Prašičja simptomi gripe pri ljudeh

Prašičja gripa se imenuje akutna zelo nalezljiva infekcijska bolezen, ki je povzročitelj virus gripe podtipa A (H1N1). Pandemija narava okužbe je posledica hitrosti in mase njenega širjenja med domače živali in ljudi.

Prva serotip virusa, so odkrili ameriški virolog Richard Shope leta 1931. V naslednjem pol stoletja, so mu diagnosticirali predvsem pri prašičih, gojene prašičje farme v Mehiki in Severni Ameriki. Od 1990 se je začela treba zabeležiti epizod okužbe s tem sevom ljudi z virusom, večinoma kmetijske delavce s krajšim delovnim časom in veterinarji.

Največji prašičja gripa pandemija z najvišjo 6. razreda nevarnosti, ki se imenuje "California / 2009", je bila objavljena leta 2009. Od marca letos, se je začela množično prepoznavanje primerov H1N1 seva okuženih prebivalcev tujih držav, prvič v Mehiki, nato pa v Ameriki in Kanadi. Pandemija je zajela 74 držav, med njimi številne evropske države - Nemčija, Francija, Velika Britanija, itd

Ruski laboratorijsko potrjenih primerov prašičje gripe se je začela registrirana v jeseni. Incidenca Vrhunec opazili oktobra in novembra 2009. Skupaj bolan približno 2,5 tisoč evrov. Človek, za nekatere bolezni, ki so bile usodne.

Po uradnih podatkih WHO se je z virusom H1N1 okuženih več kot 500 tisoč prebivalcev v različnih državah, 17,4 tisoč od njih je umrl.

Značilnosti virusa prašičje gripe

Gripa virusi iz družine ortomiksovirusom ima sferično obliko, ki jo sestavljajo enojna RNA obdani s kapsulo. določanje tipa virusa interne proteine ​​obkrožajo RNA in ki so S-antigen in podtip - Površinski antigeni (V antigen kompleksnih) - nevraminidaze in hemaglutinin. Prvi protein omogoča vdor virusa v celico in iz nje po vzrejo, in drugi - čvrst navezanost na celico.

Sev H1N1 maloustoychiv v okolju: ne prenesejo visokih temperatur, ki izpostavljenost ultravijoličnim sevanjem, razkužila, ko je posušeno ubitih. Čeprav je izvedljiva za dolgo časa pri nizkih temperaturah.

Etiologija prašičje gripe

Obstaja veliko vrst in serotipe virusov gripe: navaden virus gripe serotipi prašičje gripe - H3N1, H1N1, H3N2, H1N2, virus (H5N1) aviarne influence. Vendar pa je zmogljivost za pandemsko širjenje in visoko patogenim ima samo podtipa virusa, ki se lahko prenašajo iz prašičev na ljudi in povzroča, da bi bili prašičja gripa. Serotip H1N1 naj bi nastala po genetskem preureditve (prehod) različnih podtipov virusa gripe, in nadaljnje mutacije. Po spremembi strukture, ki izhajajo hibridni virus začel imeti visoko stopnjo patogenosti, prenaša z živali na ljudi in se hitro razširila med prebivalstvom, zaradi česar je bolj hudo obliko bolezni.

Viri virusa so prašiče, okužene ali bolne, kot tudi ljudje v inkubacijsko dobo - pred pojavom simptomov - in višino okužbe. Prenos virusa glavna pot - v zraku (aerogene). Virusi se razmnožujejo z delci sluzi pri kihanje, kašljanje. Manj pogosto, okužba poteka preko kontaktnega-gospodinjstvu: virusi z rokami bolnikov priti na gospodinjskih predmetov, osebnih predmetov, itd, in potem oči, ust ali nosne votline zdrave osebe. Primeri mehanizma prebavnega okužbe z uživanjem mesa okuženih prašičev se ne beležijo.

Visoka dovzetnost za virus prašičje gripe se pojavi pri ljudeh vseh starostnih skupin. Še posebej dovzetni za okužbe, nosečnice, majhnih otrocih (mlajših od 5 let), starejši in druge osebe z oslabljenim imunskim sistemom, kroničnih bolezni - okužbe z virusom HIV, pielonefritis, sladkorna bolezen, astma, rak, revmatične bolezni srca, itd

Patogeneza prašičje gripe

Mehanizem razvoja prašičje gripe je podoben postopno povečanje patoloških sprememb, ki se pojavljajo v telesu, ko je okužba z virusom običajne gripe. Edina razlika je v visoke patogenosti H1N1 je, kar je povzročilo bolj hudo klinično sliko.

Virus Gateway je dihal Cilirani epitelija. Predstavitev in aktivno replikacijo virusa v celicah tracheobronchial drevesa vodi v degeneracijo, nekrozo in luščenje kože (peeling) epitelija. Klinično, to se kaže z suhosti, draženja dihalnih poti, suh kašelj, vnetje sluznice, kihanje.

Po izhodu epitelne celice moten virusi vstopijo v krvni obtok se začne obdobje viremije, ki traja do 2 tedna. Strupeno obremenitve na notranjih organov, povezanih z razvojem strupenih in alergijskih in strupenih reakcij.

Simptomi prašičje gripe

Trajanje inkubaciji pri pacientih, se giblje od 1 do 7 dni. Aktivno izolacijo virusov v okolju se začne ob koncu inkubacije in se nadaljuje v naslednjih 1-2 tednih, kljub zdravljenju. V tem obdobju je bolnik ogroža druge.

Simptomatike tipični primeri visoko patogene aviarne influence, je na splošno podobne manifestacije SARS in sezonski gripi, označeni le nekatere funkcije. Prašičja gripa v redkih primerih so brez simptomov, vendar je najhujša oblika, ni brez smrti. Bolezen se prične z ostrim dvig temperature do 39-40⁰C, huda oslabelost, bolečine, bolečine v mišicah, mrzlica, huda cephalgia, zlasti v čelo. Pojavi se v notranjosti občutek pritiska na zrkel, začnejo boleti toliko, da bolnik težko pogledati stran. Razvija fotofobija. sindrom kataralna kaže zamašen nos, kihanje, izcedek iz nosu, bolečine v grlu, suh kašelj skorja.

Ena od značilnosti prašičje gripe se razlikuje od sezonske je nastop v 30-45% bolnikov dispeptičnimi sindrom. Bolnik trpi bolečine v trebuhu, ropot, vztrajno slabost, driska, ponavljajoče bruhanje. Druga značilnost akutno okužbo - hiter razvoj simptomov in zapletov v zgodnji nosečnosti. Značilno je, da v prvih dneh bolezni se lahko razvijejo dvostransko vnetje pljučnega tkiva.

Zapleti in posledice prašičje gripe

Najpogostejši in resen zaplet je pljučnica:

• Primarni pljučnica. Primarna virusna pljučnica geneza je bil v razvoju za 1 ali 3 dni bolezni in vodi do izredno hude okvare dihal - sindrom dihalne stiske - s hipoksijo, kršitev zunanjega dihanja in pljučni edem noncardiogenic značaja.
• sekundarna pljučnica z pojav bakterijske narave pogosto izzove Pneumococ-cus, redko - Staphylococcus aureus in Haemophilus influenzae. Razvija v približno enem tednu po videzu primarnih simptomov gripe.
• Mešana pljučnica. Povzročitelj je mešana Flora: bakterije + virusi. Med dolgotrajni bolezni, vnetje, je težko zdraviti.

Drugi zapleti:

• sindrom hemoragični.
• Miokarditis infekcijskih-alergijski.
• Meningoencefalitis.
• Perikarditis.
• Razvoj respiratornega ali srčnega popuščanja.

Diagnoza prašičje gripe

Namestitev predhodno diagnozo gripe H1N1 je težko zaradi pomanjkanja zelo posebnih znakov in simptomov podobnosti na SARS, akutnih okužb dihal, gripe druge vrste. Na fizičnem pregledu mora zdravnik opozorjeni nekaj odtenkov:

• pri zbiranju bolnikov potrditev zgodovino njenega stika z gripo ali prihajajo z območij z uradno razglašeni pandemiji prašičje gripe;
• hitra rast simptomov: akutni pojav bolezni, od prvega dneva, ko je slika hude zastrupitve;
• pritožb bolečine v trebuhu, dispepsija, diareja, v okoliščinah respiratornega sindroma in vročinskih temperaturo;
• močan suh kašelj brez znakov vnetnih lezij mukozno žrela;
• razvoj pljučnice v prvih dneh bolezni - avskultacijo značilno podobo vnetne bolezni pljuč.

Končna diagnoza prašičje gripe se je šele po laboratorijski potrditvi seva H1N1. To pomeni:

• PCR diagnostika Biološki material, in sicer hinavec, vzet iz nazofarinksa. NP bris je treba določiti posebno sredstvo na svojo edinstveno bolezni DNK. Z gripe v času študija opredelila serotipa A je virus RNA (H1N1).
• serološki testi - vezan imunski test (ELISA) - Analiza za komplementarno vezno reakcijo s kompleksov antigen-protitelo (RSS) - analizira inhibicije ocena hemaglutinacije (Hai). Te laboratorijske tehnike lahko določi raven koncentracij serumskih imunoglobulinov IgG in IgM. Po okužbi prašičje gripe kažejo štirikratno povečanje titer specifičnih serumskih proteinov - protitelesa.
• virološki z sputuma ali nazofaringealnega sluz in določanju vrste virusa. Gojenje virusa se pojavi v celični kulturi ali na oplojenih kokošjih jajcih.

Prašičja gripa Zdravljenje

Ko je prvi simptomi, ki so hitro rastoča in so bolj izrazite v primerjavi z običajnimi virusne okužbe pomembno, da gredo v posteljo in poklicati zdravnika v hiši, vendar ne začnejo samozdravljenja. Samo pravilno izbrana, pravočasno zdravljenje, ki ga predpiše pooblaščeni serviser bo pomagalo preprečiti razvoj hudih poškodb notranjih organov in se izognili smrti.

Značilno je, da je pacient sprejet v infekcioznega enoti, kjer je opremljen z ležiščem počitek in izolacijo, da se zmanjša širjenje patogenov. Ni izključeno sili v bolnišnico, morda celo v enoti za intenzivno nego. To vprašanje je odgovor zdravnik glede na resnost akutne okužbe, prisotnost in nevarnost bolezni, povezanih z poslabšanjem ter splošno stanje pacienta.

Zdravljenje bolnikov s prašičje gripe tudi kavzalni, patogeni in simptomatsko zdravljenje.

vzročno zdravljenje To je osnova, kot katerih cilj je uničenje patogenov - virusov gripe. Od protivirusnih uporablja oseltamivir (Tamiflu) Kagocel, arbidol zanamivir (Relenza), interferoni - realdiron, viferon, Grippferon, ingaron, Genferon, Roferon-A. Pri vstopu bakterijske pljučnice, ali za preprečitev njegovega razvoja je predpisana tečaj antibiotiki, ki je sestavljen iz / m antibiotikov iz skupine, flourokinolin, cefalosporinov, karbapenemov, glikopeptidi, makrolidi o. Izbor zdravila in trajanje njihove uporabe določi individualno za vsakega bolnika.

patogeni terapija Vključuje infuzijo upravo razstrupljanje (polidez, gemodez) in elektrolitov (natrijev klorid, p-p Locke-Ringer) rešitve, se simpatomimetiki aplikacij (efedrinom), glukokortikoidi (prednizolon), če je potrebno. Zdravila pomaga odpraviti toksinov (odstranitev zastrupitve) - normalizacijo reologije krovi- olajšajo dihanje, ki se širi od bronhitisa obrezana alergijske reakcije in vnetja boj.

simptomatsko zdravljenje namenjene lajšanju simptomov. Rabljeni antipiretiki (za otroke - Nurofen, paracetamol odrasli - aspirin, paracetamol), vazokonstriktor (intranazalno - tizin, rinostop, Otrivin), antihistaminiki (klaridol, suprastin, zodak) skladi. Za utekočinjenje v sluz in lajšanje kašelj, - mukolitike (ambroksol, stoptussin, ACC) preostalih zdravil na recept, na primer, v nasprotju s srčno aktivnost predpisanih srčnih glikozidov in antiaritmična sredstva.

Ukrepi za preprečevanje prašičje gripe

Preprečevanje virusnih okužb, kot so gripa, je pomembno tako za zdrave ljudi in za ljudi, ki so v nevarnosti:

• nosečnice;
• majhni otroci, pri katerih je imunski sistem še vedno ni popoln;
• invalidov vseh starosti, ki imajo hude kronične bolezni;
• starejši ljudje z zmanjšano zaradi starosti zaščitnih sil organizma.

nespecifične preprečevanje V epidemioloških sezoni je profilaktično jemanje potek enega od protivirusnih zdravil. Ko gredo izven nujno mazanje nosno vsako mazilo antivirusno aktivnost (viferon, oxolinska).

posebne preprečevanje Predlaga cepljenje z enega odmerka a posebej razvitih cepiv - Grippol plus Pandemrix, Monogrippol ali fosetria.