Parnavel

• struktura
• oblika sproščanjem
• farmakološki učinki
• Farmakodinamika in Farmakokinetika
• indikacije
• kontraindikacije
• neželeni učinki
• Parnavel, navodila (odmerek in način)
• overdose
• interakcija
• pogoji prodaje
• pogoji skladiščenja
• rok trajanja
• analogi
• z alkoholom
• Komentarji
• Cena, kje kupiti

struktura

Vsaka tableta vsebuje aktivno sestavino: perindopril erbumin.

Dodatne komponente: laktoza, magnezijev stearat, mikrokristalna celuloza, koruzni škrob, povidon.

oblika sproščanjem

Parnavel odvajajo v obliki tablet po 10 ali 30 enot na pretisnega omota, kot tudi 30, 50 ali 100 v polimernem posodi. V avdio paket je lahko pakiran v eni posodi ali polimera 1, 3 črtami paketu.

farmakološki učinki

Zdravilo je dejanje, ki zavira angiotenzin-konvertazo.

Farmakodinamika in Farmakokinetika

Ta inhibitor lahko zavira ACE in zmanjšuje vsebnost angiotenzina II v sestavku Krvna plazma, kar vodi do zmanjšanja izločanja aldosteron. Vpliv na telo je aktivna metabolit perindoprilata. To odpravlja učinke vazokonstrikcijskih angiotenzina II, poveča koncentracija vazodilatacijskih prostaglandinov in proizvodnjo bradikininskega zmanjša in sproščanje aldosterona, je noradrenalin sproščanje inhibirana neposredno iz simpatičnih živčnih končičev vlaken in oblikovanje endotelina v vaskularnih stenah.

Z zmanjšanjem tvorbo angiotenzina II poveča aktivnost renin plazma krvi, kot posledica zaviralnega delovanja na negativne povratne informacije. Inhibicija ACE lahko spremlja intenziven obtoku ali tkivni kalikrein-kininskega sistema, istočasno aktiviranje sistema prostaglandina.

Rezultat zdravljenja rekuperiramo Parnavelom elastičnost arterijah velika plovila, zmanjša tlak v pljučnih kapilar. Dolgotrajna uporaba zdravil zmanjša ekspresijo hipertrofija srca v levi prekat in intersticijsko fibrozo, normaliziranju profil izoencim miozin in srčne funkcije.

zmanjša prednapeti in afterload, periferni upor v krvnih žilah, polnilni tlak v vsakem prekatu, povečuje volumen min krvnega obtoka in srčnega indeksa, ne da bi to vplivalo na srčno frekvenco. Vstopnina terapevtski odmerki ne vodi k povečanju srčnega utripa, poveča dotok krvi v mišicah.

Naraščajoča koncentracija lipoproteinov visoke gostote, in pri bolnikih s hiperurikemijo zmanjša koncentracijo sečne kisline. Poveča ledvični pretok krvi, ne da bi to vplivalo na glomerularne filtracije.

Pri zdravljenju pacientov s srčno popuščanje, kronično obliko pa zmanjšanje kliničnih simptomov srčnega popuščanja, povečano toleranco za fiznagruzki.

Vstop Povprečna posamezno doziranje povzroča največje hipotenzivni učinek po 4-6 urah, pri čemer bodo za najmanj 24 ur. Stabilno hipotenzivni učinek opazili po zdravljenju še mesec dni in se lahko shranijo za dolgo časa. Ponavadi, prekinitev zdravljenja ne povzroča razvoja sindroma "odpoved".

V notranjosti telesa absorpcija zdravilo 25%, z 65-70% biorazpoložljivosti. Najvišja koncentracija v krvni plazmi je dosežena v eni uri, perindoprilata - približno 3-4 ur. metabolizem To vodi do preoblikovanja 20% zdravila v aktivni metabolit - perindoprilat in druge snovi. Tam je bila rahlo vezave na plazemske beljakovine in brezplačno distribucijo v telesu. Večina zdravila se izloča s pomočjo ledvic.

indikacije

Glavne indikacije za imenovanje Parnavela so:

• srčno popuščanje kronične oblike;
• hipertenzija.

kontraindikacije

Priporočljivo ob drog z:

• preobčutljivost nanjo in drugih zaviralcev ACE;
• angionevrotičnem zgodovine edem ali pri zdravljenju zaviralcev ACE;
• dedni ali idiopatski angioedem;
• dojenje, nosečnost-
• starost 18 let;
• dedna intoleranca laktoze in laktaze pomanjkljivost, malabsorpcijo glukoze in galaktoze.

Priporočamo previdnost pri zdravljenju bolnikov, ki trpijo zaradi:

• Aortno stenozo ventila;
• cerebrovaskularne bolezni;
• boleznimi srca in ožilja
• hipertrofična obstruktivna kardiomiopatija;
• bolezen koronarnih arterij;
• hude avtoimune bolezni vezivnega tkiva;
• renovaskularna hipertenzija;
• obojestransko stenozo ledvične arterije;
• zatiranje hematopoeze kostnega mozga z imunosupresivno zdravljenje povzročajo;
• stenozo arterije solitarne ledvice, ledvičnega presadka;
• hiperkaliemija;
• prehrana natrijev omejitev;
• kronična ledvična insuficienca;
• stanje, ki ga spremlja zmanjšanje krožečega volumna krvi;
• diabetes in tako naprej.

neželeni učinki

Pri zdravljenju Parnavelom lahko razvijejo neželeni učinki, ki vplivajo na kardiovaskularni, urinske, prebavni, respiratorni in živčni sistem. To se lahko zgodi: prekomerno znižanje HELL, zmanjšano delovanje ledvic, odpoved ledvic, težave z dihanjem, rinoreja, suh kašelj, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, driska, zaprtje, glavoboli, astenija, utrujenost in tako naprej.

Poleg tega, da je mogoče razvoj alergijske reakcije v obliki kožnih izpuščajev, srbenje, spremembe laboratorijskih parametrov, na primer, hypercreatininemia, proteinurijo, hiperkaliemije in drugih stvari. Pri drugih neželenih učinkov, so seksualna disfunkcija, potenje.

Parnavel, navodila (odmerek in način)

Parnavel tablete se priporoča, da se v, zjutraj, pred porabo obroka.

pri zdravljenju hipertenzija določeno začetno dnevni odmerek je 4 mg. Če je potrebno, da se ne prej kot en mesec, dnevni odmerek se lahko poveča na 8 mg.

Ko so inhibitorji ACE predpisati bolnikih, ki prejemajo diuretike, lahko znatno zniža krvni tlak. Zato je predlagal prekinitev prejema diuretike približno 2-3 dni pred prijavo Parnavela. Možno je tudi zdravljenje z manjšim dnevnem odmerku 2 mg.

Za zdravljenje Renovaskularna hipertenzija predpisan začetni dnevni odmerek 2 mg, eventuelno tudi možno povečati dozo.

Bolniki so pri starejših, običajno predpisan začetni dnevni dozi 2 mg. Mesec dni kasneje, če je potrebno, omogočiti postopno povečevanje dnevnem odmerku do 8 mg.

Če je zdravilo dajati bolnikom, ki trpijo zaradi kroničnega srčnega popuščanja in hkrati prejemajo diuretike ali kaliynesberegayuschimi digoksin, celoten terapevtski proces je potreben skrben zdravniški nadzor.

Začetni dnevni odmerek je 2 mg. Po približno 1-2 tedne se dnevni odmerek lahko poveča na 4 mg. V drugih primerih, je opredelitev potrebnega odmerka bil Lečeči zdravnik, ki bo upoštevala kompleksnost bolezni in značilnosti bolnika.

overdose

V primeru prevelikega odmerjanja lahko pojavijo simptomi, kot močan padec krvnega tlaka, stupor, šok, bradikardija, omotica, tahikardija, huda tesnoba, kašelj, odpoved ledvic.

Tako obdelan, ki obsega: a izpiranje želodca, normalizira vode in elektrolitov, uvedbo natrijevega klorida 0,9%. In druge postopke, odvisno od izražajo simptome se lahko dodeli.

interakcija

V kombinaciji z sulfonilsečnin, in insulin povečana resnost hipoglikemičnega delovanja.

Istočasna uporaba baklofen, triciklični antidepresivi, antipsihotiki, lahko saluretics tudi poveča hipotenzivni učinek in poveča verjetnost za nastanek ortostatske hipotenzije in antacidni zmanjša biološko uporabnost zaviralcev ACE.

Različne steroidi, nesteroidna protivnetna sredstva, kot ciklooksigenaze 2 selektivnih inhibitorjev, acetilsalicilna kislina - zmanjša resnost hipotenzivni učinek, ki ga lahko spremljajo zadrževanja tekočine in elektrolitov.

Kombinacija z litij terapijo pogosto upočasni njeno odpravo, ki zahteva redno spremljanje vsebnosti snovi v krvi. Mišični relaksanti, diuretiki, lahko splošno anestezijo močno zmanjša krvni tlak. Zato, da se odpravi možnost arterijsko hipotenzijo, diuretiki dobrodošli stop za nekaj dni pred zdravljenjem z perindoprila.

Kombinirana uporaba alopurinol, imunosupresivi npr citostatiki in sistemski kortikosteroidi, prokainamid To lahko privede do razvoja levkopenijo.

Uporaba s kalijem diuretikov, kot je Spironolakgon, triamteren ali amilorid, in dodatkov kalija lahko povzroči hiperkaliemija. V kombinaciji z aspirinom, beta-blokatorji, trombolitiki pogosto oslabi antihipertenzivni učinek zaviralcev ACE. Zato je treba dodeljevanje taka kombinacija oceniti učinkovitost teh zdravil.

pogoji prodaje

Recept.

pogoji skladiščenja

Tablete je treba hraniti v dokaj temnem, hladnem in suhem prostoru, izven dosega otrok.

rok trajanja

3 leta.

analogi Parnavela