Janow

• struktura
• oblika sproščanjem
• farmakološki učinki
• Farmakodinamika in Farmakokinetika
• indikacije
• kontraindikacije
• neželeni učinki
• Janow, navodila (odmerek in način)
• overdose
• interakcija
• pogoji prodaje
• pogoji skladiščenja
• rok trajanja
• Opozorila
• analogi
• otroci
• Nosečnost in dojenje
• Komentarji
• Cena, kje kupiti

struktura

Ena tableta Janow sredstva lahko obsegajo 100 mg, 50 mg ali 25 mg sitagliptin.

Dodatne snovi: kalcijev fosfat, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat, natrijev kroskarmeloza, natrijev stearilfumarat.

lupina sestavek: polivinil alkohol, Opadry bež 2, titanov dioksid, rumeni železov oksid, smukec, makrogol 3350, rdeči železov oksid.

oblika sproščanjem

Beige bikonveksne okrogle oblike, gravirano "277". 14 tablet v konture paket, dva paketa v kartonski škatli.

farmakološki učinki

Hipoglikemijo učinek.

Farmakodinamika in Farmakokinetika

farmakodinamika

antidiabetičnimi droge oralno, visoko selektiven zaviralec dipeptidil peptidaze 4. To se razlikuje po strukturi in delovanja od insulin, bigvanidov, sulfoniluree derivati, blokatorjev agonisti receptorjev, alfa-glukozidaze, analogi glukagonu podoben peptid 1 in amilin. blokiranje peptidaze-4 sitagliptin To povečuje raven dveh znanih hormoni-inkretini: glukoza-insulinotropni peptid in glukagonu podoben peptid 1.

Ti hormoni se izločajo v črevesju, in njihove vrednosti povečajo odziv na vnos hrane. inkretini - je del sistema notranje ureditve metabolizem glukoze. Pri normalnem ali povečano vsebnostjo plazme glukoze hormone, inkretini olajša stimulacijo sinteze insulin in njeno sprostitev trebušna slinavka.

Glukagonu podoben peptid 1 prav tako prispeva k inhibicijo povečanim izločanjem glukagon trebušna slinavka. zmanjšanje glukagon v luči povečanja stopnje insulin To povzroči zmanjšanje sinteze glukoze jetra, kar sčasoma vodi v slabitev glikemije.

Ob nizki koncentraciji glukoze plazemske učinki zgoraj navedeno inkretine, dodelitev insulin in zaviranja izločanja glukagon niso registrirani. Glukagonu podoben peptid 1 in glukoze odvisni insulinotropni peptid ne vpliva na dodelitev glukagon V odgovor na razvoj hipoglikemija.

sitagliptin zavira hidrolize inkretini encim peptidaze-4, s čimer se poveča plazemske koncentracije aktivne oblike glukagonu podoben peptid 1 in Peptidni glukoze insulinotropni. povečanje vsebnosti inkretini sitagliptin povečuje glukoze izbiro insulin in prispeva k inhibicijo izločanja glukagon. Pri bolnikih z diabetes tipa 2 v ozadju hiperglikemija Te spremembe v proizvodnji insulin in glukagon povzroči izgubo koncentracije glikiranega hemoglobin in zmanjšati stopnjo glukoze v krvi.

Pri bolnikih z diabetes tipa 2 Sprejem pomeni doza Janow enoto vodi v inhibicijo aktivnosti encim peptidaze-4 podnevi, ki povzroča povečanje v obtoku inkretini (glukagonu podoben peptid 1 in Peptidni glukoze insulinotropni) V 2-3-kratno povečanje koncentracije insulin in C-peptid plazmi zmanjša glukagon v krvi, oslabitev glikemije na prazen želodec.

farmakokinetika

Po uporabi 100 mg zdravila opazili hitro absorpcijo sitagliptin z doseganjem najvišjega krvi po 1-4 urah. Absolutna biološka uporabnost je približno 87%. Sočasna uporaba mastna hrana ne vpliva na farmakokinetiko sitagliptin.

Vezava aktivne snovi na plazemske proteine ​​38%.

To transformira le majhen del prejetega formulacije. 16% odmerka sprosti v obliki metabolitov. Znani presnovki 6 sitagliptin, ki verjetno niso imeli svojo dejavnost. Primarni encim, odgovoren za presnovo sitagliptin, so CYP2C8 in CYP3A4. Do 79% zdravila izloči v svoji prvotni obliki v urinu. polovični delovni čas sitagliptin približno 12,5 ure.

indikacije

• Kot del kombiniranega zdravljenja sladkorno bolezen tipa povečati nadzor nad glikemije v povezavi z PPAR agonistov ali metformin, Ko vadba in prehrana v kombinaciji z zgoraj premoženjskega monoterapiji ne omogočajo nadzor glikemije.
• Samostojno zdravljenje kot dodatek k prehrani in telesne aktivnosti za izboljšanje urejenosti glikemije pri bolnikih, ki trpijo diabetesa tipa II.

kontraindikacije

• diabetesom melitusom tipa 1;
• nosečnost in dojenje;
• diabetična ketoacidoza;
• preobčutljivost za zdravila;
• Ni priporočljivo, da se predpiše zdravila, ki bi osebam, mlajšim od 18 let.

Priporočljivo je, da je treba predpisovati previdno bolnikom, ki trpijo ledvična insuficienca. ob odpoved ledvic zmerno do hudo, pri bolnikih s končno odpovedjo dobičkom zahteva hemodializa popravek način sprejema.

neželeni učinki

• Motnje dih: Okužbe dihal, rinofaringitis.
• Motnje živčna dejavnost: glavobol.
• Motnje prebavne motnje: Bolečine v trebuhu, driska, bruhanje, slabost.
• Motnje mišično-skeletne bolečine: artralgija.
• Motnje imuniteta: hipoglikemija.
• Bolezni laboratorijskih podatkov: povečana vsebnost sečne kisline, rahel padec koncentracije alkalne fosfataze, povečanje števila nevtrofilcev.

Janow, navodila (odmerek in način)

Navodila za Janow pomeni nastavi priporočeni odmerek, uporabljan v monoterapiji ali v kombinaciji z drugimi zdravili za 100 mg na dan.

Zdravilo je dovoljeno, da jih je treba sprejeti, ne glede na obroke. Če je bolnik pozabili vzeti zdravilo, vzemite odmerek v najkrajšem možnem času. Zanikal prejemanje dvojni odmerek.

Blaga odpoved ledvic prilagajanje odmerka ni potrebno.

na zmerni odpoved ledvic Odmerek mora biti 50 mg na dan.

v hudo odpoved ledvic ter bolniki zaključni fazi odpoved ledvic, in če je potrebno, hemodializa je odmerek 25 mg na dan.

overdose

Znaki prevelikega odmerjanja: po prejemu 800 mg zdravila ob istem času so bile ugotovljene manjše spremembe QTc interval. Klinične študije so opravili zdravilo v odmerku, ki presega 800 mg na dan.

Zdravljenje prevelikega odmerjanja: izpiranje želodca, enterosorbents, spremljanje vitalnih znakov, ki izvajajo podporno in simptomatsko zdravljenje.

Zdravilna učinkovina je slabo dializirali.

interakcija

je bilo ugotovljeno rahlo povečanje mejnih vrednosti koncentracij digoksin kadar se uporablja v povezavi z sitagliptin.

povečanje Tudi maksimalno povečanje koncentracije so zabeležene vrednosti sitagliptin bolnikov pri uporabi v povezavi z ciklosporin.

pogoji prodaje

Recept.

pogoji skladiščenja

Hranimo pri temperaturi do 30 ° C Hraniti izven dosega otrok.

rok trajanja

2 leti.

Opozorila

V kliničnih raziskavah pogostost pojava zdravila hipoglikemija kadar se uporablja je bila podobna pogostnosti pri placebu.

Bolnikih s kompenzirano jetrna insuficienca sprememba odmerka zdravila ni potrebna.

analogi