Venlafaksin
Opis zapadle v 2015/04/14
- Latinsko ime: venlafaksin
- Oznaka ATC: N06AX16
- Aktivna snov: Venlafaksin * (venlafaksin)
- producent: ALSI Pharma (Rusija)
struktura
1 tableta venlafaksin hidroklorid 42,42 mg in 84,84 mg (kar ustreza 37,5 mg venlafaksina in 75).
MCK, škrob, silicijev dioksid, smukec, magnezijev stearat,-podobnih pomožne snovi.
oblika sproščanjem
Tablete.
farmakološki učinki
Antidepresiv.
Farmakodinamika in Farmakokinetika
farmakodinamika
Venlafaksin - antidepresiva, je zmes dveh stereoizomerov, ki predstavljajo zrcalne slike. Na kemijske sestave ni mogoče pripisati kateremkoli izmed razredov antidepresivi.
Venlafaksin in njegov metabolit O-desmetil venlafaksin so selektivni inhibitorji ponovnega navzema serotonina (SSRI) in zaviralci privzema dopamin.
Imajo sposobnost povečati aktivnost nevrotransmiterjev v centralnem živčnem sistemu, vendar nima afinitete za opioida in benzodiazepina, m- in N nikotinski receptor, histamin receptorjev. Ne zavira aktivnost MAO.
farmakokinetika
Če je zaužitje dobro absorbira. Ko je en sam odmerek Cmax v krvi po 2,4 ure in koncentracija metabolita več kot 4.3 ure dosegli. Je vnos hrane ne vpliva na koncentracijo zdravila. To se presnavlja v jetrih "prvi akcije". Ponavljajoče koncentracije ravnovesje sprejem doseže v 3 dneh.
Venlafaksin metabolit je 27% in 30% veže na krvne proteine. Razpolovni čas 11 ur in -5. Preko ledvic izloči. Ko je koncentracija cirozo jeter povečala, stopnja izločanja zmanjša. V ledvične insuficience je T1 / 2 podaljša tudi.
indikacije
- preprečevanje ponovitve ponavljajočim depresivna motnja;
- zdravljenje depresija, skupaj s tesnobo.
kontraindikacije
- preobčutljivost;
- nosečnost in dojenje;
- Uporaba skupaj z zaviralci MAO in zdravil za zdravljenje debelosti;
- starost 18 let.
Bodite previdni pri imenovanju v nestabilne angina, hipertenzija, preložena miokardni infarkt, konvulzivnih motenj, z zaprtim zakotjem, samomorilnimi nagnjenji in nagnjenost k hiponatriemijo krvavitev.
neželeni učinki
- slabost, utrujenost, vrtoglavica;
- izguba apetita, bruhanje, zaprtje, suha usta;
- povišani nivoji holesterola, zmanjšanje telesne mase;
- arterijska hipertenzija, tahikardija;
- nenavadne sanje, nespečnost, razdražljivost, parestezije, mišični krči, njihova hypertonicity, tremor, serotoninski sindrom;
- motnje ejakulacije, anorgazmija, motnja dizuricheskie menoragija;
- namestitev motnje, midriaza;
- kožni izpuščaj, multiformni eritem;
- krvavitve v kožo in sluznice.
Po nenadna odpoved upoštevati: utrujenost, zaspanost, omotica, slabost, izguba apetita, suha usta, nespečnost, tesnoba, razdražljivost, hipomanija. V zvezi s tem, je priporočljivo postopno zmanjševanje odmerka.
Navodila za venlafaksina (Metoda in doziranje)
Tablete zaužiti brez žvečenja, med obrokom. Začne prejemali odmerek 37,5 mg dvakrat na dan. Odmerek se lahko poveča na 75 mg / dan, enkrat na teden.
Ko depresija -225 mg / dan 3 odmerkov, pri čemer hude depresije - 375 mg v 3 odmerkih.
Odstranitev zdravila se izvede postopoma v 2 tednih in več kot 75 mg na teden. ob jeter in odpoved ledvic dnevni odmerek zmanjša za 50%. Da bi se izognili škodljive učinke na uporabi venlafaksina navodila je treba dosledno upoštevati.
overdose
Preveliko običajno pojavi pri čemer alkohol ali psihotropna zdravila. Manifestira simptome: zaspanost do kome, driska, omotica, tresenje, zmanjšana ali zvišan krvni tlak, stanj krčev, ventrikularna tahikardija, spremembe EKG.
Obstaja visok odstotek smrti v prevelikem odmerku.
Ni specifičnega protistrupa. Zdravljenje je sestavljen iz izpiranje želodca (ne izzivati bruhanja!), Sprejem vpojni, jemanje teh zdravil za vzdrževanje krvni obtok in dihanje.
interakcija
uporaba za litij poveča koncentracijo slednjega v krvi. uporaba za klozapin spremlja tudi povečanje koncentracije v krvi in pojavom neželenih učinkov.
Obstaja vedno večja učinki haloperidol.
Vstop Venlafaksin je treba začeti 2 tedna po zdravljenju zaviralci MAO.
Če ga vzamemo s zaviralci CYP3A4 (vorikonazol, Posakonazol, atazanavir, klaritromicin, nelfinavir, ritonavir, ketokonazol, itrakonazol, sakvinavir) Koncentracija povečuje drog.
cimetidin To zavira presnovo in zmanjša očistek venlafaksina. Če ga vzamemo z varfarinom okrepljeno s svojo antikoagulantni učinek.
Učinkovine, ki delujejo na serotonergično (sibutramin, tramadol, triptani, droge Li +), ki povzroči tveganje sindrom sertoninovogo, Zato je treba zmanjšati odmerek obeh zdravil. uporaba za etanol kontraindicirana.
pogoji prodaje
Recept.
pogoji skladiščenja
Pritemperaturedo 25 ° C
rok trajanja
3 leta.
analogi venlafaksina
Alvent, Velaksin, Venlaksor, Velafaks, Vensuert, Dapfiks, Venlift OD, Nyuvelong, Efevelon.
Mnenja venlafaksina
Individualno občutljivost na zdravila, je pojasnil, da ocene venlafaksina raznolika. Pogosteje poročali o neželenih učinkih, ne pa povezava med odmerkom in resnosti neželenih učinkov. V nekaterih posameznikih so manifestira neželeni učinki pri odmerku 37,5 mg, in nekateri pacienti so prenašali odmerek 150 mg.
"Saw zaradi depresije in anksioznosti, vendar mi ni bilo nič bolje. Venlafaksin meša mi vse tesnobo in nespečnost so še vedno tam "
"... sem vzel 37,5 2 r / d. Takoj so se pojavili pobochka- široke zenice, čeljust krči, je bila slabost. Zmanjšajte odmerek za 37,5 1 na dan "
"Najhuje pobochki pojavil moteno spanje - noč ni spal, in zaspal zjutraj"
"Imel sem tudi nespečnost in trzanje ponoči. Mesec dni kasneje je šlo "
"Prvih nekaj dni ni mogel vstati iz postelje, vrtoglavico, širokih učencev, se vid ni usmerjena. Pogosta duševna napad vsak večer joka in histerija. Potem je bilo bolje "
"Povečala tudi PA in depresija od začetka zdravljenja, in nato opravili."
Mnogi bolniki pravijo odtegnitvenih simptomov po prekinitvi. Nekatere od teh simptomov prenese v 2 tednih, in nekaj skrbi za 2-3 mesece.
Postopno zmanjševanje odmerka več mesecev pomaga, da se prepreči odtegnitvene simptome.
Cena Venlafaksin kje kupiti
Mogoče kupiti v lekarnah v Moskvi in drugih mestih. Cena Venlafaksin je odvisna od odmerka zdravila. Tablete Stroškovno 75 mg 30 število v območju od 471 rubljev. in 510 rubljev, in 37,5 mg tablete № 30 -. 187 rubljev. 359 rubljev.