Spiriva

• struktura
• oblika sproščanjem
• farmakološki učinki
• Farmakodinamika in Farmakokinetika
• indikacije
• kontraindikacije
• neželeni učinki
• Spiriva, navodila za uporabo
• overdose
• interakcija
• pogoji prodaje
• pogoji skladiščenja
• rok trajanja
• Opozorila
• analogi
• otroci
• Nosečnost in dojenje
• Komentarji
• Cena, kje kupiti

struktura

Učinkovina:

INN - tiotropijev bromid 22,5 mg (ali 18 g tiotropiumom) Na kapsulo in 3.1235 mcg tiotropijev bromid (2,5 g, vsakokrat tiotropiumom) V eni sami inhalacijsko odmerek.

Kapsule, poleg aktivne sestavine, ki je vključena laktozo monohidrat.

Raztopina za inhaliranje, poleg aktivne sestavine so: benzalkonijev klorid, klorovodikova kislina, dinatrijev edetat in vodo.

oblika sproščanjem

Spiriva (Spiriva) - kapsule vsebujejo prašek za inhalacijo za 10, 30 ali 60 kosov. Sklop Paket lahko vsebuje inhalator.

Spiriva Respimat (Spiriva Respimat) - inhalacijsko raztopino zaprti v kartušah s 4,5 ml (60 odmerkov na 4 ml).

farmakološki učinki

Bronhodilator, holinoliticheskoe.

Farmakodinamika in Farmakokinetika

tiotropiumom to je Antimuskarinsko Dolgotrajnim delovanjem drog (antiholinergično priprava) In kaže enako afiniteto za različne receptorje muskarinskih Vrste M1 do M5. sprostitev nastane zaradi inhibicije dihalne poti M3 receptorjem njihove gladke mišice, kar vodi do bronhodilatiruyuschimu učinek drog, ki je odvisno od odmerka traja 24 ur ali celo več. Vdihavanje Postopek dajanje delovanja tiotropiumom To je selektivna lokalne narave, ne da bi povzročila, v terapevtskih odmerkih, s sistemom antiholinergično negativne učinke. tako Bronhodilatacijski Zdi se, ne sistemski in lokalni učinek zdravila.

Po 30 minutah Inhalacijska 1 odmerek je znatno povečanje pljučne funkcije, ki se nadaljuje skozi ves dan. Farmakodinamični ravnotežje opazili v roku 7 dni od prejema in izrazil bronhodilator Tožba je bila dosežena na dan 3. Ni bilo manifestacije nestrpnosti Spiriva, pri ocenjevanju svoje bronhodilator učinek za 12 mesecev. Zdravilo zmanjša število poslabšanj KOPB v primerjavi s placebom, podaljša čas do prvega poslabšanja, pozitiven učinek na kvaliteto življenja v celotnem obdobju uporabe, zmanjšuje število notranje razseljenih hospitalizacij, povezana s poslabšanjem KOPB, in upočasnjuje prvi hospitalizacija.

absolutna Biološka tiotropija na njenem sprejemu z vdihavanjem - 19,5%, kar zagotavlja njegovo visoko vsebnost v pljučih pri nepomembnega vpliva na bolnikovo telo kot celoto. iz GI To je zanič zelo slabo, zato njegova absorpcija je neodvisna od zaužite hrane. bolniki KOPB Cmax je dosežena po 5 minutah po inhalaciji 17-19 pg / ml, pri ravnotežno plazemsko koncentracijo 3-4 pg / ml. Z proteine ​​plazme, vezanih na 72%, z volumnom porazdelitve - 32 l / kg. To nima sposobnosti, da prenese GEB.

To je majhen pretvorba. Pot in ne-encimski cepitvijo nastane tvorbo ditienilglikolevoy kislina in N-alkohol metilskopina, Ne igraš z muskarinskih receptorjev.

Sponka T1 / 2 vdihavanju - 5-6 dni.

14% odmerka izloča v urin v ledvicah, preostalih blatom.

indikacije

• imajo podporo zdravljenje bolnikov s KOPB, vključno kaže na emfizem, nadaljuje zasoplost, kronična bronhitise, in za preprečevanje poslabšanja;
• izvaja dodatno zdravljenje pacientov, ki trpijo astma, zmanjšati pogostost poslabšanj in simptome, kot tudi izboljšanje kakovosti življenja.

kontraindikacije

• starost 18 let;
• prvo trimesečje nosečnost;
• preobčutljivost eden ali količina sestavin pripravka.

Varnostni ukrepi:

• zaprtje glavkom;
• obstrukcija vratu mehurja;
• hiperplazija prostate.

neželeni učinki

Vdihavanje drog Spiriva Respimat in Spiriva lahko spremljajo:

• izpuščaj;
• suha usta;
• kandidiaza ustna sluznica;
• bronhospazem;
• disfonija;
• tahikardija;
• omotica;
• srbenje;
• koprivnica;
• disfagija;
• zaprtje;
• gastroezofagealno refluks;
• kašelj;
• supraventrikularne tahikardija;
• žrela draženje;
• povečanje intrakranialni tlak;
• ileus;
• težave pri uriniranju;
• anafilaksija;
• krvavitev iz nosu;
• okužbe sečil;
• atrijska fibrilacija;
• zamegljen vid;
• glavkom;
• angioedem.

Spiriva, navodila za uporabo

Navodila za uporabo Spiriva v obliki kapsul kaže njihovo uporabo v obliki inhalacij pomočjo naprave (inhalator) HandiHaler. Priporočeni dnevni odmerek znaša eno kapsulo. Uporaba Spiriva kapsule peroralno (interno) ni dovoljeno.

Spiriva Respimat zdravila v obliki raztopine, kot je namenjeno za inhalacijsko dajanje z Respimat inhalatorja. Priporočeni dnevni odmerek 5 mikrogramov (2 inhalacijo) odnorazovo ob istem času dneva.

Starejši bolniki in bolniki s jetrna bolezen jemljete zdravila brez prilagoditve odmerka.

ob bolezen ledvic Prilagoditev odmerka je tudi ni potrebno, vendar je zaželeno opraviti redni pregled delovanja ledvic.

Za proizvoda vdihanega zdravila flomax sredstvo v obliki kapsul razvili posebno inhalator HandiHaler, ki se ne smejo uporabljati za druge droge. Življenjska doba inhalatorja 12 mesecev.

Nastavitev inhalator obsega: ustnik, pokrov za prah, podstavek, osrednjo komoro in gumb prebada.

Pri uporabi je treba:

• pritiskom na piercing gumb, da odprete pokrov za prah;
• postavljeno v celoti Pokrov nato pa na enak način ustnika;
• kapsula nameščena v osrednji komori (vsi vstran) predhodno odvzem ga iz embalaže;
• v bistvu blizu ustnik (z značilnim klika zvoka) ne zapre pokrov za prah;
• pri položaju inhalatorja ustnika navzgor, da eno polno pritiskom gumba za sprostitev in piercing (ustvarjanje lukenj v kapsuli);
• da bi se čim bolj izdihom (ni v ustnik inhalatorja);
• dodaj inhalator v ustih, dobro pokriva ustnik s ustnice;
• na položaj glave, samo da imajo globoko, počasi, a dovolj močan zadah (s slušnimi ali občutek vibracije kapsule) do popolne nasičenosti svetlobe;
• zadržite sapo nelagodje ob inhalator iz ust;
• ponavljanje teh vdihov do popolne sprostitve vsebine kapsule;
• odprt ustnik in odstranjevanje kapsulo, nato pa zapreti ustnika in prahu pokrovček.

Čiščenje HandiHaler inhalator je treba opraviti enkrat na vsakih 30 dni.

Če želite to narediti, ko dvig na gumb prebada mora odpreti pokrov za prah in ustnik, in bazo naprave. Uporaba toplo vodo splakovanja inhalator, da se odstrani prah. Obrišite s papirnato brisačo in pustimo, da se suši 24 ur v zraku. Če je potrebno, očistite zunanje površine ustnika z vlažno krpo.

Pri odstranjevanju kapsulo iz pretisnega traku naj bi ga loči vzdolž perforacije linije. Odprite okno in ga potegnite iz kapsule pred dejansko uporabo. Izogibajte se daljše bivanje, pridobljeni kapsul na prostem.

Za inhalacijske zdravilu uporabimo Spiriva Respimat Respimat inhalator:

• prva odprtina izvedemo s premestitvijo prozoren substrat s pritiskom varovalko, pri čemer je pokrov zaprt zeleno;
• vložek odstranimo iz embalaže in vstavljena v inhalator ožjem koncu, ko se ne zaskoči (nepovrnjenem kartuše po namestitvi);
• prozoren substrat stoji na svojem mestu;
• držanje inhalator v desnem vrti dokler ta ne prime baze, po navedbo rdeče puščice (pol obrata);
• zeleni pokrov popolnoma odprt;
• usmerjanje inhalator navzdol pritiskom, da dobimo sproščanje zdravila, po katerem je kapica zaprta.

Zatem inhalator napolnjena in pripravljena za nadaljnjo uporabo.

morajo biti za izvajanje vdihavanju:

• z zaprto zeleno kapo držite inhalator v desnici, vrtijo svojo bazo, da se zaskoči, po navedbi rdečih puščic (pol obrata);
• popolnoma odpre zeleno kapo;
• Da počasi polni sapo, nato tesno pokrivanje ustnika usta brez zapiranje prezračevalnih odprtin;
• usmerjanje ustnik v smeri žrela stene posteriorni, da dobimo globoko, počasno sapo, medtem pritiskom na gumb inhalatorja (vdihavanje nadaljevalo, dokler je to mogoče);
• dih imajo najmanj 10 sekund;
• ponovite postopek, dokler ne prejme dozo.

Vdihavanje izvedemo 1 krat na 24 ur, nakar se pokrov zaprt.

Ko ni v uporabi inhalator za en teden, je treba izdelati preventivno škropljenje, obrnjeno navzdol ustnik.

Respimat inhalator je zasnovan za 60 vdihov in je opremljen z indikatorjem odmerka. Prikaži indikator na začetku rdeče območje označuje ponudbo za 7-dnevno zdravila (14 izdihne). To je razlog za nakup novega inhalatorja.

Inhalator je mogoče uporabiti za 3 mesece, nakar tudi z nepopolnim uporabi, je treba zavreči.

enkrat na teden očistite ustnik z vlažno krpo.

overdose

Ko aplikacija Inhalacijska tiotropiumom Opazili smo pri visokih odmerkih antiholinergiki manifestacije: suhost v ustni votlini, Povečanje srčnega utripa, motnje nastanitve.

Izkazalo se je drži simptomatsko zdravljenje.

interakcija

morda vdihavanje tiotropiumom vzporedna uporaba drugih drog običajno uporablja za zdravljenje KOPB (Methylxanthines, simpatikomimetiki, inhalacijski ali peroralni steroidi).

Naloga skupaj z drugimi antiholinergično ni priporočljivo.

pogoji prodaje

Priprave Spiriva Respimat in Spiriva se izdajajo v lekarnah na recept.

pogoji skladiščenja

shranjevanje oba temperatura formulacije ne sme preseči 25 ° C

rok trajanja

Spiriva - 24 mesecev.

Spiriva Respimat - 36 mesecev.

Opozorila

Priprave Spiriva Respimat in Spiriva se ne uporablja za zdravljenje bronhospazem, še posebej akutni napadi.

Lahko se pojavi bronhospazem in takojšnje reakcije preobčutljivost, Takoj po inhalaciji.

Bolnik mora zagotoviti vse informacije o uporabi inhalatorja.
Naj se izogibajo stiku z drogami v organih vida. Neprijeten občutek v očeh, bolečina, zamegljen vid, rdečica, oteklina roženice, veznice zastoji lahko kažejo na akutno napad zaprtje glavkom. Pri opazovanju katerega od teh simptomov, o tem obvestite svojega zdravnika.

Analogi Spiriva Respimat in Spiriva