Prašičja gripa

Prašičja gripa - akutna virusna okužba dihal, prenašajo iz prašičev na ljudi in v človeški populaciji. Povzročitelj prašičje gripe je bil odkrit leta 1930, vendar je naslednji pol stoletja krožijo na omejenem območju (v Severni Ameriki in Mehiki) le med domačimi živalmi, predvsem prašičev. Posamezni primeri okužbe ljudi (predvsem veterinarji in prašičev delavcev) začeli prašičja gripa, ki se registrira od začetka leta 1990. V letu 2009 je bil svet šokiran, prašičja gripa pandemija, znan kot "California / 2009", ki zajema 74 držav, vključno z evropskimi državami, Rusijo, Kitajsko, Japonsko in mnogi drugi. drugi. Potem, po podatkih WHO, prašičja gripa bolan več kot 500 tisoč. človek padel. Največja dovzetnost za virus pokazala osebe v starosti med 5 in 24 let. Zaradi sposobnosti virusa se zlahka prenaša od osebe do osebe, kakor tudi nagnjenost za širjenja pandemije, je prašičja gripa dobila najvišjo oceno razred 6.

Vzroki za prašičjo gripo

Populacija prašičev kroži več vrst in serotipe virusa gripe: virusi virusi sezonske človeški gripi ptičje gripe, H1N1, H1N2, H3N2, H3N1. Predpostavlja se, da je serotipa A (H1N1), ki povzroča prašičje gripe pri ljudeh posledica rekombinacije (preureditve, mešanje) iz različnih podtipov gripa. To je hibridni virus A (H1N1), je pridobil možnost, da prestopi mejo vrst, da povzroči bolezen pri ljudeh in širi s človeka na človeka. Kot pri drugih virusom HIV, influence A (H1N1) RNA obsega patogenih virioni ovalna. Virusne ovojnice vsebuje posebne beljakovine - hemaglutinin in nevraminidazo, za lažjo pritrditev virusa v celico in njegovo intracelularno penetracije. Prašičja virus gripe maloustoychiv v zunanjem okolju: hitro inaktivira ogrevanje, izpostavljenost tradicionalnih razkužila in ultravijoličnega sevanja, vendar lahko dolgo prenašati nizke temperature.

Viri virusa lahko delujejo okužene ali bolne prašiče in ljudi. Glavna pot prašičje gripe pri človeški populaciji - zraku (z delci sluzi kašelj, kihanje izločajo), vsaj - kontaktno-aparat (z vnosom izločki pacienta iz rok in predmetov, povezanih s sluznico v ustih, nosu, očeh). Primerov okužbe z prebavnega jih jedo mesa okuženih živali ni znan. Kljub visoki in univerzalno občutljivost ljudi na virus prašičje gripe, je tveganje za nastanek hudih kliničnih oblik okužbe so otroci, mlajši od 5 let in starejše ljudi, nosečnice, bolnike s sočasnimi boleznimi (KOPB, diabetes, bolezni jeter in ledvic, srca in ožilja, okužba z virusom HIV).

Patogeneza prašičje gripe na splošno, podoben patoloških sprememb, ki se pojavljajo v telesu pri običajni sezonski gripi. Replikacija in razmnoževanje virusa pojavi v epitelija dihalnih poti in ga spremlja površinskih lezij drevesa celic tracheobronchial, njihovo degeneracijo, nekrozo in luščenje kože. V obdobju viremije, traja 10 do 14 dni, in prevladujejo toksične toksični in alergijski odziv notranjih organov.

Simptomi prašičje gripe

Inkubacijska doba pri prašičih influence v območju od 1 do 4-7 dni. Okužena oseba postane nalezljiva na koncu inkubacijske dobe, in nadaljuje, da shed virus še 1-2 tedne, celo v ozadju terapije. Resnost klinične manifestacije prašičje gripe se razlikuje od asimptomatski do hudih usodne. V tipičnih primerih, simptomi prašičje gripe spominja, da ko SARS in sezonska gripa. Bolezen se prične pri dvigu temperature do 39-40 ° C, letargija, šibkost, bolečine v mišicah, artralgija, pomanjkanje apetita. Pri hudi zastrupitvi pride intenziven glavobol, predvsem v čelnem regiji, bolečine v zrkel, slabše gibanje oči, fotofobija. Razvija sindrom nad boleznijo, ki jo spremlja žgečkanja in bolečine v grlu, izcedek iz nosu, suh kašelj. Značilnost prašičje gripe opazili pri 30-45% bolnikov, je pojav dispepsije sindroma (bolečine v trebuhu, trdovratno slabost, bruhanje večkrat, driska).

Najpogostejši zaplet prašičje gripe je primarna (virusna) ali sekundarno (bakterijska, pogosto pnevmokoknim) pljučnica. Primarni pljučnica običajno pojavi že v 2-3 dneh bolezni in lahko vodi do razvoja sindroma dihalne stiske in smrt. Morda razvoj infekciozne-alergijske miokarditis, perikarditis, sindrom hemoragični, meningoencefalitis, Kardiovaskularni in odpoved dihanja. Prašičja gripa zaostruje in otežuje potek boleznih bolezni, ki vplivajo na splošne možnosti za obnovitev.

Diagnoza in zdravljenje prašičje gripe

Začetna diagnoza je težko zaradi pomanjkanja strogo pathognomonic znakov, podobnosti simptomov prašičev in sezonski gripi. Zato je končna diagnoza je nemogoče brez laboratorijske identifikacijo virusa patogena. Za določitev RNA virusa influence A (H1N1) izvedemo študijo nazofaringealnega tamponom s PCR. Virološki diagnoza pomeni gojenje virusa prašičje gripe v oplojenih kokošjih jajc ali v celični kulturi. Za detekcijo IgM in IgG v serumu izvedemo seroloških študij - RSK, HI, ELISA. V prid okužbe s prašičjo virusom gripe kaže porast titrov specifičnih protiteles v več kot 4-krat.

Prašičja gripa Zdravljenje je sestavljen iz vzročnih in simptomatsko zdravljenje. Od protivirusnih priporoča interferoni (viferon, Genferon, realdiron, Roferon-A), oseltamivir (Tamiflu), zanamivirja (Relenza), arbidol, Kagocel. Simptomatsko zdravljenje vključuje sprejem antipiretiki, antihistaminiki vazokonstrikcijskih droge, infuzijo elektrolitskih raztopinah. v sekundarni bakterijska pljučnica imenovani antibiotiki (penicilini, cefalosporini, makrolidi).

Napoved in preprečevanje prašičje gripe

Prognoza za prašičje gripe bistveno ugodnejša, kot če je ptica. Večina ljudi trpi prašičje gripe, so blagi in popolno okrevanje. Hude oblike okužbe pojavi v 5% primerov. Smrtnost manj kot 4% primerov zabeleženih na prašičje gripe. Nespecifične preprečevanje prašičje gripe je podobno kot druge akutnih virusnih okužb dihal: izogibajte se stiku z ljudmi, ki imajo simptome prehlada, pogosto umivanje rok z milom in vodo, otrdelost telesa, prezračevanje in razkuževanje prostorov v sezoni dvižni virusnih infekcij. Za posebne preprečevanje prašičje gripe priporočenega "Pandemrix" cepivo "Fosetria", "Monogrippol", "Grippol plus."