davici križu najbolj izrazito pri otrocih. Kot je za odrasle, ki jih imajo le manifestacije te oblike bolezni lahko "hrapavo" in taksist kašelj.

Davica oko se zgodi zelo redko. To lahko sam ali preprosto pordelost sluznice, ali nastanek določenih filmov očitno.

diagnoza davice

Za namestitev pri bolniku, ki ima takšne bolezni, kot davici, zaženite ta program raziskovanj:

  • zbiranje pritožb (od katerih so mnoge naštete zgoraj), znanec z zgodovino bolezni;
  • pregled bolnika z zahtevano merjenje krvnega tlaka, srčnega utripa;
  • Termometrija;
  • Posvetovanje ENT zdravnik opravljati laringoskopija. Ta metoda raziskave je namenjen odkrivanju filmov v grlo in otekanje sluznice;
  • bris pridelek iz mandljev v medijih kulture. Tako bolniki s tipično klinično sliko bolezni, kot tudi tistih, ki so prišli v stik z bolniki in diagnozo potrjuje bacillicarriers tudi takrat, ko so prejemali negativne rezultate kulture;
  • CBC. Za davici značilno število povečanje levkocitov, povečal ESR, zmanjšanje števila trombocitov.

Kako za zdravljenje davice?

Ne smemo pozabiti, da je izvajanje sanacijskih ukrepov v davici prepovedanih ambulantno! Vsi bolniki, ki so predmet prisilne hospitalizacije.

Bistvene zdravila, namenjenega za uničenje povzročitelj okužbe, anti-difterični seruma, način dajanja je odvisna od starosti in telesne mase bolnika. Pred vstopom v drogo, potrebne za izvedbo kožni test za odkrivanje prisotnosti alergije pri bolniku. Po prejemu pozitivnih rezultatov od uvedbe v serumu odpadkov.

Druga smer terapijo - za razstrupljanje telesa in dolivanje vode in ravnovesja elektrolitov. To vodi do zmanjšanja koncentracije toksinov v krvi, izboljša učinkovitost srca in ožilja. Uporaba kot koloid in kristaloidne rešitev. Ko se krvni tlak nestabilnosti mogoče uporabiti glukokortikosteroid hormoni (npr prednizolon).

Ko grla, ki ogroža otekanje in kasnejšo zadušitev, je inhalacija izvedemo z uporabo vazokonstriktorji in antihistaminiki (Suprastinum). Poleg dane intravensko hormoni (prednizolon, hidrokortizon).

Če dihalne stiske ni mogoče popraviti s terapevtsko, je bolnik prenese na oddelku za intenzivno nego, kjer je predvideno okoli spremljanje uro. Če je potrebno, je bolnik priključen na ventilator.

Izcedek iz bolnišnice velja samo za dvojni negativni rezultati setev sluz iz nosu in grla. Če so rezultati pozitivni, bolnik ostane v bolnišnici, tudi če ni nobenih znakov bolezni. Po odpustu, lahko takoj začnete delati v organizirano ekipo.

Osebe, ki so priznani kot bakterije prevoznikov, je antibiotično zdravljenje poteka za rehabilitacijskih centrih okužbe. Rabljeni zdravila, kot klindamicin in cefalotina.

Preprečevanje davici

Kot smo že omenili, je glavni način za preprečevanje te bolezni je aktivna imunizacija prebivalstva. Če želite to narediti, otroci uvedli DTP cepljenja na urniku. Kot je za odrasle, ki jih je začel vsakih 10 let Td cepivo.

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný
© 2022 DuranHedt.com