Infliksimab
Opis zapadle v 2015/09/21
- Latinsko ime: Infliximabum
- Oznaka ATC: L04AB02
- Kemijska formula: C6428.H9.9.12N169.4O19.8.7S46
- številka CAS: 170277-31-3
kemijsko ime
Monoklonska protitelesa proti TNF
kemijske lastnosti
Snov je na seznamu nujnih zdravil. Sredstva sestavljajo Himerno mišje-humano IgG1 monoklonskega protitelesa. Imajo v svoji strukturi spremenljivka regije visoko afiniteto nevtralizirajočih miško monoklonsko protitelo za faktorja tumorske nekroze in fragmenti molekul človeškega IgGl. infliksimab in adalimumab, ustekinumab prav tako spadajo v skupino biološko aktivnih snovi, s pomočjo katerih zdravljenje psoriaza.
farmakološki učinki
Imunosupresivno.
Farmakodinamika in Farmakokinetika
Zdravilo je zelo afiniteta za dejavnik tumorske nekroze alfa. pomeni deluje tudi kot mediator vnetnega odziva in sodeluje pri tvorbi imunskega sistema. Menijo, da TNF faktor To aktivno sodeluje pri razvoju vnetnih in avtoimunskih bolezni.
Zdravilo je hitro veže v obeh oblikah človeške TNF in z njimi tvori stabilne spojine, kjer obstaja znatno zmanjšanje funkcionalno delovanje tega faktorja.
Izkazalo da infliksimab zmanjša plazemsko koncentracijo, zavira sintezo procesov interlevkini 1, 6 in 8, monocit chemoattractant protein 1, stromelizin, dušikov oksid, kolagenaze, Drugi induktorji vnetnega procesa. pomeni tudi znižuje ICAM-1 in E-selektina, ki odraža stopnjo aktivnosti endotelij plovila.
Snov je v celoti izloči iz telesa v roku šestih mesecev.
indikacije
imenovana sredstva:
- kot del kombinirane terapije pri revmatoidni artritis v aktivni obliki pri odraslih (v kombinaciji z metotreksat) Neučinkovitost drugih zdravil in zdravljenja;
- ob Crohnova bolezen v aktivni obliki pri odraslih, ki ni obdelovalen kortikosteroidi ali imunosupresivov;
- ob ulcerozni kolitis pri bolnikih od 18 let;
- za zdravljenje Crohnova bolezen v aktivni obliki pri otrocih od 6 do 17 let, če druga zdravila in zdravila niso učinkovita, alergije povzroča;
- ob ulcerozni kolitis otroci od 6 let, če kortikosteroidi, azatioprin, 6 merkaptopirun izkazali za neučinkovite;
- za zdravljenje psoriaza, psoriatični artritis;
- ob ankilozirajoči spondilitis.
kontraindikacije
Zdravilo je kontraindicirano:
- bolnikov z alergije za zdravilno učinkovino ali druge mišje beljakovine;
- Doječe matere;
- v prisotnosti sočasno bolezni infekcijskih procesov (tuberkuloza, sepsa, oportunistične okužbe, absces);
- Otroci do 6 let z Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis;
- mlajše od 18 let, z drugimi boleznimi;
- pri srčnem drugotnega pomena hudo;
- nosečnice.
Določitev snovi v dozi 10 mg na kilogram telesne mase je lahko povezana s povečano umrljivostjo in povečanje števila hospitalizacij bolnikov s srčnim popuščanjem.
neželeni učinki
Med zdravljenjem infliksimaba pogosto pojavijo:
- glavobol, utrujenost, slabost, omotičnost;
- driska, bolečina žlički, prebavne motnje;
- bolečina v prsnem košu, težko dihanje, plimovanje;
- virusnih infekcij, herpes, gripa, okužba otolaryngology, pljučnica, bronhitis, tuberkuloza;
- vročina, srbenje, kožni izpuščaj, prekomerno potenje, koprivnica, suha koža.
Redko razvoj:
- psihoza, amnezija, živčnost, depresija, zaspanost, splošne anksiozne;
- heilitis, zaprtje, motenj jeter, divertikulitis, holecistitis;
- levkopenija, limfocitoza, nevtropenija, anemija, limfadenopatija, limfopenija, trombocitopenija, nevtropenija;
- omedlevica, zmanjšal HELL, povečanje krvni tlak, tromboflebitis, motnje krvnega obtoka oboda;
- pljučni edem, plevritis, bronhospazem;
- pielonefritis, Različne nalezljive bolezni urinarnega trakta;
- ekcem, Koža, ki jih glive prizadela, onihomikoza;
- palpitacije, cianoza, bradikardija, vazospazma, srčne aritmija, otekanje;
- konjunktivitis, keratokonjunktivitis, bradavice, periorbitalni edem, endoftalmitis;
- petehije, hematom, krvavitev iz nosu;
- rdečica, seboreja, furunkuloza, hiperkeratoza;
- spremembe v pigmentaciji kože, izpadanje las, bulozni izpuščaji;
- celulitis, mialgija, vaginitis, abscesi;
- sepsa in bolečine v bistvu injiciranja.
Tudi v sredstvo za obdelavo, se lahko razvije: koprivnica, otekanje obraza, rok in ustnic, artralgija, lupus, alergijski srbečica.
Infliksimab, navodila (odmerek in način)
Zdravilo predpisano intravensko.
intravenozno hitrost infuzije, ni večja od 2 ml na minuto. Infuzijo je treba ne manj kot 2 uri z uporabo sistema z nepirogeni filtra, ki ima nizko belkovosvyazyvayuschuyu Dejavnost.
Enotna doza običajno giblje od 3 do 10 mg na kilogram teže pacienta. Pogostost in trajanje uporabe zdravila je odvisna od režima in bolezni.
ob revmatoidni artritis in psoriatični artritis daje 7-10 mg zdravila na kg pacientove teže.
overdose
Ni dokazov, zaradi prevelikega odmerka drog. Verjetnost prevelikega odmerka je zmanjšana na minimum, saj se zdravilo običajno uporablja v bolnišnici pod nadzorom zdravniškega osebja.
Dokazano je, da je dajanje 20 mg zdravila na kg telesne mase ni spremljala toksičnih učinkov.
interakcija
V kombinaciji z zdravilom metotreksat Infliksimab je povečanje koncentracije v plazmi, zmanjša intenzivnost postopka oblikovanja protitelo za zdravila.
Substanca ni možno kombinirati z anakinra.
pogoji prodaje
Recept.
pogoji skladiščenja
Ampule z pripravka lahko shranimo pri temperaturah med 2 in 8 ° C, pride do zmrzovanja. Preprečiti stik z drogami s svojimi otroki.
rok trajanja
Orodje je mogoče shraniti za obdobje 3 let.
Opozorila
Med infliksimabom terapijo lahko razvije alergično reakcijo zapoznelega alergije tipa ali hudo.
Pojavnost alergijske reakcije zapoznele tipa višji pri bolnikih z Crohnova bolezen pri ponovnem zdravljenju se v nekaj urah po prvem.
Ker je zdravilo v celoti izloči iz telesa v pol leta, v tem času je bolnik mora biti pod zdravniškim nadzorom. Tako se lahko prepreči razvoj sekundarnih okužb, sepsa.
Če se med zdravljenjem s katero koli sumu tuberkuloza, terapija je treba prekiniti, dokler diagnoza ni bila potrjena ali ovržena.
Pred uporabo zdravil, je treba bolnike skrbno pregledati na prisotnost latentne ali aktivne tuberkuloza.
Če se med zdravljenjem je bolnik kaže znake eritematozus: Utrujenost, izpuščaj na telesu, vročina in bolečine v sklepih, protitelo za DNK, je treba zdravljenje prekiniti in ustrezne ukrepe.
Posebna previdnost je potrebna med zdravljenjem infliksimaba starostnikih, bolnikih z boleznijo jeter in ledvic, pacientov, mlajših od 17 let opazili.
Nosečnost in dojenje
Zdravilo lahko vpliva na razvoj ploda, zlasti za imunski sistem, tako da se ne more sprejeti nosečnice.
V času zdravljenja je treba uporabljati zanesljive metode kontracepcije.
To se še ni povsem jasen, ali je pri materinem mleku snovi sprosti. Zato je med povzročiteljem zdravljenja in še 6 mesecev po prenehanju zdravljenja je bolje prekiniti dojenje.
Pripravki, ki vsebujejo (analogni infliksimaba)
Sinonim snov je zdravilo Remicade. Infliksimab v tem trenutku nima drugih trgovskih imen, registriranih na ozemlju CIS.
Mnenja infliksimaba
Spletna ocen Zdravila dobro. Mnogi ljudje pišejo, da "Le s to drogo in pobeg", Ponovno sposobnost za delo in normalno zdravstveno stanje. Vendar pa obstajajo nekatere negativne ocene o drogo. Nekateri bolniki napisati, da snov ni bila v celoti raziskana, v veliki meri zmanjšuje imunski sistem je predrag, zdravilo je lahko težko pridobiti.
Cena infliksimab, kje kupiti
nakup liofilizat Remicade infliksimab lahko 28-52 tisoč na 1 vialo, 100 mg.