Amitriptilin

• struktura
• oblika sproščanjem
• farmakološki učinki
• Farmakodinamika in Farmakokinetika
• indikacije Amitriptilin
• kontraindikacije
• neželeni učinki
• Amitriptilin navodila (odmerek in način)
• overdose
• interakcija
• pogoji prodaje
• pogoji skladiščenja
• rok trajanja
• Opozorila
• z alkoholom
• analogi
• Komentarji
• Cena, kje kupiti

struktura

Amitriptilin dražeje in tablete vsebujejo 10 ali 25 mg aktivne sestavine v obliki amitriptilin hidroklorid.

Dodatne snovi v tabletah so: mikrokristalna celuloza, smukec, laktoza monohidrat, silicijev dioksid, magnezijev stearat, preželatiniran škrob.

Dodatne snovi v tablete so: magnezijev stearat, krompirjev škrob, smukec, polivinilpirolidon, laktoza monohidrat.

V 1 ml raztopine vsebuje 10 mg aktivne spojine. Dodatne snovi so: klorovodikova kislina (natrijev hidroksid), dekstroza monohidrat, voda za infuzij, natrijev klorid, benzetonijev klorid.

oblika sproščanjem

Zdravilo je na voljo v obliki tablet, obloženih tablet in raztopine.

farmakološki učinki

tricikličnih antidepresivov. Pomirjevalo, timolepticheskoe dejanje. To je dodaten protibolečinski delovanje centralnega izvora.

Farmakodinamika in Farmakokinetika

INN: Amitriptilin.

Zdravilo zavira apetit, odpravlja nočne mehurja, ima antiserotoninovoe dejanje. Pripravek ima izrazito centralnega in perifernega antiholinergične učinke. antidepresivni učinek To se doseže s povečanjem koncentracije serotonina v živčnem sistemu in noradrenalina v sinaps. Dolgotrajna terapija je zmanjšati funkcionalno aktivnost serotonina in beta-adrenergične receptorje v možganih. Amitriptilin zmanjša resnost simptomov depresije. vznemirjenost, anksioznost, ko anksioznost, depresivna stanja. Z zaviranjem histamina H2 receptorje v želodcu steni (parietalnih celicah) če antiulkusno učinke. Zdravilo je sposobna zmanjšati telesno temperaturo, nivo krvni tlak pod splošno anestezijo. Zdravilo ne zavira monoaminooksidaze. Antidepresiv Učinek je viden po 3 tednih zdravljenja.

Najvišja koncentracija snovi v krvi pojavi v nekaj urah, običajno v območju 2-12. Listi metabolitov v urinu. Dobro vezan na beljakovine.

indikacije Amitriptilin

Iz katere se tablete in raztopino običajno predpisana?

Zdravilo je indicirano za depresija (Agitacija, anksioznost, motnje spanja, odtegnitve alkohola, z organsko možganskih lezij, nevrotične abstinenčnih), v nasprotju z obnašanjem mešanih čustvenih motenj, nočna enureza, sindrom kronične bolečine (rakavih obolenj z na postherpetična nevralgija), Bulimije nervoze, migrene (za profilakso) pri cerativne lezije prebavnega sistema. Indikacije za uporabo amitriptilin tablet in v drugih oblikah iste izdaje.

kontraindikacije

Po povzetku ne velja za medicino miokardni infarkt, Intoleranca glavna sestavina, s glavkom z zaprtim zakotjem, akutna zastrupitev z psihoaktivne, analgetika, hipnotični, zaradi akutne zastrupitve z alkoholom. Zdravila je kontraindicirano med dojenja, hudo ventrikularni prevodnosti, antioventrikulyarnoy prevodnost. V patologije kardiovaskularnega sistema, z inhibicijo hematopoeze kostnega mozga, čustveno norost, astma, kroničnega alkoholizma, zmanjšano delovanje motorja prebavnega sistema, kapi, bolezni jeter in ledvic očesno hipertenzijo, zadrževanje urina, benigne hiperplazije prostate, hipotenzija mehurja, tirotoksikoza, nosečnost, epilepsija Amitriptilin se uporablja previdno.

Neželeni učinki amitriptilinom

Živčni sistem: vznemirjenost, halucinacije, dezorientiranost, omedlevica, utrujenost, zaspanost, nemir, hipomanija, povečana depresija, depersonalizacija, nemir, povečana napadi, ekstrapiramidne sindrom, ataksija, mioklonus, parestezije v obliki periferne nevropatije, tresenje, fine mišicah in glavoboli.

Antiholinergični Učinki: povečanje očesni tlak, zamegljen vid, razširjene zenice, suha usta, tahikardija, težave pri uriniranju, paralitični ileus, delirij, zmedenost, zmanjšano znojenje.

Kardiovaskularni sistem: nestabilen krvni tlak, intraventrikularne motnje prevajanja, aritmija, ortostatska hipotenzija, omotica, palpitacije, tahikardija.

Prebavni trakt: temnenje jezika, driska, spremembe v zaznavanju okusa, bruhanje, zgaga, gastralgija, hepatitis, holestaze.

Endokrinega sistema: galaktoreja, hiperglikemije, zmanjšana potenca ali libido povečanje, povečanje velikosti dojke, ginekomastija, testisov otekanje, sindrom neustreznega izločanja ADH, hiponatriemije. prav tako ugotavlja, hypoproteinemia, polakisurija, zadrževanje urina, otekle bezgavke, zvišana, oteklina, zvonjenje v ušesih, izguba las.

V primeru odpovedi zdravila poudariti nenavaden vznemirjenost, nespečnost, slabost, glavobol, diareja, slabost, nenormalne sanje, nemir, razdražljivost. Intravensko, je ugotovljena pekoč občutek, lymphangitis, tromboflebitis, alergični odziv.

Mnenja o stranskih učinkih amitriptilin precej pogosto. Pri uporabi zdravila, se lahko pojavi tudi zasvojenost.

Amitriptilin navodila (odmerek in način)

Zdravilo se jemlje peroralno takoj po obroku, ni tekoča, ki zagotavlja najmanj draženje želodčne stene. Začetni odmerek - 25-50 mg zvečer za odrasle. V 5 dneh se je količina zdravila poveča na 200 mg na dan v 3. deljenih odmerkih. V odsotnosti učinka v 2 tednih, odmerek poveča na 300 mg.

Raztopine smo dajali počasi intravensko in intramuskularno, 20-40 mg štirikrat na dan s postopnim prehodom na ustni. Potek zdravljenja - ne več kot 8 mesecev. Med dolgoročnimi glavoboli, migrene, kronične bolečine neurogenim izvora, migrena imenuje 12,5-100mg dan.

Navodila za uporabo amitriptilin Nycomed je podobno. Bodite prepričani, da preberete pred uporabo s kontraindicirana zdravila.

overdose

znaki iz živčni sistemKoma, stupor, pretirana zaspanost, nemir, halucinacije, ataksija, epileptični sindrom, horeoatetoza, hiperrefleksija, ataxiophemia, mišična togost, zmedenost, zmedenost, motnje koncentracije, psihomotorične agitacije.

Znaki prevelikega odmerka drog amitriptilinom iz kardiovaskularni sistem: Kršitve intrakardialnim prevodnosti, aritmije, tahikardije, padec krvnega tlaka, šoka, srčno popuščanje, redko - srčni zastoj.

prav tako ugotavlja, anuria, oligurija, povečano znojenje, hipertermija, bruhanje, težko dihanje, depresija dihal, cianoza. Možna zastrupitev z drogami.

Da bi se izognili negativnim posledicam predoziranje zahteva dodatno izpiranje želodca, dajanje inhibitorji holinesteraze, ko je izrazil antiholinergične manifestacije. Prav tako zahteva vzdrževanje vode in ravnovesja elektrolitov, krvni tlak, nadzor nad delom srca in ožilja, oživljanje in protikonvulzivnih dejavnosti, če je to potrebno. prisilna diureza, in je hemodializa ni izkazala za učinkovito pri prevelikega odmerka amitriptilinom.

interakcija

Hipotenzivni učinek, depresija dihanja, depresiven učinek na živčni sistem je opaziti pri sočasni uporabi zdravil, ki zmanjšujejo na centralni živčni sistem deloval: splošni anestetiki, benzodiazepini, barbiturati, antidepresivi in ​​drugi. Zdravilo povečuje resnost antiholinergičnega učinka ob amantadin, antihistaminiki, biperiden, atropin, Parkinsonovi, fenotiazini. Pripravek krepi indadiona derivate antikoagulantno aktivnost, kumarin antikoagulanti. Obstaja zmanjšanje učinkovitosti Alfa-adrenergičnih receptorjev, fenitoin. fluvoksamin, fluoksetin poveča koncentracija zdravila v krvi. Tveganje za napade poveča, kot tudi izboljšana centralno antiholinergično in pomirjevalo delovanje v sočasni terapiji z benzodiazepini, fenotiazini, holinoblokatorami. sočasen sprejem metildopa, reserpin, betanidina, gvanetidin klonidin zmanjšuje resnost njihove hipertenzivno učinka. Ko prejme kokain razvija aritmijo. Delirij pojavi ob prejemu atsetaldegidrogenazy zaviralcev disulfiram. Amitriptilin povečuje vpliv na srce in ožilje fenilefrin, noradrenalin, adrenalin, izoprenalinu. Povečanje tveganja z zvišana prejemali nevroleptiki, m-antiholinergiki.

pogoji prodaje

Na recept ali ne? -Števec zdravilo ni naprodaj.

pogoji skladiščenja

Suho, temno mesto izven dosega otrok pri temperaturi, ki ne presega 25 stopinj Celzija.

rok trajanja

Ne več kot 3 leta.

Opozorila

Pred zdravljenjem potrebno kontrolo nivoja krvnega tlaka. Amitriptilin parenteralno daje samo pod zdravniškim nadzorom v bolnišnici. V prvih dneh zdravljenja je potrebna za uskladitev s počitek v postelji. To zahteva popolno zavrnitev sprejema etanola. Sharp zavrnitev terapije lahko povzroči "Odpoved" sindrom. Zdravilo v dozi 150 mg na dan vodi do zmanjšanja prag epileptičnih napadov, je pomembno upoštevati pri razvoju epileptičnih napadov pri bolnikih s predispozicijo. Morda razvoj hipomanične ali manija Pri bolnikih z cikličnih afektivnih motenj med depresivno fazo. Če je potrebno, zdravljenje ponovno v majhnih odmerkih po lajšanje teh pogojev. Previdnost je potrebna pri zdravljenju oseb, ki jemljejo zdravila ščitničnih hormonov pri zdravljenju bolnikov z tirotoksikoza Zaradi možnega tveganja za kardiotoksičnost. Zdravila lahko sprožijo razvoj paralitični ileus pri starejših, pa tudi nagnjena k kronično zaprtje. To je obvezno, da opozori anestezistu o čemer amitriptilin pred lokalni ali splošni anesteziji. Dolgoročne izzove terapija karies. Lahko poveča zahteve riboflavina. Amitriptilin prehaja v materino mleko pri dojenčkih povzroča povečano zaspanost. Zdravila vpliva na upravljanje cest.

Zdravilo je opisano v Wikipediji.

Amitriptilin in alkohol

To je strogo prepovedano, da se pomešajo zdravil z alkoholom.

analogi amitriptilin