ZOVIRAX

• struktura
• oblika sproščanjem
• farmakološki učinki
• Farmakodinamika in Farmakokinetika
• indikacije
• kontraindikacije
• neželeni učinki
• Navodila za uporabo Zovirax (Metoda in doziranje)
• overdose
• interakcija
• pogoji prodaje
• pogoji skladiščenja
• rok trajanja
• Opozorila
• analogi
• otroci
• novorojenčki
• Nosečnost in dojenje
• Komentarji
• Cena, kje kupiti

struktura

• Sestavek 1 ZOVIRAX tablete zdravila 200 mg aciklovir. Dodatne komponente: povidon K30, laktozo monohidrat, natrijev škrobni glikolat, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat.
• Kot del 1 gram ZOVIRAX krema je 50 mg aciklovir. Pomožni sestavine: dimetikon, beli vosek, propilen glikol monostearat, cetostearil alkohol, poloksamer 407, tekoči parafin, natrijev lavril sulfat, makrogol stearat, monostearata glicerola, voda.
• Kot del 1 gram ZOVIRAX mazilo vsebuje 30 mg aciklovir. Dodatna oprema: beli vazelin.
• Viala 1 ZOVIRAX liofilizat za pripravo injekcije je 250 mg aciklovir. Pomožni komponente: natrijev hidroksid.

oblika sproščanjem

Bikonveksne tablete Bele okrogle oblike, z vtisnjeno "GXCL3".

• 5 tablet v konture paket, 5 paketov v papirni paket.

Bela homogena krema 5% za zunanjo uporabo.

• 2 g kreme v plastenki s plastiko dozatorom- eno plastenko v pakiranju papirja.
• 2, 5 ali 10 gramov kreme v aluminijaste cevi, ena cev v svežnju papirja.

Bela, prosojna, homogena, mastna mazila, skoraj brez vonja, ne vsebuje kosih, peletih ali nečistoče.

• 4.5 g kreme v cevi, polnjeno s plastično cev 1 je snop papirja.

Liofilizatov za injiciranje je bel prah (higroskopski ali sintranega maso).

• 250 mg praška v stekleni viali, 5 v plastične fiole lotke- en pladenj v paketu lepenke.

farmakološki učinki

Protivirusna učinek.

Farmakodinamika in Farmakokinetika

farmakodinamika

protivirusno zdravilo, sintetični analog Tip purin nukleozid, ki ima sposobnost, da inhibira replikacijo virus herpes simpleks (HSV) vse vrste varicella zoster, citomegalovirus in Virus Epstein-Barr. aciklovir je največja izrazito protivirusnih lastnosti proti herpes virus Prva vrsta.

Delovanje zdravila za zelo selektivno virusi. timidin kinaze Celice okuženi s temi virusi, naredi molekulo aciklovir v monofosfat, nato zaporedoma difosfat in trifosfat pod vplivom celične encime. vključitev trifosfat aktivno sredstvo v verigi DNK virus in naknadno pride do zloma verige blok navzgor virusni DNK.

Bolniki s poudarjenim imunosupresivnih daljšega ali ponavljajočega potek zdravljenja aciklovir lahko privede do pojava drog odpornih sevov. Veliko sevi z zmanjšano občutljivostjo za Zovirax omenjena nizko koncentracijo virusa timidin kinaze.

Farmakokinetika ZOVIRAX tablet in injekcij

Ko se jemlje oralno, je aktivna sestavina je le delno absorbira iz črevesja. vsebnosti cerebrospinalni tekočini, ki je enaka približno polovici njegove plazemske koncentracije. Povezanim s krvnimi beljakovine v majhni meri (10-33%).

Glavni presnovek je 9-karboksimetoksi-metilgvanin. Čas je razpolovna doba je 2.7-3.3 ur. Večina zdravila se izloči preko ledvic v nespremenjeni obliki. Prikazani ne le z glomerularno filtracijo, ampak tudi kadar ga tubularno sekrecijo.

Pri bolnikih s kronično odpovedjo ledvic razpolovne dobe aciklovir blizu 19,5 ur. Pri starejših bolnikih je očistek aciklovir z leti zmanjšuje, vendar je čas, razpolovna doba je nekoliko spremenila.

Farmakokinetika mazilo ZOVIRAX

Po uporabi mazilo za oči aktivna snov se hitro absorbira periokularnim tkivih roženičnega epitelija, ki ji sledi tekočine v očesu ustvari koncentracija zdravila, potrebnega za preprečevanje virusa. aciklovir s to metodo uvajanja določi v urinu v zelo majhnih koncentracijah, nima kliničnega pomena.

Farmakokinetika ZOVIRAX krema

Ponavljajoče uporaba kreme aciklovir sistemska absorpcija je minimalna.

indikacije

oblika tableta indikacije zdravila:

• infekcijske lezije terapija varicella zoster (virusa zoster herpes in noricam);
• terapija za nalezljive kožo in lezij mukoznih HSV vse vrste, vključno genitalni herpes v primarni in oblike vračajoča;
• preprečevanje nalezljivih lezij ponovitev HSV vseh vrst, pri ljudeh z normalnim imunitete, ali imunosupresivnih;
• Zdravljenje bolnikov s hudo imunske pomanjkljivosti, predvsem okužba z virusom HIV (Z manj kot 200 CD4 + celic / mm pri zgodnjih oblikah okužba z virusom HIV in klinika AIDS) Ali po presaditvi kostnega mozga.

Indikacije za uporabo ZOVIRAX mazila:

• keratitis, izzvala HSV vse vrste.

Indikacije za uporabo ZOVIRAX smetane:

• nalezljive lezije HSV vse vrste kože in sluznic, vključno s herpes iz ustnic.

Indikacije ZOVIRAX liofilizat za pripravo injekcij:

• infekcijske lezije terapija HSV vseh vrst;
• preprečevanje nalezljivih poškodb HSV vse vrste kože in sluznice v posameznikih z imunosupresivnih;
• infekcijske lezije terapija varicella zoster;
• infekcijske lezije terapija HSV Vse vrste v novorojenčkov;
• opozorilo okužba s CMV sledi presaditvi kostnega mozga.

kontraindikacije

• alergija na aciklovir ali valaciklovir vse komponente pripravka.
• Kontraindikacije za intravensko dajanje pomeni: odpoved ledvic, dehidracija, odzivi na intravensko citotoksična zdravila (Vključno z zadnjo), nevroloških motenj, nosečnosti.
• Kontraindikacije za peroralno dajanje orodja: odpoved ledvic, dehidracija.

neželeni učinki

Neželeni učinki pri uporabi liofilizata in tablet

• Odgovor iz prebavne motnje: Bruhanje, slabost, driska in abdominalne (oralno).
• Odgovor iz hematopoeze: levkopenija, anemija in trombocitopenija.
• Reakcijsko preobčutljivost: Izpuščaj, vročina, srbenje, težko dihanje, angioedem, anafilaksija, koprivnica, fotosenzitivnost, huda vnetna reakcija na mestu parenteralno dajanje.
• Odgovor iz ledvice: Povečanje koncentracije kreatinina in sečnina v krvi. Da bi se izognili takšnim pojavom, je treba namesto simultano intravenska injekcija dodeliti počasno injekcijo v času 1 ure. odpoved ledvic, ZOVIRAX z intravenskim dajanjem izzval, značilno stojalu nosi rehidracija ali zmanjšanje odmerka zdravila.
• Odgovor iz jetra: Začasno povečanje vsebnosti bilirubin in jetrnih encimov, hepatitis in zlatenica (redko, če ga dajemo parenteralno).
• Odgovor iz živčna dejavnost: psihoza, zmedenost, tremor, živčni vznemirjenost, zaspanost, krči, halucinacije, koma, glavobol (pri peroralni).
• Drugi učinki: utrujenost, izguba las.

Neželeni učinki z uporabo mazila za oči

• Odgovor imunskega sistema: preobčutljivostne reakcije do angionevrotični sindrom.
• Reakcija z namenom: pikčasti keratopatija (Prestane brez posledic in ne zahteva prenehanju zdravljenja), rahlo začasno pekoč, konjunktivitis, blefaritis.

Neželeni učinki s smetano

• Lokalne reakcije: začasno srbenje, rdečina, pekoč, piling, mravljinci na področju uporabe.
• Alergijske reakcije: dermatitis, angioedem.

Navodila za uporabo Zovirax (Metoda in doziranje)

ZOVIRAX tablete navodilo za uporabo

ZOVIRAX tablete zaužiti, izperemo dol z 200 ml vode, s prehranjevanjem.

pri zdravljenju nalezljive lezije HSV predpisane 200 mg zdravila vsak po 4 urah petkrat na dan. Standardno zdravljenje je 5 dni, vendar je dovoljeno, da se razširi v hudih okužb. Ko je prisotnost izrazito imunske pomanjkljivosti ali motenj črevesne absorpcije ZOVIRAX odmerjanja se lahko poveča na 400 mg, ohrani enako množico sprejem. Zdravljenje je priporočljivo, da začnejo čim prej, ko je razvoj zdravilo za ponavljajoče se infektsii priporočljivo, da traja dlje, ko je prvi simptomi.

za preprečevanje HSV ponovitev infekcijskih lezij pri ljudeh z normalno imunsko priporočamo 200 mg odmerek štirikrat dnevno v rednih časovnih presledkih. Veliko pristopov bolj priročno razpored sprejem - 400 mg dvakrat na dan. V nekaterih primerih so učinkovito sredstvo nizkih odmerkih - 200 mg 3-2 krat dnevno. Številni bolniki prekiniti okužbe lahko pride ob prejemu skupni odmerek 800 mg na dan.

Zdravljenje ZOVIRAX je treba občasno prekiniti za 6-12 mesecev, da se odkrijejo spremembe v poteku okužbe.

Da bi preprečili ponovitev nalezljivih lezij HSV osebe imunosupresivnih predpisano 200 mg zdravila štirikrat dnevno. Ko je prisotnost izrazito imunske pomanjkljivosti motnja ali absorpcije iz črevesja, lahko odmerek poveča petkrat 400 mg na dan. preventivno čas zdravljenja je odvisna od trajanja nalezljive obdobja.

Na terapiji herpes zoster in noricam imenuje pet času sprejem 800 mg zdravila na dan (razen v času nočnega spanja). Trajanje tega zdravljenja je teden. Zdravilo je treba čim prej imenovan po začetku okužbe, saj v tem primeru, zdravljenje je najbolj učinkovita.

Pri zdravljenju bolnikov s hudimi oblikami imunske pomanjkljivosti imenoval štiri prejemali 800 mg zdravila na dan, v rednih časovnih presledkih. Osebe, ki so imeli presaditev kostnega mozga, pred imenovanjem tablet ZOVIRAX običajno svetujemo, da opravijo mesečno potek parenteralno terapijo Zovirax. Največja trajanje zdravljenja po presaditvi kostnega mozga je enaka 6 mesecev. Pri bolnikih z obsežno kliniki okužba z virusom HIV trajanje zdravljenja je 1 leto.

Bolniki s hudo okvaro ledvic je priporočeni odmerek Zovirax znižala na 200 mg dvakrat na dan.

pri zdravljenju herpes zoster in noricam, kot tudi pri zdravljenju bolnikov s hudo imunosupresivnih Standardni odmerki so:

• huda ledvična insuficienca - 800 mg dvakrat na dan;
• blaga oblika ledvična odpoved - 800 mg trikrat na dan.

Eye mazilo ZOVIRAX, navodila za uporabo

Oko mazilo ZOVIRAX objavljen v veznično vrečko traku 10 mm do okoli 5-krat na dan. Zdravljenje je priporočljivo, da tudi po okrevanju še vsaj 3 dni.

ZOVIRAX krema, navodila

ZOVIRAX krema nanesemo z vato ali predhodno umil roke, da se prepreči ponovno okužbo prizadetih območij.

Majhna količina zdravila uporabljajo za prizadetega in se nahaja blizu območja kože in sluznic do 5-krat na dan.

Trajanje zdravljenja je običajno 4 dni. V odsotnosti zdravljenja, se lahko podaljša na 10 dni. Če se po 10 dneh zdravljenja se simptomi ne izginejo, se morate posvetovati z zdravnikom.

ZOVIRAX liofilizat za pripravo injekcij, navodila

Pripravljeno raztopino smo injicirali intravensko. Pri ljudeh z debelostjo uporablja enak odmerek kot pri bolnikih s posamezniki z normalno telesno maso.

Za zdravljenje infekcijskih lezij HSV in virus herpes zoster, Pripravek dajemo intravensko trikrat dnevno v odmerku 5 mg / kg telesne mase.

Za zdravljenje infekcijskih lezij virus herpes zoster in postherpetična encefalitis osebe imunosupresivnih zdravilo dajati intravensko trikrat dnevno v dozi 10 mg / kg telesne mase.

za preprečevanje okužba s CMV kostnega pripravek transplantata mozga dajemo intravensko trikrat dnevno v odmerku 500 mg / m2 površine telesa. Terapija se začne s 5 dni pred presaditvijo in nadaljujejo do 30 dni po presajanju.

Posebna pozornost je namenjena zmanjšati odmerke Zovirax pri starejših osebah z zmanjšano kreatinina.

Pri bolnikih z ledvično okvaro, intravensko potrebe ZOVIRAX treba uporabljati previdno. Odmerek se bodo razlikovale v odvisnosti od stopnje resnosti bolezni.

ZOVIRAX potek zdravljenja v obliki intravenskih infuzij je tipično okrog 5 dni, vendar se lahko prilagodi, odvisno od bolnikovega stanja in odziva na zdravljenje. Trajanje profilaktično zdravljenje je opredeljeno trajanje nevarno nalezljivo obdobje.

Priprava raztopine in način uporabe

ZOVIRAX dajati intravensko, počasi v teku 1 ure.

Za pripravo raztopine zdravila s koncentracijo aktivne snovi 25 mg / ml, je treba dodati 10 ml vode ali fiziološke raztopine v viali in praškom rahlo stresamo do popolne raztopitve vsebine.

Druga možna dajanje Postopek infundiranje: Pripravljeno raztopino nadalje razredčimo do koncentracije 5 mg / ml. K temu je treba dodati Pripravljeno raztopino enem od infuzijskih raztopin in stresamo mešanju s celovitih rešitev. Adult priporočljivo uporabljati infuzijske raztopine v 100 ml embalaži, kljub temu prejemajo redčenje aciklovir manj kot 0,5%.
ZOVIRAX za intravensko dajanje združljivo z naslednjimi rešitvami in stabilna 12 ur pri temperaturi 15-24 ° C:

• 0,18% natrijev klorid in 4% glukoze;
• 0,45% natrijev klorid in 2,5% glukoze;
• 0,45% ali 0,9% natrijev klorid;
• rešitev Hartman.

overdose

Ni dokazov o prevelikih odmerkov, kot krem ​​ali oftalmičnega mazila.

Prevelik odmerek tablet

V enojna naključno peroralno v odmerku 20 gramov škodljivih učinkov ni registriran.

Znaki prevelikega odmerjanja so slabost, bruhanje, glavobol, zasoplost, zmedenost, poslabšanje delovanja ledvic, driska, krči, letargija, koma.

To je treba skrbno spremljati za pravočasno odkrivanje morebitnih znakov zastrupitve. Ni izključeno uporabe hemodializa.

rešitev overdose

Simptomi prevelikega odmerjanja: povečana vsebnost BUN in kreatinina kri, halucinacije, odpoved ledvic, zmedenost, krči, vzburjenja koma.

priporočamo, da se hemodializa, ki bistveno izboljšuje evakuacijo aciklovir iz telesa in je najboljši način za zdravljenje prevelikega odmerka parenteralnih oblik ZOVIRAX.

interakcija

niso odkrili pomembne interakcije z zdravili, ki uporabljajo zdravila.

aciklovir To se pojavi v urinu v nespremenjeni obliki prek cevasti sekrecija. Vsi mediji z isto metodo lahko poveča koncentracijo izločanja aciklovir v krvi.

Previdnost je kombinirati intravensko ZOVIRAX s sredstvi, ki kršijo ledvice (ciklosporin, takrolimus in drugi).

pogoji prodaje

Smetana brez recepta. Druge oblike zdravila je mogoče kupiti le na recept.

pogoji skladiščenja

Hranite pri sobni temperaturi v suhem prostoru. Hraniti izven dosega otrok.

rok trajanja

5 let.

Opozorila

Bolniki, ki jemljejo zdravila peroralno v visokih odmerkih, je treba jesti zadostno količino tekočine.

Možno je pojav peče takoj po nanosu očesnih mazil, ki na splošno prehaja spontano.

Med zdravljenjem s prepovedano nošenje kontaktnih leč.

Za terapevtski učinek je največja potreba, da začnete uporabljati zdravilo, tudi če so začetni simptomi bolezni (mravljinčenje, srbenje, pekoč občutek, rdečica).

Na izraženih simptomov herpes ustnice mora vedno posvetovati z zdravnikom.

Na terapiji genitalni herpes svetoval, naj se vzdržijo spolnih ali uporabo kondomov, kot je uporaba aciklovir To ne ščiti pred okužbo s spolno prenosljivih bolezni.

Krema ni priporočljivo uporabljati v ustih in očeh, zaradi dejstva, da možnem lokalnega vnetja.

bolnikov z imunosupresivnih pri zdravljenju vseh nalezljivih lezij je treba upoštevati nasvet lečečega zdravnika.

Pri bolnikih z postherpetična encefalitis, ob ZOVIRAX v velikih odmerkih, je treba stalno spremljati delo ledvic.

Pripravljen rešitev priprava ima pH, ki je enak 11, zato je prepovedano uporabljati navznoter.

analogi ZOVIRAX