Remeron
Opis zapadle v 2015/05/05
- Latinsko ime: Remeron
- Oznaka ATC: N06AX11
- Aktivna snov: Mirtazapin (mirtazapin)
- producent: MSD Pharmaceuticals LLC, Rusija
struktura
Sestava ene tablete vključeni Remeron 15, 30 ali 45 mg zdravilne učinkovine mirtazapin + pomožni elementi (koruzni škrob, magnezijev stearat, laktoza monohidrat, hipromeloza, titanov dioksid, rumeni železov oksid, hidroksipropilceluloza, koloidni brezvodni silicijev dioksid, polietilen glikol 8000, rdeči železov oksid).
oblika sproščanjem
Zdravilo se proizvaja v obliki ovalne bikonveksne tablete, na eni strani oznako «Organon», na drugi strani kode.
Barva: rdeča, rjava, dosegel tableto. Ovitka kartonske embalaže je 10 ali 30 kosov.
farmakološki učinki
Antidepresiv.
Farmakodinamika in Farmakokinetika
mirtazapin - antagonista presinaptičen alfa-2 receptorje, stimulira osrednji noradrenalina in serotoninergichnuyu prenos živčnih impulzov. Bloki snov 5-HT2 in 5-HT3 receptorjev in pulz lahko le skozi 5-HT1. Zdravilo ima pomirjujoč učinek, ne vpliva na srčno-žilni dejavnosti.
Po prevzemu tablete zdravila dobro in hitro absorbira in vstopi v krvni obtok, ga biološka To doseže 50%. Najvišja koncentracija opazili po 2 urah. Zdravilna učinkovina se veže s proteini Krvna plazma. Izloči od 20 do 40 ur (do 65). Ravnotežna koncentracija zdravila doseže v 4 dneh, potem mirtazapin ne kopiči v telesu. Vnos hrane ne vpliva na farmakokinetični parametri pomeni.
Proces priprave je izhod iz blata in urina za več dni. Reakcijsko metabolizem nadaljevati z encimi CYP2D6 in CYP1A2 P450.
Ko jeter ali ledvic mirtazapin razdalja zmanjša.
indikacije
Z globokim zdravila obdelanega depresija.
kontraindikacije
To je kontraindiciran v prisotnosti preobčutljivostne reakcije na njegove sestavne dele. Tablete ni možno kombinirati z zaviralci MAO.
neželeni učinki
To je težko razdeliti simptomov depresija in neželeni učinki z obdelavo drog povzroča.
Najpogosteje med zdravljenjem z Remeron opazili: zaspanost, suha usta, povečanje telesne mase, povečanje apetit, glavobol, utrujenost, sedacija in omotica. Manj pogosto označene: nespečnost, tremor, zmedenost, letargija, mialgija, zmanjšanje HELL, slabost, bruhanje, driska, artralgija, bolečine v hrbtu, oteklina na obrobju, utrujenost, psevdo rdečk.
Redko, zelo redko se lahko pojavijo:
- nočne more halucinacije in manije, hiponatriemija, agranulocitoza;
- pretirana psihomotorične agitacije, aplastične anemije, parestezije, mioklonus;
- trombocitopenija, samomorilsko, vznemirjenost, serotoninski sindrom;
- otekanje ustne sluznice, povečana aktivnost jetrnih encimov;
- bulozni dermatitis, eritem, Stevens-Johnsonov sindrom;
- toksična epidermalna nekroliza, kršitev hormonsko ravnovesje (antidiuretičnega hormon).
Poraba Remeron (Metoda in doziranje)
Oralno z vodo. Tablete ne grize skozi in ne delijo.
Pijača zdravilo enkrat na dan. Priporočljivo je, da traja nekaj zdravila enkrat na dan, ponoči, pred spanjem.
Tudi če je to potrebno, lahko odmerek razdelimo na dva koraka. In zvečer, da se velik del nje.
Na koncu zdravljenja mora biti postopno zmanjšati odmerek zdravila, da se prepreči razvoj sindroma.
odmerjanja
Odrasli običajno dajemo od 15 do 45 mg zdravila. Začetni odmerek je 15 ali 30 mg. Učinkovitost zdravila doseže vrhunec po 7-14 dneh po začetku zdravljenja. Če je potrebno, se odmerek lahko poveča.
Če v času so mesec pozitivnih sprememb ne pride, je treba zdravilo zamenjati.
je potrebno Starejši prilagoditev odmerka. Vendar pa je treba proces povečevanja odmerka potekati pod zdravniškim nadzorom.
V insuficienco ledvic, je priporočljivo redno spremljanje QC.
Za resne bolezni jeter zdravljenja odvisnosti od drog, je treba opraviti pod nadzorom specialista.
overdose
Ponavadi, prevelik odmerek zdravila Remedon pojavijo blage simptome: dezorientiranost, sedacija, tahikardija, hipo- ali hipertenzija, depresija centralnega živčnega sistema. Če je prišlo do prevelikega odmerka več drog hkrati, se lahko simptomi veliko bolj resne, celo smrtne.
Terapija - simptomatsko, podporno, recepcija ktivirovannogo premog, izpiranje želodca.
interakcija
Zdravilo povečuje Zaviralni CNS učinek benzodiazepini, pomirjevala, antipsihotiki, antihistaminiki, opioidi.
mirtazapin ni mogoče kombinirati z zaviralci MAO. Interval med tečaji drog mora biti vsaj 2 tedna. Poleg tega je hkratno sprejem selektivni inhibitorji ponovnega privzema serotonina, triptani, tramadol, L-triptofan, venlafaksin, Šentjanževka in litij, lahko poveča pogostost in resnost stranskih učinkov.
sredstva je treba kombinirati z previdno ketokonazol, cimetidin, azolni antimikotiki, eritromicin, nefazodon.
Ne moreš piti alkohola med zdravljenjem s tem zdravilom.
pri zdravljenju varfarin in Remeron Priporočljivo je spremljanje PTI, ker kombinacija izboljšuje indikator strjevanja krvi.
fenitoin in karbamazepin, encimski induktorji CYP3A4, povečana oddaljenost od tal mirtazapin. Zato je njena koncentracija zmanjšana za približno polovico. V kombinaciji s katerim koli od droge jetrnih encimov induktorji potrebno prilagoditi odmerek zdravila.
pogoji prodaje
Zdravilo se prodaja le na recept.
pogoji skladiščenja
Shranjevanje tablete je na suhem, hladnem priporočljiva pri temperaturi, ki ni nižja od 2 stopinji in ni večja od 30.
Hranite zdravila izven dosega otrok.
rok trajanja
3 leta.
Opozorila
tveganje za razvoj agranulocitoza pri bolnikih, starejših od 65 let, bistveno povečalo. Kot pravilo, granulocitopenija in agranulocitoza, ki nastanejo v času zdravljenja je reverzibilna, vendar so poročali in primerov smrti. Na splošno, ni bilo opaziti, odvisno od pogostosti neželenih reakcijah na starost bolnika.
Zdravilo vsebuje laktoza. Zato, posamezniki z nestrpnostjo galaktoza, zmanjšane aktivnosti laktaze, malabsorpcijski procesi glukoze in galaktoze Ne moreš vzeti te droge.
Na začetku zdravljenja se lahko tveganje za samomorilno vedenje poveča. Izboljšave v bolnikovega stanja nastopijo šele po več tednih sistemskem dajanju zdravila. Bolniki, ki so že poskušali narediti samomor, in tiste, ki imajo hudo samomorilne misli in teženj, mora biti nadzorovan. Ob upoštevanju željo po samomoru v zgodnjih fazah zdravljenja, mora bolnik vzeti najmanjši odmerek v prvih nekaj tednih priprav.
Če je bolnik bolan zlatenica, tablete je treba takoj prekiniti in poiskati zdravniško pomoč.
V kombinaciji z zdravilom serotoninergichnymi sredstva lahko razvije serotoninski sindrom. Njeni simptomi: hipertermija, mioklonus, mišična rigidnost, nihanji vitalnih znakov, zmedenost, vznemirjenost, razdražljivost. Ko je sindrom monoterapiji zelo redka.
Z nego in minimalno odmerjanje zdravila je predpisana:
- če bolnik hipotenzijo, prostatauxe, akutna glavkom z zaprtim zakotjem, povečala očesni tlak;
- ob epilepsija ali poškodbe organskih možganov;
- osebe z jetri in ledvična insuficienca;
- V nasprotju s prevajanjem srčne mišice, angina, Pred kratkim preselili miokardni infarkt;
- bolniki s diabetes boste morda morali prilagoditi odmerek insulin.
Zdravilo lahko okrepi psihotični simptomi shizofrenija in paranoidne misli.
V dramatičen terapiji sredstva (zlasti pri visoki dozi) je redko opažen odtegnitvenih simptomov: vzbujanje, glavobol, omotica, slabost. Sčasoma, simptomi izginejo sami.
analogi Remeron
Najbližji analogi zdravila: Alvent, Velaksin, Venlaksor, Venlift, gelarium Hypericum, Depreksor, Deprivit, intro, koaksil, Medofaksin, mianserina, Neyroplant, pirazidol, Trittiko, Prefaksin, Negrustin, agomelatin, Azafen, Normazidol, venlafaksin, Cymbalta, Miaser, Melitor, lerivon, intro, Despres, Depresija, WELLBUTRIN, Brintelliks.
besede
Mirtel, Mirazep, Mirzaten Q-Tab, Mirtastadin, mirtazapin, Esprital, Mirzaten.
otroci
Remeron ni za otroke, mlajše od 18 let.
V študijah, opravljenih na najstnike, ki uporabljajo placebo, zaslediti povečano samomorilno vedenje in sovražnost.
Nosečnost in dojenje
Izkušnje pri uporabi zdravil pri nosečnicah so omejeni. Študije na živalih niso pokazale nobenih učinkov na zdravje otroka. Vprašanje o imenovanju zdravila nosečnicam je treba določiti lečeči zdravnik.
Če se med nosečnost mati je antidepresivi, Po rojstvu je potrebno, da bi novorojeno poporodno študijo izključiti razvoj sindroma.
Aktivna sestavina aktivnega sredstva v majhnih količinah v materino mleko. Odločitev za preklic dojenje je treba po posvetovanju s strokovnjakom.
Ocene Remeron
Sodeč po pregledih zdravniki predpišejo zdravilo pogosteje od napadi panike in vegetativno distonijo. No prenašajo zdravila, bolniki vrnejo v življenje, izboljšuje spanje in apetit. Včasih, da bi odpravila stranske učinke predpiše dodatna sredstva. Treba je spomniti, da zdravilo jemljete - precej resno zdravilo in se brez nasvetov in priporočil lečeči zdravnik ne more.
Mnenja Remerona v forumih:
"Tablete so dobro lajšanje depresije. Endogene depresije, vzrok delovanja je neuporabna. Samo zdravila in reorganizacije. Slabost - povečan apetit ";
"Moje napadi - težave z dihanjem, migrene, omotica - Remeron odstrani popolnoma. Vendar pa ima tudi svoj "pobochki": nemogoče sedeti pri miru in ga ne morete nehati jesti! Vedno sem pohitel in ni mogel spati. In sem začel, da si opomore, z Skoke in meje, in celo sami omejujejo s hrano ";
"Sem ga zamenjati z drugim zdravilom. Očitna razlika! To je lepo, da se počutijo kot pravi moški še enkrat. "
Cena Remeron
Nakup zdravilo jemljete v Moskvi se lahko za okoli 3900 rubljev na škatlico 30 tablet po 30 mg.
- Izvleček artičoke
- Despres
- Lerivon
- Melitor
- Mirtazapin
- Mirtazonal
- Seroquel
- Agomelatin
- Tarka
- Valsakor
- Truksal
- Artihol
- Klimadinon
- Klimadinon uno
- Chi-Klim
- Vitrum Vision Forte: navodila za uporabo
- Voltaren tablete Navodila za uporabo
- Navodila Vimovo uporabo
- Navodila retard uporabo Angiozyme
- Atacand: navodila za uporabo
- Baraklyud navodila