Majhne anomalije razvoja srca

Človekovo srce se jih na koncu tretjega tedna nosečnosti in razvija v celotnem prenatalno obdobje. V procesu njegovega razvoja ne samo v obliki srčno mišico (miokarda), ampak tudi vezno tkivo, ki tvori vlaknat "okostje" Telo in velika plovila (aorto, pljučne arterije, zgornji in spodnji votli Dunaj, pljučne žile). Med nosečnostjo je število fizioloških značilnosti fetalnega obtoka, na primer, v svojem srcu, obstajajo vaskularnih komunikacije (foramen ovale med desno in levo preddvorov, arterijskih in venskih vodov, Eustahijeve ventila - izobraževanje v spodnje vena cava, ki usmerja del krvi na desni atrij skozi oval okno v levem atrij). Te komunikacije so bile ustvarjene po naravi, da je kri tekla iz srca ploda, kroži v majhnem telesu, mimo pljuča, saj so v stanju funkcionalne počitka in ne dihati v maternici. Za pustiti vse veznih struktur tkiva srca dozori, in kadar sta prva jok novorojenčka vaskularnega sporočila sklene pod vplivom povečanega intrakardialnim tlaka.

Včasih se zgodi, da je med nosečnostjo sprememba pri razvoju srčno vezivnega, tkiva, ali pa ni dovolj, da zagotovijo, da se dostavi prišlo fiziološke zapiranje luknje v srcu otroka. Vezivnega strukture tkiva srca so bodisi premehka za opravljanje svojih okostja funkcije, ali nezrel, in nato kot novorojenček otrokov razvoj, vse vrne v normalno stanje. V takih primerih pravimo, da otroka majhna srce nepravilnostmi v razvoju.

Majhne anomalije razvoja srca - Ta velika skupina držav, ki vključuje anatomskih abnormalnosti v strukturi srca, ne da bi povzročili znatno klinično in hemodinamske (opredelitev dela srca) motnje. Majhne te nepravilnosti se šteje, da je zato, ker lahko izgine v procesu razvoja otroka in nima pomembnega vpliva na srčno-žilni sistem in celotni organizem, v nasprotju z boleznimi srca, kot takrat, ko napake pride grobo kršitev anatomije in fiziologije srce. V zadnjih letih se je povečala pogostost registracijo nepravilnosti srca, ki so povezani z množično distribucijo raziskave o novorojenčkih z ultrazvokom srca.

Če je otrok eno ali dve nepravilnosti, potem pa, najverjetneje, govorimo o prirojenih značilnosti strukture srca, ne predstavljajo nevarnosti za zdravje, otrokom, če tri ali več, potem zdravnik bi moral razmišljati o ima bolnik bolezen, kot vezivnega displazije tkiva - bolezen označen s lezij vezno tkivo ni le srce, temveč tudi v drugih organov in sistemov (mišice, skelet, urinske, prebavnega, dihalnega sistema, itd). Tudi širitev ali krčenje aortne korena in pljučnega debla pogosto pojavljajo v dednih bolezni vezivnega tkiva (npr Marfanov sindrom).

Vzroki otrokovih manjših nepravilnosti v razvoju srca

Zakaj so anomalije v podatkih? Kot je bilo že navedeno, je osnova za srčne nepravilnosti na spremembo lastnosti vezivnega tkiva v telesu. Glavni vzrok za srčne vezivnega displazije tkiva je genetsko določena vrsta 111 sintezo kolagena okvara (ta protein uporabimo kot glavno gradbenega materiala organizma). To je na vrojene značilnosti središču strukture prenese na otroka podedoval, še posebej s strani matere. Pomembno vlogo tu zaradi neugodnih okoljskih razmer, stres, premajhen vnos vitaminov iz hrane brejih, uporaba strupenih snovi v času nosečnosti (droge, alkohol, nikotin), kisik stradanje zarodka, in vse tiste dejavnike, ki bi lahko negativno vpliva na plod v maternici .

Simptomi in znaki manjših nepravilnosti v razvoju srca

V večini primerov diagnoza MARS je naključno ugotovitev pri rutinski ultrazvok srca novorojenčkih in majhnih otrocih. Kot pravilo, ne majhna anomalija se ne manifestira, vendar pa se lahko pojavijo naslednje očitke:

- pri novorojenčkih in dojenčkih videz cianoza (sivi ali modro obarvanje kože) nosno-ustnične trikotnika, palpitacije ali hranjenje dispneja, fizični napor (na primer, po kopanju, akcijske igre)
- mladostniki med hormonskih sprememb in hitre rasti organizma lahko pojavijo v pritožbah iz srca in krvnih žil: razbijanje srca, občutek izginja, izpadih srce, lažno angino (bolečine v srcu), občutek "koma" grlo, zmanjšano toleranco vadbe. To je lahko prisotna tudi manifestacija vaskularno distonijo: omotica, slabost, omedlevica, znojenje, utrujenost, slabost, rahlo povišanje temperature.
- v primerih, ko ima bolnik nekatere anomalije ob istem času, lahko to vpliva na delovanje srca. Na primer, povratne kri meče na atrija ob ventilni prolaps (refluks razred 3) in izpust krvi v desni atrij lahko privede do zastoja krvi skozi patentni foramen ovale v pljučih, ki se kaže z zasoplosti z minimalnim naporom in stranski akordov v levega prekata in Eustahijeve ventil lahko povzročijo motnje srčnega ritma (tahikardija, sinusna sindrom prirezan PQ).

Diagnoza manjših nepravilnosti v razvoju srca

Prisotnost nepravilnosti v strukturi srca zdravnik lahko kažejo na nadaljnjo fazo kliničnega pregleda otroka. Pri novorojenčkih s srčnimi anomalijami mogoče zaznati, popkovine in dimeljske kile, prirojenih razpad kolčnih sklepov. Na pregledu lahko zdravnik videti najstnik visok, dolgih nog in prstov, ukrivljenost prsih, povečana mobilnost (hypermobility) sklepov.

Avskultacija (med avskultacijo prsnega koša), vse sami očitno majhne nepravilnosti sistolični šum, klikov, ali njihove kombinacije.

Od instrumentalnih metod preizkušanja imenuje EKG (Za določitev aritmij, če obstaja), rentgenska v prsnem košu (da se ugotovi, ali se nahaja v premeru in ne zastaja ali krvne žile pljuč razširjena).

Najbolj informativne je Ehokardiografija (ultrazvok srca). Ta način omogoča, da vizualizirati srca in velikih žil, naj pojasni prisotnost srčnih anomalij in ugotoviti, ali so kršitve pri svojem delu.

Glede na lokacijo v ZDA, si lahko ogledate naslednje nepravilnosti:

1. atrijska veziva in atrijska:
- odprto ovalno Okno
- Majhen anevrizma (izboklina) preddvora peregorodki-
- povečala za več kot 1 cm Eustahijeve ventil.
2. mitralne in levi prekat:
- prolaps (povešanje) v mitralne zaklopke (z ali brez regurgitacija) -
- Dodatna akord v levega prekata (kite niti priključen na ventil, da se zagotovi njegovo podporo in mobilnost) -
- zunajmaternične pritrdilni tetive akordi (na napačnem mestu).
3.Trikuspidalny ventil:
- Ventil premik v votlini po desni atrij (v trikuspidalne ventil prolaps), v izolirani obliki je redka, pogosto v kombinaciji z mitralne prolapsa ventila.
4. aorte in pljučne arterije:
- dušilna loputa aorte (namesto treh letake)
- prolaps aortne-zapornim
- manjša aorty- koren
- Dilatacija (ekspanzija) aorty- koren
- pljučni ventil prolapsa arterii-
- dilatacija pljučnega debla.

Vsak od naštetih strukturnih anomalij se lahko pojavijo tako samostojno in v kombinaciji z drugimi.

Pojavi se vsaka anomalija drugače ultrazvokom srca. Torej, če ima pacient dilatacija ali širitve aortne korenin ali pljučnega debla, z ultrazvokom določi značilne strukturne spremembe in prisotnost ali odsotnost intrakardialno hemodinamičnih motenj, zlasti velike razlike tlaka v aorti in levi prostornine votline prekata preobremenitev desni atrij in ventrikel.

V navzočnosti PKO opazili odmev prelom v atrijska veziva in Dopplerjev razkrivajo turbulenten (s "pletenine") Pretok krvi v bližini poslal pomanjkanje hemodinamičnih motenj. Atrijska septalno anevrizma je prikazan na ultrazvočnega izboklino v desni atrij, brez preobremenitve v desni atrij in ventrikel. Eustahijeve struktura ventil je viden kot dodatno dolžino več kot 1 cm na meji na desni atrij in spodnje vena cava.

Zunajmaternična pritrditev akordov za ultrazvok Izgleda se nit ni vezana na ventile iz prekatov ter ventrikularno septum ali zadnjo steno prekatov. V navzočnosti zdrs mitralno ali trikuspidalne ventil prolaps ocenjenih loput stopinj v milimetrih, ter stopnjo regurgitacije v odvisnosti od ravni, na katero se povratne tok krvi zapolnjuje atrijsko votlino. Dodatna tetiva votlina ventrikularna predstavljata dodatno linearno formaciji ob ehoplotnosti strukture, in lahko enega ali več, kot tudi vzdolžni, prečni in diagonalno.

Tako, na primer, če pri prolapsa mitralne zaklopke ehokardiografijo (PML)

Zdravljenje manjših srčnih anomalij

Ali moram za zdravljenje manjših srčnih anomalij? V primerih, ko ima lastnosti podatkovne strukture srca ne vpliva na srce in ožilje in same po sebi niso izkazali klinično pri zdravljenju otrok ne potrebuje. Dovolj je letni obisk kardiologa z ehokardiografijo. Ampak za uporabo ukrepov za krepitev zdravja, katerih namen je varovanje zdravja za vsakega otroka, vključno s tistimi z anomalijami srca, ni prepovedano. Ti vključujejo pravilno zaporedje dneva z racionalno menjavanje dela in počitka, ki traja dovolj dolgo spanja, aktivni sprehod na svežem zraku, zvok, obogaten z vitamini prehrane, ustrezno vadbo (točno, kako se šport lahko izvaja na bolnika, zdravnik odloči posamezno).

Če ima bolnik opaznih simptomov manjših nepravilnosti srca, obstaja nekaj nepravilnosti pojavljajo istočasno ali znake hemodinamskih, bi moralo biti imenovanje zdravil. vitamini (niacin, riboflavin, tiamin), magnezijevih in kalijevih drog (mana B6, kalijev orotat, Pananginum, magnerot), zdravila, ki izboljšajo oskrbo s kisikom srčne mišice (ubikinona, citokroma C, karnitin) se najpogosteje uporablja. V primeru motnje ritma in prevajanja prikazanih blokatorji (karvedilol, bisoprolol, itd). Kot zdravljenje manifestacij distonijo imenovan pomirjevala trave (Leonurus, glog, baldrijana, itd).

Zelo redko, če so nepravilnosti malo in imajo pomemben vpliv na hemodinamskih, bistveno poslabšajo splošnih zdravstvenih rezultatov in kakovosti življenja se lahko navede srčno obravnavo nepravilnosti srca.

Na koncu je treba opozoriti, da starši slišali to diagnozo pri vašem otroku, ne panike, ker ponavadi majhne srčne anomalije ne ogrožajo zdravje in življenje otroka. Ampak pozabi teh prirojenih lastnosti otroka, ni vredno, morate imeti redne preglede načrtovane s sodelovanjem instrumentalnih diagnostičnih metod. Potreba za imenovanje zdravil rešuje le zdravnik v vsakem posameznem primeru.

To je zelo redka (2-4%) v primeru več nenormalnosti srčnih pride do zapletov, vključno življenjsko nevarne, kot smrtnimi aritmij in nenadne srčne smrti, paradoksne embolije, bakterijski endokarditis, hudo mitralno insuficienco. Preprečevanje zapletov je pravočasen dostop do zdravnika v primeru pritožb s strani srca bolnika in izvajanje vseh diagnostičnih in zdravljenja ukrepe predpisal zdravnik.