Stanje astmatičnega

stanje astmatičnega - da je napad astma, veliko močnejši kot ponavadi, ko se ni ustavil niti večje odmerke bronhodilatatorji, pri kateri se pacienta. Pojavi svetle bronhijev označena okvaro prepustnosti zaradi edem sluznice, mišični krči, in bronhialne obstrukcije s sluzjo. To vodi do težav pri vdiha in izdiha v aktivni podolgovati.

V kratkih in kratkih vdihov v pljučih teče več zraka kot v času izteka zaradi blokade in zmanjšanje čiščenja dihalnih poti, ki vodi do gipervozdushnosti in napihuje pljuča. Zaradi prisilnega izdiha napetosti in malih bronhijev bolj spastično. Zaradi vseh teh postopkov, zrak zastaja v pljučih in arterijske krvi poveča količino ogljikovega dioksida in zmanjšuje količino kisika. Tako kot pri konvencionalni resnost napadov, in v stanju astmatičnega, sindrom utrujenosti razvija dihalne mišice. Konstantna obremenitev in neučinkoviti mišice dihalnih vodi do hipertrofije in oblikovanje značilne oblike za astmatike prsih. Razširjena lahka in hipertrofiranem mišice izročiti to spominja na sodček.

Klasifikacija stanja astmatičnega

patogeneza:

• počasi razvija stanje astme
• anafilaktični stanje astma
• anafilaktoidna astmatik stanje

Po korakih:

• relativna stopnja nadomestila
• dekompenzirana ko imajo za enostavno offline
• koma, je posledica hipoksije

Dejavniki tveganja za statusa astmatičnega

Rizična skupina vključuje bolnike z astmo, ki se nenehno interakcijo z alergeni v domu, doma ali na delovnem pogosto trpijo zaradi bolezni dihal in drugih bolezni dihal. Telesna dejavnost in intenzivno čustveni stres tako pogosto povzroči astmatični status. Bolniki, ki jemljejo aspirin in beta blokatorji, prav tako so v nevarnosti. Ampak včasih je astma, stanje astmatičnega prvenec, nato pa poleg resnosti simptomov pridruži paniko in strah pred smrtjo.

Klinične manifestacije stanja astmatičnega

Simptomatike je odvisna od stopnje stanja astmatičnega, in če se ne ustavi, lahko prvi korak je, da postopoma premakniti v stanju šoka, nato pa komi.

faza I - relativna nadomestilo. Je bolnik pri zavesti, na voljo za komunikacijo, primerno obnašati in poskuša zavzeti stališče, v katerem je lažje samo dihati. Ponavadi sem sede, stoje manj, telo rahlo nagnjena naprej in išče točko podpore za roke. Napad astme bolj intenzivno kot ponavadi, je običajno zdravilo ni ustavil. Zasoplost in cianoze izgovarja nosno-ustnične trikotnik, včasih označeni potenje. Odsotnost izpljunka je zaskrbljujoče simptom, in kaže, da se bolnikovo stanje še poslabšalo.

faza II - dekompenzacije ali tihi fazi pljuč. Če napad ne ustavi v času, število neproduktivnih zraka v poveča pljuč in bronhijev spazmiruyutsya še več, zaradi česar je gibanje zraka v pljučih, je skorajda ni. Hipoksemija in hiperkapnija na povečanje krvnega, presnovni procesi spremenijo zaradi pomanjkanja metabolizma kisika je nastajanje nedoraspada tudi produkti, ki se konča acidoza (zakisljevanje) kri. Je bolnik pri zavesti, vendar so zaviral njegove reakcije, je oster prsti cianoza, prenehanje več-in subklaviji depresije, prsih napihnjena, in njen ogled je skoraj zanemarljiv. Bilo ter motenj kardiovaskularnega sistema - znižanem tlaku hiter pulz, šibek, aritmiji, včasih postane thready.

faza III - faza hypoxemic, hiperkapnična komo. Bolnikovo stanje je zelo resno, um zmeden, ustrezen odziv na to, kar se dogaja manjka. Dihanje plitvo, redke povečuje simptomov cerebralnih in nevrološke motnje, thready pulz, padec krvnega tlaka, spreminja v propad.

Smrt zaradi statusa astmatičnega nastane zaradi nenehnih kršitev prepustnosti zraka v dihalnih poteh, zaradi pridružijo akutna bolezni srca in ožilja ali kot posledica srčnega zastoja. Obstajajo primeri, ko je astmatik stanje končalo pnevmotoraks ker polčasu prsih.

Diagnoza stanja astmatičnega

Diagnoza temelji na simptome, pogosto storijo urgenco zdravniki ali terapevti v bolnišnici (če napad je prišlo v času zdravljenja v bolnišnici). Po prvi nujna pomoč bolnik hospitaliziran v enoti za intenzivno nego ali oddelku za intenzivno nego, kjer tako zdravljenje v najkrajšem možnem času, da se preveri bolnika.

Splošna analiza krvi, urina, krvne, stanju krvnega plina in hitrost kislinsko-bazično ravnovesje spremenjene, kot tudi na napad astme, le stopnja spremembe je bolj izrazit.

Zdravljenje statusa astmatičnega

terapija v večini primerov ima pozitiven učinek v primeru okvare pokazala intubacijo s prisilnim prezračevanjem. Če bolnik odpeljali v bolnišnico v času, je možno, da se ustavi napad, vendar pa je resnost in hitrostjo od manifestacij vedno ne dopušča.

Osnovno načelo Cupping stanja astmatičnega je bronhodilatator terapija. Ker imajo običajna zdravila ne vplivajo, morate takoj začeti intravenskimi kortikosteroidi in ko se začne napad obrezana prikazano bronhodilatatorji. Poleg tega je treba podpreti delo srčne mišice, in v času, da bi popravek hemodinamskih motenj.

Eden od načinov zdravljenja je terapija s kisikom - visoka koncentracija kisika hitro odpraviti simptome naraščajočo acidoze.

IVL izvede, če je navedeno, kdaj je terapija neučinkovita, bolnik izgubi zavest, srčno-žilni sistem je resno ogrožena, pa tudi na neustreznost bolnikov in utrujenosti dihalnih mišic. V tem primeru je mehansko prezračevanje omogoča nastavitev in izberite najbolj učinkovit način Cupping od napada.

Preprečevanje in napoved

Tudi če lahko astmatik stanje uspešno skrajšanju, je prognoza zelo slaba, saj služi kot podlaga za potrditev poslabšanja bronhialne astme.

Preprečevanje stanje astme je stalni in redni pregledi bolnikov z bronhialno astmo. Taki bolniki se morajo izogibati živčni in fizični napor, skušajo zmanjšati najmanjši učinkoviti odmerek bronhodilatorjem. Zdrav življenjski slog, desenzibilizacijo na alergene pomaga tudi izognili zapletom.