Berotek
Opis zapadle v 2014/09/21
- Latinsko ime: berotek
- Oznaka ATC: R03AC04
- Aktivna snov: Fenoterol (fenoterol)
- producent: Boehringer Ingelheim Pharma KG, Boehringer Ingelheim mednarodna enota GmbH, Nemčija (aerosola za inhalacijsko odmerek) .Beringer Ingelheim Italija S.p.A., Italija (za inhalacijsko).
struktura
1 ml Raztopina za inhalacijo To obsega naslednje učinkovine:
- bromid fenoterol - 1 mg (koncentracija tekočine drog - 0,1%);
- benzalkonijev klorid;
- dihidrat, dinatrijev edetat;
- natrijev klorid;
- molarnost klorovodikova kislina v 1N;
- destilirana voda.
Inhalacijska 1 odmerek aerosol H berotek vsebuje biološke snovi, kot so:
- bromid Fenoterola - 100 g;
- potisni plin - 1,1,1,2 - tetrafluoroetana (HFA 134a);
- anhidrid citronske kisline;
- etanol;
- destilirana voda.
oblika sproščanjem
Na policah kioskov Berotek farmacevtskega pripravka jih lahko najdemo v naslednjih sprememb:
- Raztopina za inhalacijo - prozoren in brezbarven tekoča formulacija brez plavajoče delce s komaj opazno vonja. Pakirana vial kapalko pripravo temno stekleničko s 20 ml (v smislu standardnih enot volumnu 1 ml = 20 kapljic). Škatla je vdelana eno vialo.
- Inhalacijska odmerjeni aerosolni v posebnih nerjavnega jekla valjev Udobno Ustnik (zastopnika nespecifično inhalator Dozirna naprava) 10 ml (200 injekcije). Škatla 1 obsega balon z drogo.
farmakološki učinki
Berotek - temelji na drog fenoterol (Zdravilo je mednarodno nezaščiteno ime ali INN prevladujejo v delu komponente), ki v skladu s svojim farmacevtske lastnosti razvrščene kot selektivno stimulator beta-2-adrenergični receptor, prednostno lokalizirana v respiratornem traktu. V skladu s tem lahko aktivna sestavina sredstvo droge da se sprostite gladke mišice bronhijev plovila in preprečevanju tako razvojne bronchospastic reakcije, kot so astma.
luminalno zoženje To se zgodi pod vplivom bronhijev metaholin, histamin, hladen zrak in različne eksogena alergeni (V skladu z mehanizmom takojšnje preobčutljivostne reakcije). Ko v regionalni pretok krvi, Fenotreol prekine sproščanje aktivne vnetnih mediatorjev iz mastocitov (bazofilci, objavljeno v tkivo). To je mehanizem terapevtskega delovanja zdravila na razvoj bronhialne obstrukcije.
biokemična Učinki Fenotela ozadja pomeni interakcijo z učinkovino stimulatorne protein-GS, ki aktivira celice adenilat ciklaze. V odgovor na to poveča sintezo drugega glasnika, kot cAMP. Po drugi strani pa sel stimulira protein-kinaza, ki je biološko vlogo v fosforilacijo celične ciljnih proteinov gladkih mišic. tako inaktiviran lahke verige miozin (Eden od glavnih sestavnih delov mišičnih vlaken), so odprli hitro kalijevih kanalčkov, ki očitno manifestira kot relaksacijo gladkega mišičja sloja dihalnih poti in vaskularnega posteljo.
Ne smemo pozabiti, da tudi beta-adrenergičnih receptorjev se nahajajo v srčne mišice, vsakokrat vpliva glavno aktivno sestavino berotek opaženo v srčni mišici in ustrezne krvni obtok. toliko večja jakost in pogostost srčnih, kar močno poveča pretok krvi v ravni preskrbe mikrocirkulacije krvi in glavnih perifernih tkivih.
veliki odmerki Farmacevtski pripravek, ki ima širši ukrep, ki sestoji iz:
- povečanje mukociliarno prevoz;
- inhibicija maternice aktivnosti;
- kršitve maščobe (lipolizi) in (glikogenolizo) izmenjavo glukoze;
- znižanje kalija v krvni plazmi.
Farmakodinamika in Farmakokinetika
Farmacevtski pripravek uporabimo Berotek topikalno, od kliničnih raziskavah tega zdravila so pokazale, da je njegov terapevtski učinek praktično neodvisna od koncentracije serumskega aktivnih sestavin. po Inhalacijska okoli 10-30% od glavne učinkovine doseže spodnjih dihal. Preostanek plina je deponiran v zgornji del respiratornega načine, ust ali pogoltniti vstopu v gastrointestinalni trakt. biološka Fenoterol je približno 18-19%.
absorpcija pljučni ploskev pojavlja v dveh fazah. V prvih 11 minut po dajanju zdravila se absorbira v telo enkratnem odmerku 30%, potem v naslednjih 2 urah preostalih 70% smo počasi premagali fiziološke ovire, prodirajo v mehkih tkivih. Največja koncentracija v plazmi Pripravek je 45,3 pg / ml in opazili po 15 minutah po inhalaciji.
Fenoterol nagnjena enakomerno porazdeljena v telesu z volumnom 1.9-2.7 l / kg telesne mase. Ta funkcija je najbolj natančno opisan s pomočjo farmakokinetičnih podatkov pri trifaznem razpolovno dobo 0,42 minut, 14.3 minutah in 3,2 ure. V krvni obtok Učinkovine se vežejo na plazemske proteine v količini 40-55% prvotnega odmerka.
metabolizem fenoterol hidrobromid prehaja v črevesno steno, ali v jetrih s konjugacijo (ali sulfonatsii) v sulfate in glukoronidov. Po prehodu skozi vse menjalnih korakih in zagotavljanjem terapevtske učinke je aktivna sestavina sprosti po več poteh. Najprej biološkega materiala prikazana s žolča v lumnu prebavnega cevi, s hitrostjo približno 1,1-1,8 ml / min. Približno 15% splošnega srednješolskega razdalja Izločanje fenoterol je preko glomerularne filtracije opreme (približno 0,27 l / min). Prav zaradi povezave aktivne sestavine z plazemske proteine, je zdravilo prikazan s tubularno sekrecijo.
indikacije
- kronične obstruktivne pljučna bolezen;
- bronhospazem v ozadju astma;
- reverzibilna dihalnih poti zoženje;
- kronične obstruktivne bronhitis;
- emfizem pljuča;
- in kot profilaktično sredstvo v astma fizični napor.
kontraindikacije
- posameznik z visoko občutljivost za sestavljene sestavine farmacevtske oblike;
- dedne ali pridobljene nestrpnost biološko aktivna zdravilna snov;
- aortna stenoza;
- hipertrofično obstruktivno kardiomiopatija;
- tirotoksikoza;
- tahiartimija;
- okvare srca;
- nekompenziranim diabetes mellitus;
- glavkom;
- 1 izraz nosečnost in obdobje dojenje;
- najmlajše starostne kategorije bolnikov 4 leta.
pod stalnim nadzor zdravstveno osebje in imajo redne diagnostični testi priporočljivo opraviti konzervativno zdravljenje z farmacevtskega pripravka v prisotnosti naslednjih patologij:
- nenadzorovano arterijska hipertenzijaI;
- hude subjekti bolezni, ki vplivajo na srce in krvni obtok;
- feokromocitoma;
- hipertiroidizem;
- po trpljenje miokardni infarkt;
- nadomestilo stopnji razvoja diabetes.
neželeni učinki
Med konzervativno Berotek terapija drog lahko imajo naslednje neželene učinke:
- jo centralni živčni sistem - majhen, namen tremor, glavobol in omotica, motnje namestitve, spremembe duševnega stanja (ta stranski učinek je dosežen samo v redkih primerih).
- obtočila - intenzivno tahikardija, srčni utrip, krvni tlak, povečanje indeks sistolični HELL, aritmija.
- jo dihal ali dihala - kašelj, lokalno draženje sluznice, paradoksalno bronhospazem (Slednje je zelo redko, pa je mesto, ki se).
- prebavni trakt - slabost in naslednji, praviloma, nato bruhanje.
- alergijske reakcije - izpuščaji, koprivnica, angioedem jezika, ustnice in obraz.
- Drugi sistemi - šibkost, kaliopenia katastrofalno z velikim številom (zlasti pri bolnikih s hudo astmo, ki jo dobimo kot terapijo zdravila na osnovi kortikosteroidi, diuretiki in ksantin) mialgija (Bolečine v mišicah neznanega izvora), povečano znojenje, uriniranje zamude aktiven.
Berotek, navodila (odmerek in način)
Kako uporabljati rešitev za inhalacijo
Zdravilo je namenjeno lokalna učinki na dihalne poti tkiva. Tik pred uporabo priporočeni odmerek razredčili s slanico (Strogo prepovedano uporabiti kot topila, destilirano vodo) do volumna 3-4 ml.
Vdihavanje je priporočljivo izvajati s posebnim ENT naprave - Razpršilo. Lahko uporabite tudi drugo opremo, kisika dihanje. Optimalna hitrost zračnega toka, obogaten drog - 6-8 l / min. glede na farmacevtski odmerki20 kapljic = 1 ml in 1 kapljico pa obsega okoli 50 ug fenoterolhidrobromida.
Dozirni raztopina za inhalacijo
- otroci do 6 let in tehta manj kot 22 kg - 0,05 ml (1 kapljica) / kg telesne mase 3-krat na dan, vendar ne več kot 0,5 ml (10 kapljic) enojna količino pripravka;
- otroci od 6 do 12 let in telesne mase v območju od 22 do 36 kg - 0,25-0,5 ml zdravila za nujni lajšanje simptomov urgentne bronhokonstrikcije 4-krat na dan, vendar pa se lahko odmerek do težjih stopnjah astme povečajo;
- teens nad 12 let in odrasli (Do starejših bolnikih, starejših od 75 let) - 0,5 ml zdravila do 4-krat na dan, vendar pa je mogoče kot zmanjšanje ali povečanje odmerka pod določenimi zdravstvenimi stanji ali posameznih priporočil zdravnikov.
Navodila za uporabo Berotek H
Pred uporabo dozirnih pršilnih treba stresemo valj in dvojni klik na svojem dnu, ki je po injiciranju končana, se dozirna tekočih komponent ni znižala z delovanjem zunanje sile, posebej gravitacije. Potem je treba upoštevati, da pravilno zaporedje dejanj Kadar farmacevtski pripravek:
- odstranimo zaščitni pokrovček steklenice;
- proizvajajo globoko, počasno dihanje;
- ustnice obkroža razdeljevalne konice tako, da je os valja usmerjena od spodaj navzgor
sočasno z globokim vdihavanjem pritisniti dno jekleno posodo za sprostitev potrebno količino zdravila; - imajo svoj dih za nekaj sekund, da doseže popolno penetracijo farmacevtskega tekočine;
- ponovite korak 3 za drugega odmerka, če sploh, lečeči zdravnik imenuje;
- zapreti s pokrovčkom, vrtenjem valja v začetni položaj.
Aerosol je opremljen s posebno plastiko adapter za usta (Ustnik za natančno doziranje količini vdihanega berotek). Ta izdelek ni univerzalna, kar pomeni, da ne sme uporabljati z drugimi valjev.
Zmogljivost zdravila je zasnovan tako, da 200 injekcije ali vdihavanje enotne, vendar niso prozorne stekleničke, saj je težko določiti, katere količine farmacevtskega pripravka v notranjosti. Da bi to naredili, odstranimo zaščitni pokrovček in potopijo steklenice v posodi z vodo. Pod vplivom fizikalnih zakonov zdravila bo postal bolj, če ima določeno količino prostega plina. Tako določeno količino tekočine fenoterol in njenih pomožnih sestavin.
overdose
Z prevelikega farmacevtskega pripravka se opazi naslednje simptome:
- tahikardija;
- anginal bolečina;
- palpitacije;
- aritmija;
- napadi angina;
- arterijske hiper- ali hipotenzijo (odvisno od predispozicije pacienta);
- povečanje tlačnim impulzom
- intenzivno hiperemija koža na obrazu in zgornjem delu telesa;
- tresavica.
kot Farmacevtska protistrup Berotek Zdravilo za uporabo, ponavadi kardioselektivni beta-blokatorji, beta blokatorji, zlasti tip-1 receptorja (antagonistično dejavnosti). Ena uporaba teh zdravil je preobremenjeno s povečano bronhialne obstrukcije, zato jih je treba zelo skrbno izbrati ustrezen odmerek protistrupa. uporablja se tudi simptomatsko zdravljenje, ob predpostavki uporabe pomirjevali in pomirjeval. Pod so ustrezne zdravstvene indikacije obrača na intenzivni negi (spremljanje vitalnih znakov).
interakcija
Povečati splošno terapevtski učinek Farmacevtska formulacija naslednja zdravila:
- beta-adrenergičnih agonistov;
- antiholinergiki;
- tricikličnih antidepresivov;
- inhibitorji monoaminoskidazy encima (MAO).
Kombinirana uporaba teh zdravil To vzpodbuja razvoj neželenih učinkov:
- beta-agonisti;
- antiholinergiki;
- ksantinski derivati (vključno teofilin).
druga interakcije:
- beta-adrenergične receptorje, kadar ga dajemo vzporedno z berotek lahko privede do resne zmanjšanja Bronhodilatacijo;
- halogenirana gidrokarbonovye antiseptiki (npr halotan, trikloretilen ali enfluran) Poveča učinek aktivnih sestavin drog kardiovaskularnega sistema.
pogoji prodaje
Recept.
pogoji skladiščenja
Shranjevanje farmacevtski pripravek mora biti v dosegu otrok pri temperaturi, ki ni višja od 30 stopinj Celzija, proč od neposredne sončne svetlobe in ognja (zadnji pogoj velja zlasti za inhalacijski aerosol v jeklenih valjev). To je strogo prepovedano, da zamrzne tekoče zdravilo.
rok trajanja
5 let
Opozorila
Terapevtski učinek konzervativno prilagajanja bronhialne astme in steroidno odvisnih kronične obstruktivne pljučne bolezni, veliko višja, če protivnetno farmacevtskih pripravkov za obdelavo dodatek, npr inhalacijskih kortikosteroidov. Vendar pa v tem primeru je priporočljivo zdravljenje v posameznih bolnišnicah. Prav tako je treba izvajati redno testi izvedljivost takšne diagnostične režim zdravljenja v določenem primeru, da ne bi škodovalo bolnika.
Če je bila za vse medicinske ali osebnih preferenc, namesto raztopine za inhalacijsko Berotek odločilo za aerosol za zdravljenje Berotek H ustreza patologije, je treba bolnika opozoril, da je okus nekoliko drugačna. Vendar pa je razlika organoleptične lastnosti farmacevtski proizvodi ne vpliva na terapevtsko učinkovitost ali varnost seznama neželenih učinkov, in zato droge so popolnoma zamenljivi.
analogi
Berotek analogi majhno število zdravil - partusisten, fenoterol in fenoterolhidrobromida. Tudi pri konzervativnem zdravljenju in preprečevanju za bolezni sistemski Berotek dihal lahko nadomesti z drugo podobno zdravilo imenovano flomax. Ta odmerjeni aerosolni inhaliranje z vsemi vrstami patologij respiratornega.
Na spletnih forumih pogosto slišati vprašanje: kar je bolje - ali Berotek flomax v nekaterih kliničnih situacijah.
Odgovor se skriva v sestavi obeh zdravil. Glavni aktivni element berotek fenoterol hidrobromid, katere delovanje je v obliki aerosola ali raztopino za prizadevanja inhalacijskih različnih pomožnih sestavin. Flomax, po drugi strani, vsebuje tudi dodatek fenoterol ipratropijev bromid - biološko aktiven antiholinergično sredstvo, terapevtske lastnosti, ki omogočajo najboljše odpraviti subjekti bolezni, ki prizadene dihala. Vendar pa v tem zaporedju, okrepiti učinkovitost spektra dejavnosti se podaljša in seznam neželenih učinkov.
Ker varno izberejo katerega koli od obeh farmacevtskih sestavkov pri konzervativnem zdravljenju respiratornega sistema je težko. Če bi poslušali po navodilih zdravnika in strogo upoštevati vse predloge. Na primer, navodilo za obe zdravili omejuje dovoljeno dozo dovolj jasno, zato je treba pri vdihavanju čim bolj porabiti previdno.
otroci
Pri pediatričnih bolnikih lahko zdravilo se uporablja le, če je otrok 4 leta.
Med nosečnostjo (in dojenje)
Farmacevtski pripravek lahko uporabimo za zdravljenje nosečih žensk Šele v drugem in tretjem trimesečju.
Med je dojenje odstop zdravila upravičena le, če je daleč odtehta potencialno tveganje za dojenčka, kot fenoterol, glavne poslovne komponente aerosola je pričakovana posledica terapevtske intervencije lahko prodre v materino mleko.
Ocene berotek
Farmacevtska oblika ima velik ugled v spletnih forumih za zdravljenje patologij respiratornega sistema. Veliko bolj pozitivne povratne informacije od bolnikom z aerosol za inhalacijo, namesto tekoče raztopine. Praviloma je pozitivna stran značilna enostavnost uporabe, času manipulacije, trajanja tečaja, in tako naprej. Ne smemo pozabiti, da je steklenica medicine je majhen, in sicer, da je možno, da se na podeželju ali na druge kraje, da ne bi zamudili sprejem farmacevtskega preparata.
Ocene berotek od kvalificiranih strokovnjakov so dobrodošli tudi značaj. Seveda, seznam neželenih učinkov, je velik dovolj, vendar je zdravilo omogoča spopadanje s široko paleto bolezni dihal. Zdravilo se lahko uporablja kot samostojno nekaterih bolezenskih entitetah, deluje kot preventivni rehabilitacijo ali kombinirano konzervativno seveda. Vendar pa je treba strogo držati navodil pri uporabi aerosol proti kliničnih interakcij odmerkih, zato zdravljenje ne privede do škodljivih posledic.
Berotek cena, kje kupiti
Cena Berotek aerosol v Ruski federaciji, je povprečje 300 rubljev, medtem ko je v Ukrajini cena Berotek H, aerosol vdihavanje giblje med 140 in 170 grivna.
- Bronhialna astma napad: oskrbovanje
- Pradaksa
- Ventolin
- Atrovent
- Flomax
- Fenoterol
- Spiriva
- Humira
- INTAL
- Vizomitin
- Lasolvan
- Sredstvo za krčne žile na nogah
- Natrijev bromid
- Ambrobene raztopine za inhalacijsko in uporabniški zaužitje navodil
- Ambrogeksal raztopina za uporabniški Inhalacijska navodil
- Vizomitin kapljice za oko navodila
- Vižin navodila čista solza
- Atrovent raztopina za inhalacijo
- Berodual rešitev za inhaliranje: navodila za uporabo
- Berotek rešitev za inhaliranje: navodila za uporabo
- Leone (Italija)